Атрофия щитовидной железы

Содержание

Гипотиреоз – недостаточноеобразование гормонов щитовидной железы: причины, симптомы, диагностика и методы лечения на сайте «Альфа-Центр Здоровья»

Атрофия щитовидной железы

Гипотиреоз — самое распространенное нарушение функции щитовидной железы. В большинстве стран, в частности в России, гипотиреоз обусловлен дефицитом йода. Распространенность гипотиреоза в мире составляет 5%.

Неспособность щитовидной железы вырабатывать достаточные количества гормогов (T4 и T3) — самая частая причина гипотиреоза, называемая первичным гипотиреозом. Вторичный гипотиреоз встречается значительно реже.

Значительная часть случаев гипотиреоза обусловлена так называемыми аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы — хроническим лимфоцитарным тиреоидитом и первичным идиопатическим гипотиреозом. (В первом случае имеется зоб, во втором — атрофия щитовидной железы.

) Подобно другим аутоиммунным болезням, они поражают женщин намного чаще, чем мужчин (8:1). 

Лечение тиреотоксикоза — еще одна частая причина гипотиреоза. Нелеченный врожденный гипотиреоз приводит к множественным нарушениям развития, известным как кретинизм. 

Преходящий гипотиреоз является по определению единственной обратимой формой гипотиреоза. Частота послеродового тиреоидита, который возникает через 1—6 месяцев после родов достигает 20%. 

Жалобы

Проявления всех форм гипотиреоза сходны. 

К частым жалобам относятся: грубая кожа, холодная кожа, бледность, редкие волосы (выпадение волос), отек вокруг глаз (периорбитальный отек), низкий голос, зоб,  отеки ног (это так называемый слизистый отек — он не оставляет ямок при надавливании).

Более редкие жалобы: замедленная речь, апноэ (остановки дыхания) во сне, низкая температура тела (гипотермия), артериальная гипертония, увеличение языка (макроглоссия), боль в мышцах (миопатия).

Жалобы развиваются постепенно, поэтому гипотиреоз может тянуться годами без диагноза. Поскольку заболевание затрагивает многие системы органов, большинство жалоб неспецифичны. Кроме того, выраженность симптомов не всегда соответствует тяжести заболевания.

Даже у больных с лабораторными признаками гипотиреоза жалобы могут отсутствовать. Слабость, сонливость, запоры, сухость кожи, выпадение волос — вот самые частые неспецифические симптомы гипотиреоза.

Специфические же признаки гипотиреоза включают зябкость, одутловатость лица, огрубление и снижение тембра голоса.

Некоторые проявления гипотиреоза зависят от возраста. У детей это задержка роста, у женщин детородного возраста — нарушение менструального цикла, у пожилых — деменция.

Наиболее характерная черта гипотиреоза — удлинение фазы расслабления сухожильных рефлексов, прежде всего ахиллова (нередко заподозрить гипотиреоз может невролог).

Часто наблюдается плевральный или перикардиальный выпот, иногда значительный. 

Диагностика

Поскольку у 95% больных гипотиреоз первичный, лучше всего начинать с определения тиреотропного гормона (ТТГ). Повышенный уровень ТТГ в крови — самый чувствительный показатель гипотиреоза.

Умеренное повышение ТТГ (обычно в пределах 15 мМЕ/л) часто наблюдается на фоне нормального уровня T4; в таких случаях говорят о скрытом гипотиреозе.

Единой точки зрения по поводу лечения практически здоровых людей со скрытым гипотиреозом в настоящее время нет.

Поскольку главный признак гипотиреоза — снижение уровней тиреоидных гормонов, показано измерение уровня T4. Измерение общего T3 в диагностике гипотиреоза малочувствительно и почти никогда не применяется. В подавляющем большинстве случаев диагноз гипотиреоза может быть установлен по клинической картине, T4 и ТТГ.

Определение антитиреоидных антител помогает установить причину гипотиреоза, а также выявить лиц, у которых повышен риск перехода скрытого гипотиреоза в клинически выраженный. Сцинтиграфия щитовидной железы почти никогда не нужна.

Ее используют лишь для подтверждения аномалий развития щитовидной железы и исследования узлового зоба.

Лечение

Синтетический T4 — левотироксин (L-тироксин, Эутирокс) — основной препарат в лечении гипотиреоза.

левотироксина в препаратах разных фирм стандартизовано, однако опыт говорит о том, что пациент должен пользоваться одним и тем же препаратом (в связи с небольшими различиями в содержании действующего вещества в препаратах разных изготовителей). Обычная замещающая доза составляет 75—150 мкг в день.

Правильность подбора дозы контролируют по уровню ТТГ. После изменения дозы препарата новое стационарное состояние устанавливается не раньше чем через 4—6 недель. До этого времени измерять ТТГ не имеет смысла.

Цель заместительной терапии левотироксином — достичь нормального уровня ТТГ, поскольку передозировка левотироксина и, следовательно, падение уровня ТТГ ниже нормы приводят к снижению плотности костей. Когда достигнут нормальный уровень ТТГ, для оценки правильности заместительной терапии левотироксином достаточно определять ТТГ каждые 6—12 месяцев.

Для взрослых

  • ЭНДОКРИНОЛОГИЯ – ВРАЧЕБНЫЕ ПРИЕМЫ

Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования (сутки, в том числе неполные)

7500 руб.

Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования (трое суток)

9500 руб.

Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования (шесть суток)

12000 руб.

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный

1700 руб.

Прием (осмотр, консультация)врача-эндокринолога первичный

2000 руб.

Школа для пациентов с сахарным диабетом (1 занятие)

1320 руб.

Школа для пациентов с сахарным диабетом (5 занятий)

5500 руб.

Показать все цены >

Для детей

  • ДЕТСКАЯ ЭНДОКРИНОЛОГИЯ – ВРАЧЕБНЫЕ ПРИЕМЫ

Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога первичный

2000 руб.

Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога повторный

1700 руб.

Источник: https://www.alfazdrav.ru/zabolevania/zabolevaniy-shchitovidnoy-zhelezy/gipotireoz/

Дистрофия и атрофия щитовидной железы у взрослых

Атрофия щитовидной железы

Эндокринная патология в структуре заболеваний входит в первую десятку. И среди них наиболее часто встречаются заболевания щитовидной железы. Чаще всего они поражают людей среднего возраста. Так атрофия щитовидной железы у взрослых нередко приводит к потере трудоспособности.

Щитовидная железа и ее функции в организме

Щитовидная железа не относится к центральным эндокринным органам, коими являются гипофиз и гипоталамус. Но это ни сколько не говорит о ее меньшей роли в организме.

Это сравнительно небольшая железа (вес не более 20−25 грамм и максимальный размер 2 на 4 см) расположена в области шеи на границе гортани и трахеи. Благодаря чему железа богато кровоснабжается из бассейна крупнейших сосудов организма — сонных артерий, подключичных артерий и аорты.

Основная роль железы заключается в участии общего обмена веществ. Это происходит благодаря ее гормонам: тироксин и трийодтиронин.

Непосредственные функции гормонов заключаются в следующем:

  • Стимуляция обмена веществ в клетках.
  • Увеличение количества синтеза протеинов, энергетических молекул, распад жиров и углеводов.
  • Активация энергетических запасов клеток и каней.

В результате чего под действием гормонов щитовидной железы наблюдаются следующие процессы:

  1. Рост и развитие тканей.
  2. Увеличение обменных процессов.
  3. Учащение сердцебиения и активизация сократительных сил мышц.

Соответственно всему вышесказанному атрофия щитовидной железы приводит к снижению всех этих процессов за счет уменьшения количества продуцируемых гормонов.

Атрофия: принципы и симптомы

Механизм атрофии заключается в уменьшении объема функциональной ткани органа. А это происходит за счет безвозвратной потери клеток, обеспечивающих объем органа и его основные функции.

В общих чертах атрофия выглядит следующим образом:

  1. Снижение трофики клетки приводит к уменьшению поступления в нее питательных веществ и молекул кислорода.
  2. В результате этого начинают страдать основные функции клетки. Ее метаболизм направлен только на поддержание собственной жизнеспособности.
  3. Постепенно, метаболизм уже начинает не справляться с элементарными задачами обеспечения жизни клетки. Клетка гибнет.
  4. Гибель клетки запускает механизмы ее саморазрушения и утилизации. Клетки разрушаются до молекул, которые затем всасываются межклеточной жидкостью.
  5. Сближение живых клеток. Так как при дистрофии нет воспаления, а значит, отсутствуют его медиаторы, для образования волокон коллагена нет ни каких предпосылок. Поэтому место погибшей клетки остается не занято, и оно начинает заполняться соседними клетками за счет сближения. В результате чего орган начинает уменьшаться в размерах.

Если атрофия происходит в ткани щитовидной железы гибнуть начинают ее клетки — тироциты. А они, как известно продуцируют тиреоидные гормоны. В результате этого их количество в крови снижается. А значит, что эффект гормонов на ткани будет ниже исходного.

Поэтому развивается гипотиреоз, который характеризуется следующими симптомами:

  1. Слабость и повышенная утомляемость.
  2. Ломкость ногтей, волос.
  3. Подавленность.
  4. Снижение аппетита.
  5. Повышение массы тела. Оно происходит за счет накопления жидкости в тканях и прекращения распада жиров, который идет под действием гормонов щитовидной железы. Но нередко все эти изменения появляются после обратной картины гипертиреоза. Например так протекает развитие атрофии при аутоиммунном тиреодите. Но об этом ниже.

Причины атрофии

Это важно! Во взрослом состоянии атрофия щитовидной железы всегда носит только вторичный характер. Другими словами он возникает под действием неких внешних причин и ни коим образом не связана с патологией развития.

Причины дистрофии:

  • Длительное использование тиростатиков. Это мерказолил, препараты лития, перхлорат калия. Это наиболее частая причина в результате которой развивается атрофия щитовидной железы у взрослых.
  • Лечение радиоактивным йодом и действие ионизирующего излучения.
  • Аутоиммунные заболевания щитовидной железы. Среди них чаще сзвсего атрофия развивается на фоне так называемого зоба Хашимото. При этом заболевании иммунитет продуцирует антитела против тироцитов, что приводит к аутоагрессии против них клеток защитной системы. В результате чего они подвергаются гибели. А так как аутоиммунный процесс достаточно выражен естественные процессы не успевают восполнить потери клеточного фонда. В результате чего ткань железы уменьшается как в количественном, так и в качественном составе.
  • Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы с нарушением продукции тиреотропных гормонов. Это значительно останавливает развитие тироцитов железы, так как они не имеют внешних импульсов в виде тиреотропных гормонов эти клетки замедляют свой метаболизм.
  • Травмы железы и оперативные вмешательства на на ней. В обоих случаях развитие атрофии провоцируется ухудшением кровоснабжения ткани железы.
  • Сдавление железы опухолью или метастазами. Все это может оказывать как механическое давление на клетки, так и на сосуды их питающие. В результате чего, первый вариант самым прямым образом ухудшает метаболизм клеток, что ускоряет их быструю гибель. При втором варианте хотя и нет прямого контакта с клетками, зато сдавление сосуда может отрицательно сказываться на их большем количестве.

Основные признаки атрофии щитовидной железы у взрослых

Атрофия щитовидной железы

Щитовидная железа выполняет в организме весьма важную функцию, она регулирует обменные процессы. Поэтому атрофия щитовидной железы у взрослых способна кардинально повлиять на здоровье и общее состояние человека, привести к множественным нарушениям жизнедеятельности органов.

Атрофия этого органа заключается в уменьшении количества клеточных структур, способных выполнять свою непосредственную функцию. При атрофии щитовидки возникает замещение железистой ткани на соединительную, которая не обладает гормональной активностью.

Не следует путать атрофию щитовидной железы, которая развивается под влиянием ряда причин из совершенно здорового изначально органа с аплазией (полным отсутствием органа) или гипоплазией (недоразвитием). Две последние патологии встречаются при рождении ребенка и возникают внутриутробно. Атрофия же возникает в процессе жизнедеятельности.

Причины атрофии щитовидной железы

Атрофические изменения с нарушением питания клеток или их гибелью, при последующем уменьшением органа в размерах, может развиваться по целому ряду причин:

  1. В результате длительного приема тиреостатических препаратов. Врач их назначает при гипертиреозе, и постоянное подавление функциональной активности, то есть бездействие в течение длительного времени, щитовидки приводит к утрате ее свойств и развитию атрофии.
  2. При лечении болезней щитовидной железы при помощи радиоактивного йода. Нужно сказать, что даже обычный йод в больших количествах способен вызвать атрофические изменения.
  3. Аутоиммунные патологические состояния. В основе их развития лежит выработка организмом антител, которые агрессивно начинают разрушать собственные ткани. Так, при тиреоидите Хошимото, в результате извращения иммунитета, происходит гибель тиреоцитов.
  4. Контроль над деятельностью щитовидной железы осуществляет гипоталамо-гипофизарная структура, и при нарушениях в работе может наступить снижение активности и атрофия щитовидки. Это обычно происходит при резком сокращении или полному отсутствию ТТГ в крови (его перестает вырабатывать гипофиз).
  5. Заболевания, которые приводят к нарушению кровотока, в том числе и в районе железы.
  6. Травматические повреждения органа или оперативные вмешательства.
  7. Иногда нарушение структуры и дистрофические изменения могут возникать в результате сдавления опухолевым образованием.

Основные проявления атрофии

Атрофия щитовидной железы приводит к уменьшению выработки гормонов Т3 и Т4. Поэтому развивается типичная картина гипотиреоза. У взрослых не происходит такого явления, как кретинизм при гипоплазии, поскольку формирование нервной системы к этому времени заканчивается.

Довольно длительное время не возникает никаких особых признаков, поскольку процесс атрофии развивается медленно. Вначале может проявиться некоторая слабость и сонливость. Потом — утомляемость и нарушение процессов запоминания. Многие больные считают, что это происходит из-за нагрузок на работе, различных проблем. К врачу в таком случае не обращаются.

Дальнейшее развитие нарушения в работе и структуре щитовидной железы добавляет к вышеописанному состоянию снижение влечения к противоположному полу, грубость и сухость кожи, волосы и ногти становятся тусклыми и ломаются.

В мышцах могут возникать судорожные подергивания, аппетит снижается, но при этом растет масса тела. Температура тела становится ниже нормы. При дальнейшем развитии заболевания образуется микседема, для которой характерным симптомом являются плотные отеки (при надавливании на область отека не образуется ямки), а также полисерозиты — перикардит, плеврит.

Частота сердечных сокращений снижается, границы сердца расширяются, при прослушивании тоны становятся глухими. Давление может подвергаться колебаниям, но чаще всего оно снижается.

Для такого больного характерным является возникновение запоров, развитие атонии кишечника, кишечной непроходимости.

При пальпации атрофированная железа не прощупывается. Исключение составляет аутоиммунный тиреоидит, при котором она увеличивается в размерах и становится плотной на ощупь.

Происходит изменение внешности больного. У него отекает лицо, оно становится одутловатым, под глазами возникают мешки, кожа принимает желтоватый оттенок, мимика становится бедной, лицо напоминает маску.

Что можно предпринять?

Лечение атрофии щитовидной железы заключается, прежде всего, в восполнении гормональной недостаточности. Заместительная терапия заключается в постоянном приеме препаратов, содержащих тиреоидные гормоны. Степень компенсированности состояния необходимо регулярно отслеживать, время от времени сдавая кровь.

При возникновении симптомов, которые указывают на признаки атрофии щитовидной железы, следует сразу идти к специалисту, поскольку, чем раньше будет назначено лечение, тем быстрее можно достигнуть компенсации и нормализации обменных функций и избежать неприятных последствий развития гипотиреоза. Отсутствие лечения может привести к смертельному исходу.

Дозировка средства зависит от массы тела больного, наличия сопутствующих заболеваний, возраста, степени нарушения гормональной функции. Такое лечение может назначить в индивидуальном порядке только эндокринолог, с учетом всех индивидуальных особенностей. Обычно уже через месяц многие пациенты отмечают значительное улучшение своего состояния.

Восстановить клеточные структуры при их атрофии невозможно. Для предотвращения дальнейшего прогрессирования патологических изменений лечение направляют на устранение фактора, который вызвал развитие заболевания.

Аутоиммунные процессы в щитовидной железе лечатся при помощи глюкокортикоидов. При возникновении опухолевых образований или узлов проводится резекция.

Если работа щитовидки страдает от сосудистых заболеваний или происходит из-за нарушения иннервации, то необходим комплекс мер по улучшению кровоснабжения.

(: 1 , 5,00 из 5)

Источник: http://TvoeLechenie.ru/nevrologiya/osnovnye-priznaki-atrofii-shhitovidnoj-zhelezy-u-vzroslyx.html

Как проявляется атрофия щитовидной железы у взрослых?

Атрофия щитовидной железы

  • Причины атрофии и ее проявления
  • Как лечить заболевание?

Среди заболеваний эндокринной системы часто встречается атрофия щитовидной железы у взрослых, которая нередко приводит к их нетрудоспособности. В основном от этого страдают люди среднего возраста.

От работы щитовидной железы зависит развитие и рост тканей, обменные процессы в организме. Атрофия этого важного органа может привести ко множественным нарушениям жизнедеятельности организма.

При атрофии начинают усыхать те элементы, которые ранее нормально развивались, но из-за физиологических или возрастных особенностей этот процесс нарушается.

Среди заболеваний эндокринной системы часто встречается атрофия щитовидной железы у взрослых, которая нередко приводит к их нетрудоспособности.

Причины атрофии и ее проявления

Изменения в щитовидной железе, которые могут привести к ее уменьшению из-за нарушения питания клеток и дальнейшей их гибели, могут произойти при длительном лечении с помощью радиоактивного или обычного йода. К этому может привести и прием тиреостатических препаратов.

Щитовидная железа под их действием длительное время бездействует и теряет свои свойства. К атрофии может привести такое патологическое состояние, при котором организм вырабатывает антитела, разрушающие собственные ткани.

Часто причиной являются заболевания, приводящие к нарушению кровотока или образованию опухоли, сдавливающей щитовидную железу. Такая же проблема может возникнуть при повреждении органа после травмы или операции на щитовидке.

Причиной может быть и возраст пациента, ведь к старости все органы человеческого организма функционируют хуже.

Сам процесс атрофии щитовидной железы проходит медленно, поэтому особые признаки возникают не сразу.

На начальной стадии человек начинает ощущать слабость и сонливость, он быстро устает, жалуется на частую головную боль, начинаются проблемы с памятью. Все эти недомогания люди пытаются списать на большую нагрузку на работе и не спешат обращаться к врачу. Почти постоянно пациента преследуют депрессия и апатия.

Через некоторое время к первичным признакам присоединяется заметная сухость и бледность кожи. Волосы сильно тускнеют и начинают ломаться и выпадать, ногти слоятся и также становятся ломкими.

На фоне нарушения обменных процессов у больного начинает увеличиваться вес, хотя аппетит почти отсутствует. Температура тела держится ниже нормы, давление тоже понижается, иногда случаются судороги мышц.

Женщины могут наблюдать у себя обильные и продолжительные менструации или, наоборот, их полное отсутствие.

Женщины могут наблюдать у себя обильные и продолжительные менструации или, наоборот, их полное отсутствие.

В дальнейшем на теле можно наблюдать отеки, кожа при этом такая плотная, что если на нее надавить, то не остается вмятин. Когда больной обращается за консультацией к врачу, тот обнаруживает у пациента снижение частоты сердечных сокращений. Границы сердца расширены, а тоны его при прослушивании глухие. При пальпации врач не может прощупать щитовидку.

На фоне недостаточного кровообращения у больного может развиться тахикардия. Повышение уровня холестерина в крови часто приводит к атеросклерозу сосудов и даже к ишемической болезни сердца. Часто может нарушаться гипертрофия мышечной ткани.

Атрофия щитовидной железы часто приводит к изменению внешности пациента, его лицо сильно отекает и становится очень бледным с желтоватым оттенком.

Порой из-за одутловатости оно становится похожим на маску. Кроме этого, у пациента возникает кишечная непроходимость, которая проявляется в частых запорах.

Как лечить заболевание?

Если щитовидная железа не работает, то лечение, прежде всего, состоит в постоянном приеме препаратов, которые содержат тиреоидные гормоны, они могут восполнить гормональную недостаточность.

Заместительная гормонотерапия в этом случае является единственным пожизненным способом лечения.

Назначают и синтетические аналоги чистого тироксина, при этом пациент должен периодически сдавать кровь на анализ и быть под постоянным контролем врача.

Для назначения эффективного лечения необходимо поставить правильный диагноз. Для этого эндокринолог назначает проведение УЗИ. Исследуются также и все органы и системы, заболевания которых могут быть причиной атрофии щитовидки. Проводится биохимический анализ крови и диагностика клеточного метаболизма.

Прежде всего следует устранить причину, по которой произошло заболевание. Нарушения в иммунной системе лечат с помощью глюкокортикоидов. Если имеется опухоль, то необходимо сделать ее резекцию. Когда причиной является нарушение в работе сосудов, то прежде всего следует восстановить нормальное кровообращение щитовидной железы.

Дозировка и курс лечения будет полностью зависеть от степени нарушения, возраста пациента и его веса. Эндокринолог назначает лечение строго индивидуально. Если пациент обратился вовремя, то приблизительно через месяц состояние больного значительно улучшится.

Но утраченные клетки щитовидной железы восстановлению не подлежат, поэтому очень важно обратиться за помощью к специалисту на начальной стадии заболевания.

Источник: https://medik.expert/organy/shhitovidnaya/vopros-otvet/terminy/atrofiya

Атрофия щитовидной железы |

Атрофия щитовидной железы

Здравствуйте! Из статьи вы узнаете, что такое атрофия щитовидной железы.

Про “гипоплазию щитовидной железы” читайте из одноименной статьи.

Что такое атрофия щитовидной железы?

Атрофия характеризуется замещением железистой ткани органа соединительной. При этом развивается гипотиреоз, который требует пожизненной заместительной терапии таким гормоном, как тироксин.

Атрофия щитовидной железы может возникнуть в любом возрасте, в то время как с гипоплазией человек рождается.

Иными словами – гипоплазия бывает врожденной, а атрофия – это приобретенная в течение жизни патология.

Существует еще термин – аплазия щитовидной железы.

Это порок развития данного эндокринного органа, который наблюдается при рождении в среднем у одного из 4000 детей, и характеризуется полным отсутствием щитовидки.

Чтобы быть в курсе про различные патологии развития и заболевания щитовидной железы, оформите подписку. Ниже читайте про причины, по которым может развиться атрофия щитовидной железы.

Из-за чего щитовидная железа может атрофироваться?

Причин, по которым у человека может отмечаться атрофия этой железы, несколько:

  1. Продолжительный прием тиреостатиков, то есть препаратов, которые угнетают работу этого органа. Поэтому если врач Вам назначил Калия Перхлорат, Мерказолил или Лития карбонат, будьте на чеку! Вполне возможно, что из-за длительного периода бездействия железа “может решить”, что после этого ей действительно больше не нужно трудиться, и атрофируется.
  2. По такому же принципу железа может подвергнуться атрофии при лечении ее заболеваний радиоактивным йодом. Кроме того, даже обычный йод в избыточных количествах может стать причиной уменьшения размеров и ослабления функционирования этого важного эндокринного органа.
  3. Аутоиммунные заболевания, в том числе тиреоидит Хашимото, могут спровоцировать развитие атрофии щитовидной железы. Связано это с тем, что при аутоиммунных болезнях происходит образование большого количества антител, которые в этом случае выступают в роли настоящих киллеров. Они разрушают тиреоциты, то есть клетки, из которых состоит ткань щитовидной железы. В результате она уменьшается в размерах, развивается атрофия.
  4. Атрофию может также спровоцировать продолжительная дисфункция в работе гипоталамо-гипофизарной области. В норме в гипофизе под строгим управлением гипоталамуса происходит синтез тиреотропного гормона (ТТГ). Многие пациенты считают, что ТТГ тоже относится к гормонам щитовидной железы, однако это не так. ТТГ участвует в регуляции трийодтиронина и тироксина (Т3 и Т4), которые и являются истинными гормонами этой железы. Так вот, в случаях, когда наблюдается снижение или полное угнетение выработки ТТГ гипофизом, происходит подавление работы щитовидного органа, и как результат, – снижение его функциональной активности. Все это также приводит к постепенной атрофии щитовидки.
  5.  Заболевания системы кровообращения, при которых происходит недостаточное кровоснабжение различных тканей и органов, в том числе и щитовидной железы, со временем могут привести к атрофии.
  6. В некоторых случаях железа может атрофироваться в результате образования опухоли или же метастазов в нее. Кроме этого, если железа продолжительное время будет сдавливаться близрасположенными увеличивающимися в размерах (по разным причинам) органами, она также может атрофироваться.

Как видите, причин развития атрофии железы много, поэтому очень важно вовремя обращаться за квалифицированной помощью в случае подозрения на проблемы со здоровьем.

Как проявляет себя атрофия?

Также как и гипоплазия, атрофия щитовидной железы характеризуется развитием симптомов гипотиреоза. Однако здесь, в отличие от первого, не происходит развития кретинизма, поскольку центральная нервная система у взрослых людей уже полностью сформирована.

Гипотиреоз при этом развивается крайне медленно, поэтому больные очень часто не обращают на его признаки должного внимания, поскольку просто не замечают их. В самом начале обычно появляется быстрая утомляемость и слабость. Больные часто жалуются на ухудшение памяти, списывая это на возраст (хотя некоторым при этом не исполняется еще и 30 лет).

С течением времени болезнь тихо-тихо прогрессирует и продолжает вносить свои ложки дегтя к уже описанным выше патологическим состояниям. Снижается половое влечение, сознание становится нестабильным, а кожа – сухой и грубой. Очень часто температура тела у таких больных ниже нормальных значений. Дефицит тиреоидных гормонов приводит к ломкости ногтей и выпадению волос на голове.

Появляется мышечный тремор, снижается аппетит, но при этом человек, наоборот, набирает массу тела. Живот вздувается, менструации становятся продолжительными и обильными. Среди симптомов атрофии можно отметить также неподдающиеся контролю движения глаз.

Лицо при микседеме как-бы “набухает”, мимика беднеет, появляются мешки под глазами, веки отекают. При первом взгляде на такого больного может создаться ощущение, что на его лицо надета маска (из-за бедности мимики). Кожа приобретает бледно-желтый оттенок.

Можно ли лечить атрофию щитовидной железы?

Лечение атрофии щитовидной железы можно разделить на патогенетическое и этиологическое. Под первым подразумевается заместительная терапия эутироксом.

Дозировка препарата подбирается врачом для каждого пациента индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, сопутствующих патологий и т. д.

Как правило, уже спустя месяц после начала заместительной терапии многие больные отмечают значительное снижение или исчезновение симптомов заболевания.

Этиологическое лечение зависит от той причины, которая привела к развитию атрофии.

На сегодняшний день, к сожалению, восстановить утраченные по тем или иным причинам клетки щитовидной железы медицина не в состоянии.

В целях блокировки дальнейшего разрушения тканей по возможности осуществляется устранение “болезней-виновников” (аутоиммунный тиреоидит, болезни гипоталамо-гипофизарной системы и т. д.).

Под конец небольшой видеоролик касательно жизненного цикла щитовидной железы:

Всем пока!

Источник: http://endokrinoloq.ru/atrofiya-shitovidnoj-zhelezy

Атрофия щитовидной железы

Атрофия щитовидной железы

» Щитовидная железа » Атрофия щитовидной железы

Заболевание атрофия щитовидной железы у женщин встречается часто, поэтому лечение этого заболевания волнует многих. Атрофия ЩЖ — это уменьшение количества клеток, которые предназначены исполнять свои функции, то есть синтезировать гормоны.

В период процесса атрофирования уменьшается объем действующей ткани железы. Происходит невосполнимая потеря клеток, участвующих в синтезе гормонов. Атрофия приводит ко многим нарушениям деятельности органов, систем.

Со снижением уровня гормонов появляется много проблем со здоровьем.

По какой причине происходит атрофирование щитовидки

У взрослых атрофия железы является вторичной.

Частичная атрофия либо полная утрата нормальной функции возможна по причине:

  1. Длительного приема лекарственных препаратов, которые заглушают деятельность железы. Поскольку орган какое-то время бездействует, то, возможно, такой факт, скорее всего, приводит к ослаблению, а затем и к полному отмиранию.
  2. Примерно такое же положение может быть вызвано в период лечения радиоактивным йодом. Сильно ослабит функции щитовидки обычный йод, если он поступает в больших количествах.
  3. Заболевания аутоиммунного характера. Дело в том, что при этих болезнях вырабатывается много антител, которые иногда уничтожают тиреоциты щитовидки. Поэтому она уменьшается, и если вовремя не остановить этот процесс, появится атрофия.
  4. Длительные сбои в деятельности гипоталамуса и гипофиза. Когда гипофиз под присмотром гипоталамуса приостанавливает синтез ТТГ, который следит за уровнем гормонов Т3 и Т4. В этом случае тоже угнетается деятельность щитовидки. В конечном счете, дело идет к атрофии органа.
  5. Если кровоснабжение органа, недостаточное длительный период, такое состояние тоже приведет к омертвению клеток.
  6. Опухоли, метастазы могут стать причиной атрофирования.
  7. Если происходит длительный период сдавливания железы рядом расположенными органами, то тоже может произойти атрофирование.
  8. Недостаточное содержание витаминов и минералов, в том числе йода, в продуктах питания.

Гипотиреоз заболевание, в результате которого значительно снижается функция щитовидки. Гипотиреоз может быть причиной появления атрофирования. А симптомы данной проблемы не всегда отличаются яркостью на начальном этапе.

При сниженной функции щитовидки, изменению подвергаются системы:

  • сердечно-сосудистая;
  • нервная;
  • репродуктивная;
  • костно-мышечная;
  • метаболизм.

Проще сказать, что изменения коснутся всех систем и органов.

Атрофия щитовидной железы взрослого человека является приобретенной и сопровождается постоянным снижением гормонов, которые определяют не только нарушение метаболизма.

Симптомы проявляются следующим образом:

  1. Увеличением веса при обычном рационе.
  2. Сердцебиение замедленное, цвет кожи становится бледным.
  3. Расстройство нервной системы приводит к безразличию, апатии, трудности концентрации, проблемы с памятью.
  4. Ломкие, редеющие волосы, слоящиеся ногти.

Чем дальше происходит развитие заболевания без лечения, тем ярче начинают проявляться неприятные симптомы: дрожание рук, слабость мышц, длинный обильный менструальный цикл, потеря трудоспособности.

Атрофия щитовидной железы у мужчин и женщин

Атрофия щитовидной железы

Щитовидной железе в человеческом организме отведена весьма важная роль, которая заключается в регулировании обменных процессов. Любые нарушения в работе органа способны не лучшим образом повлиять на здоровье человека. Одной из таких патологий является атрофия щитовидной железы.

Описание заболевания и его проявление

Атрофия щитовидной железы представляет собой некое патологическое состояние, на фоне которого железистая ткань замещается на соединительную. В результате этого начинает развиваться гипотериоз – заболевание, требующее применения заместительной терапии тироксином на протяжении всей жизни больного.

Болезнь характеризуется уменьшением количества клеток, предназначенных для синтезирования необходимых человеку гормонов.

При атрофировании происходит уменьшение количества ткани железы, что приводит к потере множества клеток, участвующих в выработке гормона.

Атрофия становится причиной нарушений в работе других систем и органов. На фоне снижения гормонального уровня появляются проблемы со здоровьем.

Возникновение атрофии щитовидки возможно в любом возрасте, поэтому она носит приобретенный характер. В большинстве случаев патология встречается у женщин.

При атрофии начинает уменьшаться выработка гормонов Т3 и Т4.

По этой причине на лицо вся клиническая картина гипотиреоза. Поскольку развитие заболевания происходит достаточно медленно, то оно на протяжении длительного времени никак себя не проявляет, симптоматика полностью отсутствует.

По мере развития может наблюдаться общая слабость организма состояние сонливости. Спустя некоторое время, появляется утомляемость и нарушается память. Большинство больных в данном случае уверены, что подобные нарушения возникают в результате нагрузок, связанных с рабочей деятельностью, и определенных проблем. Поэтому не заостряют на этом внимание и не обращаются за медицинской помощью.

Дальнейшее прогрессирование нарушений в функционировании щитовидной железы сопровождается присоединением к имеющимся симптомам, таких признаков, как:

  • ломкость волос и ногтей;
  • сухость кожного покрова;
  • отсутствие влечения к противоположному полу;
  • судороги в мышцах;
  • снижение аппетита;
  • прибавление в весе;
  • понижение температуры ниже нормы.

Начинает развиваться микседема – патологическое состояние характерным признаком которого является образование плотных отеков, при надавливании на них отсутствуют характерные ямочки, и полисерозитов (плеврит, перикардит).

Чем дольше отсутствует лечение, тем более серьезными симптомами проявляется атрофия щитовидной железы:

  • сердечный ритм замедляется;
  • происходит расширение границ сердца;
  • во время прослушивания отчетливо слышны глухие тона;
  • колебания давления, которое чаще всего понижается;
  • атония кишечника;
  • запоры;
  • кишечная непроходимость.

Во время пальпации отсутствует возможность прощупать щитовидную железу. Исключением является аутоиммунный тиреоидит. В этом случае, наоборот, происходит увеличение щитовидки, она становится более плотной.

Внешность пациента также подвергается значительным изменениям. Под глазами появляются мешки, лицо отекает, кожа становится желтоватого оттенка. Кроме этого, отсутствует мимика.

Лицо начинает больше напоминать маску.

к оглавлению ↑

Причины болезни

Существует достаточно большое количество факторов, способных спровоцировать проявление атрофии щитовидки. Среди них следующие:

  1. Заболевания аутоиммунного характера, также и тиреоидит Хашимото. Это объясняется тем, что на фоне аутоиммунных патологий начинают формироваться в большом количестве антитела, выступающие в данном случае уничтожителями. Под их воздействием происходит разрушение тиреоцитов – клеток, которые образуют ткани эндокринного органа. Щитовидная железа начинает уменьшаться, что в дальнейшем приводит к ее атрофии.
  2. Использование тиреостатиков на протяжении длительного времени. Это такие препараты, воздействие которых главным образом направлено на угнетение работы щитовидки. Поэтому, такие медикаменты, как Мерказолин, Калия Перхлорат или Лития карбонат необходимо принимать с особой осторожностью. При длительном их приеме, как правило, железа постоянно находится в спокойном состоянии, что может привести к полному ее бездействию и, в итоге, атрофированию.
  3. Нарушения систем кровообращения, что способствует недостаточному кровотоку в ткани и органы, в том числе и в щитовидную железу. На фоне этого по истечении некоторого времени может развиться ее атрофия.
  4. В некоторых случаях спровоцировать атрофирование железы могут опухолевые образования и метастазы. Помимо этого, при сдавливании щитовидки расположенными рядом органами, которые по каким-либо причинам были увеличены в размерах, также не исключена ее атрофия.
  5. Применение при лечении болезни железы радиойодтерапии. Возможно, что даже использование простого йода в достаточно больших количествах может спровоцировать уменьшение щитовидки в размерах и поспособствовать ослаблению функций этого жизненно важного и необходимого органа.
  6. Дисфункция гипоталамо-гипофизарной области в течение продолжительного времени. В нормальном состоянии выработка тиреотропных гормонов (ТТГ) происходит под контролем гипоталамуса. Большинство больных уверены в том, что ТТГ – это тоже гормон щитовидной железы. Однако, они глубоко заблуждаются, он принимает участие в регулировании тироксина и трийодтиронина, которые и являются гормонами эндокринного органа. В случае, когда выработка ТТГ значительно понижается или полностью перестает действовать, подавляется работа щитовидки, в результате чего снижается ее функциональная активность. На фоне этого происходит постепенная атрофия органа.

Как видно, существуют различные причины, приводящие к патологии щитовидной железы. Именно поэтому, при первых подозрениях на ухудшение состояния необходимо незамедлительно обращаться за грамотной медицинской помощью к специалистам.

к оглавлению ↑

Как лечить атрофию?

При диагностировании атрофии щитовидной железы важно вовремя предпринять меры по ее устранению. На ранних этапах развития заболевание протекает практически бессимптомно.

Многие уверены в том, что незначительное ухудшение состояния не представляет никакой опасности для организма и в скором времени пройдет. Однако, это не совсем так.

При отсутствии должного лечения не исключены серьезные проблемы со здоровьем, которые в дальнейшем не так легко можно будет исправить. Особенно остро это сказывается на организме у женщин.

Основная задача терапии, в первую очередь, – восполнить гормональную недостаточность. Суть заместительной терапии основана на приеме медикаментов, в состав которых входят тиреоидные гормоны, в течение всей жизни пациента. В этом случае необходимо регулярное отслеживание степени компенсированности, для чего периодически больным нужно сдавать кровь для анализа.

Дозировку препарата определяет исключительно лечащий врач, основываясь на массе пациента, имеющихся сопутствующих болезнях, возрасте и стадии гормонального сбоя. В большинстве случаев уже через 30 дней многие замечают улучшение состояния.

Клеточные структуры на фоне атрофии не поддаются восстановлению. Чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование изменений, необходимо лечить первопричину, ставшую провокатором. Для подавления аутоиммунных процессов используют глюкокортикоиды.

В результате обнаружения узелков или опухолей, проводят хирургические операции по их удалению. Если причиной атрофии становятся сосудистые заболевания, то назначают прием препаратов, улучшающих кровоснабжение тканей органа.

При отсутствии необходимой терапии возрастает риск смертельного исхода.

В случае возникновения характерной симптоматики, указывающей на возможную атрофию щитовидной железы, важно сразу обращаться к врачу.

Чем раньше будет назначено лечение, тем выше вероятность предотвращения осложнений, в частности гипотиреоза. Чтобы не допустить подобных патологий щитовидной железы, важно регулярно проходить осмотр у эндокринолога, не допускать йододефицита, правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Источник: http://AGormony.ru/shhitovidka/zabolevaniya/atrofiya-shhitovidnoj-zhelezy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.