Что такое ттг для щитовидной железы какая норма

Содержание

Что такое ТТГ для щитовидной железы

Что такое ттг для щитовидной железы какая норма
       admin       страница » Гормоны       1912

Тиреотропный гормон (ТТГ, TSH) — это гликопротеидный гормон, который контролирует работу щитовидной железы и, соответственно, является косвенным регулятором основного обмена в организме.

Физиологические особенности

Прежде нужно определиться, что такое ТТГ для щитовидной железы и какая его норма? Нельзя ни в коем случае отнести ТТГ к гормонам данного эндокринного элемента. Он вырабатывается другим органом, но является главным регулирующим звеном для щитовидки.

ТТГ секретируется в гипофизе — главном регулирующем звене эндокринной системы, которое контролирует все секреторные элементы. Гипофиз находится в головном мозге и связан с гипоталамусом, который, в свою очередь, имеет непосредственное влияние на него.

Гипоталамус посылает в гипофиз рилизинг-гормоны. Они дают сигнал усилить или снизить выработку контролирующих гормонов для других эндокринных органов. Таким и является тиреотропный гормон.

С щитовидкой ТТГ работает по принципу обратной связи. Шишковидное тело (гипофиз) всегда должно получить подтверждение того, что тиреотропин подействовал на клетки. На клетках щитовидной железы имеются специальные рецепторы, воспринимающие ТТГ, а гипофиз имеет рецепторы к Т3 и Т4.

Тироксин (Т4) и Трийодтиронин (Т3) — это гормоны, которые вырабатываются клетками щитовидной железы под действием ТТГ. Из них воздействует на обменные процессы только свободная фракция Т3, а Т4 и связанный Т3 ждут своего часа, чтобы преобразоваться в активное звено — Т3.

После выброса в кровь ТТГ гипофизом, клетки щитовидной железы получают сигнал о том, что нужно больше активной формы Т3. С током крови, рецепторы шишковидного тела определяют уровень свободной фракции и уменьшают выработку контрольного гормона.

Что такое ТТГ для щитовидной железы

Нормальные показатели

На каждый возраст приходятся свои нормы, и их различие объясняется разной массой тела, физиологическими особенностями и степенью активности теплообмена.

Многие лабораторные показатели разнятся не только по возрастным нормам, но и по полу. В данном случае, гендерная принадлежность не важна. Мужчины и женщины имеют одинаковые показатели.

Данные приведены в таблице.

Нормы ТТГ в мЕд/л

Новорожденные1,1 — 17,0
2,5 месяцев0,6 — 10,0
2,5 месяцев — 1,5 года0,4 — 7,0
1,5 года — 5 лет0,4 — 6,0
5-14 лет0,4 — 5,0
старше 14 лет0,4 — 4,0

Беременные женщины имеют свои особенности, но об этом позже.

Важно знать, что гормон ТТГ в норме имеет свои суточные колебания, более правильно это назвать циркадными ритмами.

Наиболее активны и высоки показатели около 3-4 часов ночи, а минимальные значения будут наблюдаться в районе 17-18 часов вечера. Но в любом случае они должны колебаться в пределах нормальных значений.

Ттг и беременность

Во время интересного положения практически всегда берут кровь на определение ТТГ. Известно, что беременность, какой бы она прекрасной не была, обладает такой коварной штукой, как манифест скрытых форм заболеваний.

И отклонения в функциональности щитовидной железы — не редкость. В норме, уровень тиреотропного гормона у беременных женщин различен в триместрах и имеет свои индивидуальные особенности.

Беременные в IU/ml

I триместр0,3 — 4,5
II триместр0,5 — 4,6
III триместр0,8 — 5,2
> 37нед. из пуповинной крови2,3 — 13,2

В основном, он должен снижаться. Почему так происходит?

Хорионический гонадотропин человека, который является новым гормоном в организме на время беременности, обладает некими регуляторными способностями к некоторым гормонам.

Он активирует синтез Т3 и Т4 вследствие повышенного кровоснабжения щитовидки и воздействия ХГЧ на рецепторы. Соответственно, по принципу обратной связи ТТГ должен уменьшить свою секрецию, так как дополнительная стимуляция и без того активной выработки не требуется.

В противном случае, если уровень ТТГ не уменьшился, и даже повышается, следует бить тревогу. Высокое содержание в крови Т3 и Т4, компенсаторное разрастание ткани щитовидной железы приводят к развитию тиреотоксикоза.

Это может спровоцировать самопроизвольный аборт, а патологическое состояние потребует длительного лечения.

Если в крови находят повышенное содержание ТТГ относительно новых норм для беременных, то женщинам назначают левотироксин натрия. Он влияет на нормализацию роста тканей и активность продукции гормонов.

Правила забора анализа

Для определения ТТГ необходима венозная кровь. Для более точного определения нужно следовать некоторым рекомендациям:

  • анализ нужно сдавать в первой половине дня натощак;
  • накануне исключить жирную пищу;
  • нельзя курить за 12 часов до забора крови;
  • исключить прием лекарственных препаратов по возможности, которые могут исказить результаты (эглонил, препараты йода, церукал, витаминные комплексы);
  • алкогольные напитки исключить за 3 суток до сдачи анализа;
  • избегать эмоциональных перегрузок;
  • за сутки не подвергаться тяжелым физическим нагрузкам.

Анализ можно сделать в любой лаборатории, где имеются реактивы на проведение данного теста. Результат можно получить уже на следующий день.

Зачем определяют ТТГ

Сейчас пытаются как можно чаще использовать в определении уровня тиреотропного гормона тесты третьей генерации. Они наиболее чувствительные, что помогает с большей точностью определить отклонения от нормы.

Понятно, что ТТГ, в основном, определяют для контроля функциональности щитовидной железы. Этот гормон меняется не с такой быстрой скоростью, как тиреоидные гормоны Т3 и Т4, что позволяет оценить патологический процесс.

Уровень ТТГ с применением третьей генерации позволяет определить субклинические формы гипотиреоза и тиреотоксикоза, оценить качество лечения, модифицировать заместительную терапию.

ТТГ является главным помощником в подборе наилучшего медикаментозного лечения, но и служит первым звоночком, что в системе «щитовидная железа — гипофиз» что-то не так.

Повышенный тиреотропин

Гормон, регулирующий работу щитовидной железы может быть повышен по разным причинам. Это может быть обусловлено щитовидной железой, гипоталамусом, а иногда имеет совершенно другие объяснения.

Что значит и за что отвечает гормон ТТГ в щитовидной железе, если он повышен:

Если патология находится в гипофизе:

  • гормонпродуцирующая активная опухоль передней доли гипофиза;
  • отсутствие чувствительности рецепторов гипофиза к активному трийодтиронину;
  • нарушение обратной связи за счет отсутствия чувствительности всех тканей организма к тиреоидным гормонам.

Другие причины, не связанные с вышеперечисленными:

  • Соматогенные и психические расстройства;
  • хроническая недостаточность надпочечников;
  • эктопическая секреция (при раке легкого и грудной железы опухоль может быть гормонпродуцирующей, и секретирует ТТГ);
  • прием препаратов, влияющих на гипофиз (эглонил, церукал, амиодарон, гормональные контрацептивы);
  • Средняя и тяжелая преэклампсия — поздний гестоз беременных.

Пониженный тиреотропин

Снижение уровня ТТГ ниже нормальных значений встречается гораздо реже, и чаще это связано с щитовидной железой в виде гиперпродукции тиреоидных гормонов. ТТГ компенсаторно уменьшается, чтобы ткань перестала так много вырабатывать гормонов.

Итак, пониженный ТТГ может быть обусловлен тиреотоксикозом различной этиологии:

Другие причины снижения ТТГ связаны с поражением гипофиза, которая обуславливает развитие вторичного гипотиреоза:

  • аутоиммунное поражение долей гипофиза;
  • травмы головы;
  • оперативные вмешательства на головном мозге и лучевая терапия;
  • кровоизлияние в гипофиз и гипоталамус;
  • опухоль гипофиза и гипоталамуса.

Помимо этого, к снижению ТТГ может привести прием некоторых препаратов (глюкокортикостероиды, цитостатики).

Ттг в норме, а щитовидка увеличена

Бывает и такое, что ТТГ, Т3 и Т4 находятся в границах нормы, а щитовидная железа прощупывается и даже видна невооруженным глазом. Такое тоже считается нормой. Это часто происходит из-за гормональных перестроек, несбалансированного питания с нехваткой йода, может быть генетически обусловлено.

Такое состояние принято считать пограничным. То есть воздействие определенного фактора может запустить процесс патологической работы органа. Поэтому следует тщательно следить за состоянием, и при первых симптомах обратиться к эндокринологу.

Нужно помнить, что один уровень ТТГ не в состоянии полностью оценить ситуацию. Для постановки диагноза необходимы различные исследования, после чего врач сможет скорректировать терапию и подобрать оптимальное лечение. Не стоит придаваться самолечению, лучше доверить свое здоровье профессионалам.

Источник: https://proshchitovidku.ru/chto-takoe-ttg-dlya-shhitovidnoj-zhelezy/

Ттг у женщин – норма по возрасту (таблица)

Что такое ттг для щитовидной железы какая норма

Значение эндокринной системы многие недооценивают. Гормональный баланс играет не менее важную роль для организма, чем, например, кровоснабжение и дыхание.

Нарушение секреции гормонов ухудшает общее состояние здоровья и приводит к серьезным заболеваниям, а особенно ценно значение гормонов для женского организма.

Что такое ТТГ и какую функцию он выполняет в организме?

Что это за гормон?

Тиреотропным называют регулирующий гормон, который вырабатывается в передней доле гипофиза и контролирует работу щитовидной железы.

ТТГ отвечает и за синтез других гормонов — трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) — по принципу обратной связи.

Их значение тоже тяжело переоценить:

  • они отвечают за энергетический баланс в организме,
  • синтез белка и витамина А,
  • регулируют моторику кишечника и менструальный цикл,
  • отвечают за рост и работу центральной нервной системы (ЦНС),
  • сердечно-сосудистой системы,
  • за состояние слухового и зрительного анализаторов.

ТТГ, Т3 и Т4 находятся в тесной взаимосвязи и взаимозависимости друг от друга: если первый отвечает за выработку остальных, то они, в свою очередь, подавляют тиреотропный гормон, если их количество увеличивается. Таким образом происходит контроль чрезмерного синтеза гормонов гипофиза.

Важно! Из-за прямой зависимости при анализе исследуется количество и ТТГ, и Т3, и Т4. Именно так можно достоверно выявить причины дисфункций организма.

На видео доктор рассказывает, что такое гормон ТТГ и какую функцию он выполняет:

Функции

На молекулярном уровне ТТГ выполняет следующие функции (физиологические):

  • Способствует гликолизу и окислению глюкозы, участвует в синтезе гетерополисахаридов;
  • Активизирует синтез белков, фосфолипидов и нуклеиновых кислот;
  • Участвует в образовании новых кровеносных сосудов в щитовидной железе;
  • Провоцирует рост и размножение тиреоидных клеток;
  • Способствует качественному и более объемному захвату йода и его включению в тиреоглобулин;
  • Контролирует и активирует образование трийодтиронина и тироксина.

На организменном уровне эти процессы способствуют жизненно важным функциям:

  1. Функция осеменения и деторождения;
  2. Психосоматические реакции;
  3. Нормальное функционирование сердца и сосудов;
  4. Метаболизм;
  5. Синтез нуклеиновых кислот;
  6. Контроль количества эритроцитов.
  7. Обеспечение репродуктивной функции определяется тем, что тиреотропный гормон оказывает большое влияние на психоэмоциональное состояние женщин, повышает либидо и регулирует менструальный цикл.

Особенности

ТТГ относится к группе гликопротеинов. Молекулярная масса обычно не превышает 30 кДа.

В его составе выделяют две частицы: альфа и бета, которые связаны нековалентной связью. Отдельные частицы сами по себе неактивны. Субъединица бета обеспечивает связь гормона с его рецепторами, которые находятся в эпителии щитовидной железы.

Справка! Тиреотропин, воздействуя на аденогипофиз, может приостанавливать собственную выработку.

Секреция ТТГ находится под контролем гипоталамуса.

Еще одной интересной особенностью гормона является чередование бурной выработки и периода затишья в рамках одних суток.

Так, максимальная концентрация гормона обнаруживается около 2-4 часов ночи, постепенно снижаясь до 8 утра. Наименьшее количество ТТГ секретируется в вечернее время — после 17 часов.

Эти показатели будут меняться при смене режима сна и бодрствования. То есть если человек ночью не спит, количество гормона после полуночи будет ниже, чем обычно.

С возрастом количество тиреотропного гормона повышается днем.

Показания

Практически при любых жалобах эндокринологу назначается анализ на ТТГ.

Основными показаниями называют:

  • Повышенный блеск глаз, их отечность, сухость и раздражение, выпячивание глазного яблока, увеличение глазной щели;
  • Тремор верхних конечностей;
  • Стремительное снижение или набор веса при нормальном аппетите;
  • Постоянно сниженная температура (до 35 градусов);
  • Невозможность зачать ребенка в течение долгого времени;
  • Длительное депрессивное состояние;
  • Отсутствие эректильной функции у мужчин;
  • Задержка полового созревания у подростков и детей;
  • ЗПР в детском возрасте;
  • Беременность;
  • Чрезмерная сухость кожи и появление отечности;
  • Запоры и диарея;
  • Отсутствие чувствительности к холоду;
  • Выпадение волос;
  • Нестабильность менструального цикла, задержки без наступления беременности;
  • Синдром хронической усталости;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Тревожность и нервозность;
  • Беспокойный сон или бессонница;
  • Мышечная утомляемость (миопатия);
  • Нарушения сексуальной сферы (отсутствие влечения);
  • Увеличение щитовидной железы — зоб.

И это не исчерпывающие показания. Любые нарушения в работе организма, в которых может быть задействована щитовидная железа, — повод эндокринологу назначить анализ на гормон ТТГ.

Как подготовиться к анализу?

Анализ на гормоны, как и любое другое диагностическое мероприятие, требует специальной подготовки.

  1. За 30 дней до даты сдачи анализа необходимо отказаться от приема гормональных препаратов;
  2. За 7-10 дней нужно исключить йодосодержащие препараты, избегать стрессоров, переохлаждения и перегрева организма;
  3. За 24 часа перед анализом нельзя курить, пить алкогольные напитки и заниматься спортом;
  4. Последний прием пищи разрешается не позднее, чем за 12 часов до анализа;
  5. 20-30 минут перед сдачей крови нужно провести в спокойной обстановке, чтобы нормализовался пульс, давление и сердцебиение. Можно выпить стакан воды.

Анализ на тиреотропный гормон

Анализ производится с утра натощак. Врач собирает кровь из локтевой вены руки (правой или левой), а затем расшифровывает результаты.

Метод исследования крови на ТТГ называется хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах.

Справка! Для врачей гораздо более информативным является не абсолютное значение, выявленное во время анализа, а динамика. Поэтому для качественной диагностики потребуется несколько раз сдать крови на ТТГ.

Особые показания к проведению анализа:

  1. Женщинам старше 50 лет рекомендуется сдавать анализ на ТТГ раз в год;
  2. Женщины детородного возраста подвергаются сбору крови на анализ в любой день менструального цикла;
  3. Людям, у которых в прошлом были обнаружены нарушения в работе щитовидной железы, нужно сдавать кровь на ТТГ дважды в год в одной и той же клинике (по возможности).

Результаты (таблица)

Расшифровкой анализа и вынесением вердикта должен заниматься только врач.

Диагностика производится с учетом пола и возраста пациента, поэтому желательно, чтобы это делал один и тот же врач (при нескольких анализах).

Важно! Самостоятельная расшифровка результата не является достоверной.

Норма гормона ТТГ у женщин по возрасту

ВозрастНорма (в мкМЕ/мл)
0-1 мес1,1-17
1-2,5 мес0,6-10
2,5-12 мес0,4-7
1-5 лет0,4-6
5-14 лет0,4-5
15 лет0,7-6,4
16-25 лет0,6-4,5
26-35 лет0,26-4,1 (допускается повышение до 4,9)
35-40 лет04,-4
После 40 лет0,2-4
После 50 лет0,2-3,5
После 60 лет0,4-10

Причины

Изменение количества ТТГ в большую сторону может свидетельствовать не только о нарушениях в процессе синтеза гормона, но и о проблемах и патологиях многих органов и структур.

Чаще всего причинами повышения уровня ТТГ называют:

  1. Новообразования в гипофизе;
  2. Заболевания щитовидной железы, из-за которых нарушается ее функциональность и выработка гормонов Т3 и Т4 снижается. Основным диагнозом является гипотериоз;
  3. Тиреоидит Хашимото — аутоиммунное заболевание, характеризующееся прогрессирующим воспалением щитовидной железы;
  4. Побочный эффект после операции по удалению желчного пузыря;
  5. Интоксикация свинцом;
  6. Чрезмерное поступление в организм йода с продуктами питания;
  7. Нарушение работы надпочечников;
  8. Сильный токсикоз в последнем триместре беременности;
  9. Генетические отклонения, из-за которых аденогипофиз оказывается нечувствительным к воздействию тиреоидных гормонов;
  10. Холецистэктомия;
  11. Нарушения в протекании беременности, многоплодная беременность, гестоз, угроза преждевременных родов, преэклампсия.

Справка! Повышение уровня ТТГ вызывают некоторые медикаменты. Среди них нейролептики, препараты йода, некоторые глюкокортикостероиды, В-адреноблокаторы.

Повыситься уровень ТТГ может и по другим причинам. Например, из-за интенсивных физических нагрузок, после процедура гемодиализа, при некоторых психических отклонениях или при генетической предрасположенности.

Симптомы

На первых порах это нарушение никак себя не выдает.

Со временем проявляется симптоматика:

  • Общая слабость, утомляемость, снижение работоспособности;
  • Проблемы с концентрацией внимания, снижение памяти, медлительность мыслительных процессов;
  • Раздражительность и нервозность;
  • Нарушение сна, бессонница;
  • Отсутствие аппетита;
  • Проблемы со стороны пищеварительного тракта: запоры, тошнота и рвота;
  • Отечность и утолщение шеи;
  • Одышка;
  • Повышенная потливость;
  • Сухость кожи.

При осмотре у врача фиксируется отечность, бледность кожных покровов, сильное увеличение веса вплоть до ожирения, постоянно сниженная температура тела.

Причины 

Снижение уровня ТТГ в крови чаще всего связано с нарушением питания, из-за которого нередко появляются некоторые заболевания.

Основные причины пониженной концентрации ТТГ:

  • Гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
  • Злоупотребление жесткими диетами, дефицит калорий, недостаток жиров и углеводов;
  • Чрезмерные психоэмоциональные нагрузки, стрессы, перегруженность на работе;
  • Психические расстройства;
  • Возникновение доброкачественных образований в щитовидной железе;
  • Долгий или частый прием оральных контрацептивов, гормональных средств и некоторых медикаментов;
  • Базедова болезнь (излишняя активность щитовидной железы);
  • Патологии гипофиза в послеродовой период;
  • Энцефалит;
  • Травмы гипофиза.

Симптомы

Снижение уровня ТТГ почти всегда сопровождают признаки, противоположные признакам повышения количества этого гормона в крови.

Симптоматика:

  1. Неконтролируемый аппетит, отсутствие насыщаемости даже после плотных и очень калорийных приемов пищи;
  2. Диарея;
  3. Головные боли с трудно устанавливаемой локализацией (кажется, что болит вся голова целиком);
  4. Озноб, дрожь в теле;
  5. Неконтролируемые эмоции, частые перепады настроения вплоть от безразличия ко всему до ярких вспышек агрессивности;
  6. Пониженная температура тела.

При беременности

Беременная женщина, которая впервые обратилась в женскую консультацию, сразу же отправляется на анализ для определения уровня ТТГ в крови. По этому показателю можно сделать вывод о течении беременности в целом.

Особенно внимательно следят за уровнем ТТГ в крови у тех женщин, у которых есть (были) проблемы с щитовидной железой или при прошлой беременности возникали нарушения с гормонами.

Тиреотропный гормон (ттг) для щитовидной железы: что представляет собой, какая норма?

Что такое ттг для щитовидной железы какая норма

В случае нарушение уровня гормонов в организме, далеко не всегда можно своевременно обнаружить такие изменения, либо они могут скрываться под симптомами других болезней.

Если самочувствие ухудшается, появляются неприятные симптомы, нужно незамедлительно обращаться к врачу, он и расскажет что такое ттг для щитовидной железы какая норма должна быть и что считается нарушением. Уровень его может о многом рассказать врачу.

Какие же показатели считаются нормальными? Анализ на гормоны щитовидной железы как сдавать? Как влияют на него гормоны Т4, Т3? Какие симптомы говорят о его повышении или понижении у женщин и мужчин??

Что такое ттг щитовидной железы и его функции в организме?

Под гормонами следует понимать органические биологически активные вещества, которые вырабатываются в процессе работы эндокринных желез.

Синтез гормонов осуществляется в небольших количествах, но они оказывают влияние через кровь все системы.

В зависимости от того какой уровень полезных веществ будет поступать в организм женщин или мужчин, а также ряда определенных факторов, определяется активность гормонов.

Узнать уровень гормона ттг, можно сдав анализ.

Необходимым компонентом обменной системы является тиреотропный гормон. Именно он отвечает за работу щитовидной железы, выполняя функцию регулирования, а синтезируется в гипофизе.

Благодаря ттг стимулируются гормоны, точнее их выработка (трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4)).

Гормоны Т3, Т4 отвечают за белковый синтез, витамина А, энергетический баланс, оказывают регуляцию менструального цикла и работы кишечника, обеспечивают нормальную работу ЦНС, сердца, сосудов, отвечают за зрение и слух. Все эти гормоны связаны.

Тиреотропный является ответственным за выработку гормонов Т3 и Т4, они же, в свою очередь при их увеличенном количестве подавляют ттг. Тиреотропный гормон помогает поступлению йода из крови в щитовидную железу, благодаря нему ускоряется синтезирование нуклеиновых кислот, белков, фосфолипидов.

Регуляцию выделения ттг осуществляют ЦНС и нейросекреторные клетки гипоталамуса. При недостаточном уровне ттг ткаб щитовидной железы начинает разрастаться (пролиферация), в результате чего образуется зоб.

Если количество тиреотропного гормона щитовидной железы в организме женщин или мужчин изменился, т.е. не норма, это признак гормональных сбоев.

Тиреотропный гормон: что принято считать нормой?

В зависимости от интенсивности роста человека, в организме мужчин или женщин меняется и гормоны ттг, с возрастом стабилизируясь. Тиреотропный гормон норма – это такие данные, измеряемые в мЕд/л:

  • младенцы – 1,1-17,0;
  • малыша в течение первых 2 месяцев – 0,6-10;
  • 2,5-14 месяцев – 0,4-70,0;
  • от года и до 5 лет – 0,4-6,0;
  • с 5 лет и до 14 – 0,4-5,0;
  • подростки – 0,4-4,0.

Степень ттг может изменяться не только с годами, но и в зависимости от того, какое время суток. Так, наивысшим этот показатель будет около 3 часов ночи, а вот в 5-6 часов вечера, он самый низкий.

Женщинам, желающим зачать, нужно проверить уровень гормона ттг.

Поэтому анализ на гормоны, как для мужчин, так и для женщин, сдают в основном в утреннее время, но до его сдачи нечего не есть, т.е. натощак. За день до сдачи анализа нельзя употреблять алкогольные напитки, переедать, курить, а также нежелательны любого рода нагрузки и сильные эмоции.

Ттг во время вынашивания малыша

Во время вынашивания плода организм женщин изменяется, поэтому нормальными считаются показатели на уровне 0,2-2,5 мЕд/л., причем на разных сроках беременности этот уровень может меняться.

Самым низким он будет первые три месяцев, потом может повышаться, хотя у некоторых женщин на протяжении всего срока беременности он бывает одинаковым. Случается и так, что показатель на нулевом уровне. Это может быть тогда, когда женщина вынашивает два или больше плода.

Кровообращение щитовидной железы при беременности может повышаться, что провоцирует понижения уровня ттг. При беременности хорионический гонадотропин, который еще называют гормоном беременных, провоцирует активное образование Т3 и Т4, которые подавляют ттг, в результате чего показатель снижается.

Если первые недели беременности показатель повышен, назначаются препараты с левотироксином натрия в составе, что влияет на обменные процессы и рост тканей.

Очень важно в период вынашивания малыша следить за своим здоровьем, проходить плановое обследование и соблюдать рекомендации доктора.

Когда тиреотропный гормон превышает норму?

Если щитовидная железа работает неправильно, первым отзывается на такие изменения ттг. Если заболевание проходит бессимптомно, и показатели Т3, Т4 норма, на его наличие часто указывает пониженное ттг. Но Т3, Т4 могут быть не в норме.

Резкое увеличение массы тела указывает на сбои в работе щитовидки.

Именно поэтому анализ на ттг, Т3, Т4 имеет значение впрофилактике. Его назначают при зобе, бессоннице, депрессивных состояниях, бесплодии, аритмии сердца, расстройстве полой функции у мужчин, а детям при подозрении на неправильное развитие.

Если результаты показали, что ттг повышен, то это сигнал к таким нарушениям:

  • сбои в ЦНС;
  • образования в гипофизе;
  • гестоза;
  • синдрома стойкости к тиреоидным гормонам;
  • тиреоидите Хашимото;
  • дисфункций надпочечников;
  • холицистэктомии.

Могут проявляться и другие болезни, но часто показатель может повыситься по причине не выполнения предписаний доктора для мужчин и женщин, которые требуется соблюдать перед тем, как сдавать кровь на анализ.

Иногда причиной искажения результатов анализа может быть прием определенных лекарственных препаратов или же тяжелые физические нагрузки. Также женщина еще не ведает о том, что беременность уже существует, тогда результаты отклоняются от нормы.

Повышается ттг даже после гемодиализа или операции на желчном пузыре, тогда норма не соблюдается. Без консультации эндокринолога не обойтись.

Когда норма ниже

При наличии таких симптомов: постоянно хочется спать, болит голова, нет сил, повышенное давление и температура тела, излишняя масса тела, отек, переносимость холодов и высоких температур, может указывать пониженный ттг, норма не соблюдается, а это может быть сигналом к таким сбоям:

  • понижается гипофиз;
  • в щитовидной железе появились новообразования;
  • после появления ребенка на свет клетки гипофиза умирают;
  • зоб токсического типа;
  • травмирование гипофиза;
  • болезнь Пламмера;
  • болезни психического характера.

Длительное голодание, диета, где преобладают низкокалорийные продукты, частые стрессовые ситуации, воспалительный процесс гипофиза, что препятствует выработке необходимого количества гормонов, также могут быть причинами понижения показателя, что показывает анализ крови.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай».

Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов.

Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Можно сделать вывод, что тиреотропный гормон очень важен для всего организма как мужчин, так и женщин. Если нарушен уровень гормонов щитовидной железы может появиться много различных заболеваний. По этой причине важно бережно относится к своему организм, проходить профилактические осмотры и сдавать анализ.

Источник: https://vashaschitovidka.com/gormony/133-chto-takoe-ttg-dlya-schitovidnoy-zhelezy-kakaya-norma.html

Что нужно знать о гормоне щитовидной железы ТТГ

Что такое ттг для щитовидной железы какая норма

Щитовидная железа (ЩЖ) является важнейшим органом эндокринной системы, регулирующим функционирование всего организма.

Но и регуляция работы самой железы достаточно сложна.

Работа системы «Т3, Т4 – ТТГ»

Щитовидка находится в тесной связи с гипофизом (его передней долей), выделяющим тиреотропный гормон (ТТГ, тиреотропин) и управляющим ее работой.

Норма гормона ТТГ щитовидной железы

За регуляцию работы гипофиза отвечает гипоталамус. Указанные органы взаимодействуют, поддерживая постоянное гормональное равновесие в образованной ими системе.

Схематично ее можно изобразить так:

Взаимодействие происходит по принципу отрицательной обратной связи. Это значит, что при повышении уровня ТТГ щитовидка активизируется и вырабатывает больше своих гормонов (Т3, Т4).

Когда же содержание в крови тироксина и трийодтиронина достигает необходимого показателя, выработка ТТГ приостанавливается, и стимуляция выделения тиреоидных гормонов щитовидной железой уменьшается.

Норма гормона ТТГ и причины ее нарушения

Нормальный показатель содержания в крови тиреотропного гормона отличается для разных возрастных категорий людей:

Возраст ТТГ в крови, мЕд/л
Новорожденные (до 28 дней)1,1-11
До 2,5 мес0,6-10
До 2 лет0,5-7
2-5 лет0,4-6
5-14 лет0,4-5
Дети старше 14 лет и взрослые0,4-4

Такие различия в возрастных нормах уровня тиреотропного гормона объясняются особенностями общего гормонального фона, активностью эндокринных желез, физическим состоянием разных групп лиц и многими другими факторами.

Колебания выработки ТТГ наблюдаются даже в течение суток: максимальный уровень наблюдается в 2-3 часа, а минимальный – в 17-18 часов (при нормальном режиме сна и бодрствования).

Нарушение нормального содержания ТТГ в крови может быть обусловлено различными факторами.

Что значит, если гормон ТТГ понижен

Снижение показателя ТТГ в крови возникает из-за неправильной работы ЩЖ (избыточного выделения ее гормонов), поражения гипофиза и гипоталамуса и некоторых иных патологий.

Первый фактор обусловлен различными заболеваниями щитовидки, сопровождающимися гипертиреозом или тиреотоксикозом:

  • диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса, Базедова болезнь);
  • зобы другого происхождения;
  • начальная стадия тиреоидита;
  • аденома ЩЖ;
  • фолликулярная аденокарцинома ЩЖ;
  • аутоиммунный тиреоидит, его гипертиреоидная стадия.

Уменьшение количества в крови тиреотропного гормона может быть обусловлено также:

  • йодиндуцированным тиреотоксикозом (из-за длительного приема кордарона);
  • передозировкой L-тироксина;
  • длительным приемом некоторых медикаментов (амиодарона, итерферона);
  • опухолями яичников;
  • раковыми метастазами;
  • инфарктом миокарда (при этом уровень гормонов ЩЖ остается в норме);
  • длительным стрессом (при снижении функциональной активности гипофиза в результате истощения выработки медиаторов клетками головного мозга).

При поражении гипофиза и гипоталамуса, сопровождающимся разрушением клеток, выделяющих ТТГ, наблюдается низкий уровень указанного гормона. Такое состояние возникает при:

  • опухолевых образованиях гипоталамуса и гипофиза (астроцитома, глиома);
  • травмах черепа (сотрясении головного мозга разной степени тяжести);
  • кровоизлияниях в область указанных органов;
  • опухолях головного мозга, давящих на гипофиз и гипоталамус;
  • воздействии облучения на мозг;
  • при синдроме пустого турецкого седла;
  • краниофарингиоме;
  • хирургических вмешательствах в гипоталамо-гипофизарной области;
  • инфекционных поражениях головного мозга (менингит, энцефилит);
  • поражении гипофиза аутоиммунного характера.

Что значит, если гормон ТТГ повышен

Увеличение содержания ТТГ может вызываться определенными заболеваниями щитовидки, поражениями гипофиза и гипоталамуса и некоторыми другими причинами.

К группе патологий щитовидной железы, вызывающих данное состояние, относятся:

К поражениям гипоталамо-гипофизарной системы, вызывающих повышение выработки ТТГ, относятся:

  • потеря чувствительности гипофиза к гормонам щитовидной железы;
  • синдром устойчивости организма к тиреоидным гормонам;
  • тиреотропинома (опухоль гипофиза, выделяющая тиреотропин);
  • синдром нерегулируемой выработки ТТГ (отсутствие торможения при секреции указанного гормона).

Также к увеличению уровня тиреотропного гормона в крови могут приводить другие состояния:

  • первичная недостаточность надпочечников;
  • длительный прием определенных лекарственных средств (эглонил, церукал, амиодарон, эстрогены);
  • гестоз и преэклампсия во время беременности;
  • психические заболевания (депрессивные дезадаптивные расстройства);
  • длительная чрезмерная физическая нагрузка;
  • долгое отсутствие сна;
  • острое стрессовое состояние.

Изменение уровня ТТГ во время беременности

В период беременности норма содержания тиреотропина в крови другая и в разные триместры она отличается:

Триместр беременностиНорма ТТГ, мЕд/л
I (6-12 недель)0,1-0,4
II (13-26 недель)0,2-2,8
III (27-40 недель)0,4-3,5

Колебания содержания тиреотропного гормона во время беременности объясняется изменением работы щитовидной железы в этот период.

Гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин), уровень которого максимален в I триместре беременности, сходен по строению с ТТГ.

Поэтому он может влиять на щитовидную железу, активизируя выработку ее гормонов. Это вызывает снижение уровня тиреотропина.

Поэтому в этот период беременности его показатель низкий.

В последующих триместрах уровень ТТГ растет и достигает максимума к моменту родов.

Это необходимо для стимуляции выработки тиреоидных гормонов, необходимых для нормального развития плода.

Симптомы нарушения содержания ТТГ

Изменение нормального содержания тиреотропного гормона в крови сопровождается возникновением определенных жалоб. Для снижения уровня ТТГ характерно:

  • возникновение головных болей;
  • повышение артериального давления;
  • тахикардия (частое сердцебиение);
  • постоянное повышение температуры тела;
  • повышенный аппетит;
  • эмоциональная лабильность, раздражительность, несдержанность.

Повышение уровня ТТГ в крови сопровождается:

  • возникновением отеков;
  • повышенной утомляемостью, снижением активности;
  • развитием ожирения;
  • снижением температуры тела;
  • заторможенностью, снижением внимания и скорости мышления;
  • ухудшением аппетита;
  • проблемами со сном (сонливость днем и бессонница ночью).

Все перечисленные симптомы связаны с нарушением содержания гормонов щитовидной железы (повышением или снижением), возникающим вследствие изменения уровня ТТГ.

Лечение нарушения секреции ТТГ

При возникновении характерных симптомов повышенного или пониженного уровня ТТГ в крови, врач проводит необходимые лабораторные и инструментальные исследования, направленные на выяснение причины указанного нарушения.

Терапия высокого уровня ТТГ

При выявлении гипотиреоза, связанного с повышением уровня тиреотропного гормона (выше 7,4 мЕд/л), назначают курс приема гормональных препаратов, в частности тироксина.

Его дозу увеличивают, пока не придет в норму содержание гормонов ТТГ и Т4. В дальнейшем необходим постоянный контроль содержания в крови указанных биологически активных веществ.

При обнаружении причин повышения ТТГ, не поддающихся лечению, необходима постоянная поддерживающая гормональная терапия.

При опухолевых образованиях (тиреотропинома и другие) проводится соответствующее консервативное или хирургическое лечение.

Если фактором, вызвавшим увеличение уровня тиреотропина, является патология, не связанная с щитовидной железой, назначаются соответствующие методы лечения.

Когда причиной указанного состояния становится нарушение сна, тяжелая физическая работа, прием каких-либо препаратов, то требуется изменение образа жизни и отмена (или замена другими) данных лекарственных средств.

Терапия низкого уровня ТТГ

При снижении содержание тиреотропина меньше 0,1 мЕд/л проверяют состояние сердечно-сосудистой системы. Если в ее работе отклонений не найдено, выявляют другие возможные причины нарушения обсуждаемого показателя крови.

В случаях Базедовой болезни назначают препараты тиомочевины (тиамазол, пропилтиоурацил), проводят терапию радиоактивным йодом.

При неэффективности этих мер применяют хирургическое лечение, при котором удаляют почти всю ЩЖ. В дальнейшем необходима поддерживающая гормональная терапия.

Если причиной низкого уровня ТТГ стал тиреоидит, то лечение проводится в соответствии с формой этого заболевания. При необходимости назначаются гормональные, иммуномодулирующие, антибактериальные, антигистаминные средства, бета-блокаторы.

Предпочтительным методом лечения аденомы щитовидной железы, которая тоже может стать причиной снижения ТТГ, является хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия используется в случаях коллоидной аденомы, особенно при беременности. Для аденокарциномы ЩЖ консервативное лечение не применяется, при ее обнаружении сразу прибегают к операции.

При патологиях гипоталамо-гипофизарной системы, вызывающих снижение выработки тиреотропина, проводят соответствующую терапию.

Опухоли, в зависимости от формы и стадии, требуют медикаментозного и хирургического воздействия, инфекционные заболевания – мощной антибактериальной терапии, аутоиммунные поражения – иммунной коррекции.

Если факторы, вызывающие указанное состояние, обусловлены патологиями других органов или систем, то принимают меры соответствующего характера.

Источник: https://proshhitovidku.ru/diagnostika/norma-gormona-ttg

Гормон ТТГ щитовидной железы

Что такое ттг для щитовидной железы какая норма

Главной функцией щитовидной железы, как составляющей эндокринной системы, является продуктивная.

Синтезируемые йодсодержащие гормоны имеют широчайший спектр действий, поэтому любые выраженные колебания их содержания в крови могут привести к неблагоприятным последствиям.

Существуют специализированные структуры, регулирующие продуктивную функцию щитовидной железы и обеспечивающие поддержание гормонов в крови на определенном, практически постоянном уровне. ТТГ щитовидной железы – один из компонентов такой регуляции.

Что такое ТТГ

В организме существует несколько физиологических систем, поддерживающих гомеостаз – постоянство состава внутренней среды (крови, лимфы).

Для поддержания постоянства содержания йодсодержащих гормонов функционирует сложная нейроэндокринная система, которая включает в себя гипофиз и гипоталамус. Это небольшие участки головного мозга, являющиеся высшими структурами регуляции.

Именно в гипофизе (при поступлении в него сигнала из гипоталамуса) осуществляется синтез ТТГ – тиреотропного гормона, активирующего работу щитовидки.

Управление работой щитовидной железы происходит по определенному механизму — принципу обратной связи. Из фолликулов синтезируемые гормоны попадают в кровеносные сосуды, где при помощи специальных рецепторов определяется их концентрация. На основе этой информации в гипофизе выделяется определенное количество тиреотропина.

Если содержание тироксина и трийодтиронина оказывается высоким, синтез тиреотропина снижается. Когда концентрация йодсодержащих гормонов снижена (необходимо повысить их продукцию), тиреотропного гормона выделяется больше.

Таким образом, концентрация ТТГ в крови – это ценный диагностический признак, позволяющий врачу-эндокринологу сделать вывод о состоянии функций щитовидной железы и систем ее регуляции.

Действия тиреотропного гормона

При действии тиреотропина на эндокринную ткань происходят определенные процессы, увеличивающие в результате продукцию тироксина и трийодтиронина. К этому приводят:

  • увеличение кровотока в щитовидной железе, что способствует большему захвату из крови йода;
  • повышение чувствительности рецепторов железы к йоду;
  • повышение активности тироцитов – клеток, синтезирующих йодсодержащие гормоны;
  • активация роста эндокринной ткани.

При длительном воздействии высокой концентрации ТТГ могут развиться признаки гиперплазии – чрезмерное разрастание железистой ткани. Данная патология может проявляться в виде различных форм зоба.

Тиреотропный гормон также оказывает опосредованное влияние на некоторые виды обмена веществ, например, повышает в организме активность липолиза (расщепления жиров).

Когда назначается анализ ТТГ

Измерение уровня тиреотропина – важный этап лабораторной диагностики при подозрении на любое заболевание, связанное с дисфункцией щитовидной железы.

Между концентрацией тиреотропина и йодсодержащих гормонов есть определенная связь, поэтому только их комплексный анализ даст наиболее полную информацию о состоянии щитовидки.

При любом заболевании в организме, когда в патологический процесс вовлекается щитовидная железа, анализ ТТГ необходим для успешной диагностики.

Анализ крови на ТТГ врач-эндокринолог назначает при следующих симптомах:

  • резкое похудение или набор веса;
  • апатия, частая смена настроения, депрессивные эпизоды;
  • отечность лица или конечностей;
  • колебания давления, неустойчивый пульс;
  • внезапные учащения сердцебиения;
  • усталость, бессонница.

Также периодически исследуется содержание ТТГ у людей с уже выявленными патологиями щитовидки для мониторинга результатов терапии и общего состояния организма. Необходим систематический анализ ТТГ после удаления щитовидной железы или резекции части ее ткани.

Важность контроля тиреотропина при беременности

Правильная работа щитовидной железы – одно из важнейших условий для гармоничного и полноценного развития плода и нормального протекания беременности. Йодсодержащие гормоны в организме беременной женщины оказывают прямое влияние на закладку и развитие нервной системы ребенка.

В связи с физиологическими изменениями во время беременности нагрузка на эндокринную систему женщины значительно повышается, что нередко может спровоцировать нарушения в работе щитовидки, манифестации заболевания, симптомы которого ранее никогда не проявлялись.

Показатель ТТГ является важным индикатором, отражающим имеющиеся патологические изменения в щитовидке.

Исследование назначают женщинами, планирующим беременность, а в последующем – вначале или середине каждого триместра. Если обнаруживаются отклонения от нормы, проводится более детальное обследование, на основании которого может назначаться медикаментозная терапия для коррекции отклонений. Выраженные эндокринные отклонения без своевременного лечения могут вызвать:

  • нарушение интеллектуального и нейропсихологического развития плода;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • гестоз;
  • отслойку плаценты.

Особое внимание за состоянием работы щитовидки необходимо уделить беременным, проживающим в областях с йодным дефицитом (в России – северные регионы и Забайкалье).

Как подготовиться к анализам

В течение суток концентрация тиреотропного гормона колеблется, так как его продукция подчинена циркадным ритмам: наивысшие показатели его содержания в крови регистрируются рано утром и постепенно снижаются к вечеру.

Поэтому анализ крови проводят в 8-9 часов утра. За 2-3 дня до исследования рекомендуется отказаться от сильных физических нагрузок, алкоголя, жирной пищи.

Проводится анализ натощак, допускается умеренное употребление воды без газа.

Для обеспечения достоверных результатов необходимо сообщить врачу об употреблении лекарств, витаминов и добавок, в особенности содержащих йод. В некоторых случаях понадобится прекратить их прием на некоторое время. Чтобы не вызвать негативных последствий, отменять какие-либо препараты возможно только по решению лечащего врача.

Показатели ТТГ: норма и патология

У здорового человека концентрация тиреотропина меняется как в течение суток, так и в зависимости от сезона. Зимой гипофизом активнее синтезируется тиреотропный гормон, чем в теплое время года. Также на его продукцию влияют другие внешние факторы: эмоциональные и физические нагрузки, переохлаждение, экологические условия.

Концентрация тиреотропина чаще всего выражается в микроединицах на миллилитр крови. Норма анализа ТТГ щитовидной железы для взрослых определяется в диапазоне 0,4 – 4 мкМЕ/мл. При беременности изменяют работу многие эндокринные органы, в том числе и щитовидная железа: ТТГ норма у женщин (в первом триместре) – 0,3 – 2,5 мкМЕ/мл).

Показатели тиреотропина у детей сильно отличаются от таковых во взрослом состоянии. У новорожденных нормальным является довольно высокое его содержание – 1,1 – 19 мкМЕ/мл. По мере взросления показатели нормы меняются:

  • в возрасте 1-3 месяцев – 0,6-10 мкМЕ/мл;
  • 3 месяцев – 2 лет – 0,6-8,3 мкМЕ/мл;
  • 2 – 14 лет – 0,4 – 6 мкМЕ/мл;
  • с 14 лет – 0,4 – 4 мкМЕ/мл.

Норма ТТГ после удаления или резекции щитовидной железы также находится в пределах 0,4-4 мкМЕ/мл, что поддерживается проведением заместительной терапии.

Повышенное или сниженное содержание тиреотропина отражает определенные нарушения в эндокринной системе. Пониженные показатели выявляются чаще всего при чрезмерной активности щитовидки, повышенные – при недостаточности ее продуктивной функции, что отражается также на показателях тироксина, трийодтиронина.

Повышенный уровень тиреотропина

Повышенное содержание в крови ТТГ может проявляться как при нарушении работы органов нейроэндокринной регуляции (гипофиза, гипоталамуса), так и при различных дисфункциях самой щитовидной железы. Избыток гормона наблюдается при:

  • травмах или врожденных нарушениях в ЦНС;
  • дефиците йода в организме;
  • хроническом отравлении;
  • эндокринных патологиях;
  • перенесении сложных операций по удалению, резекции или трансплантации органа;
  • патологии надпочечников.

Особого рассмотрения требует повышение синтеза тиреотропина при патологиях в щитовидной железе. Как правило, такое состояние сопровождается гипотиреозом — недостатком йодсодержащих гормонов.

Если причиной нарушений является дисфункциональная щитовидная железа, ТТГ повышен.

Снижение его выработки может произойти по причине удаления части или всей железы, воспалительных процессов в эндокринной ткани (в том числе аутоиммунного тиреоидита), травм и развития новообразований различного происхождения.

Гипотиреоз сопровождается следующими признаками:

  • сниженная работоспособность;
  • признаки отечности лица;
  • набор веса;
  • снижение концентрации и памяти;
  • нарушения менструального цикла.

Низкий уровень ТТГ

Состояние, при котором уровень ТТГ меньше 0,4 мкМЕ/мл может быть вызвано также несколькими факторами: функциональной недостаточностью гипофиза и/или гипоталамуса, наличие опухоли щитовидной железы (чаще всего гормонпродуцирующей), климактерический период, Базедова болезнь, тиреотоксикоз.

Низкий уровень тиреотропина может обнаруживаться как при чрезмерной активности щитовидки, так и при нормальном ее состоянии. Поэтому симптомы данного состояния могут быть различными и зависят прежде всего от причин основной патологии.

Пониженное содержание ТТГ на фоне чрезмерной активности ткани щитовидной железы сопровождается:

  • стойким небольшим повышением температуры;
  • периодическим ощущением жара;
  • выраженным тремором конечностей;
  • болями в мышцах;
  • повышенной возбудимостью.

Некоторые эндокринные патологии не сказываются на уровне ТТГ в крови. К примеру, если щитовидная железа увеличена, а ТТГ в норме, можно сделать вывод о наличии структурных нарушений в железе или гипофизе, не оказывающих влияние на продуктивную функцию.

Методики лечения и профилактики

При впервые выявленном отклонении показателей ТТГ, как правило, назначаются дополнительные исследования. На основе полученной информации врач-эндокринолог разрабатывает план комплексного лечения, помогающего скорректировать выявленные эндокринные нарушения.

При повышенной продукции тиреотропина и наличии гипотиреоза обычно необходима заместительная терапия – прием искусственных гормонов для восполнения их недостатка в организме.

В случае чрезмерной выработки тироксина и трийодтиронина (концентрация тиреотропина в таком случае, как правило, снижена) показана супрессивная терапия для подавления их продукции.

Если выявлены незначительные отклонения уровня гормонов, которые никак не отражаются на состоянии человека и не сопровождаются структурными нарушениями в эндокринной ткани, лечение может включать коррекцию диеты и режима дня, отказ от вредных привычек и прием витаминно-минеральных добавок с содержанием йода. В процессе выбранной терапии обязательно динамическое наблюдение с систематическим мониторингом уровня гормонов.

В профилактике большое значение имеет активный образ жизни, избегание эмоционального и физического перенапряжения, полноценное разнообразное питание. Особое внимание превентивным мерам необходимо уделять людям, имеющим повышенный риск проявления патологий щитовидной железы.

При проживании в регионах с йодным дефицитом необходимо включить в рацион йодированную соль.

Предрасполагающие факторы часто передаются по наследству, поэтому при диагностировании у родственников эндокринных заболеваний, рекомендуется время от времени проводить профилактические исследования, а также своевременно обращаться за медицинской помощью при проявлении каких-либо необычных симптомов.

Источник: https://prothyroid.ru/diagnostika/ttg-shhitovidnoj-zhelezy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.