Диффузные изменения паренхимы почек

Содержание

Что это такое диффузные изменения паренхимы почек и чем они опасны?

Диффузные изменения паренхимы почек

В организме человека почки контролируют функцию мочевыделения благодаря структурным особенностям. В почечной паренхиме содержаться элементы, при отсутствии которых был бы невозможен процесс производства урины и ее выведение из организма. Именно по этой причине поврежденная паренхима требует немедленного восстановления с помощью различных методов и средств.

Негативное воздействие на структуру органа оказывают различные патологии, поэтому важно уметь определить какие признаки свидетельствуют о возникшей проблеме. Кроме этого, больным следует знать, что это такое — диффузные изменения паренхимы почек и чем опасна патология для работы организма в целом.

Причины патологии

Вызвать диффузные изменения паренхимы почек могут несколько причин

В почках диффузные изменения могут служить проявлением увеличения размера. Выделяют некоторые виды изменений органа, под воздействием которых может поражаться паренхима:

  1. истончение органа или утолщение
  2. образование участков степени эхогенности
  3. присутствие жидкостных включений
  4. проблемы с артериальным кровотоком
  5. нарушение пропорций обеих почек

Медицинская практика показывает, что часто выявление изменений диффузного характера в органе означает, что у пациента произошло обострение почечных патологий.

Специалисты выделяют заболевания, прогрессирование которых в организме может служить причиной патологии почек:

  • воспалительный процесс в канальцах и узелках паренхимы, а также окружающих их тканях
  • патологии органов эндокринной системы, например, сахарный диабет или гипертиреоз
  • прогрессирование уролитиаза, то есть появление в полости органа кальцификатов

Возникновение жировых или холестериновых образований негативно отражается на состоянии паренхимы, и нарушает ее нормальную работу, замедляя отток урины по синусам.

Для такого патологического состояния свойственна повышенная отечность тканей.

Заболевания сосудистой системы почек и воспалительный процесс в жировой ткани заканчиваются гиперэхогенностью паренхимы, что считается одним из видов диффузного нарушения. Гиперплазия паренхимы может служить признаком врожденной аномалии строения органа или его сосудов.

Спровоцировать изменения почек могут некоторые причины:

  1. присутствие в органе новообразований доброкачественного характера
  2. амилоидоз представляет собой это отложение нерастворимого белка, что нарушает функционирование органа и заканчивается почечной недостаточностью
  3. атеросклероз сосудов почек является заболеванием, при котором сужаются сосуды по причине большого количества холестериновых отложений
  4. нарушение обменных процессов в организме, острые либо хронические патологии в анамнезе больного

Фактором риска могут служить вредные привычки, ожирение, неправильное питание и сахарный диабет.

Возможные заболевания

Патология может быть врожденной и приобретенной

Изменения паренхимы могут быть спровоцированы воспалительными процессами либо развиваться как результат некорректного и запоздалого лечения патологий почек. Под воздействием патологического процесса может отмечаться истончение и увеличение размера паренхимы. В том случае, если у человека истончена паренхима, то обычно это указывает на прогрессирование в его почках инфекции.

Истончение паренхимы преимущественно отмечается при патологических процессах хронического характера. В том случае, если имеет место хроническое заболевание либо его обострение, то отсутствует необходимость проведения специальной терапии при истончении паренхимы.

В большинстве ситуациях истончение в сочетании с деформацией контуров и изменениями в чашечно-лоханочной системе свидетельствует об острой стадии инфекционной болезни.

В отдельных случаях патологические процессы в почках способны не истончать, а наоборот, утолщать паренхимы.

Отличительной особенностью паренхимы почек служит тот факт, что ее ткань склонна к появлению различных кистозных образований.

У человека могут диагностироваться как отдельные, так и множественные кисты, которые заполнены жидким содержимым. Кисты способны нарушать нормальную работу почек, но благодаря регенеративным способностям тканям паренхимы удается без каких-либо сложностей избавиться от кист.

Опухолевые образования в паренхиме являются не таким уж и частым явлением и могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Рак почек можно вылечить без хирургического вмешательства за счет способности паренхимы к самовосстановлению. В том случае, если от новообразования не удается избавиться путем консервативной терапии, то прибегают к операции.

Эхогенные образования в паренхиме — это камни, песок, скопления и характерные бляшки, которые приводят к отложениям в почках. В зависимости от разновидности мочевых камней и веществ, из которых они формируются, эхогенность образования может иметь незначительные отклонения от нормы.

Виды диффузных изменений

По своим характеристикам диффузные изменения паренхимы имеют несколько типов

По изменению выделяют следующие виды паренхимы:

  • увеличение органа в размерах по причине воспалительного процесса и уплотнение при этом паренхимы
  • уменьшение размера органа, что свойственно патологиям хронического характера
  • утолщение паренхимы
  • истончение допускается у пожилых людей, но является симптомом повреждения у пациентов до 50 лет

При течении патологии в острой форме симптомы полностью скрыты проявлениями основного недуга:

  1. Увеличение размера почек обычно наблюдается при любом воспалительном процессе и особенно при гломерулонефрите и остром пиелонефрите. На протяжении 7-10 дней недуг протекает без ярких симптомов, после чего могут возникать проблемы с дыханием, тошнота, головные боли и дискомфорт в зоне сердца. Патологию удается определить благодаря УЗИ либо пункционной биопсии.
  2. Уменьшение в размерах почек отмечается при патологии, протекающей в хронической форме. Кроме этого, изменяются размеры органа, отмечается асимметрия и неравномерное истончение паренхимы. Такое патологическое состояние указывает на развитие болезни даже при отсутствии внешних признаков.
  3. Утолщение паренхимы и асимметрия органа часто наблюдается при кистах и первым признаком выступают отеки. Кроме этого, возникают нарушения в капиллярной проницаемости, и следствием этого становится повышение давления.
  4. Истончение паренхимы может быть спровоцировано возрастом человека либо обусловлено перенесенными патологиями, и по проявлениям схоже с симптомами почечной недостаточности. Отмирание части нефронов снижает функционирование органа и вызывает появление таких признаков, как никтурия, уменьшение диуреза и изменение состава мочи и крови.

Диагностика патологии

Подтвердить изменения в почках можно с помощью УЗИ

УЗИ является ведущим методом диагностики, с помощью которого удается зафиксировать изменения в органе. Благодаря такому исследованию можно определить опухоли, кисты, камни и песок в органе.

Для точного определения патологии могут назначаться дополнительные исследования:

  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография определяет локализацию камней, кистозных образований и опухолей в органе. Такой метод диагностики является наиболее информативным при необходимости проведения хирургического вмешательства.
  • Экскреторная урография является рентгенологическим методом, во время которого в организм вводятся специальные контрастные вещества. Здоровая и поврежденная ткань усваивает их по-разному, что дает возможность с высокой точностью определить функционирование почек.

Для подтверждения поставленного диагноза могут назначаться такие лабораторные исследования, как анализ мочи, крови, биопсия и функциональные пробы.

Особенности лечения патологии

Терапия диффузных изменения во многом определяется тем, какое патологическое состояние спровоцировало возникновение такого нарушения.

При отсутствии ярко выраженной симптоматики со стороны почек разрешено принимать почечные сборы и иные средства, с помощью которых удается облегчить состояние пациента.

Лекарственные сборы, в состав которых входят целебные травы, помогает вывести из тканей вредные вещества и ускорить процесс регенерации.

Терапия направлена на устранение причины, которая вызвала диффузные изменения

Обычно в состав почечных сборов входят следующие растения;

  • череда
  • семена льна
  • хвощ
  • ягоды можжевельника
  • корень петрушки
  • листья березы
  • корень аира
  • пастушья сумка

Кроме приема специальных почечных сборов пациентам с выраженной симптоматикой показано соблюдение специальной диеты и питьевого режима. При отсутствии патологий в острой или хронической форме такое лечение помогает нормализовать функционирование почек и улучшить состояние пациента.

При таком заболевании, как пиелонефрит, лечение включает соблюдение постельного режима и строгой диеты, а также прием антибактериальных препаратов. Кроме этого, показана фитотерапия, и лечение медикаментами, помогающими снизить артериальное давление.

ознакомит с опасными симптомами, которые указывают на «проблемы» в почках:

Читайте:  Показание к УЗИ мочеточников и подготовка к исследованию

При инфекционном диффузном гломерулонефрите назначается приеме антибиотиков, а при запущенной форме — гормональных средств.

При кистозном образовании в почках врачи наблюдают за ее ростом и быстром увеличении в размерах, а при развитии абсцесса прибегают к хирургическому вмешательству.

Устранение мочекаменной болезни осуществляется с помощью специальных препаратов, действие которых направлено на растворение камней. Кроме этого, назначаются противовоспалительные составы, диуретики, спазмолитики и обезболивающие средства.

Диффузные изменения в паренхиме почек являются признаком опасных патологий, прогрессирующих в организме человека.

При появлении характерных симптомов необходимо посетить врача-уролога, выяснить причины отклонений, поставить правильный диагноз и сделать УЗИ.

Своевременная диагностика и правильное лечение позволяют устранить структурные изменения в воспаленной ткани без каких-либо осложнений для здоровья.

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

Источник: https://medist.info/chto-eto-takoe-diffuznye-izmeneniya-parenhimy-pochek-i-chem-oni-opasny/

Диффузные изменения паренхимы почек

Диффузные изменения паренхимы почек

Почки исполняют свою основную — выделительную функцию благодаря структурным особенностям. Паренхима почки содержит элементы, без которых невозможно произведение мочи и ее выведение.

Поэтому пораженная паренхима требует незамедлительного восстановления.

Вредить почечной структуре способны многие заболевания, а потому важно знать, какие основные признаки указывают на ту или иную проблему, и как провести восстановление, чтобы привести почки в нормальное состояние.

Общие сведения о паренхиме почки

Тканевое образование, которое полностью выстилает почки снаружи, и есть паренхима. Она состоит из двух слоев — мозгового и коркового.

Паренхиматозная ткань очень тонкая, состоит из небольших капсул, которые переплетены кровеносными сосудами. В этих капсулах производится мочевая жидкость. В правой и левой почке их содержится больше миллиона.

Через мозговой слой паренхимы, вдоль ее синусов, перетекает жидкость и дальше собирается в лоханки и чашечки.

Толщина человеческой паренхимы имеет свойство меняться с возрастом. Пока человек молод паренхиматозная ткань в норме составляет 1,3—1,6 см в толщину. После 16-ти лет у представителей обеих статей она истончается — норма до 1—1,1 см.

Больше с возрастом она не меняется. На уменьшение и увеличение размеров паренхимы в дальнейшем может повлиять только заболевание почек. Но после того как пациент вылечится, возможно полное восстановление паренхиматозной структуры.

Виды диффузных изменений, их причины

Диффузные изменения паренхимы почки.

Диффузные изменения почек означают, что их размер увеличивается. Но, в случае с паренхимой, диффузные изменения бывают нескольких основных видов:

  • утолщение/истончение;
  • развитие участков повышенной/пониженной эхогенности;
  • возникновение жидкостных включений;
  • изменение артериального кровотока;
  • неправильные пропорции обеих почек.

Зачастую наличие диффузных изменений значит, что у человека обострение хронических почечных заболеваний. Существует ряд болезней, из-за которых возникают диффузные изменения:

  • Стремительное развитие уролитиаза — формирование в полости почки кальцификатов.
  • Воспаление канальцев и узелков паренхимы, а также тканей вокруг нее.
  • Болезни эндокринной системы — гипертериоз, сахарный диабет.

Холестериновые и жировые образования нарушают нормальный процесс функционирования паренхимы, блокируя отток мочи по синусам. Характерным для этой проблемы является наличие отеков.

Болезнь сосудов почек и воспаление жировой ткани вокруг приводят к гиперэхогенности паренхимы, что является одним из диффузных поражений. Гиперплазия паренхимы может указывать на врожденные дефекты строения органа и его сосудов.

Изменения такого типа обычно наблюдаются отдельно в правой или отдельно в левой почке.

Болезни, вызывающие изменения

Изменения паренхимы могут быть вызваны воспалениями или возникать как следствие некорректного и запоздалого лечения почечных болезней.

Под влиянием воспалительных процессов может наблюдаться как уменьшение (истончение) паренхимы, так и увеличение размера (утолщение). Причем симптомы могут проявляться и на левой, и на правой почке одновременно или же только на одной из них.

Если у больного истончена паренхима, скорее всего, в почках находится инфекция, которая стремительно прогрессирует.

Истончение паренхимы

Как сказано выше, нормальная толщина паренхимы почки — 1—1,1 см. Когда паренхима истончена, это свидетельствует о наличии у человека серьезных почечных болезней. Одной из возможных причин является хроническая болезнь, под влиянием которой почка и уменьшилась.

Болезнь развивается из-за попадания в организм возбудителя инфекции или же из-за неверно назначенного лечения. Уменьшение площади паренхиматозной ткани происходит постепенно, но если болезнь перейдет в стадию обострения — произойдет резкое уменьшение. При этом ткань будет очень истончена.

В таком состоянии паренхима почек не способна корректно исполнять свои функции, поэтому медлить с обращением к врачу опасно.

Кальцинаты

Камни очень часто провоцируют диффузные изменения паренхимы почек. Такие отложения формируются из-за нерационального питания, нарушений метаболизма, болезней других органов. В паренхиме образуется такой вид камней, как кальцинат — скапливаются отмершие структурные почечные ткани, на поверхности которых образуются соли кальция.

Эти отложения возникают независимо от возраста. Во время течение болезни могут наблюдаться отеки. Так как лечить их достаточно сложно, проще придерживаться профилактических мер, тем более они помогают предотвратить и другие болезни почек.

Профилактикой является исполнение правил здорового образа жизни и умеренная активность, восстановление органа после перенесенных инфекций и воспалений.

Образования кистозного характера

Кисты образовываются в паренхиме почки, когда нефроны задерживают жидкость. Такие новообразования возникают в виде одиночных и множественных наростов округлой или овальной формы с тонкими стенками.

Могут поражать синусы почек. Если вовремя обнаружить кистозные наросты и удалить их, начнется восстановление паренхимы и вскоре она придет в норму. Умеренный размер составляет до 10-ти см.

Боли в пояснице, переходящие в подреберье, укажут на наличие кист. При этом наблюдается повышенное кровеносное давление. Вместе с мочой могут выходить кровяные сгустки.

Единичные наросты устраняются методом пункции, отмечается быстрое восстановление почек.

Если образование кист — это врожденная патология, больному придется регулярно проходить специальную терапию для восстановления (количество скапливающейся жидкости должно уменьшаться).

Образование опухолей

Опухоли паренхимы почки.

В паренхиме могут формироваться опухоли двух типов — доброкачественные и злокачественные (рак). Из доброкачественных опухолей появляются аденома, ангиомиолипома, онкоцитома и другие. Они могут перерастать в рак.

Чтобы точно разобраться с природой опухоли необходимо пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) и компьютерную томографию (КТ). Если же рак развивается в самой почке, например, поражен синус, его легко можно будет выявить даже при пальпации.

Но не стоит забывать о том, что такая серьезная болезнь, как рак, имеет еще ряд скрытых признаков. Поэтому в обязательном порядке необходимо пройти полное медицинское обследование.

Как только пациенту поставят диагноз — рак, сразу же необходимо начинать лечение, чтобы уменьшился риск затягивания процесса восстановления. Если опухоль не удается уничтожить медикаментозно, прибегают к хирургическому удалению.

Одними из проявлений рака, кроме почечной симптоматики, будут повышенная температура, ощущение озноба. Наблюдается повышенное кровеносное давление, из-за расширения вен появляются отеки.

Диагностические мероприятия

Первоначально паренхиматозные ткани оцениваются врачом с помощью УЗИ. Основной диагностический признак диффузных изменений паренхимы — измененный размер (утолщение/уменьшение) определенных участков.

С помощью радиоизотопного обследования доктор определяет состояние границ почки, умеренные и четкие ли у нее очертания или волнообразные, нет ли асимметрии. При поражениях почек у пациента есть постоянные болевые ощущения в пояснице (с пораженной стороны — левой почки или справа) и ему больно мочиться, продолжительно сохраняется отек нижних конечностей.

В анализах мочи концентрация белка будет выше нормы. Для получения более детальной информации пациенту проводят КТ и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

С помощью УЗИ можно оценить диффузных изменений паренхимы.

Перечисленные выше характеристики появляются, когда капсулы паренхимы растягиваются. Это происходит из-за значительной гиперплазии почек.

Еще одной причиной таких симптомов являются кисты, поскольку они сдавливают кровеносные сосуды, тем самым перекрывая их. Если диффузные изменения или кистозные поражения — в запущенной форме, пациенту требуется срочная госпитализация.

Когда УЗИ выявляет гиперплазию паренхимы почек, которая не связана с врожденными особенностями человека, это указывать на наличие в полости или синусах органа кальцинатов.

Эхогенность

Эхогенность почек определяется при помощи УЗИ. Если этот параметр повышен, такой симптом указывает на:

  • раннюю стадию развития воспалительного процесса или неправильную и непродуктивную терапию болезней почек;
  • нарушения метаболизма, проблемы в функционировании эндокринной системы;
  • запущенную форму гломерулонефрита и другие болезни.

Если в диагнозе упоминаются «эхогенные образования», значит, в полости органа был обнаружен песок, его скопления или камни. Уровень эхогенности напрямую зависит от типа камней. В здоровом состоянии эхогенность почек на УЗИ будет в пределах нормы, а почечная структура однородная. Когда данное исследование неинформативно, прибегают к другим методам.

Как лечить диффузии?

Единственно правильного метода лечения диффузных изменений и восстановления паренхимы не существует, поскольку они являются одним из симптомов других заболеваний. Когда первопричиной являются инфекционные болезни, первым делом для восстановления необходимо обнаружить инфекционный очаг.

Больному назначаются антибиотики, диета и отдых. Лечить проблемы с оттоком мочи необходимо назначенными врачом медикаментами, при этом придерживаясь специального режима питания. Если паренхима не восстанавливается, прибегают к хирургическим методам.

Самолечение при любых заболеваниях паренхимы — исключено.

Источник: https://etopochki.ru/kidney/stroenie/diffuznye-izmeneniya-parenhimy-pochek.html

Как выявить диффузные изменения паренхимы почек

Диффузные изменения паренхимы почек

Диффузные изменения паренхимы почек — это не диагноз, так как данным термином медики обозначают большое количество физиологических и физических изменений почечной ткани.

Если после организации диагностики у человека выявляется наличие диффузных изменений ткани, то это серьезное свидетельство о необходимости проведения дальнейшего обследования органа на формирование в нём патологии и других сопутствующих поражений. Описанные проблемы могут сопровождаться увеличением или уменьшением почек. Острые диффузные изменения свидетельствуют об увеличении органа. При хроническом поражении происходит истончение паренхимы почки.

Сверху человеческая почка обладает соединительной капсулой, в состав которой входит особая ткань и система выведения и сбора мочи.

Эта ткань состоит из группы клеток, а они в свою очередь — из мозгового и из коркового вещества. Паренхима бывает образована такими же клетками, поэтому она имеет склонность к самостоятельному восстановлению.

Для выявления состояния ткани реализуется ультразвуковая диагностика, а также компьютерная томография.

Основные причины развития

Диффузные изменения ткани в обеих почках могут проявляться по нескольким причинам:

  1. Первый этап формирования мочекаменной болезни, когда в месте расположения пирамидок образуются бляшки, а впоследствии они превращаются в камни.
  2. Гиперэхогенные компоненты в почках могут стать причиной диффузных изменений.
  3. Диффузные изменения могут соотноситься с почечными сосудами или почечной жировой тканью.

Лишь проведение комплексной диагностики для почки дает возможность обнаружить заболевание.

Почечная паренхима зачастую поражается разнообразными новообразованиями доброкачественного характера, ангиомиолипомой или злокачественными новообразованиями.

Признаки диффузных изменений паренхимы почки разделяются на ренальные и экстраренальные, но проявляют себя они практически одинаково. К типичным симптомам можно отнести наличие крови в моче и боль в области подреберье при ощупывании.

Итак, к основным этиологическим факторам диффузных изменений в почечной паренхиме относятся следующие:

  • Прогрессирующая мочекаменная болезнь.
  • Воспалительные процессы в почечных клубочках и канальцах, в тканях, которые их окружают.
  • Нарушения работы эндокринной системы, оказывающие влияние на органы мочевыделения, а именно — сахарный диабет, гипертиреоз и т.п.
  • Образование атеросклеротических или жировых бляшек в зоне пирамидок — участков для выведения уже отфильтрованной мочи.
  • Гиперэхогенные включения — они почти не содержат жидкости и плохо проводят звуки, но при этом отражают поражения жировой ткани почки или сосудов органа.

С целью постановки точного диагноза необходимо проведение тщательной комплексной диагностики.

Разновидности диффузных нарушений

Диффузные изменения в почечной паренхиме не стоит воспринимать, как диагноз, так как такой термин в медицинской науке обозначает множество разнообразных физических или физиологический изменений паренхимы.

Умеренные диффузные изменения могут возникать из-за врожденных аномалий, изменений возрастного характера, патологий почек, протекающей в хронической или острой форме, последствий перенесенного заболевания, которое не получило своевременного должного лечения.

Диффузные изменения могут носить различный характер, как например, истончение почечной паренхимы, увеличение толщины почечной паренхимы, формирование участков паренхимы с понижением или повышением эхогенности, жидкостные включения в паренхиме и т.д.

В общем, можно сделать вывод, что диффузными нарушениями являются любые обнаруженные изменения в структуре ткани. В связи с этим, выявленное нарушение предполагает организацию неотложного тщательного обследования с целью постановки правильного диагноза.

Диагностировать  такие нарушения получается благодаря современным диагностическим аппаратам независимо от половой принадлежности и возраста пациента.

В зависимости от четкости проявления нарушений при ультразвуковом обследовании они разделяются на умеренные, выраженные , слабые, нечеткие и четкие.

Проведение лечения для профилактики последствий диффузных изменений

Диффузные нарушения в почках по факту не считаются заболеванием. А являются только диагнозом, спровоцированным развитие различных патологий в организме человека. По этой причине отсутствует конкретная схема терапии при диффузных изменениях почечной паренхимы.

Лечение истончения паренхимы почек обычно начинается с посещения врача и подбора подходящих способов проведения лечения заболевания, которые и вызывало патологическое изменение в паренхиме.

К примеру, диффузная форма гломерулонефрита, которая была спровоцирована инфекционными патологиями в организме, лечится установлением и устранением основных источников инфицирования.

Пациенту при этом назначается соблюдение постельного режима и правильное питание. Иногда больному просто необходимо начать принимать антибиотические препараты гормонального действия.

Диффузные изменения могут поражать и левую, и правую почку.

Ещё одна патология, провоцирующая изменения в почках — это пиелонефрит. Основной признак данного заболевания заключается в осуществлении образования препятствия для отхождения мочи.

Лечение диффузных изменений паренхимы почки предполагает прием лекарственных препаратов, а также оперативное вмешательство, при условии, что медикаменты не в состоянии препятствовать активному развитию болезни.

При развитии нефрита кроме соблюдения постельного режима и диета пациенту назначается прием антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств и уросептиков. При формировании крупных отеков используются диуретические медикаменты.

Если развитие нефрита дополняется постоянным повышением кровяного давления, то больному потребуется принимать гипотензивные и сердечные препараты. При хронической форме часто реализуется фитотерапия, способствующая проявлению мочегонного действия. А значит и облегчению состояния больного. Застой мочи провоцирует необратимые последствия.

Получается, что диффузные нарушения почечной паренхимы одной или сразу двух почек, не будут стандартным заболеванием, которая лечится у разных пациентов одним общим способом.

Посещение врача становится обязательным при установлении признаков, свидетельствующих о диагнозе.

Запрещается заниматься самостоятельным лечением или попросту игнорировать протекание патологии, в противном случае пациент получен риск образования у него недостаточности почек. Это вызывает серьезные негативные последствия и для общего состояния здоровья.

(Пока нет )

Источник: http://TvoeLechenie.ru/urologiya/kak-vyyavit-diffuznye-izmeneniya-parenximy-pochek.html

Диффузные изменения в паренхиме почек

Диффузные изменения паренхимы почек

Основная часть почечной ткани представлена двумя слоями: корковым (наружным) и мозговым (внутренним).

Микроскопически внешняя часть паренхимы состоит из мельчайших клубочков, густо опутанных кровеносными сосудами, в которых и происходит образование мочи. Каждая почка насчитывает более миллиона подобных структур.

Мозговой слой представлен системой тончайших канальцев, объединяющихся в пирамиды, по которым жидкость собирается в чашечки и лоханки.

Следует подчеркнуть, что толщина паренхимы почки неуклонно меняется с возрастом. У молодых людей  в норме паренхима почек имеет толщину не менее 15 мм и не более 25 мм.

У лиц, достигших шестидесятилетнего возраста, она составляет не более 1,1 см.

В противовес уязвимости и подверженности заболеваниям, основная почечная ткань обладает высокой способностью регенерировать и восстанавливать свои функции, что может, безусловно, служить неплохим источником оптимизма для пациентов.

Исследование паренхимы почек

Будучи основной и надежно защищенной тканью органа, паренхима, тем не менее, весьма уязвима — остро реагируя на разного рода заболевания, она склонна к ряду серьезных патологических преобразований. Существует масса острых и хронических болезней, способных поражать почки и изменять их структуру.

Выяснить состояние и строение почечной ткани медикам помогают следующие методы исследований:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография.

Данные методики позволяют максимально точно визуализировать анатомию паренхимы, локализацию и строение ее патологических изменений, а так же возможные повреждения соседних органов или других структур почек.

Толщина паренхимы почки в норме ограничивается промежутком в 15-25 мм. Уменьшение или увеличение данного показателя является красноречивым свидетельством о серьезных проблемах в организме пациента. Причинами для изменения толщины  могут послужить следующие факторы:

  • возраст;
  • заболевания паренхимы воспалительной и невоспалительной природы;
  • инфекционные болезни, вирусное поражение почек;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования;
  • несвоевременное или не достаточно грамотное лечение заболеваний мочевыделительной системы.

В норме размеры паренхимы почки могут увеличиваться за счет компенсаторных возможностей при удалении или нарушении функций второй почки.

Диффузные изменения паренхимы

Если после проведения исследования обнаружены диффузные изменения паренхимы почек, это является серьезным сигналом к дальнейшему обследованию органа на наличие патологии и различных сопутствующих заболеваний.

Подобные проблемы, обычно, сопровождаются изменением размеров почек. Причем проявлением острых диффузных болезней является увеличение размеров органа.

При хронических болезнях наблюдается обратный процесс — истончение паренхимы почки, что ведет к уменьшению ее толщины.

Причиной для диффузных изменений паренхимы почки могут стать:

  • развивающаяся мочекаменная болезнь;
  • воспалительные изменения в клубочках или канальцах, а так же в тканях, их окружающих;
  • заболевания эндокринной системы, которые поражают и мочевыделительные органы (сахарный диабет, гипертиреоз);
  • формирование жировых или атеросклеротических бляшек в области пирамидок (участки для отвода отфильтрованной мочи);
  • гиперэхогенные включения (практически не проводят звук и не содержат жидкости), которые отражают заболевания почечных сосудов или жировой ткани.

Для постановки точного диагноза потребуется более тщательное комплексное обследование.

Структура почки

Чтобы понять, что такое диффузные изменения, необходимо разобраться в функциональном строении почечного аппарата.

При изучении строения почки, в первую очередь выделяют паренхиму (основную почечную ткань) и чашечно-лоханочную систему (ЧЛС).

В структуре паренхимы следует выделить корковое вещество, состоящее из нефронов (клубочков, окруженных капсулой) и мозговое вещество, состоящее из мочевых канальцев, именно здесь происходит образование мочи.

Чашечно-лоханочная система служит для аккумуляции и выведения образовавшейся урины.

Артериальная кровь проходит по длинным и тонким артериям, формирующих клубочек, где происходит первичная фильтрация, а затем поступает в мочевые канальцы, которые обеспечивают всасывание (реабсорбцию) отфильтрованных полезных веществ (глюкоза, витамины, минеральные вещества). Таким образом, достигается максимальное очищение плазмы с минимизацией потерь полезных веществ.

Строение почки

Любые изменения в структуре почки, в 90% случаев, являются следствием патологических процессов, приводящих к нарушению их функций. Поэтому, обнаружение диффузных отклонений в тканях при проведении УЗИ или других диагностических процедур, требуется выполнить комплекс диагностических мероприятий, направленных на выявление причин, вызвавших эти изменения.

Важно! Через почки ежесуточно проходит от 150 до 180 литров жидкости, образующих в результате реабсорбции 1,5–1,8 литра мочи.

Виды изменений

Обнаружение диффузных изменений нельзя считать диагнозом, поскольку любые структурные отклонения в тканях органа являются лишь свидетельством влияния неких патологических процессов, в результате которых, происходит нарушение работы почек.

В зависимости от зоны локализации диффузных изменений различают следующие структурные нарушения:

  • тела почки;
  • паренхимы;
  • синусов;
  • чашечно-лоханочной системы.

Значительную роль, в плане диагностики, играет характер структурных изменений, позволяющий вынести первоначальный диагностический вердикт, не исключающий, однако, дальнейшее разностороннее обследование. Например, могут наблюдаться следующие отклонения:

  • изменение размера почки;
  • ассиметрия контуров почки;
  • истончение или утолщение почечной паренхимы;
  • формирование в паренхиме очагов повышенной или пониженной плотности;
  • нарушения в структуре синусов;
  • изменения в структуре чашечно-лоханочной системы;
  • жидкость в чашечно-лоханочной системе;
  • уплотнения в структуре почечной вены.

Важно! Увеличение объема чашечно-лоханочной системы у новорожденного ребенка не является патологией, так как происходит вследствие вынужденного накопления продуктов метаболизма внутри собственного организма, в период внутриутробного существования.

Дольчатое строение почки у детей также не является патологией, так как приходит в норму к 2-3 годам жизни

Узи диагностика

УЗИ, на сегодняшний день, сохраняет за собой первенство среди всех диагностических процедур ввиду доступности, высокой информативности и отсутствия противопоказаний к проведению неограниченного количества исследований. Метод основан на свойствах мягких тканей оказывать сопротивление проникновению ультразвуковых волн.

Диффузные изменения в паренхиме почек

При этом некоторое количество волн отражается, а некоторое проходит сквозь ткани, поглощаясь ими. Чем больше ультразвука отражено (гиперэхогенный участок), тем светлее оттенок на экране монитора и, соответственно, большую плотность имеет орган или его включения.

Классификация диффузных изменений структуры почек, с точки зрения ультразвукового исследования, включает в себя следующие типы изменений:

  • четкие;
  • нечеткие;
  • умеренные;
  • слабые;
  • выраженные.

Диффузные изменения в ЧЛС, вызванные деформацией лоханок или синусов почек образовавшимися конкрементами, на мониторе аппарата УЗИ будут выглядеть как гиперэхогенные участки. Ткани, имеющие низкую плотность, на УЗ-мониторе отразятся как более темные участки называемые гипоэхогенные. Жидкость, находящаяся в структуре органа, например, киста, характеризуется как анаэхогенное образование.

Источник: https://zdorovo.live/obsledovaniya/diffuznye-izmeneniya-v-parenhime-pochek.html

Паренхима почки и диффузные изменения: что это такое

Диффузные изменения паренхимы почек

Больная почка от здоровой отличается наличием деструктивных патологий. Специалисты различают два типа явления: диффузные или очаговые. Диффузные изменения почек характеризуются распространенностью по всему органу, очаговые локализуются в определенной точке. Оба явления представляют опасность для здоровья пациента.

Диффузные деструкции паренхимы почки

Анатомическое строение почки включает паренхиматозную ткань и чашечно-лоханочную систему накопления, выведения мочи

Анатомическое строение почки включает паренхиматозную ткань и чашечно-лоханочную систему накопления, выведения мочи.

Паренхимы почек что это такое? Это образование тканевого типа, покрывающее поверхность органа и имеющее наружную и внутреннюю часть.

Снаружи паренхима почек состоит из особых клубочков, окруженных системой кровотока, а внутренняя из почечных канальцев, образующих своеобразные пирамидки, собирающие жидкость и переносящие ее в чашечки и лоханки органа.

Толщина паренхимы почки меняется: утончается с возрастом или вследствие патологий. Норма показателя для молодых нормально здоровых людей – 16-25 мм, для людей от 60 лет – 11 мм.

Паренхима почки уязвима для различных заболеваний: кровеносная система, питающая наружную часть – среда, загрязненная токсинами, продуктами распада, обмена и первой на все изменения реагирует именно паренхиматозная ткань.

Важно! Диффузное изменение в почках не является болезнью или синдромом. Это патология, характерная наличием физиологических и других деструкций, в основе которых лежит определенное заболевание.

Определить основную болезнь и уровень изменения паренхимы почки можно только после тщательного обследования, после чего специалист назначает терапию, направленную на лечение основного заболевания и восстановление тканей органа

Вне зависимости от возраста пациента, диффузные изменения в почках дополняются сменой размеров органа: острые патологии вызывают утолщение ткани, хронические – истончение. Но если в случае достижения пациентом возраста от 60 лет, истончение паренхимы почек является следствием возрастных перемен, то явление у детей – это сигнал об очень серьезном заболевании органов.

Важно! Патологии диффузного типа у новорожденного ребенка могут иметь самые разные причины:

  • врожденные: поликистоз, нефротический синдром;
  • приобретенные: пиелонефрит, вторичные поражения почек.

Из-за особенностей развития организма малыша, диффузное изменение у новорожденного протекает стремительно и потому особенно опасно. Проведение диагностики затруднено дольчатой структурой почки ребенка до 3 лет, что требует дополнительного обследования в случае обнаружения признаков почечного недуга

Причины возникновения патологии

Диффузные изменения паренхимы почек могут быть последствием мочекаменной болезни

Диффузные изменения паренхимы почек могут быть последствием следующих факторов:

  1. Мочекаменная болезнь. На начальной стадии в пирамидках происходит образование бляшек, из которых формируются конкременты;
  2. Кальцинаты – это скопления отмерших фрагментов почечной ткани с налетом солей кальция. Образования появляются вне зависимости от возраста или пола и сигнализируют о нарушении обмена веществ, неправильном рационе, очаговом воспалении органов. Если кальцинат носит единичный характер – этот элемент не опасен, множественное образование часто говорит об онкологических изменениях;
  • Врожденные изменения в паренхиме, например, из-за поликистоза;
  • Неспецифические структурные изменения, связанные с возрастом;
  • Хронические почечные патологии: нефриты, уролитиаз;
  • У тучных пациентов наблюдается избыточное образование жировой ткани, нарушающей нормальный ток жидкости. Скопление и застой урины может спровоцировать начало воспалительного процесса тканей и сосудов.
  1. Кистоз в паренхиме представляет намного большую опасность, нежели в любой другой части тела. Кистой называется образование в виде мешочка, заполненного секрецией серозного типа или жидкостью. При минимальных размерах и формах, полость не наносит вреда, однако развиваясь, начинает сдавливать ткани, провоцируя нарушение функции, а потом и некроз. При вялотекущей патологии без роста и размножения образования, требуется лишь наблюдение специалиста, если динамика прогрессирует, возможно назначение хирургического вмешательства.

Важно! Как правило, признаки изменений у детей имеют врожденный характер, у взрослых – приобретенный. Чаще всего киста паренхимы возникает в области левой почки, а вот врожденный  поликистоз  проявляется как в левой, так и в правой почке. В 70% случаев дети, рожденные с таким заболеванием, не выживают или сразу рождаются мертвыми

Изменение почек может иметь и такие причины, как:

  • Наличие доброкачественных образований: онкоцитомы, аденомы. Симптоматика явная, в виде гематурии, олиогурии, болей в пояснице.
  • Амилоидоз – это отложение в паренхиме нерастворимого белка, что приводит к снижению эффективности работы и появлению почечной недостаточности хронического типа.
  • Атеросклероз сосудов почек – патология, характерная сужением сосудистой системы из-за множественных холестериновых отложений.
  • Нарушенный обмен веществ, острые или хронические заболевания в анамнезе пациента.

Важно! К прочим факторам риска относятся вредные привычки, избыточный вес, нарушение режима питания, сахарный диабет. Если после проведенного обследования почки не имеют обструктивных изменений, достаточно придерживаться диеты и отказаться от привычек, чтобы полностью восстановить поврежденные ткани паренхиматозного слоя и всего органа в целом

Виды изменений почек

По своим характеристикам диффузные деструкции имеют несколько типов

По своим характеристикам диффузные деструкции имеют несколько типов:

  1. По изменениям, на которые указывает почечная паренхима:
    • Расширение почек из-за воспалительных процессов – ткань при этом уплотняется;
    • Уменьшение толщины ткани вследствие хронического недуга;
    • Утолщение ткани выше стандартных размеров в 25 мм;
    • Истончение – допустимо лишь в возрасте от 60 лет, но если пациент в группе до 50 лет, значит в почках есть повреждения инфекционного характера;
    • Изменение почек и ткани в виде уплотнения может показывать на модифицированную структуру синуса. Причины: почечнокаменная болезнь, атеросклероз или кистоз.

Важно! Преобразования по различным типам заболеваний имеют свою симптоматику, обнаружить диффузные деструкции у малышей до месяца, основываясь на внешние признаки, не представляется возможным из-за неявности проявлений

Острое течение болезни скрывает симптомы признаками основного заболевания:

  1. Увеличение в размерах. Причины увеличения могут быть любые: у взрослых – нефриты, которые переходят в стадию развития и обострения. Признаки: рвота, тошнота, локальные боли в пояснице и области сердца. Болезнь уже диагностируется УЗИ, но при хроническом течении потребуется провести анализ на эхогенность.
  2. Уменьшение размеров – это хроническое заболевание, протекающее с той или иной динамикой. Почка меняет свой размер, может наступить асимметрия, паренхиматозная ткань истончается неравномерно – признаки явно говорят о наличии хронического недуга, даже если клиническая картина смазанная.
  3. Утолщение паренхимы – точный показатель кистоза или новообразования. Первый симптом – отечность, затем резкие скачки АД в сторону повышения.

Высокое почечное давление провоцирует застой мочи, вследствие чего нарушается нормальный ток урины

Высокое почечное давление провоцирует застой мочи, вследствие чего нарушается нормальный ток урины, фиброзная капсула оказывает давление на кисту и появляется симптом сильной боли, кровь в моче и другие признаки недомогания.

Важно! Истончение паренхимы возрастное или из-за перенесенного заболевания сходно по признакам с почечной недостаточностью.

Постепенное отмирание нефронов приводит к снижению функциональности почек, что провоцирует появление никтурии, снижения объема мочи, болевые ощущения, изменения в составе мочи, крови. Любой сигнал почек – основание для тщательного обследования и подбора терапии.

В противном случае возможно появление диффузных изменений почечных тканей, деструкция члс почек. Итог: хроническая почечная недостаточность

Эхогенность почек – это метод обследования органов, определяющий наличие патологий. Проводится посредством ультразвука. Повышенная эхогенность почек на УЗИ обозначает присутствие поврежденных тканей паренхимы, а также:

  1. степень развития воспалительного процесса;
  2. неэффективность подобранного терапевтического лечения;
  3. нарушение метаболических процессов;
  4. проблемы с эндокринной системой;
  5. динамическое развитие или запущенную форму нефритов.

Если в диагнозе пациента указана строка «эхогенные образования», значит, орган содержит песок, камни. Исследование считается достаточно информативным и помогает понять строение типа камней. В случае отсутствия патологических изменений тканей органа, почечная эхогенность будет в норме, структура – однородная.

Диагностика, лечение

Диагностические мероприятия назначает специалист, в основном это УЗИ

Диффузные изменения разделяются на: четкие/нечеткие, слабые и выраженные. Диагностические мероприятия назначает специалист, в основном это УЗИ. В заключении доктор описывает клиническую картину наблюдений:

  • эхотени, микрокалькулез означают наличие камней, песка;
  • объемные образования – кистоз, новообразования, опухоли, воспаления;
  • эхо-положительное формирование говорит о том, что есть раковая опухоль, имеющая неровные участки и неоднородность структуры. Кроме того, эхонегативные зоны говорят о том, что слой ткани поврежден некрозом, вследствие кровоизлияния;
  • гиперэхогенность зон – липомы, аденомы, кисты, фибролипомы; количество и динамика развития этих образований диагностируется дополнительными исследованиями.

Если обнаружена киста и доктор написал «анэхогенное образование», значит образование имеет четкие границы, заполнение однородное, содержимое не является злокачественным.

Важно! При диагнозе амилоидоз эхогенность коркового и мозгового вещества почки повышена, границы в областях гиперэхогенности неразличимы, а зоны нормального строения ткани четко очерчены. Такая смазанность границ – явный признак диффузного изменения

Обнаружение изменений не является поводом для паники. Каждый конкретный случай требует последовательного исследования, обнаружения причины изменений и лечения. В этом случае терапия назначается в зависимости от первичного недуга и при выполнении рекомендаций доктора, восстановление паренхимы не представляет сложности.

Оцените публикацию:
Загрузка…

Источник: https://LecheniePochki.ru/patologii/parenxima-pochki-chto-eto-takoe.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.