Как делается колоноскопия кишечника

Содержание

Колоноскопия кишечника: рекомендации до и после обследования, подготовка, отзывы

Как делается колоноскопия кишечника

Что такое колоноскопия кишечника? И как следует подготовиться к исследованию.

Одни заболевания распознаются по внешним симптомам, другие диагностируются только благодаря более серьёзным исследованиям. Эндоскопия в буквальном смысле позволяет заглянуть в некоторые внутренние органы человека. Если при помощи эндоскопа исследуется кишечник, это называется колоноскопией.

Суть исследования

Для диагностики используют зонд-эндоскоп

Среди всех наших заболеваний немало таких, которым подвержен кишечный тракт. Причём симптомы различных недугов могут совпадать. Например, струйка крови из кишечника может указать как на геморрой, так и на опухоль. Одной из задач врача становится уточнение диагноза. И современная колоноскопия в таких случаях один из лучших методов.

Эндоскопические исследования известны уже около двух веков. В течение длительного времени такая диагностика была по-настоящему малоприятной, подчас травмирующей и даже опасной процедурой. Технологии последних десятилетий свели неблагоприятные факторы к минимуму.

Современный колоноскоп – это гибкий зонд, толщиной в пределах десяти миллиметров.

И в таком «шнуре» умещается всё необходимое: источник света, крошечная видеокамера и (при необходимости) оборудование для забора проб слизистой оболочки или ликвидации кишечных полипов.

Врач на мониторе видит состояние прямой кишки

Во время исследования зонд медленно продвигают по толстому кишечнику, длина которого в среднем равна полутора метрам. Эта часть нашего пищеварительного тракта имеет несколько изгибов, которые «не пропустят» хоть сколько-нибудь жёсткий инструмент. камера передаёт изображение на специальный экран, а врач может при необходимости сделать снимки.

Кроме перечисленного выше, колоноскоп имеет ещё одну составляющую. Это трубка для подкачки воздуха в кишечный тракт. Такая мера просто необходима! У кишечника складчатая структура, и воздух нужен, чтобы эти складки расправить.

Врач не назначает колоноскопию, если у пациента:

  • любое инфекционное заболевание в острой стадии;
  • сердечная или лёгочная недостаточность;
  • явно низкий уровень свёртываемости крови;
  • тяжелая форма колита.

Есть ли альтернативные методы исследования кишечника, сравнимые с колоноскопией? На сегодня ни один метод не даёт аналогичных результатов. При ректороманоскопии эндоскоп вводится не более чем на 30 см. Ирригоскопия (рентген кишечника) не выявляет ранние опухоли, а МРТ кишечника «видит» объекты, только если их диаметр больше сантиметра.

До и после обследования: рекомендации

Исследование кишечника – это серьёзная медицинская манипуляция, которая требует тщательной подготовки, небольшой и довольно простой реабилитации, а также выполнения всех рекомендаций врача.

Подготовка к колоноскопии заключается в максимальном очищении кишечника и соблюдении специальной диеты. Для очищения врач обычно назначает специальные препараты. Их разводят в большом количестве жидкости и выпивают по схеме, изложенной в инструкции. Лекарства приводят к усиленной деятельности кишечника, в результате чего сначала выводятся все каловые массы.

Затем дефекация становится похожей на мочеиспускание. Из кишечника выделяется только жидкость. Если она прозрачная, без примесей – готовность к колоноскопии налицо.

Кто-то предпочитает очищение по старинке – клизмами. Сейчас этот метод рекомендуется реже, чем медикаментозные средства. И если нет умения обращаться с кружкой Эсмарха, то нежелательно овладевать им накануне исследования. Можно просто не достигнуть необходимой степени очищения кишечника.

Что делать после исследования:

  1. Некоторое время отдохнуть в клинике (здесь всё зависит от того медцентра, где происходит исследование).
  2. Позднее продолжить отдых дома, желательно лёжа на животе.
  3. Наблюдать за собой: нет ли болей, выделений крови из кишечника.
  4. Если колоноскопию делали под наркозом, выполнять специальные врачебные рекомендации для таких случаев.
  5. Желательно не водить автомобиль, не браться за другие дела, которые требуют высокой степени сосредоточенности.
  6. При чувстве распирания в животе принять активированный уголь.
  7. В течение нескольких дней щадить пищеварительную систему и не нагружать её копчёностями, консервами, острыми, жирными блюдами, а также алкоголем.

Что касается питания до исследования, то этот вопрос заслуживает более детального изучения.

Питание до процедуры

Какую диету соблюдать, если назначена колоноскопия? Полный перечень рекомендаций по питанию накануне колоноскопии каждый человек должен получать у своего врача. Специалист назначит диету, учитывая индивидуальные особенности организма пациента. Общие принципы просты! Из рациона на время исключается всё, что плохо усваивается, приводит к брожению, газообразованию.

Ориентировочно за пять дней до исследования нужно отказаться от продуктов с зёрнами. Нельзя есть:

  • цельнозерновой хлеб, киви, огурцы и помидоры, виноград (его косточки могут быть проглочены случайно), мюсли;
  • жирное мясо, птицу, рыбу;
  • крупы;
  • овощи, особенно капусту, и фрукты (свежие, сушёные – неважно);
  • молокопродукты жирные и с добавками (сметану, йогурты, мороженое, сливки, творог);
  • консервы;
  • «сложные», многокомпонентные супы, особенно щи и борщ.

Под запрет также подпадают газировки, крепкие кофе/чай, спиртное, всевозможные острые приправы.

Рацион должен состоять из нежирных бульонов и диетического мяса и рыбы. Высококачественных макаронных изделий и белого хлеба, обезжиренных молочных продуктов, процеженных, прозрачных напитков. Разрешаются сладости в небольшом количестве – сахар, мёд, желе. Понемногу можно добавлять в блюда масло, майонез.

Очень важно обратить внимание врача на все принимаемые медицинские препараты. Приём некоторых лекарств приходится прерывать/прекращать при подготовке к колоноскопии или собственно процедуре.

Колоноскопия проводится натощак. За 2 часа до диагностики запрещается употреблять жидкость. Нарушения в подготовке могут привести к тому, что процедуру просто придётся отменить.

Ход исследования

Пациент должен раздеться ниже пояса и лечь на специальный стол, на левый бок. В процессе диагностики врач может попросить повернуться на спину, а затем принять прежнее положение. Колени необходимо согнуть.

Ранняя диагностика предотвратит серьезные осложнения

Затем врач приступает к вводу зонда. Это происходит медленно и постепенно. Когда необходимо, в кишечник подкачивается воздух. Такая мера облегчает продвижение колоноскопа. Когда колоноскопия завершается, врач выводит зонд из кишечника и откачивает лишний воздух.

Ощущения во время диагностики

Болезненна ли колоноскопия? Для многих людей представления об эндоскопических исследованиях связаны с болью и крайним дискомфортом. Здесь всё индивидуально.

Обычно колоноскопия сопровождается чувством распирания живота, позывами на дефекацию. Такие же ощущения возможны и после процедуры. Они связаны с наполнением кишечника воздухом (его остатками, если исследование уже окончено).

В зависимости от типа медучреждения, где планируется пройти колоноскопию, возможно применение дополнительных мер, снижающих неприятные ощущения. Это может быть местное обезболивание, использование седативных средств, а также наркоз. Последняя мера обязательна, если пациент младше десяти лет.

А что говорят люди?

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Источник: https://gemorroj03.com/kolonoskopiya-kishechnika-rekomendacii-i-podgotovka.html

Колоноскопия кишечника: показания, противопоказания, подготовка, ход процедуры

Как делается колоноскопия кишечника

Все чаще, осматривая пациентов, доктора находят нарушения в деятельности пищеварительной системы.

Если больной обеспокоен болями в животе, запорами, кровотечениями из прямой кишки, заметным снижением веса, то в целях правильной диагностики врач – проктолог рекомендует пройти обследование кишечника методом колоноскопии. Подобный способ отличается повышенной точностью, позволяет тщательно осмотреть внутреннюю поверхность органа.

Показания и противопоказания

Процедура колоноскопии предполагает ряд определенных подготовительных мероприятий.
Её инструментальная методика связана с использованием оптического прибора – колоноскопа, который включает в себя:

  • гибкий зонд (1,8м);
  • фонарик и мини – камеру;
  • инструменты для решения отдельных задач;
  • монитор, увеличивающий изображение.

В ходе эндоскопического исследования врач, визуально обследуя внутреннюю поверхность прямой кишки, оценивает ее состояние.

В процессе колоноскопии:

  1. выделяют изменения тканей, различные образования, инородные тела;
  2. изучается целостность слизистых оболочек;
  3. измеряется диаметр просвета кишечника;
  4. проводится забор тканей на биопсию;
  5. устраняются мелкие полипы;
  6. распознаётся рак на начальном этапе;
  7. получают снимки.

Показаний для применения этого метода немало:

  • боли в животе;
  • содержание слизи, крови в кале;
  • внезапная потеря веса;
  • регулярная субфебрильная температура;
  • понижение гемоглобина;
  • постоянные запоры;
  • анемия;
  • выявление инородных тел, полипов;
  • непрерывный понос;
  • кишечная непроходимость.

Однако, подобная процедура недопустима при:

  • беременности;
  • перитоните;
  • легочной, сердечной недостаточности;
  • запущенной стадии заболевания Крона;
  • сниженной свертываемости крови;
  • язвах и дивертикулезе с патологическими проявлениями;
  • остром инсульте.

Спайки в брюшной полости не противопоказаны для проведения колоноскопии категорически, но, тогда, процедура может стать болезненной.

В подобной ситуации больного обследуют под общим наркозом либо в состоянии медикаментозного сна.

Иногда спайки осложняют продвижение эндоскопа в кишечной полости, мешая врачу получить полную информацию. Порой сеанс прерывается раньше срока (без осмотра всего органа).

Колоноскопическая процедура назначается, когда другие возможности для проверки исключены, так как она может спровоцировать возникновение осложнений.

Подготовка

От качественной подготовки к колоноскопии всецело зависит её эффективность.

задача подготовки – очищение исследуемого органа от каловых масс, слизи и газов, поэтому до эндоскопического сеанса нужно провести ряд подготовительных мероприятий:

  1. диета;
  2. очищение медикаментами;
  3. механическое устранение содержимого с использованием клизмы.

Диета перед подготовкой

В целях разгрузки кишечника перед обследованием, следует за три дня до него поменять рацион питания.
Установленная врачом диета поможет:

  • устранить процессы образования газов;
  • снизить объём каловых масс;
  • упростить дефекацию.

Бесшлаковая диета предусматривает использование низкокалорийных продуктов, снижающих объём переработанной пищи. Она позволяет вывести из организма шлаки и токсины.

Без диеты показатели колоноскопии не будут объективными. Эндоскоп не сможет свободно перемешаться по кишечнику, так как ему будут мешать каловые отложения и чрезмерное газообразование.

Очищающая диета основывается на технологии приготовления блюд на пару, отвариванием, запеканием. Еду следует принимать небольшими порциями.

Рекомендуется включить в рацион питания:

  • обезжиренные молочные продукты;
  • каши из овсянки или риса;
  • нежирные бульоны, отварную рыбу, птицу;
  • белый хлеб из муки грубого помола;
  • соки из свежих фруктов, но без мякоти;
  • картофель отварной или запечёный;
  • мёд.

Не рекомендуется пища копчёная, острая, жареная, солёная, содержащая клетчатку. Запрещаются блюда, увеличивающие объём кала, провоцирующие метеоризм.

Клизма и препараты для очищения кишечника

Если не хочется изнурять организм диетой, то очистить кишечник помогут слабительные средства, содержащие активное вещество – макрогол. Оно удерживает раствор в толстой кишке, препятствуя адсорбироваться в кровь, улучшает перистальтику и выведение кала.

Известные, действенные медикаменты этой категории:

  1. Мовипреп;
  2. Флит;
  3. Лавакол;
  4. Пикопреп;
  5. Фортранс.

Подобные средства прописывают конкретно для каждого пациента, с учётом всех противопоказаний.
Основное преимущество препарата Фортранс в том, что он не подвержен всасыванию в ЖКТ и выводится из организма в первоначальной форме.

Из-за неприятного привкуса желательно пить его быстрыми и мелкими глоточками. Препарат позволяет очистить все отделы толстой кишки от отложений и кала вне зависимости от этапов их образования. Мягко воздействуя, средство исключает обезвоживание и потерю электролитов из-за содержания в составе изотонического раствора солей.

Активизация препарата Фортранс опасна образованием дисбактериоза из-за выведения в период очищения вместе с калом ценных микроэлементов. Врачи советуют после его применения пройти курс восстановления пробиотиками.

Еще одним средством, позволяющим подготовить к исследованию кишечник, является Флит:

  • оказывает довольно сильное слабительное действие;
  • повышает объём жидкости в кишке;
  • активизирует перистальтику;
  • облегчает дефекацию;
  • не всасывается в кровь.

Эффективен при подготовке к эндоскопическому сеансу и Лавакол, который:

  • способствует активному выводу кала;
  • ограничивает всасывание жидкости из ЖКТ;
  • не нарушает водно-электролитный баланс.

Лавакол используется исключительно по рецепту врача, согласно назначению и обозначенной дозировки.
Препарат противопоказан при кишечной непроходимости, желудочном стенозе, эрозивных патологиях, хронической почечной и сердечной недостаточности. Существуют и побочные явления – дискомфорт в животе, тошнота, рвотные позывы, головные боли.

Принимая препарат Мовипреп, рекомендуется активное движение (ходьба по дому, круговые движения туловищем, приседания). Благоприятно действует самомассаж живота, особенно в ситуациях замедленного эффекта слабительного.

Активное действие Мовипреп длится до двух часов. Преимущество его состоит в способности задерживать влагу в кишечнике, смягчая и выводя тем самым каловые массы, поэтому в течение его применения можно не употреблять много жидкости.

Все активные составляющие средства Пикопреп тоже обладают местным действием в толстой кишке и абсолютно не всасываются.
Препарат нельзя использовать как регулярное слабительное средство!

Использование для очистки кишечника кружки Эсмарха – очень распространённый и лёгкий метод. Для промывания нужно не меньше 1,5л воды комнатной температуры. Разрешается параллельный приём слабительных лекарств.

Подготовка к исследованию через клизму включает и определённые ограничения:противопоказания – учащенный, жидкообразный стул, геморрой, язвы в аноректальной области;

минусы – трудность самостоятельного осуществления действия, возможность образования травмы кишечной слизистой наконечником, необходимость контроля за потоком вводимой жидкости и удерживания её некоторого времени.

Ход процедуры

Перед выполнением колоноскопического исследования врач выносит решение о необходимости кратковременного наркоза. Для осуществления процедуры пациент укладывается на предусмотренный стол на левый бок с прижатыми к животу коленями.

Под действием наркоза через анальное отверстие ему вводится колоноскоп. Продвижение прибора осуществляется за счёт медленного проталкивания провода. Оптоволоконный кабель обладает возможностью подавать воздух, позволяющий восстановить нормальную форму кишки при слипании стенок.

Специалист, следя на мониторе за изображением и передвигая устройство по кишке, проводит следующие действия:

  • определяет очаги воспаления;
  • фиксирует итоги обследований в амбулаторной карте;
  • устанавливает точный диагноз;
  • осуществляет забор материала для исследований;
  • удаляет мелкие полипы;
  • проводит прижигание сосудов;
  • при спайках и рубцах проводит расширение поврежденного фрагмента;
  • создает снимок воспаленного отрезка.

Длительность мероприятия 30 минут.

Использование наркоза

Обычно при подобном исследовании рекомендуется местная анестезия препаратами:

  • Луан гель;
  • Дикаиновая мазь;
  • Ксилокаин гель.

Главный компонент у подобных медикаментов – лидокаин, оказывающий местное обезболивание. Преимущество предварительной анестезии состоит в том, что человек не ощутит боли в ходе всей процедуры.

Для достижения эффекта снижения чувствительности обрабатываются основание наконечника прибора и слизистые заднего прохода. Местное замораживание получают ещё с помощью внутривенного введения анестетика.

Если процедура излишне чувствительна и обследуемый не желает ощущать манипуляций, ему проводят седацию (Пропофол, Мидазолам). Пациент засыпает, и хотя он находится в сознании, болевых ощущений нет.

Один из вариантов выполнения комфортной колоноскопии — общий наркоз, от которого человек, отключившись, погружается в сон. Подобный способ подходит чересчур чувствительным людям, детям до 12 лет и больным с психическими расстройствами.

Зачастую, колоноскопия выполняется без применения наркоза и пациенты чувствуют только безболезненный дискомфорт в области живота.

Осложнения

Колоноскопия процедура не опасная, но в отдельных ситуациях влечёт за собой ряд различных осложнений:

  1. Прободение (повреждение участков кишечника в процессе нагноения) наблюдается не чаще, чем в 1% случаев. Тут не обойтись без срочной операции для восстановления разрушения.
  2. Приблизительно в 0,5% случаев появляются осложнения из-за наркоза (остановка дыхания). Пациента срочным образом реанимируют.
  3. Кровотечение в кишечнике возникает в 0,2% ситуациях. Случается, как на протяжении исследования, так и после него. В первом случае устраняется прижиганием либо введением адреналина, во втором – хирургическим вмешательством.
  4. Изредка происходит разрыв селезёнки и инфицирование гепатитом С, сальмонеллезом.

Рекомендуется незамедлительно обратиться к доктору, когда на протяжении нескольких дней после выполнения колоноскопии:

  • держится температура свыше 38;
  • появились слабость, потеря сознания, головокружение, кровянистые выделения из прямой кишки;
  • отмечаются рвота, боли, тошнота.

Заключение

Своевременный полный осмотр кишечника позволяет обнаружить заболевания на начальных этапах развития, детально выяснить состояние слизистой оболочки, оценить внутреннее содержание труб.
Любые отклонения поддаются лечению при раннем выявлении проблемы. Поэтому процедура колоноскопии — очень необходимый и востребованный способ диагностики.

Источник: http://skopiya.ru/kolonoskopiya/kak-prohodit-protsedura.html

Все, что нужно знать о колоноскопии кишечника

Как делается колоноскопия кишечника

Болезни кишечника занимают лидирующее положение среди всех заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (по последним данным анализа заболеваемости в мире).

Это не удивительно, ведь неправильный образ жизни, несбалансированное питание, вредные привычки, элементарная безграмотность и нежелание обращаться к врачу напрямую сказываются на работе кишечника.

В связи с этим велика роль ранних обследований для выявления любых патологий толстой кишки. Как делают колоноскопию кишечника?

Колоноскопия проводится с целью выявления патологий толстой кишки

Что такое колоноскопия?

Современные эндоскопы позволяют проводить процедуру с минимальным дискомфортом за счет усовершенствования технологии. Что такое колоносокопия кишечника? Процедура представляет собой визуальный осмотр слизистой оболочки кишечной трубки при помощи специального устройства – фиброколоноскопа (не путать с гастроколоноскопией).

Помимо осмотра полости кишечника с выведением изображения на цветной экран, врач эндоскопист может проводить биопсию подозрительных участков, а также оперативное удаление новообразований. Цифровые колоноскопы оборудованы ультразвуком для исследования подслизистого и мышечного слоя.

Показания к колоноскопии

В Германии данная процедура входит в список скрининговых обследований, то есть обязательна для лиц старше 50 лет. Благодаря ей на ранних стадиях можно выявить такое грозное заболевание, как рак кишечника.

В нашей стране, к сожалению, врачи не так часто назначают обследование толстого кишечника, да и больные плохо осведомлены о колоноскопии. Связано это со страхом пациентов, сложной подготовкой, плохой переносимостью.

Лишь в крайнем случае доктор рекомендует пройти неприятную процедуру, хотя показаний к ней довольно много.

Колоноскопическое обследование показано, если у пациента имеются:

  • Хронические запоры/диарея.

Постоянно возникающие проблемы со стулом могут стать поводом для назначения колоноскопии

  • Беспричинные боли в животе.
  • Кровянистые выделения из прямой кишки (в этом случае процедура колоноскопии кишечника показана в первую очередь).
  • Неуточненная анемия, потеря веса.
  • Новообразования, которые были обнаружены во время других обследований (ирригоскопия, ректороманоскопия, обзорная рентгенография, ультразвук).
  • Заболевания кишечника в анамнезе.
  • Признаки непроходимости толстого кишечника.
  • Болезни кишечника у ближайших родственников.
  • Посторонние выделения из прямой кишки (гной, слизь, кровь).

Выполняется процедура и для контроля лечения, а также для проведения биопсии или операций в просвете толстой кишки.

Противопоказания

Обследование категорически нельзя проводить:

  • Всем людям с острыми инфекциями или обострением хронических соматических заболеваний.
  • В тяжелом состоянии (длительный постельный режим, кома, травмы, инсульты и инфаркты).
  • С выраженной сердечно-легочной недостаточностью, отеками, асцитом.
  • Больным с подозрением на перитонит, сильный воспалительный процесс в кишечнике.

Кроме того, исследование кишечника с помощью колоноскопии не проводят в терминальной стадии онкологических заболеваний. Также не исследуют кишечник пациентам с нарушением свертывания крови.

Беременным женщинам колоноскопию проводят только по строгим показаниям!

Подготовка кишечника перед обследованием

Что такое колоноскопия и как она выполняется? Первый этап – подготовка. Это важный фактор, от которого напрямую зависит эффективность колоноскопии.

Неадекватная очистка от каловых масс, остатков непереваренной пищи приводит к ухудшению видимости, невозможности оценить обнаруженную патологию и взять пробу для гистологического исследования.

Иногда плохая подготовка связана с образом жизни пациента, нежеланием отказаться от определенных продуктов, принять слабительный препарат и соблюсти все рекомендации врача.

Подготовительный этап имеет 2 момента: диета и непосредственно очищение толстого кишечника за день до колоноскопии. Сдача анализов перед  ней не требуется.

Диета

При подготовке к колоноскопии из меню необходимо исключить овощи

Рекомендуется готовиться за 3 дня до обследования. Пациенты должны придерживаться бесшлаковой диеты. Исключить нужно ягоды, петрушку, укроп, фруктовые и овощные блюда, зерновые каши, черный хлеб.

Разрешается употреблять рыбу, вареное мясо, яйца, черный чай, куриные бульоны, манную кашу, молочные продукты, кроме творожных изделий. В день обследования с утра можно выпить воду или чай.

Противопоказан прием таблеток активированного угля, а также препаратов с высоким содержанием железа.

Очищение кишечника

Как проходит процедура подготовки кишки к исследованию? Раньше для этого применяли очистительные клизмы, что крайне неудобно и мучительно для пациентов. Сейчас используют французский препарат Фортранс, в составе которого содержится макрогол (полиэтиленгликоль) и микроэлементы.

Лекарственное средство не всасывается в кровь, действует непосредственно в просвете толстой кишки, приводя к задержке жидкости и увеличению объема содержимого. За счет повышения осмотического давления в толстом кишечнике усиливается его перистальтика и происходит очищение.

Микроэлементы (калий, натрий, хлор), входящие в состав средства, поддерживают электролитный состав крови.

Врачи рекомендуют принимать по 2 пакетика порошка Фортранса вечером и утром в день обследования. Лекарство растворяют в воде, следуя инструкции. Всего нужно выпить 4 литра жидкости. Стул начинается через час после приема и заканчивается через 2-3 часа после последней дозы. Обследование проводят не ранее четырех часов после последней выпитой порции Фортранса.

Важно отметить, что при использовании препарата можно не придерживаться строгой диеты. Тем не менее для лучшей подготовки толстого кишечника и повышения информативности обследования лучше не употреблять запрещенные продукты.

Другим, не менее распространенным средством, является Лавакол российского производства.

Этот препарат тоже растворяют в воде (15 пакетиков на 3 литра жидкости) и медленно выпивают, разделяя на вечерний и утренний прием. Лавакол хуже переносится, чем Фортранс. Возможно возникновение тошноты, рвоты, вздутия.

По некоторым наблюдениям сделать колоноскопию после Лавакола затруднительно, так как остаются каловые массы в просвете кишки.

Методика проведения обследования

Как проводится колоносокопия кишечника?

Начинается колоноскопия с введения трубки через анус в просвет прямой кишки. Далее:

  • Врач медленно и аккуратно продвигает прибор в просвете толстого кишечника вращательными движениями, что исключает болевые ощущения и возможность травматизации слизистой.
  • При необходимости дают воздух для улучшения визуализации. Обследование проводится в положении лежа на левом боку.
  • В течение всей процедуры обследуемому нужно покрутиться на кушетке для лучшего движения колоноскопа.

Современные колоноскопы оснащены видеокамерой высокого разрешения. Таким методом осматриваются все складки и участки органа с отображением происходящего на мониторе. При выявлении образований можно сделать ультразвук подлежащих структур, взять биопсию ткани или провести удаление полипа. Извлекается колоноскоп точно так же, путем вращения.

Продолжительность процедуры около 30-40 минут, возможно дольше. Образцы ткани направляются на гистологическое исследование. После колоноскопии не требуется соблюдение диеты или особого режима. Также после нее можно вернуться к привычному образу жизни.

Детям до 12 лет процедура выполняется под наркозом!

Иногда требуется срочное проведение колонскопии, поэтому времени на подготовку нет. В этом случае ее делают с помощью промывания слизистой и оптики большими объемами воды для улучшения видимости.

Компьютерная колоноскопия

Виртуальная колоноскопия, как способ обследования кишечника путем проведения томографии его отделов, делается не так давно.

Это просто находка для тех пациентов, кто по каким-то причинам плохо переносит или просто боится пройти обычную колоноскопию. Также новое обследование рекомендовано больным, которым противопоказана оптическая эндоскопия.

Кишечник заполняется воздухом или контрастным веществом, затем делается серия снимков. Время проведения процедуры 30 минут.

Проведение компьютерной колоноскопии

Положительные моменты нового способа диагностики:

  • Нет необходимости придерживаться строгой диеты.
  • Не нужно принимать Фортранс (последние данные наблюдений американских специалистов).
  • Абсолютная безболезненность.
  • Эффективность обнаружения патологии не хуже обычной колоноскопии.
  • Возможность проведения тотальной колоноскопии.

Что обнаруживают во время колоноскопии?

В норме слизистая кишки должна быть розовой, однородной и без посторонних образований. К сожалению, патология кишечника встречается очень часто. Диагностируют:

  1. Воспалительные заболевания (колит, сигмоидит).
  2. Дивертикулы (выпячивания слизистой).
  3. Полипы (опасны в плане перерождения в рак).
  4. Иммунные заболевания (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).
  5. Рак.

Заключение врач эндоскопист дает на руки пациенту спустя 15-20 минут после процедуры. Результаты анализа биопсии будут готовиться 1-2 недели. На основании всех полученных данных устанавливается диагноз.

Преимущества колоноскопии

Врач рассказывает пациенту о преимуществах колоноскопии

Колоноскопия является одной из самых точных и информативных в диагностике заболеваний кишечника по нескольким причинам:

  • Возможность визуализации органа изнутри при проведении этой процедуры.
  • Обнаружение образований маленького размера (до 1 мм).
  • Выполнение биопсии и проведение оперативного вмешательства.
  • Не только диагностическая, но и лечебная процедура.

Несмотря на дискомфорт и болезненность колоноскопии, она до сих пор остается самой востребованной и часто назначаемой процедурой среди врачей всех специальностей.

Источник: https://diagnostinfo.ru/skopiya/colonoscopy/kolonoskopiya-kishechnika.html

Колоноскопия кишечника

Как делается колоноскопия кишечника

Колоноскопия кишечника – это обследование слизистой оболочки толстого кишечника с помощью специального оптико-волоконного прибора – колоноскопа.

При этой процедуре врач может визуально наблюдать все процессы, происходящие в толстой кишке.

Данный прибор позволяет удалять некоторые образования в толще слизистой с помощью специальных щипцов, расположенных на головке колоноскопа, поэтому эту процедуру можно назвать лечебно-диагностической.

Колоноскопию назначают для диагностики воспалительных процессов в толстом кишечнике, язвенных и злокачественных новообразований в его стенках, а также для удаления полипов и взятия биологического материала для анализа (биопсии). Осмотр через микрокамеру, встроенную в головку колоноскопа, позволяет поставить однозначный диагноз, даже если внешние симптомы не выражены ярко. Показаниями к проведению колоноскопии кишечника могут быть:

  • Боли в животе в сочетании с диареей и запоры;
  • Полипы, обнаруженные при обследовании прямой кишки;
  • Анемия неясного происхождения при постоянной диарее;
  • Подозрение на злокачественные опухоли;
  • Дивертикулез толстой кишки;
  • Язвенный колит, присутствие слизи или крови в стуле, внутренний геморрой и свищи прямой кишки;
  • Необходимость биопсии для исследования тканей.

Как делают колоноскопию кишечника?

1. Поскольку целью колоноскопии является осмотр стенок кишечника, то естественно, что толстый кишечник должен быть чистым и свободным от содержимого.

За 2 дня до процедуры нужно исключить из рациона пищу, которая вызывает вздутие и долго задерживается – перестать есть свеклу, капусту, картофель, черный хлеб, бобовые, молоко, свежие фрукты и ягоды.

Вместо этого пациент употребляет продукты, которые легко усваиваются.

2. Желательно очистить толстый кишечник полностью, чтобы колоноскопия дала максимум информации о состоянии слизистой, тогда диагноз будет наиболее точным. Можно принять слабительное, но только по назначению врача. В день обследования желательно прийти натощак.

Можно пить бесцветные напитки без газа, не позднее, чем за 2 часа до обследования. В разных клиниках пациенту, который готовится к обследованию, могут дать разные рекомендации по очистке. Лучше всего пообщаться с тем врачом, который будет проводить вам колоноскопию, и следовать его советам.

Часто рекомендуют очистительные клизмы, но не при всех заболеваниях их можно беспрепятственно делать в нужном количестве.

3. Хороший результат дают препараты на основе лактулозы (Лактулоза, Дуфалак, Прелакс). 100 мл препарата растворяют в 3 л воды и выпивают по схеме: 1,5 л смеси принять небольшими порциями после обеда накануне процедуры, а остальные 1,5 л – вечером. После этого происходит основательная очистка.

4. Пациенту которому делается колоноскопия кишечника предлагают снять одежду ниже пояса и лечь на кушетку на левый бок, подтянув колени к животу. Колоноскоп вводится в анальное отверстие.

Если область заднего прохода болезненна и это вызывает существенный дискомфорт, применяются обезболивающие мази или гели, возможно введение анальгетиков внутривенно перед процедурой.

Для детей и в некоторых случаях для взрослых возможно проведение колоноскопии под наркозом.

5. После введения эндоскопа врач начинает продвигать его вверх по ходу кишечника. В колоноскоп подается воздух для расширения просвета кишки – это позволяет лучше увидеть патологические изменения.

От наполнения воздухом возможен некоторый дискомфорт. Умеренную болезненность при колоноскопии вызывают прохождения эндоскопа в изгибах толстой кишки.

Во время процедуры врач или медсестра контролируют продвижение аппарата рукой через брюшную стенку.

6. Если колоноскопия кишечника имеет только диагностическую цель, то она длится 10-15 минут. Удаление полипов и биопсию стенок делают в конце процедуры, при обратном движении колоноскопа. В ходе обследования врач-эндоскопист делает важные для подтверждения диагноза снимки стенок кишки на микрокамеру. Эти снимки прилагаются к результату обследования.

7. После завершения колоноскопии воздух откачивается из кишечника на обратном ходу эндоскопа, некоторое его количество выходит позже естественным путем. После процедуры никакой диеты или режима соблюдать не нужно. Несколько часов больному рекомендуют провести в лежачем положении на животе.

Противопоказания к колоноскопии кишечника и возможные осложнения

Несмотря на то, что диагностика кишечника колоноскопией в целом достаточно безопасна и малотравматична, есть заболевания и состояния организма, при которых ее проведение сопряжено с высоким риском:

  • хроническая сердечно-сосудистая недостаточность,
  • инфаркт миокарда,
  • острые заболевания органов брюшной полости с явлениями перитонита,
  • нарушения свертываемости крови,
  • беременность.

Негативные последствия процедуры очень редки, они происходят всего в 0,35% обследований. Часто осложнения связаны с тем, что у пациента были еще не диагностированные нарушения работы сердца или патология свертываемости крови. Из этих соображений лучше приходить на колоноскопию с результатами анализов крови, чтобы врач мог с ними ознакомиться до процедуры. Возможные осложнения:

1. Кровотечение в толстом кишечнике. Оно может начаться во время процедуры или через некоторое время после нее. Во время обследования врач может остановить кровотечение прижиганием сосудов через колоноскоп или сделать инъекцию адреналина. При кровотечении после процедуры может понадобиться операция;

2. Разрыв селезенки, прободение кишечника;

3. Заражение сальмонеллезом или гепатитом С случается только при плохой антисептической обработке эндоскопа. Это крайне редкое осложнение. Если проводилось удаление полипов или других новообразований, после процедуры возможна боль в животе.

После того, как была проведена колоноскопия толстого кишечника, нужно обязательно следить за своим здоровьем. Если у пациента поднялась температура до 38°С и выше, есть боли в животе, началась тошнота или рвота, в стуле появились кровянистые выделения или сгустки, развивается слабость и потеря сознания – необходимо срочно обращаться за помощью.

Обращайтесь только к врачам, имеющим опыт в области эндоскопии. Уточните, имеет ли врач право на проведение колоноскопии. Не стесняйтесь задавать вопросы – от этого зависит ваше здоровье.

Выбирайте клиники с современным и качественным оборудованием, которое сводит к минимуму риск и дискомфорт пациента.

Соблюдайте рекомендации своего эндоскописта, потому что от вашего участия в обследовании тоже во многом зависит положительный результат.

Источник: https://globuslife.ru/zdorovie/kolonoskopiya-kishechnika.html

Что такое колоноскопия кишечника и подготовка к процедуре

Как делается колоноскопия кишечника

Большое значение для каждого из нас имеет наше здоровье. Но для того, чтобы удостовериться, что органы и системы в полном порядке, нужно решиться на неприятные процедуры и диагностики. Один из видов данных процедур является колоноскопия кишечника.

В случае жалоб больного на боли в животе, кровотечения прямой кишки, частые запоры, потеря веса, плохие анализы крови (высокое СОЭ, пониженный гемоглобин), в таких случаях врач колопроктолог назначает диагностику кишечника.

Что такое колоноскопия кишечника

Колоноскопия – это один из современных методов инструментальной диагностики. Применяется для проверки патологий прямой и толстой кишки.

Процедура колоноскопия происходит с помощью колоноскопа, и через несколько минут дает визуальный результат состояния толстого кишечника.

Колоноскоп – длинное, гибкое приспособление, на конце которого имеется специальный окуляр с подсветкой и мини видеокамерой.

С помощью её изображение кишки передаётся на монитор.

Набор состоит из трубки, которая подаёт воздух в кишку и щипцы, предназначены для заборов гистологического материала.

камера способна делать фото тех участков кишечника, через которые зонт имеет проход, и показывает большое изображение на экране монитора.

С помощью этого колопроктолог имеет возможность тщательно обследовать слизистую кишечника и рассмотреть мелкие патологии изменений кишки. Процедура колоноскопия ничем не заменяется при диагностиках и лечении заболеваний кишечника.

Возможности колоноскопии

Нижеперечисленные возможности приносят процедуре колоноскопии значение больше информативного метода диагностики. Ее проводят во многих врачебных учреждениях.

Следовательно, совету Всемирной Организации Здравоохранения в виде профилактики процедуру нужно проводить после 35 лет один раз в пять.

Когда человек обращается к врачу с характерными симптомами, диагностика проводится в обязательном порядке.

Синхронно во время диагностики, доктор имеет возможность визуальным методом сделать оценку состояния моторику кишечника, толстой и прямой кишки, слизистой оболочки, выявить воспалительный процесс.

Сделать уточнения диаметра просвета кишки. В случаи необходимости увеличить суженные за помощью рубцовых изменений участки кишечника.
На мониторе врач наблюдает мелкие упрощения в кишке и прочие дефекты (опухоли, геморроидальные узлы, трещины, полипы на кишечнике, язвы, дивертикулы или различные тела).

Вследствие процедур колоноскопии, можно уничтожить инородные тела в кишке или взять часть ткани для дальнейшей диагностики.

Если обнаруживаются небольшие доброкачественные опухоли или полипы, имеется шанс удалить их. Пациент обходится без хирургического вмешательства.

В ходе диагностики имеется вариант выявления причин кишечных кровотечений и устранения их с помощью высокой температуры.

В процессе процедуры колоноскопии, специалист делает снимок изнутри поверхности кишечника.

Показания для проведения колоноскопии

Метод колоноскопии для диагностики кишечника назначается в таких ситуациях:

  • Если беспокоит боль в животе в районе толстого кишечника;
  • Присутствуют выделения из прямой кишки слизью или гноем;
  • Кровотечения из прямой кишки;
  • Проблемы моторики кишечника в виде упорных запоров или диареи;
  • Избыток веса, анемия высокой степени, температура тела в пределах 37,1—38,0 °C, родственники, имеющие онкологические заболевания;
  • Наличие инородного тела в кишечнике;
  • Выявление доброкачественных опухолей или полипов. В этих ситуациях колоноскопия нужна для диагностики верхнего отдела толстой кишки;

Колоноскопию применяют в подозрениях при болезни Крона, кишечной непроходимости, неординарных воспалениях слизистой оболочки и при наличии злокачественных опухолей.Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …

Подробнее…

Противопоказания врачей

Бывают такие ситуации, в которых процедура колоноскопия неуместна, потому что процедура приведёт к плачевным последствиям.

Колоноскопию не проводят в таких случаях:

  • Человек имеет острый характер инфекции, что приводят к росту температуры тела и интоксикации организма.

  • При сердечной недостаточности, в случаи инфаркта миокарда, при наличии искусственных сердечных клапанов.
  • Проблемы с артериальным давлением.
  • Заболевания дыхательной системы. Грыжа любого вида.

  • Локальное или диффузное воспаление серозного покрова брюшной полости – брюшины.
  • Острые воспалительные признаки при язве.
  • Массированные кишечные кровотечения.
  • Пупочные или паховые грыжи.
  • Беременность.
  • Плохая свертываемость крови.

В таких случаях опасность для здоровья человека слишком высока. Процедуру Кклоноскопию нужно заменять другими методами диагностики.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Подготовительный процесс очистки кишечника к колоноскопии делается самостоятельно. От уровня качества проведения подготовительных мероприятий, перед процедурой, будет виден результат. Подробнее о подготовке читайте здесь.

Доктор назначит перед процедурой сделать две вещи и провести тщательную подготовку к диагностике:

  1. Выдержать бесшлаковую диету.
  2. Опорожнить кишечник от каловых масс.

Если не выполняется одно из условий, процедуру колоноскопию нельзя провести. Подготовить кишечник несложно. Далее подробно описан каждый из процессов.

Очищение кишечника помощью клизмы:

  • Процедуру делают трижды вечером перед процедурой и утром.
  • Клизму промывают и продезинфицируют.
  • Вода в клизме не должна превышать 36 градусов, холодная запрещена.
  • Первая клизма ставится в 19:30, вторая в 21:00 за день до процедуры.
  • Объем жидкости составляет полтора литра.
  • Параллельно вечерней клизме можно использовать слабительное.
  • Утром в 6:00 – 7:00 процедуру с клизмой повторить.

Диета перед колоноскопией кишечника

Приоритетное место в данном процессе по очищению занимает диета. Бесшлаковая диета имеет отличие от других диет.

Существует перечень продуктов, от которых необходимо отказаться для проведения процедуры колоноскопии.

К таким продуктам питания относятся те, что могут вызывать газообразования в кишечнике и обильный стул. Приём продуктов нужно прекратить за 3-4 дня.

Продукты питания, которые запрещаются перед процедурой колоноскопией:

  • Различная трава;
  • овсянка, пшенная каша, перловка;
  • свекла, морковь, лук, капуста, репка, редиска, чеснок;
  • бобы, фасоль, горох, чечевица;
  • орехи всех сортов;
  • из фруктов: мандарины, персик, бананы, яблоко, грушу, виноград, сухофрукты;
  • ягоды;
  • газированные напитки;
  • все изделия, в составе имеющиеся ржаная мука;
  • только кисломолочная продукция.

Диета.

Завтрак: Один стакан кефира, гречневая каша, кусочек белого хлеба (можно сливочное масло).

Обед: Бульон из нежирного говяжьего мяса, можно куриную грудку, рыба (не жирная), кусочек нежирного мяса и рис, чашка зеленого чая без сахара.

Полдник: Кусок хлеба, твёрдый сыр.

Ужин: Ряженка с крекером.

В день диагностики последняя трапеза должна быть не позже 12:00 дня. В другое время пить несладкий чай или простую воду. Ужин и полдник не употреблять. Перед самой процедурой колоноскопией запрещается пить и есть. Разрешается вода.

Как проходит процедура колоноскопии кишечника

Такой вид диагностики достаточно быстрый и прост. Пациенту нужно раздеться ниже пояса. Вскоре разместиться на твердой поверхности, с уклоном на левый бок. Ноги согнуть в коленях и прижать к животу.

После того, как пациента подготовили к осмотру, врач постепенно, аккуратно и внимательно вводит приспособление прямо в отверстие толстой кишки.

Если больной имеет высокий уровень чувствительности к таким процедурам, заранее смазывают анус вазелином.

Колоноскоп медленно движется внутри толстой кишки. Осматривается ее слизистая оболочка.

Для того, чтобы распрямились кишки, в них подкачивают немного воздуха. Процедура длиться приблизительно 10-15 минут.

По окончанию процедуры колоноскопии у пациента возникает небольшая сонливость и слабость.

Другие методы диагностики

При современных методах диагностики, врачи обнаруживают много заболеваний кишечника на ранних стадиях. Современные медики предлагают такие методы диагностики заболеваний кишечника:

  • Капсульное обследование;
  • Эндоскопия;
  • Ирригоскопия;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Ультразвуковое исследование(УЗИ);
  • Компьютерная томография (КТ).

Капсульное обследование считают минимально инвазивным. Оно позволяет обследовать все участки желудочно-кишечного тракта.

Диагностика происходит с помощью энтерокапсулы с видеокамерой.Диагностика кишечника с помощью капсулы даёт возможность найти рак желудка или кишечника.

Эндоскопия кишечника используется для диагностики полипов и опухолей. Эндоскопия является безопасным и безболезненным методом, позволяющий проанализировать состояние кишечника.

Врач может сделать визуальный результат по состоянию слизистой кишечника.

Ирригоскопия проводит диагностику кишечника с помощью рентгена. Диагностика является безопасной. Уровень лучей небольшой.

Магниторезонансная томография (МРТ)— один из способов получения томографического медицинского изображения для диагностики внутренних органов и тканей, с помощью ядерного магнитного резонанса.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)— исследование организма человека с помощью ультразвуковых волн.

Компьютерная томография (КТ) — это один из лучших методов современной диагностики внутренних органов.

Что лучше колоноскопия или ее аналоги?

Люди говорят о том, что процедура колоноскопия является весьма неприятной. Поэтому пытаются ее избежать или проигнорировать.

Возникает вопрос, что же лучше: колоноскопия или какой-нибудь её аналог?

Самым качественным остаётся колоноскопия кишечника.

Может назначаться компьютерная томография, но не во всех случаях она может быть актуальна.

Недостаток в рационе жидкости – одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство …

Подробнее…

Хочется сказать о том, что направления на процедуры колоноскопии даёт только специалист исходя из анализов и симптом больного.

Отзывы

Пётр, 65 лет.

Так как я имею проблемы с кишечником, данную процедуру приходилось делать неоднократно. Процесс абсолютно безболезненный и очень эффектный.

Марина,36 лет.

У меня после колоноскопии кишечника возникло желание резко тужиться, но в течение 10 мин. так же и пропало.

Юлия, 41 год.

Вчера сделала колоноскопию кишечника. Ничего плохого сказать не могу. Волновалась я напрасно. Помню только начало колоноскопии кишечника, как мне задавали вопросы про отпуск, ездила или нет, планирую, куда и так далее, а потом я уснула и проснулась только, когда уже врач сидел за компьютером, писал мой диагноз, и капельница была в другом углу кабинета. Седация — это чудо.

Источник: https://LechimZapor.com/diagnostika/kolonoskopiya-kishechnika

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.