Как диагностировать рак кишечника

Содержание

Рак кишечника

Как диагностировать рак кишечника

Рак кишечника – одна из самых распространенных форм онкологических заболеваний на нашей планете. Примерно 10 человек из каждых 100 000 имеют записи об этом недуге в своих медицинских картах.

Осложняет его течение тот факт, что в процессе развития заболевания может быть затронут не один отдел кишечного тракта. И на последних стадиях это доставляет немало проблем и врачам, и самому пациенту.

По этой причине вопрос раннего диагностирования выходит на первое место. Что проблематично, ведь ранние симптомы схожи с десятками других заболеваний желудочно-кишечной области. А чем позже начато лечение, тем сложнее избавиться от онкологии. Особенно, если процесс метастазирования (проникновения опухолевых клеток в другие органы), уже начался.

Верную диагностику осложняет тот факт, что опухоль может возникнуть в любом месте достаточно протяженного кишечного тракта. От этого сильно зависит симптоматика и последующее лечение.

Причины рака кишечника

В настоящее время медицина лишь строит предположения о причинах этого онкологического заболевания, основываясь на многолетних статистических данных. Это позволяет определить группы риска и назвать следующие факторы, провоцирующие появления раковых клеток в кишечнике:

  • Рацион питания – неверно организованный процесс потребления пищи, когда в рационе преобладают белки и жирыища, может привести к образованию в кишечнике каловых масс, его закупоривающих. В свою очередь, это может привести к механической травме его стенок и последующему возникновению онкологии.
  • Генетика – если среди родственников выявлялись случаи кишечного рака, то риск его развития существенно выше. Однако по настоящее время не выделены гены, ответственные за возникновение онкологических заболеваний, не смотря на все успехи генетиков в последние годы.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта – к группе риска можно отнести людей, болеющих аденомой, полипами, язвенными колитами или болезнью Крона. Иногда эти болезни оказываются предвестниками раковых состояний. Особенно если пациент по различным причинам запускает их течение. Так, например, полипы, имеющие изначально доброкачественный характер, при отсутствии должного лечения, могут стать злокачественной опухолью.
  • Глютен – об этом веществе стало широко известно в последнее десятилетие. Проведенные исследования показывают, что люди с его непереносимостью рискуют заболеть онкологией кишечника при слишком высоком уровне потребления глютена.

Первые признаки

Проблема практически всех онкологических заболеваний заключается в том, что ранних стадиях их диагностируют только случайно, при обследовании по другим причинам.

Из-за этого заболевший теряет драгоценное время, когда недуг можно было бы устранить в зародыше. Существует даже предположение, что раковые клетки выделяют небольшое количество обезболивающих веществ, способствуя позднему их обнаружению.

Тем не менее можно выделить следующие первые признаки рака кишечника:

  • Энтероколитический – характеризует расстройством стула, которое может выражать в длительных запорах, сменяемых поносом. Живот постоянно вздут, а процесс образования каловых масс нарушен. Этот признак характерен для онкологии левой половины слепой или ободочной кишки.
  • Стеноз – это состояние, когда уже сама опухоль препятствует нормальному выведению кала. И поход в туалет представляется проблематичным, а запоры, вздутие и боли в области брюшины становятся постоянными спутниками пациента после акта дефекации.
  • Диспепсия – нарушение нормального пищеварительного процесса, когда пациент мучается изжогой, горьким вкусом в полости рта, рвотой.
  • Превдоспастия – воспаление в области брюшины, ведущее к изменению нормальной температуры тела, болям и токсикации. Последнее становится причиной плохого самочувствия и постоянной усталости.

Другие признаки

  • Цистит – наблюдается на более поздних стадиях, когда опухолевые ткани интегрируются в близлежащие органы, в том числе, мочевой пузырь и репродуктивные органы. В этом случаи отмечается болевой синдром при мочеиспускании.
  • Иные признаки – человек становится слабым и легко утомляемым, отмечается сухость и бледность кожи, слизистых, изменение температуры тела. При дефекации чувство опустошения кишечника не наступает, а в кале могут наблюдаться следы крови.

Наблюдение данных симптомов не дает четкого диагноза, однако является поводом немедленного обращения к врачу для проведения дополнительной диагностики. Она заключается в сборе соответствующих анализов, а также аппаратном обследовании кишечного тракта.

Виды рака кишечника

Человеческий кишечник делится на несколько отделов, которые называются прямой, толстой и тонкой кишкой. И опухолевые процессы в различных отделах протекают по-разному, со своими симптомами и способами диагностики.

Рак прямой кишки

Прямая кишка соседствует с такими органами, как мочевой пузырь, матка и яичники. Поэтому наличие онкологии в этом отделе вызывает позывы к мочеиспусканию и дефекации, которые чаще всего оказываются ложными. Также может наблюдаться недержание и боли при походе в туалет.

Другими симптомами могут быть выделения из анального прохода и сильные боли перед дефекацией, вызванные поражением нервных окончаний злокачественным новообразованием.

На позднейших стадиях онкология может проникнуть дальше в мышечные волокна, вызывая недержание мочи, каловых масс, газов. А при блокировке опухолью прохода каловых масс наблюдается сильнейшая интоксикация организма, из-за чего болит голова, пациента тошнит.

Рак толстой кишки

Начинается с ноющей боли в подреберье слева или справа. Из-за поражения стенок толстого кишечника вздувается и бурлит живот, а стул становится жидким.

С развитием заболевания появляется кишечная непроходимость, так как опухоль перекрывает ход каловых масс. А также наблюдаются тошнота и рвота, причем рвотные массы могут содержать следы каловых.

В брюшине концентрируется жидкость, препятствующая нормальной работе близлежащих органов, такое состояние называется асцитом

Рак тонкого кишечника

Симптоматика характеризуется потемнением каловых масс и появлением в них обильных следов крови. У больного меняются вкус и обоняние, теряется аппетит, его тошнит и рвет. Живот постоянно болит, а в кишечнике наблюдаются сильные спазмы. Лечение начинается со строгой диеты, но если симптомы не уходят, врач проводит детальное обследование организма.

Гендерные особенности

Рак кишечника у женщин и у мужчин могут протекать по-разному. В женском теле рядом с ним расположена матка, поэтому при онкологии одного органа может быть затронут и другой. Тогда в моче наблюдается кровь или следы кала, а само мочеиспускание сопровождается болевым синдромом.

Такой же болевой синдром при мочеиспускании может наблюдаться и у мужчин, но связан он с тем, что раковые клетки проникают в предстательную железу.

Стадии рака кишечника

Онкологические заболевания кишечника традиционно делятся на пять стадий. И чем раньше дан старт лечению, тем выше шансы полностью избавиться от онкологии. Но симптомы, заставляющие заболевших обратиться к врачу, появляются только на II или III стадии. А на данных стадиях вылечить пациента гораздо сложнее, так как в опухоли уже запущен процесс метастазирования.

Нулевая стадия

Эта стадия считается предраковой и характеризуется появлением в кишечнике быстро делящихся клеток. Появляются они после перенесенных заболеваний кишечника и раковыми еще не считаются. Превратятся ли они в раковые, зависит от образа жизни пациента и сочетания других факторов. Происходит это примерно в трети случаев.

I стадия

Протекает практически бессимптомно, так как опухоль только-только образовалась и не беспокоит соседние органы. Единственными внешними проявлениями могут быть лишь небольшое расстройство желудочно-кишечного тракта и жидкий стул.

II стадия

Опухоль разрастается, поражая ткани кишечника на всю глубину, но метастазы еще не отмечаются. На этой стадии уже возможно появлений болей в брюшине, которые с раком пока не ассоциируются.

III стадия

Ткани, лимфоузлы и органы, расположенные рядом с очагом заболевания уже затронуты, а болевой синдром выражен гораздо сильнее. Появляются и другие характерные симптомы, которые зависят от конкретной формы и места расположения.

IV стадия

Данную стадию диагностируют в момент появление метастазов, распространяющихся по всему организму. Опухоль достигает настолько больших размеров, что полностью перекрывает кишечный проход. Каловые массы не могут исторгнуться из организма естественным путем, поэтому токсинами отравляют организм, нарушая, в том числе, нормальную работу других органов.

Выживаемость при раке кишечника

Выживаемость коррелирует с двумя факторами: стадией и пораженностью печени. Так, если печень затронута онкологией, а в очаге заболевания диагностирована IV стадия, то выживает не более 5% пациентов, а срок жизни редко превышает полгода.

Если же болезнь была обнаружена (чаще всего это происходит случайно) на первоначальном этапе, то выживает до 95%, а на II стадии – от 52% до 83%. Третья стадия онкологического заболевания дает 50-процентные шансы на успешное излечение. Все зависит от правильно и вовремя назначенного лечения.

Диагностика рака кишечника

  • Анализы. Диагностика кишечной онкологии начинается с анализов. Самым первым из них должен быть анализ кала на предмет наличия следов крови. Помимо этого сдают кровь и мочу, делая развернутый анализ, в том числе, и на онкомаркеры.
  • Колоноскопия или ретроманоскопия. Проведение подобных процедур ставит своей целью изучение тканей предположительного пораженного органа. В том числе, берутся образцы для последующего проведения биопсии. Люди из группы риска должны обследоваться ежегодно с помощью этих процедур, так реально диагностировать опухоль в момент ее появления.
  • Ирригоскопия. Если от предыдущих процедур человек по каким-то причинам отказывается, то в кишечник вводят спецраствор, окрашивающий стенки кишок на рентгеновском снимке. Тогда все посторонние новообразования становятся хорошо заметны.
  • Магниторезонансная терапия, компьютерная томография. Более точная диагностика положения, размеров, степени распространения онкологии. Позволяет составить максимально точный план излечения пациента.

Лечение рака кишечника

Чем раньше начинается лечение, тем выше шанс полностью выздороветь от кишечной онкологии.

Различные народные методы могут лишь облегчить симптоматику заболевания на короткий период, никак не замедляя его развитие. Единственный эффективный метод – обратиться к доктору.

Да, существует вероятность полностью выздороветь и на последней стадии, но такая вероятность составляет не более 5% от общего числа наблюдений.

Хирургическое вмешательство

Наиболее действенно на первых стадиях. Оперативное вмешательство заключается в удалении пораженного участка кишечника, а места срезов затем сращиваются, и функционал кишечника полностью восстанавливается.

Больший размер новообразования предполагает удаление значительной части кишечника. Здоровая часть выводится наружу с наложением колостомы. Такое состояние пациента дискомфортно и может доставлять болевые ощущения.

Химио- и радиотерапия

Применяется в том случае, когда хирургическое вмешательство уже неэффективно. Задача подобных видов терапии заключается в воздействии на раковые клетки с целью уменьшения их роста и скорости распространения по организму. Недостатками таких методов является ряд побочных эффектов, среди которых тошнота, рвота и выпадение волос.

Профилактика рака кишечника

Профилактика однозначно рекомендована людям в группе риска, но и всем прочим будет нелишне соблюдать правила предупреждения онкологии кишечника.

Основой профилактики является здоровый образ жизни. Это включает в себя двигательную активность и здоровое питание, а также отсутствие вредных привычек.

Если говорить о здоровом питании, то для кишечника полезно потребление клетчатки в продуктах, ее содержащих. Особо полезными считаются капуста, цитрусовые, яблоки и различные ягоды.

В них содержится клетчатка первого вида, которая бережнее всего относится к желудку и кишечнику.

Другой мерой, если не профилактики, то предупреждения болезни, является периодическое обследование у гастроэнтеролога. Особенно это касается людей из группы риска и людей пожилого возраста.

Ассоциация «Здравствуй!» совместно со специалистами-онкологами разработала серию брошюр, из которых пациенты и их близкие могут получить актуальную информацию о современной диагностике и лечении: опухоли головы и шеи, рака почки, рака легкого, рака молочной железы, меланомы, возможностях иммуно-онкологии, а так же о психологической и юридической поддержке. Рекомендации по образу жизни во время лечения. Таргетная терапия при меланоме кожи издание

Источник: https://www.russcpa.ru/patsientam/o-rake/rak-kishechnika/

Как определить рак кишечника — основные методы диагностики

Как диагностировать рак кишечника

При возникновении диареи и запоров люди сразу представляют простое расстройство кишечника. Однако при частом возникновении этих признаков в организме начинают протекать воспалительные процессы.

Одинаковой симптоматикой заболеваний ЖКТ выступает рак кишечника, поэтому проводят диагностику. В клинике назначают анализы и обследования.

Чтобы установить диагноз, применяют разное исследование крови пациента.

Определение признаков рака кишечника при диагностике

Симптомы протекания заболеваний пищеварительного тракта способны скрывать серьёзные патологии. Поэтому существуют дополнительные признаки, которые сопровождают злокачественные образования. При возникновении возможных проявлений рака требуется обратиться за диагностикой к врачу.

Чтобы опухоль не перешла на опасную стадию, выявляют следующую клиническую картину:

  • жидкий стул;
  • запоры;
  • включения непереваренной пищи, слизи или гноя в кале;
  • резкие боли в животе;
  • вздутие;
  • повышение температуры тела до 38-39°С;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • кровотечения из опухолей.

Проявление признаков рака кишечника заключается в слабости. Пациент жалуется на повышенную утомляемость и головокружения. Из-за этих симптомов могут выявлять анемию по результатам анализов.

Протекание онкологического заболевания сопровождается бледностью кожи и снижением веса. Больной часто утомляется даже при небольшой физической активности.

При злокачественном образовании в кишечнике у больного возникает боль в области заднего прохода. Температура тела повышается на длительное время. Причину симптома нельзя определить. Только после проведения дифференциальной диагностики по результатам определяют фактор проявления. Онкологические новообразования сопровождаются сниженной усвояемостью питательных веществ.

Под риск раковой опухоли в кишечнике попадает сильный пол. По возрасту – старше 45 лет. Патология часто возникает у курильщиков.

Методы диагностики

Появление признаков заболевания является поводом для обращения к врачу. При диагностике рака кишечника на ранних стадиях можно вылечить злокачественное образование. При этом врач назначает комплексное обследование пациента.

Основными методами диагностики выступают:

  • колоноскопия;
  • КТ кишечника с контрастом;
  • биопсия;
  • анализ каловых масс на скрытую кровь.

Колоноскопия относится к эндоскопическому методу исследования. Врач осматривает внутреннюю поверхность толстого кишечника с использованием эндоскопа.

Проведение диагностики проходит с обследованием слизистой оболочки. При помощи компьютерной томографии сканируют толстую кишку, где результатом становится снимок.

В некоторых случаях используют контрастное исследование, когда вводят йод.

Для выявления стадии онкологии проводят биопсию. Врач делает анализ биоптата (клетки или ткани поражённой области) для определения злокачественного образования. Кроме инструментальной диагностики, применяют тестирование.

Выделяют несколько способов лабораторного исследования крови:

  • биохимическое тестирование сыворотки крови;
  • клиническое обследование;
  • исследование антигенов.

Для диагностики рака используют анализ каловых масс на скрытую кровь. Однако показатели могут подразумевать заболевания пищеварительного тракта. Поэтому применяют комплекс тестов для определения злокачественного образования. Подробную картину предоставляют результаты разного вида исследований и тестирования крови. При раке проводят исследования на наличие онкологических маркеров.

Одним из методов лабораторной диагностики считается биохимический анализ крови при раке в кишечнике. С помощью тестирования сыворотки проводят исследование общего белка и гемоглобина. Кроме этого, выявляют содержание гаптоглобина и мочевины.

В результатах представляется общее значение белков, состоящих из аминокислот. Если наблюдается анемия в результате анализа, то это связано с протеканием онкозаболевания. в крови гаптоглобина увеличивается. Показатель мочевины находится на высоком уровне. Часто связано с непроходимостью, что относится к проявлению при диагностировании рака.

Расшифровка полученных показателей

Чтобы узнать злокачественное образование, при биохимическом анализе многие показатели будут на низком уровне. Вместе с этим наблюдают сильные боли в животе.

Низкое количество гемоглобина представляет нарушения в пищеварительном тракте. Иногда невысокий показатель мочевины предупреждает о протекании заболеваний других органов.

Для точного результата проводят исследование сыворотки на онкомаркеры.

Клиническое тестирование при онкологии

Проведение общего анализа крови при раке кишечника связано с определением протекания анемии. Пониженный гемоглобин указывает на длительность кровотечений из новообразований. Появление анемии считается одним из признаков онкологии. Поэтому для подтверждения диагноза пациента направляют к гастроэнтерологу.

По результатам общего тестирования врачи определяют хроническое протекание анемии при колоректальном раке. Опухоль способствует проявлению раннего снижения гемоглобина. Помимо анемии, по результату определяют содержание лейкоцитов. Высокий уровень белых телец указывает на протекание скрытого патологического процесса.

Показатели тестирования

По общему анализу можно определить этап развития злокачественного образования. При протекании рака кишечника показатели крови указывают на изменение количества лейкоцитов.

В сыворотке находятся лимфобласты и миелобласты. этих клеток связано с онкологическим проявлением. Показатель СОЭ в крови повышен или снижен.

Это зависит от приёма антибиотиков или противовоспалительных лекарств пациентом.

Анализ на определение онкологических маркеров

В комплекс диагностики входит исследование крови на онкомаркеры. При этом определяют специфические белки, образующиеся в ходе жизнедеятельности раковых клеток. Онкологические маркеры индивидуальны для каждого органа. Появление в анализе таких антигенов при раке кишечника указывает на рост злокачественных клеток.

Иногда показатели онкологических маркеров предупреждают о наличии серьёзных воспалительных процессов в пищеварительном тракте. Исследование крови на онкомаркеры помогает установить вид и размеры образования. Иногда определяют стадию и этап развития опухоли. Кроме этого, наблюдают за реакцией организма. После определения новообразования врач способен контролировать процесс восстановления.

Расшифровка результатов

Исследование онкомаркеров позволяет определить размер опухоли. Для определения злокачественной опухоли выявляют антигены РЭА и СА 19-9. При опухолях повышенное содержание раково-эмбрионального антигена означает, что у пациента цирроз печени. Иногда антигены определяют развитие онкологии поджелудочной железы. Часто такое помогает выявить опухоль в желудке.

Повышенный показатель антигена СА в крови означает прогрессирование онкологического заболевания кишечника. Снижение результатов онкомаркеров свидетельствует об эффективности лечения. Отклонение показателя от нормы в кровяных клетках не всегда предупреждает о протекании раковой опухоли.

Показатель раково-эмбрионального антигена

Увеличение РЭА показателя в крови означает развитие не только опухоли в кишечнике, но и появление новообразований в других органах. Часто выявляют онкологию в лёгких, предстательной железе и шейке матки.

При опухолях антиген РЭА постоянно повышается. Когда протекает начальная стадия заболевания, то рост клеток ярко выражен.

Незначительное повышение раково-эмбрионального антигена возникает при воспалении цирроза печени.

Расшифровка СА 19-9

Кроме наличия онкологического заболевания, маркер указывает на злокачественную опухоль в поджелудочной железе. Повышенный показатель СА 19-9 бывает при воспалительном процессе. В ином случае обнаруживают доброкачественную опухоль в желудке или печени. Способ обследования крови помогает определить наличие муковисцидоза.

Дополнительные процедуры диагностики позволяют установить точный диагноз. При раннем обследовании кишечника врач может выявить локализацию опухоли. Если антиген у пациента постоянно увеличивается, то это предупреждает о развитии злокачественной опухоли. Его снижении означает положительное лечение рака.

Появление признаков, которые трудно сопоставить с заболеванием или симптом и протекающих в хронической форме, требует обращения к врачу. При подозрении на рак проходят этапы диагностики у гастроэнтеролога. Для определения заболевания проводят лабораторные и инструментальные методы обследования. После получения результатов назначают комплексное лечение рака.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Рекомендуем:  Чем опасен энтерит для детей: первые симптомы и методы лечения

Источник: https://gastrot.ru/kishechnik/diagnostika-raka

Методы диагностики рака кишечника

Как диагностировать рак кишечника

Обнаружить у пациента рак кишечника, можно при проведении ежегодного медицинского обследования, либо же когда больной обратился за врачебной помощью.

Нередко из-за халатного отношения к своему здоровью, обнаруживается эта болезнь на последних стадиях, тогда она тяжело поддаётся лечению.

Своевременная диагностика рака кишечника помогает не только сохранить работоспособность, но и жизнь пациента.

Как выявляют рак кишечника

Выявить вовремя рак, и начать соответствующее лечение на ранних стадиях возможно, но только если больной проходит ежегодные медосмотры (и делает это не для галочки, что здоров). Или же при первых тревожных симптомах обращается к врачу, а не лечит самостоятельно понос, запор и другие клинические проявления серьёзного заболевания.

Чтобы установить точный диагноз проводят комплексную диагностику, включающую:

  1. Сбор анамнеза. Для своевременной диагностики имеют значение жалобы больного, не было ли у него предраковых заболеваний (язвы, болезнь Крона и др.). Обязательно собирают семейный анамнез, если у кого-то из родственников были выявлены онкологические заболевания, то пациент находится в группе риска.
  2. Осмотр пациента. Врач обязательно обращает внимание на внешний вид пациента, состояние кожных покровов, проводит перкуссию, пальпацию, аускультацию.
  3. Назначают визуализирующие методы. Для диагностики рака кишечника назначают: рентгенодиагностику, КТ, МРТ, УЗИ, эндоскопию.
  4. Биопсия. Если выявлено в кишечнике у пациента новообразование, обязательно делают гистологический анализ. Для этого берут часть новообразования и отправляют на биопсию. Она покажет доброкачественное оно или злокачественное и какая стадия.

Методов для своевременной диагностики рака существует множество, при подозрении на новообразование в различных отделах кишечника рекомендуют использовать специфические способы.

Как выявить рак двенадцатиперстной кишки

Заподозрить рак можно по первым тревожным признакам. А подтверждают диагноз с помощью клинического обследования, используя визуализирущие методы, биопсию.

На ранних стадиях у пациента резко снижается аппетит, он резко теряет в весе, и при этом не сидит на каких-либо диетах. Он жалуется на диспептические явления (рвоту, тошноту, понос, запор), боли, отличающиеся по проявлению в зависимости от стадии заболевания:

  1. Тупая, постоянная, ноющая боль, не связанная с приемом пищи бывает на начальном этапе развития заболевания, если в опухолевый процесс вовлечены нервные клетки. Нередко пациенты не могут указать, точную локализацию боли.
  2. Жгучие, интенсивные, постоянные боли возникают, если возникла непроходимость кишки, опухоль нала врастать в брыжейку поджелудочной железы.
  3. Для последних стадий характерна сильная боль в эпигастрии, возникающая после приёма пищи, сопровождающаяся рвотой. Болевой синдром длится до 6–8 часов.
  4. Локализируется боль при раке двенадцатиперстной кишки в эпигастральной области, реже она возникает в правом подреберье. Больные могут жаловаться на боли в спине.

При таких тревожных симптомах, назначают лабораторные исследования. При раке кишечника у пациентов обычно:

  1. В крови снижено количество эритроцитов, гемоглобина, повышено содержание нейтрофилов, увеличено СОЭ до 20-50 мм в час. Если опухоль проросла в поджелудочную железу, нередко выявляют тромбоцитоз.
  2. Если развился полестаз, анализ мочи показывает положительную реакцию на желчные пигменты и уробилин.
  3. Снижена секреторная функция желудка, выявляется гипоацидность желудочного сока. Особенно низкие показатели характерны при поражении проксимальных отделов.
  4. При анализе испражнений – положительная реакция на скрытую кровь.
  5. В дуоденальном содержимом обнаруживают следы эритроцитов (из-за распада опухоли), лейкоциты, атипичные клетки.

После проведения клинических обследований назначают визулизирующие методы диагностики:

  • рентгенографию;
  • КТ;
  • МРТ;
  • эндоскопию.

Хоть рентген считается старым методом обследования, но он достаточно надежен, точен и более доступен, чем МРТ и КТ. С его помощью удается установить точный диагноз в 90% случаев. В клинической практике современные методы используют для подтверждения, рентгенодиагностики, выявления наиболее точного места расположения опухоли.

Основными признаками рака кишечника при проведении рентгенологического исследования являются:

  • дефект наполнения (краевой или циркулярный);
  • нечеткость контуров;
  • выпрямленный пораженный участок;
  • отсутствует или снижена перистальтика;
  • выявляются маятникоообразные движения кишки;
  • изменения слизистой оболочки (нечеткость, обрывы, деформация, ригидность складок).

Обязательно проводят дуоденоскопию. С её помощью:

  • выявляют типичные признаки рака и саркомы;
  • определяют точную локализацию новообразования;
  • проводят дифференциальную диагностику (исключают опухоли поджелудочной и большого дуоденального соска;
  • делают забор гистологического материала для проведения биопсии.

Ставят диагноз по совокупности всех признаков. Обязательно определяют стадию, степень поражения лимфатических узлов, наличие метастазов. От этого зависит лечение и прогноз течения заболевания.

Как выявляют опухоли тонкого кишечника

Злокачественные образования тонкой кишки встречаются намного реже, чем рак других отделов кишечника. Но для установления точного диагноза проводят такие же исследования. Обязательно обращают внимание на симптомы, они несколько отличаются.

Клиническая картина при раке тонкого кишечника зависит от расположения опухоли, скорости роста, стадии. В 4–5% случаев болезнь протекает скрытно. Латентный период длится до 2 лет. При раке пациенты чаще всего жалуются на:

  • боль в животе;
  • рвоту, тошноту;
  • вздутие;
  • снижение веса;
  • понос.

На начальных стадиях боли слабые, сопровождаются тошнотой, отрыжкой. Иногда возникают сильные, интенсивные, схваткообразные с рвотой. При этом аускультативно выявляют усиление перестальтических шумов. Такие приступы связаны с возникновением кишечной непроходимости.

Более редкими тревожными сигналами при поражении тонкого кишечника являются:

  • потеря аппетита;
  • слабость.

При проведении клинических исследований выявляют анемию (в 48% случаев), скрытую кровь в кале (55%). В 30% случаях опухоль легко пальпируется.

При таких симптомах рекомендуют пройти рентгенологическое обследование. Дополнительное обследование обязательно назначают, даже если опухоль не пальпируется, а пациент предъявляет жалобы на незначительную боль, снижение веса.

Анализ крови, кала, мочи может показать незначительные изменения, но если из-за злокачественного новообразования возникли осложнения. Диагностика рака тонкого кишечника проводится с помощью особого метода – пассаж бариевой взвеси по тонкой кишке.

При раке выявляют сужение просвета в пораженной зоне. В этом месте при саркомах, сужения нет, но происходит задержка контрастного вещества. Усиленная перистальтика выявляется при раке. Чаще рекомендуют энтероклизму.

При этом контрастное вещество вводят непосредственно в тощую кишку, через прямую. Эти методы имеют существенные недостатки:

  • диагностика длится долго;
  • пациент получает дополнительное радиационное облучение;
  • больной ощущает дискомфорт из-за введения зонда.

Более надежными методами выявления рака тонкой кишки являются КТ, МРТ, УЗИ, эндоскопия. Их назначают при подозрении на злокачественное образование в тонком кишечнике, для проведения дифференциальной диагностики.

Как выявляют рак толстого кишечника

При поражении ободочной кишки пациенты предъявляют самые различные жалобы. Связано это с тем, что болезнь может протекать в различных формах. По А.М. Ганичкину выделяют:

  • токсико-анемическую (31,4%);
  • энтероколическую (20%);
  • диспепсическую (16,3%);
  • обтурационную (12,1%);
  • псевдовоспалительную (14,3);
  • опухолевая (5,9%).

Если у пациента рак протекает в токсико-анемической форме, преобладают общие жалобы. Болезнь проявляется:

  • слабостью;
  • снижением работоспособности;
  • лихорадкой;
  • повышенной потливостью.

При осмотре врач выявляет бледность кожных покровов. Со временем цвет кожи и слизистых оболочек становится землянистым. Чаще всего эту форму рака обнаруживают, проводя обследование при подозрении на гнойно-септические заболевания, болезни крови.

Из-за разрастания опухоли появляются тошнота, приступообразные боли в животе.

Для энтероколической формы характерно проявление местных симптомов:

  • запор;
  • понос;
  • вздутие;
  • урчание в животе;
  • нарушение акта дефекации;
  • слизистые, слизисто-гнойные, кровяные выделения из прямой кишки.

При раке толстого кишечника, запор нередко сменяется поносом. При этом кал водянистый, зловонный. Запор не лечится обычными лекарствами, длятся несколько дней. Из-за таких признаков пациенты чаще лечатся у инфекциониста, так как врач изначально может заподозрить кишечную инфекцию.

Если рак протекает по диспепсическому типу, то болезнь характеризуется функциональными расстройствами ЖКТ, проявляющимися:

  • потерей аппетита;
  • сухость во рту;
  • тошнотой;
  • отрыжкой и срыгиванием;
  • рвотой;
  • ощущением тяжести в эпигастрии;
  • болью в животе.

С развитием болезни симптомы усиливаются, к ним присоединяются кишечные расстройства и выявляются признаки типичные для кишечной непроходимости. Нередко при таком проявлении болезни врач подозревает отравление и болезни желудка.

При обтурационной форме сразу возникают симптомы непроходимости кишечника. Проявляются сильные, тупые боли в животе без определенной локализации, запоры.

Псевдовоспалительная форма протекает с типичными проявлениями воспалительных заболеваний:

  • боль в животе;
  • симптомом раздраженной брюшины;
  • повышением температуры;
  • увеличением лейкоцитов.

Такие проявления могут возникать и при раке червеобразного отростка, но эта болезнь встречается крайне редко.

Опухолевую форму определяют пальпацией. Врач нащупывает новообразование. Протекает она малосимптомно, вернее больные не придают значения несильным болям, диспептическим явлениям и лечатся самостоятельно.

Так как рак толстой кишки протекает с разными проявлениями, для него характерны признаки совершенно других заболеваниях. Основной диагностический метод при подозрении на рак – ирригоскопия.

Она применяется для исследования состояния толстой и прямой кишки. В эти отделы ЖКТ вводят до 4,5 л контрастного вещества. Кишка должна быть полностью наполнена. Процедуру проводят в несколько этапов.

При таком исследовании рак выявляют по состоянию слизистой, задержке контрастного вещества.

Эндоскопическое исследование при раке ободочной кишки малоинформативно. Поэтому желательно проводить МРТ, КТ или УЗИ.

С помощью ультразвукового обследования выявляют особенности состояния толстого кишечника, его перистальтику. КТ и МРТ являются наиболее точными.

Благодаря ним устанавливают точную локализацию опухоли, степень вовлечённости в патологический процесс соседних органов и эффективность лечения.

Как выявляют рак прямой кишки

Это заболевание наиболее часто определяют при прохождении пациентом обязательного медицинского осмотра. Если конечно больной проходит его как положено, а не просто требует поставить подпись, так как он совершенно здоров. По данным исследований полноценное пальцевое обследование проходят 36,7% пациентов.

Само заболевание протекает практически бессимптомно, изредка возникает болезненное ощущение в области анального канала. Клинические признаки проявляются на последних стадиях заболевания. В большинстве случаев ранней диагностики рака прямой кишки способствует медицинский ежегодный профосмотр.

Характерные симптомы прямой кишки проявляются на III стадии заболевания кровавым и слизистым калом. Больные жалуются на частые, ложные позывы, изменяется консистенция и внешний вид каловых масс (характерны испражнения лентовидные, «овечьи»).

  • На начальных стадиях проявляются типичные симптомы для злокачественных опухолей ЖКТ:
  • интоксикация;
  • потеря аппетита;
  • похудание.

Точную локализацию, степень распространенности и стадию заболевания выявляют, проведя рентгенодиагностику, МРТ и биопсию.

Ранняя диагностика злокачественных образований кишечника позволяет излечить болезнь, не прибегая к серьезному хирургическому вмешательству.

Способствует своевременной постановки диагноза скрининговое обследование в группах риска.

Чтобы своевременно выявить болезнь, необходимо чтобы пациент проходил ежегодное медицинское обследование, при появлении тревожных симптомов обращался за врачебной помощью.

Источник: https://kiwka.ru/kishechnik/diagnostika-raka.html

Как определить рак кишечника: диагностика и самообследование

Как диагностировать рак кишечника

Согласно статистическим анализам, проведенным онкологами ряда европейских стран, злокачественные поражения органа входят в тройку лидеров среди раковых диагнозов организма человека.

При этом столь печальный прогноз имеет тенденцию к увеличению, и, по мнению многих специалистов уже в ближайшие годы смертность от опухоли кишечника может стать основной причиной ухода из жизни сотен тысяч людей средней и старшей возрастной группы.

  • 1 Информация о болезни
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика в клинике

Информация о болезни

Рак кишечника – это новообразование, злокачественное по природе происхождения, очагом формирования которого являются внутренние стенки слизистых тканей органа.

Недуг способен поразить любой из его отделов, и независимо от того, где именно находится опухоль – будь то слепая, толстая, ободочная или прямая кишка – патология протекает крайне сложно.

При этом симптоматика заболевания выраженная, однако, на этапе формирования, первые признаки развития атипичных процессов не проявляют себя достаточно ярко, чем затрудняют своевременную его диагностику и снижают шансы больного на полное излечение. Вот почему раннее выявление так важно при лечении кишечных опухолей.

Симптомы

Основную роль в раннем определении недуга играет самодиагностика и внимательное отношение человека к своему организму, правильное понимание и принятие тех сигналов, которые могут говорить о приближающейся смертельной опасности.

В связи с тем, что данный недуг достаточно распространен, а число заболевших ежегодно увеличивается, каждый человек должен знать основные клинические типы его протекания, чтобы суметь вовремя распознать патологию:

  • энтероколитический – в ситуации, когда аномалия формируется в левой части органа (из этой зоны в каловых фрагментах уходит лишняя жидкость) начинаются процессы разжижения и брожения отдела.

    Это находит свое проявление в жидком стуле, спонтанных приступах поноса, на смену которым приходят продолжительные запоры. Эти симптомы похожи на признаки энтероколита, с чем очень часто и путают данное заболевание;

  • псевдоспастический – симптоматика яркая, воспалительные процессы, развивающиеся в организме, напоминают перитонит. Температурные перепады достигают критической точки, появляется озноб, ощущение холода на фоне интенсивного болевого синдрома. Часто присутствует тошнота и плохо контролируемые вспышки рвоты;
  • диспепсический – проявления размыты. Могут иметь место некоторые изменения вкусовых рецепторов (появляется кислый, или напротив, горьковатый привкус). По мере прогрессирования недуга добавляется изжога и частая отрыжка. Боль практически отсутствует, но некоторый дискомфорт во время действия пищеварительных процессов все-же наблюдается;
  • стенозирующий – по мере роста опухоли кишечный просвет быстро сужается в диаметре и спустя короткий период времени способен полностью его перекрыть. Это не позволит дать выход каловым отложениям. Клинически это сопровождается запорами, коликами и избыточным газообразованием. Пациент жалуется на вздутие живота, сопряженное с болью в момент и после испражнения.

Диагностика в клинике

Современные методики клинической диагностики дают возможность выявить патологию на том этапе, когда необратимые процессы в организме еще не запущены и возможно полное излечение от рака кишечника.

Большой спектр диагностических мероприятий позволит доктору подобрать оптимальную в каждом конкретном случае схему лечения, имея на руках полную клиническую картину прогрессирования заболевания.

Осмотр

Первичный осмотр у профильного специалиста начинается с пальпации, во время которой врач тщательно прощупав всю поверхность брюшины. Можно понять уровень мышечного напряжения, иногда, при больших размерах опухоли быстро выявить место ее расположения, а иногда даже понять ее характер. На рак кишечника могу указывать вздутие живота, очаговые уплотнения, иногда боль.

Если в процессе пальпации у доктора возникли подозрения, больному делают сифонную клизму, чтобы исключить версию наличия каловых камней, имеющих сходные с раком, проявления.

Следующим этапом врачебного осмотра может быть ректальное исследование, в процессе которого доктор определяет состояние канала и фрагментов, прилегающих к прямой кишке. Так можно дать оценку состоянию слизистой внутренней поверхности калового канала и изучить состояние каловых отложений на предмет атипичных примесей.

Анализы крови

Качественное изменение структурного содержания основных показателей плазмы крови позволяет судить не только о наличии раковых формирований в теле человека, но и способности организма сопротивляться недугу, а так же, понять степень агрессивности аномалии. Пациенту назначаются:

  • общий анализ крови – резкое снижение числа эритроцитов, на фоне скачка лейкоцитного уровня, низкий гемоглобин, и как следствие, развитие анемии – комплексный сбор данных по этим основным критериям позволяет с большой долей вероятности говорить о наличии злокачественных процессов;
  • реакция на СОЭ – если клетки склонны к атипичному делению, будет наблюдаться слишком большая скорость оседания эритроцитов в крови больного;
  • копрограмма – при онокозаболеваниях кишечника характерно наличие скрытых кровяных примесей в каловых массах. Их присутствие ничтожно мало и определяется только этим анализом крови;
  • коагулограмма – превышение показателя свертываемости крови, основной причиной данного явления являются процессы клеточной мутации;
  • онкомаркеры – анализ дает возможность максимально точно диагностировать наличие раковых клеток именно в рассматриваемом органе.

Сбор анамнеза

Патология развивается медленно, иногда начальная ее стадия может длиться годами. Естественно, что на этом этапе мало кто обращается за помощью в клинику при некоторых первичных признаках, характерных для массы других, менее опасных заболеваний.

Основная задача доктора на данном этапе – собрать максимально полную информацию от пациента путем опроса, его жалоб и подозрений, генетической предрасположенности.

Врача интересует все: общее физическое состояние человека, любые изменения в организме, которые могут насторожить, внезапное похудение без видимой причины, наличие острых форм некоторых недугов – панкреатит, желтуха, асцит, являющихся провокаторами формирования раковых новообразований.

Рентген с барием

Изучение с применением рентгеновского оборудования дает шанс понять, где именно сосредоточена опухоль, какую она имеет форму и насколько патология способна перекрыть, или уже перекрыла, кишечный просвет. Дополнительно анализируется уровень ее эластичности и способность растягиваться по мере роста аномалии, моторика кишечника и степень его функциональности.

Барий, являясь контрастным компонентом, как и все пигментирующие составы, улучшает визуальное восприятие патологии и облегчает постановку правильного диагноза при минимальном риске механической травмы пораженного отдела.

Этот фактор считается очень важным для проявлений онкологии, поскольку любые нарушения структурной целостности злокачественного образования могут спровоцировать стремительное его прогрессирование, активизировать процессы выброса метастаз и вызвать быстрый летальный исход.

КТ и МРТ

Самые точные способы диагностики, позволяющие получить максимально полное представление о течении заболевания.

С помощью пигмента можно увидеть опухоль в трехмерном изображении, понять ее величину, форму и место распространения, определить наличие или отсутствие метастаз, понять качественное состояние желчевыводящих протоков и наличие внутренних кровотечений в брюшине, практически всегда возникающих на фоне рака кишечника.

Чаще всего опухоль кишечника представляет собой клеточное образование неправильной формы, быстро прогрессирующее в росте, имеющее выпуклое строение и розовый, с кровяными прожилками, оттенок.

ЭГДС

Обследование ставит своей целью не выявление, а более углубленное изучение очага поражения. С помощью прибора, введенного ректально, выявляют наличие метастаз, степень поражения опоясывающих тканей и соседних органов. Так можно получить максимум информации о состоянии лимфосистемы на предмет удаленного метастазирования.

Микрокамера, вмонтированная в прибор, выбрасывает в зону поражения специальную капсулу, которая способна сделать большое количество снимков. Это позволяет рассмотреть те фрагменты органа, которые расположены удаленно и их обзор традиционными методами исследований органичен.

Ирригоскопия

В ряд случаев психологический фактор мешает проведению глубоких внутрикишечных обследований, целесообразно проведение ирригоскопии – путем клизмирования человеку подают в орган специальный контрастный состав, имеющий высокую степень чувствительности к рентгеновским лучам.

Так кишечник лучше просматривается и малейшие аномалии на фоне цветового пигмента будут отчетливо видны. Кроме того, в процессе исследования специалист может воспользоваться дополнительными приборами – УЗИ для изучения стенок брюшины или провести виртуальную колоноскопию.

Ректороманоскопия

Специальные датчики, которые вводятся во внутреннюю полость органа, дают возможность детально разглядеть состояние слизистых тканей и выявить таким образом даже самые незначительные изменения в их структуре.

Этим способом можно найти опухоль, размером всего несколько мм в диаметре, что позволит в процессе планово проведенного обследования обнаружить рак на первой стадии его прогрессирования, когда шанс на восстановление достаточно велик.

В этом видео показано, что видит врач на мониторе во время процедуры:

Колоноскопия

Суть метода заключается в применении высокочувствительного колоректального датчика, который вводится через задний проход и, достигнув зоны поражения, отображает на мониторе аппарата УЗИ параметры, очертания и место расположения аномалии.

При подозрении на злокачественность во время колоноскопии возможен фрагментарный забор материала пораженных раковыми клетками тканей на биопсию для окончательного подтверждения, либо опровержения диагноза.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/tonkaya/kak-opredelit-samostoyatelno-i-po-analizam.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.