Кровоснабжение щитовидной железы

Содержание

При цдк кровоснабжение щитовидной железы пониженной интенсивности

Кровоснабжение щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ну ладно, это было лирическое отступление. Давайте поговорим о самой процедуре УЗИ щитовидной железы. Я расскажу, как выглядит норма и патология в протоколах УЗИ.

Норма и патология УЗИ щитовидной железы

Для начала объясню, что может сказать вам и вашему врачу процедура УЗИ. УЗИ как метод способно показать только структуру щитовидной железы, т. е. строение, анатомию органа.

Сведений о функции «щитовидки», т. е. как она работает, этот метод не несет.

Чтобы это узнать, нужно сдавать анализы на гормоны, о которых вы можете прочитать в статье «Анализ крови на гормоны щитовидной железы: что нужно сдать».

Я думаю, что рассказывать об устройстве и принципе работы УЗИ аппарата нет надобности, поскольку знаний о вашем состоянии это не даст. Поэтому пропустим это пункт моего повествования.

Норма УЗИ щитовидной железы

На УЗИ оценивается не только внутреннее строение органа, но и размеры щитовидной железы. Согласно правилам делают три замера железы: длина, ширина и толщина. Но бывает, что встречаются протоколы всего с двумя размерами — это грубая ошибка, и вы поймете почему, но чуть позже.

Сначала замеряют одну долю, потом вторую и перешеек. На самом деле, размеры перешейка не имеют клинической ценности, поэтому на него можно не обращать внимания.

Далее врач должен провести расчет объема каждой доли и суммарный объем всей железы. Это пункт очень часто опускается и не делается.

А ведь это принципиально важно, потому что размеры щитовидной железы оценивают именно по общему объему.

Если у вас это не сделано, то вы можете рассчитать объем вручную по формуле ниже:

V щитовидной железы = V правой доли + V левой доли

V одной доли = длина*ширина*высота*0,479

где 0,479 — коэффициент эллипсоидности. В итоге мы получаем объем одной доли щитовидной железы, которая измеряется в кубических сантиметрах или миллилитрах.

В норме у взрослых женщин объем щитовидной железы не превышает 18 кубических сантиметров, а у взрослых мужчин — не более 25 кубических сантиметров. Для детей данная формула не используется, расчет ведется другими способами, которые мне, как взрослому эндокринологу, неизвестны.

Но теперь вам нет необходимости считать свой объем вручную, потому что имеются калькуляторы расчета, которые сделают автоматически это быстрее и точнее.

Итак, с размерами разобрались. Но это еще не все, потому что не всегда нормальные размеры щитовидной железы говорят об отсутствии патологии. Структура ткани железы может нам сказать многое. В норме ткань щитовидной железы однородная, изоэхогенная, без очаговых образований, кровоток умеренный.

Таким образом, если у вас нормальные размеры щитовидной железы и нормальная структура, то это говорит, что вероятность патологии низкая, но она не исключается полностью. Чтобы полностью убедиться в нормальной работе железы, нужен анализ на ТТГ (о чем я говорила раньше).

Патология на УЗИ щитовидной железы

Прежде всего обращает на себя внимание размер щитовидной железы. Если размер,  а точнее, объем щитовидной железы больше, чем числа, указанные выше, то это состояние называется зобом.

Таким образом, любое увеличение щитовидной железы называется ЗОБ. Только зоб может быть разным в зависимости от функциональной активности железы и особенностей анатомии.

Например, токсический зоб, эндемический зоб или узловой зоб и т.д.

Если вы успели заметить, у размеров щитовидной железы нет нижней границы. Это означает, что, казалось бы, маленькая железа может прекрасно справляться со своей функцией. И наоборот, маленькая железа может быть признаком атрофического заболевания щитовидной железы, в то время как увеличение щитовидной железы по УЗИ всегда будет означать какую-то патологию.

Далее смотрят на структуру, т. е. на строение щитовидной железы. При патологии она всегда будет неоднородная. Неоднородность может проявляться за счет соединительнотканных тяжей, как при аутоиммунном тиреоидите, за счет кистозных образований, узловых образований, различных включений и кальцинатов.

При аутоиммунном тиреоидите классической картиной на УЗИ будет наличие чередования нормальной ткани с соединительной тканью, наподобие «булыжной мостовой». Для кисты характерно наличие анэхогенного образования с плотной, четкой капсулой.

Для коллоидного узлового зоба характерно выявление узловых образований изоэхогенной или гиперэхогенной структуры с четкой зоной Халло. Мелкие округлые образования, не превышающие  1 см в диаметре, как правило, не имеют клинического значения.

Признаками рака щитовидной железы являются гипоэхогенные образования без четких контуров, прорастающие в капсулу железы. Косвенными признаками рака щитовидной железы при узловом зобе являются наличие дополнительных включений внутри узла, кальцинаты и повышенный кровоток.

Оценивая кровоток можно косвенно судить о функции железы. При диффузном токсическом зобе кровоток равномерно усилен, «пылающая» железа. Сниженный кровоток чаще характерен для гипотиреоза и аутоиммунного тиреоидита. Увеличение кровотока около или внутри узла может косвенно указывать на онкологическое образование или функциональную автономию.

Как бы хорошо ни делали УЗИ щитовидной железы, оценить общее состояние и работу органа невозможно без анализов на гормоны.

Только имея комплексное представление о строении железы и особенностях ее работы, можно  поставить диагноз и назначить лечение.

Поэтому если вы сделали УЗИ щитовидной железы и хотите посетить врача, то сдайте сразу и анализ на ТТГ, чтобы на посещение врача не потратить время впустую.

Словарь терминов о щитовидной железе

Антитела (к тиреопероксидазе) – признак аутоиммунного воспалительного процесса, при котором организм вырабатывает клетки, разрушающие фермент щитовидной железы. Вследствие аутоиммунной реакции нарушается синтез Т3 из Т4, развивается тиреоидит и гипотиреоз.

Ангиография (допплерография) – контрастный метод исследования кровотока и состояния сосудов в томографии, рентгенографии.

Ангиогенез – формирование новых кровеносных сосудов вокруг раковой опухоли, служит признаком ее быстрого роста, выявляется с помощью допплерографии.

Анапластический рак щитовидной железы – самый агрессивный вид рака щитовидной железы. Чаще всего проявляется в возрасте от 60 лет, характеризуется быстрым метастазированием.

Аденома – доброкачественная опухоль щитовидной железы.

Аспирация – всасывание шприцом содержимого узла или кисты щитовидной железы с целью лабораторного исследования (см. ТАБ)

Аменорея – отсутствие менструации, частый и один из симптомов гипотиреоза. При недостаточности щитовидной железы развивается сбой в работе репродуктивной системы, сначала цикл удлиняется, а затем менструации прекращаются.

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) – воспаление отдельного участка или всей паренхимы щитовидной железы, вызванное аутоиммунной реакцией.

Источник: https://1shchitovidka.ru/shhitovidnaya-zheleza/pri-tsdk-krovosnabzhenie-shhitovidnoj-zhelezy-ponizhennoj-intensivnosti/

Кровоснабжение щитовидной железы: верхняя и нижняя щитовидная артерия

Кровоснабжение щитовидной железы

Кровоснабжение щитовидной железы обеспечивает бесперебойную работу органа. Щитовидная железа нуждается в постоянном притоке питательных веществ, в дальнейшем стимулируемые гормоны разносятся по организму с помощью кровяного русла.

В щитовидную железу кровь поступает одновременно по 4 артериям.

Скорость притока крови составляет 5 миллилитров на 1 грамм ткани, поэтому проведение хирургического вмешательства сопровождается большими рисками (повреждение кровеносного русла, открытие внутреннего кровотечения).

Щитовидная железа локализуется вдоль передней стенки шейного отдела, изогнутые доли, будто охватывают органы шеи (трахея, гортань). По форме орган напоминает бабочку (щит), доли железы соединяются перешейком.

В случае отсутствия перешейка, половины железы плотно прилегают (друг к другу). У 35-40% людей диагностируется хорошо развитая пирамидальная доля.

Вершина «пирамиды» может доходить до гортанной вырезки, реже до подъязычной кости.

Вес железы у здорового взрослого человека, колеблется в пределах 20-35 грамм. Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, участвуют в сложных химических реакциях, протекающих в организме человека.

Снаружи щитовидная железа защищена фиброзной капсулой. На этапе внутриутробного развития происходит срастание фиброзных пластин с паренхимой органа, в результате проникающих вглубь отростков происходит долевое деление железы. В среднем отделе паренхимы образуются соединительные прослойки, кишащие мелкими капиллярными сосудами и нервными окончаниями.

В период переходного возраста, железы эндокринной системы резко увеличиваются в объемах; с возрастом железа уменьшается в размерах. Рост органа зависит от интенсивности кровяного русла.

Кровь в полость щитовидной железы поступает через нижние и верхние парные артерии, реже в системе обеспечения кровью задействована полая «самая нижняя» артерия. Через ткани железы за единичный отрезок времени проходит объем крови, равный пропускной способности головного мозга. Интенсивность кровоснабжения зависит от функциональной активности эндокринной системы организма.

Верхняя  щитовидная артерия, следующая из сонной артерии, движется в район сонного треугольника. К верхушке щитовидки присоединяется кровяной канал. А уже внутри органа сосуды разделяются на самостоятельные ветки.

Задняя ветвь проходит по задней стенке щитовидной железы, способствует наполнению тканей кровью. В условной точке кровяной канал соединяется с отходящей ветвью от нижней щитовидной артерии.

Задняя ветвь, берущая начало из верхней щитовидной артерии, соединяется с артериями органов шеи (воздушные каналы, пищевод).

Передняя ветвь несколько крупнее собрата, проходящего вдоль задней стенки железы. Провод кровоснабжения пролегает вдоль передней стенки, в верхней точке соединяющего доли участка, соединяется с аналогичной ветвью, принадлежащей нижней артерии щитовидной железы. Верхняя артериальная ветка преимущественно снабжает кровью переднюю полость железы.

Кровоснабжение нижнего отдела

Нижняя щитовидная артерия отходит подключичной артерии. По выполнению функции можно отметить, что она перекачивает на  20-25% крови больше, нежели «сестрица», расположенная выше.

На этапе ветвления, артерия, расположенная в нижней части органа, преобразуется в несколько ветвей, преимущественно кровоснабжающих заднюю поверхность железы.

На пути артерии пролегает гортанный нерв и паращитовидные железы, с которыми она пересекается.

В случае проведения хирургической операции велика вероятность повреждения нерва или артерии, что влечет частичный паралич мышц гортани.

Нижняя непарная щитовидная артерия

Нижняя непарная щитовидная артерия (самая нижняя) выявляется у 10-12% людей. Начинается у аортной дуги, проходит вдоль передней стенки претрахеального пространства. Реже артерия отходит от общей сонной, нижней щитовидной. К органу артерия подходит снизу, осуществляет исключительно кровоснабжение «острова», соединяющего доли щитовидной железы.

Парные артерии щитовидной железы становятся основополагающими разветвленной кровеносной сети, играющую ключевую роль в снабжении кровью органов шеи и головы.

Кровяное русло щитовидной железы условно классифицируется на:

  1. Внутриорганное.
  2. Внеорганное.

Повреждение кровяных каналов становится основной причиной открытия внутреннего кровотечения.

Иннервация

Иннервация щитовидной железы – скопление нервных клеток.

Орган буквально пронизан волокнами нервными окончаниями парасимпатической и симпатической системы. Иннервация вегетативной нервной системы приводится в действие блуждающими нервами; симпатическая система «запитывается» с помощью узлов, расположенных в области шеи, образует плотный корсет сосудов щитовидной железы.

Инервационное влияние нервных волокон, воздействие нервных импульсов на работу фолликул щитовидной железы минимально.

Источник: https://schitovidka.com/info/krovosnabzhenie-zhelezy.html

Кровоснабжение щитовидной железы

Кровоснабжение щитовидной железы

» Щитовидная железа » Кровоснабжение щитовидной железы

Щитовидная железа секретирует регуляторы всех видов обмена ве­ществ – гормоны трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), а также кальцитонин и катакальцин, эндокринные регуляторы обмена Са2+.

Зачаток щитовидной железы в виде выпячивания глотки между первой и второй парами глоточных карманов (у корня языка) возникает на 3-4-й нед. внутриутробного развития. Эпителиальный зачаток железы растет нейтраль­нее хрящей гортани и к 7-й нед. достигает места окончательной локализации, формируя две доли и перешеек. Вес щитовидной железы 15-30 г.

Зачаток железы сначала связан с глоткой при помощи полого тяжа, открывающегося на поверхности корня языка (позднее – Foramen coecum). Нормально этот тяж дегенерирует. При неполной дегенерации эпители­ального тяжа по его протяжению могут возникать шейные кисты.

Наиболее близкий к телу железы остаток тяжа – пирамидальная доля. Две боковые и перешеечная доли составляют основную массу ткани щито­видной железы.

Артериальное кровоснабжение.

а) Верхние щитовидные артерии (ветви наружных сонных артерий) снабжают верхние полюсы долей железы.

б) Нижние щитовидные артерии начинаются от щитовидно-шейных стволов (ветвей подключичных артерий) и снабжают нижние полюса же­лезы.

в) Непарная артерия щитовидной железы, встречающаяся в 12% слу­чаев, берет начало от дуги аорты. Её ветви принимают участие в крово­снабжении перешейка щитовидной железы. Венозный отток осуществля­ется через:

– парные верхние щитовидные вены, которые проходят вдоль одно­именных артерий и впадают во внутренние яремные вены;

– средние вены щитовидной железы (вены Кохера), которые отходят от боковых поверхностей долей и также впадают во внутренние яремные вены;

– нижние щитовидные вены, впадающие либо непосредственно во внутренние яремные, либо в безымянную вены.

Лимфатический отток от щитовидной железы происходит в лимфати­ческие узлы, расположенные в пищеводнотрахеальной борозде, спереди и с боков от трахеи.

Вовлечение лимфатических узлов пищеводно-трахеальной борозды при метастазировании опухолей щитовидной железы способствует распространению опухоли на подлежащие возвратный гортанный нерв, трахею и пищевод.

Иннервация гортани

1. Возвратный гортанный нерв

Возвратные гортанные нервы отходят от блуждающих нервов и про­ходят в пищеводно-трахеальной борозде, прилегая к заднемедиальной по­верхности щитовидной железы.

С правой стороны нерв огибает подключичную артерию и восходит в косом направлении снаружи внутрь, пересекая нижнюю щитовидную ар­терию у задней поверхности нижней доли щитовидной железы.

Слева нерв начинается ниже, на уровне дуги аорты, огибает её и ло­жится в левую пищеводно-трахеальную борозду.

Возвратный нерв имеет наружную ветвь, обеспечивающую сенсорную иннервацию гортани, и внутреннюю ветвь, идущую к мышцам глотки.

Повреждение возвратного гортанного нерва, с развитием паралича гортанных мышц и нарушением фонации, чаще всего происходит либо там, где он пересекает нижнюю щитовидную артерию, либо там, где он прободает мембрану между перстневидным и щитовидным хрящами. По­вреждение нерва во время операции, требующей удаления доли железы, можно предупредить, предварительно выделив его.

2. Верхний гортанный нерв интимно переплетен с ветвями верхней щито­видной артерии и дает сенсорную наружную ветвь, иннервирующую гортань и моторную ветвь к перстневидно-щитовидной мышце.

studfiles.net

Кровоснабжение щитовидной железы: верхняя и нижняя щитовидная артерия

Кровоснабжение щитовидной железы обеспечивает бесперебойную работу органа. Щитовидная железа – орган эндокринной системы человека.

Щитовидная железа нуждается в постоянном притоке питательных веществ, в дальнейшем стимулируемые гормоны разносятся по организму с помощью кровяного русла. В щитовидную железу кровь поступает одновременно по 4 артериям.

Скорость притока крови составляет 5 миллилитров на 1 грамм ткани, поэтому проведение хирургического вмешательства сопровождается большими рисками (повреждение кровеносного русла, открытие внутреннего кровотечения).

Строение органа

Щитовидная железа локализуется вдоль передней стенки шейного отдела, изогнутые доли, будто охватывают органы шеи (трахея, гортань). По форме орган напоминает бабочку (щит), доли железы соединяются перешейком.

В случае отсутствия перешейка, половины железы плотно прилегают (друг к другу). У 35-40% людей диагностируется хорошо развитая пирамидальная доля.

Вершина «пирамиды» может доходить до гортанной вырезки, реже до подъязычной кости.

Вес железы у здорового взрослого человека, колеблется в пределах 20-35 грамм. Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, участвуют в сложных химических реакциях, протекающих в организме человека.

Снаружи щитовидная железа защищена фиброзной капсулой. На этапе внутриутробного развития происходит срастание фиброзных пластин с паренхимой органа, в результате проникающих вглубь отростков происходит долевое деление железы. В среднем отделе паренхимы образуются соединительные прослойки, кишащие мелкими капиллярными сосудами и нервными окончаниями.

В период переходного возраста, железы эндокринной системы резко увеличиваются в объемах; с возрастом железа уменьшается в размерах. Рост органа зависит от интенсивности кровяного русла.

Кровь в полость щитовидной железы поступает через нижние и верхние парные артерии, реже в системе обеспечения кровью задействована полая «самая нижняя» артерия. Через ткани железы за единичный отрезок времени проходит объем крови, равный пропускной способности головного мозга. Интенсивность кровоснабжения зависит от функциональной активности эндокринной системы организма.

Верхняя  щитовидная артерия, следующая из сонной артерии, движется в район сонного треугольника. К верхушке щитовидки присоединяется кровяной канал. А уже внутри органа сосуды разделяются на самостоятельные ветки.

Задняя ветвь проходит по задней стенке щитовидной железы, способствует наполнению тканей кровью. В условной точке кровяной канал соединяется с отходящей ветвью от нижней щитовидной артерии.

Задняя ветвь, берущая начало из верхней щитовидной артерии, соединяется с артериями органов шеи (воздушные каналы, пищевод).

Передняя ветвь несколько крупнее собрата, проходящего вдоль задней стенки железы. Провод кровоснабжения пролегает вдоль передней стенки, в верхней точке соединяющего доли участка, соединяется с аналогичной ветвью, принадлежащей нижней артерии щитовидной железы. Верхняя артериальная ветка преимущественно снабжает кровью переднюю полость железы.

Кровоснабжение щитовидной железы и ее нормальная работа

Кровоснабжение щитовидной железы

Щитовидная железа выполняет в организме человека крайне важную функцию. Это орган, отвечающий за выработку гормонов, которые, в свою очередь, влияют на здоровое функционирование всего организма. Обмен веществ, правильный рост, физическое и умственное развитие, здоровая работа сердечно-сосудистой и нервной систем, теплообменные процессы – все это контролирует щитовидная железа.

Функции щитовидной железы

Парадоксально, но большинство людей толком не знает, как и почему тот или иной орган их организма функционирует, и что нужно делать для поддержания его здоровья. Либо эти знания очень поверхностные. Но все это до тех пор, пока не случится болезнь или другая неприятность в виде обострения хронического или наследственного заболевания.

Чем опасна ситуация с щитовидкой? Сама по себе она вам никогда не скажет, что с ней что-то не так. Если в ее работе есть нарушение, щитовидная железа начнет оказывать негативное влияние на другие органы и системы организма, на которые влияет ее работа. А зависит от нее очень многое.

Так за что отвечает щитовидная железа?

  1. Обмен веществ.
  2. Работа сердечно-сосудистой системы.
  3. Стабильное состояние нервной системы.
  4. Иммунная система.
  5. Репродуктивная функция у женщин и другое.

Чем опасно нарушение кровоснабжения щитовидной железы?

Кровь, циркулируя по организму, снабжает все органы кислородом, энергией, теплом и всеми необходимыми веществами. Работа любого органа напрямую зависит от качества крови и исправности ее непрерывного поступления.

Но в сравнении с другими органами, кровоснабжение щитовидной железы гораздо интенсивнее в расчете на единицу массы. Поэтому любые сбои моментально отражаются на ее функционировании. Зависимость самая прямая: если осуществление функций железы снижено – уменьшается и интенсивность кровотока. Организм недополучает гормоны.

Человек становится вялым, апатичным, сердечный ритм снижается, масса тела растет без видимых причин.

Кровоснабжение щитовидной железы повышено – гиперфункция железы. В кровь вбрасывается избыток гормонов. Человек избыточно активен, взвинчен, нервозен, он не может сидеть на одном месте, спокойно спать. Пульс вне зависимости от внешних факторов учащен, начинается активное потоотделение, масса тела снижается на фоне потери аппетита.

Увеличение объема щитовидной железы

Нарушение работы этого органа имеет еще одну особенность. О ней особенно важно знать людям с наследственной предрасположенностью к гипертиреозу – то есть повышенной функции органа.

Поскольку сосуды щитовидной железы буквально окутывают ее со всех сторон, возросшая интенсивность кровотока заставляет их быстро разрастаться. В результате со временем железа может значительно увеличиваться в размерах.

У этого процесса есть несколько стадий, которые, впрочем, в любой момент при своевременной диагностике и лечении могут быть обратимы. В последней стадии щитовидная железа становится заметна невооруженным взглядом и деформирует линию шеи.

Человек испытывает трудности при глотании, может ощущать давление в передней части головы, иногда появляется сухой кашель, похожий на хронический.

Щитовидная железа, нарушение функционирования которой уже происходит на протяжении какого-то времени, может не давать о себе знать напрямую. Однако, если долго не обращать внимания на тревожные, хоть и не очевидные сигналы, которые подает человеку его организм, можно упустить из виду еще один опасный процесс – образование узлов.

Новообразования могут быть как микроскопические, так и довольно внушительных размеров, когда человек уже способен их почувствовать. Также узел может быть доброкачественным и злокачественным. Первые не требуют срочных радикальных мер лечения.

Поскольку доброкачественные узлы зачастую возникают на фоне слабой работы железы, врачи эндокринологи обычно назначают пациентам индивидуальную дозу гормонов и просто наблюдают за дальнейшим поведением новообразования. Уплотнение вскоре может рассосаться, а может и измениться в размере или остаться таким, как было.

Главное – не забывать контролировать этот процесс, то есть посещать врача, ежегодно обследоваться и сдавать кровь на содержание гормонов.

Далеко не так проста ситуация со злокачественными узлами.

Когда речь идет о мутации клетки железы, это может быть вызвано либо наследственной предрасположенностью, либо острым стрессом, пережитым организмом: отравлением тяжелыми металлами, облучением, плохой экологией и состоянием перманентного стресса.

Как только УЗИ обнаруживает злокачественный узел щитовидной железы, важно как можно быстрее его хирургически удалить, поскольку, как и любая злокачественная опухоль, он может вызывать образование метастаз.

Профилактика

Поскольку уже выяснено, что кровоснабжение щитовидной железы в значительной степени влияет на работу всего организма, важно понимать, что за состоянием крови надо тщательно следить. Именно этот анализ – первый индикатор появившейся проблемы. Особенно важно регулярно сдавать анализы если в анамнезе больного существует наследственная вероятность заболеваний щитовидной железы.

Общие правила профилактики таковы:

  • правильное сбалансированное питание, особенно обратите внимание на употребление в пищу йодсодержащих продуктов;
  • нормальный режим сна и отдыха – не допускайте частых переутомлений;
  • ограничение стресса – постарайтесь спокойнее на все реагировать. В конце концов, стресс – наиболее частая причина любых заболеваний;
  • нормальная экология, ограничение вредных радиоактивных воздействий.

Впрочем, эти простые правила следует соблюдать любому, даже безупречно здоровому человеку. Особенно если он желает как можно дольше оставаться здоровым.

Источник: https://FB.ru/article/391371/krovosnabjenie-schitovidnoy-jelezyi-i-ee-normalnaya-rabota

Как происходит кровоснабжение щитовидной железы?

Кровоснабжение щитовидной железы

Органы эндокринной системы имеют богатую васкуляризацию (кровоснабжение), что необходимо для осуществления их основной функции – регуляции жизненно важных процессов посредством гормонов. Благодаря густой кровеносной сети биологически активные вещества сразу же после их синтеза проникают в сосуды и разносятся по организму.

От того, в каком состоянии находится кровоток в щитовидной железе, зависит ее продуктивность, активность обмена веществ и зачастую подверженность патологическим процессам.

Поэтому исследование строения сосудистой сети ее тканей – важный диагностический признак, который наряду с другими методиками обследования помогает врачу-эндокринологу сделать вывод о состоянии железы и возможных нарушениях ее функций.

Кровоснабжение щитовидной железы и что на него влияет

Существуют парные сосуды, которые питают орган: пара нижних и верхних щитовидных артерий. Они подходят к каждой доле органа и кровоснабжают соответствующую ее часть (верхнюю или нижнюю).
терии разветвляются на множество капилляров, создавая в толще эндокринной ткани густую и мощную сосудистую сеть.

По ней в ткань поступает кровь, богатая кислородом и необходимыми элементами, важнейшим из которых для продукции гормонов является йод. К фолликулу (структурно-функциональной единице) подходит отдельный капилляр, таким образом, каждая из клеток (тироцитов) получает все необходимое для синтеза гормонов.

Отток крови от органа осуществляется также по парным венам.

Таким образом устроена васкуляризация щитовидной железы – система ее кровоснабжения. При определенных патологиях васкуляризация может стать патологической, например, при активном разрастании сосудов с развитием новой капиллярной сети в каком-либо участке органа.

Также ток крови может возрастать под действием гормонов, регулирующих активность эндокринной ткани (ТТГ).

Длительное воздействие их высоких концентраций говорит о нарушениях продуктивной функции щитовидки, на фоне которых могут развиваться структурные изменения в паренхиме органа.

Почему нарушается кровоток

Изменению тока крови в железистой ткани предшествуют структурные и функциональные нарушения. Кровоснабжение может быть повышенным во всей железе или в определенных ее участках. Равномерное его возрастание наблюдается при гиперфункции органа.

Такое состояние сопровождается усиленной выработкой тироксина и трийодтиронина и может быть вызвано сбоем работы ЦНС (гипофиза, гипоталамуса), аутоиммунной патологией, воспалительным процессом.

Чаще всего усиление общего кровоснабжения клинически проявляется в виде зоба различной степени, и выявляться может при осмотре, пальпации или ультразвуковой диагностике.

Разрастание сосудов в определенных участках эндокринной ткани вызвано очаговыми патологическими образованиями. Вместе с изменением структуры паренхимы щитовидки развивается дальнейшая перестройка соседних тканей, включая и кровеносную сеть. К данному патологическому процессу приводят следующие причины:

  • раковая опухоль;
  • доброкачественная опухоль;
  • узловое образование;
  • воспалительный процесс.

Образование злокачественной опухоли сопровождается активным неконтролируемым делением молодых клеток и их стремительным ростом. Для этих процессов требуются большие затраты энергии, поэтому существующей кровеносной сети начинает не хватать.

В очаге новообразования начинается процесс ангиогенеза – очаговое образование новых капилляров и более крупных сосудов. Таким образом обеспечивается бесперебойное питание раковых клеток.

Эти условия усугубляют течение болезни, рост и развитие опухоли ускоряется.

При появлении доброкачественной опухоли, кисты, узлового образования могут также происходить изменение кровоснабжения окружающих их участках.

Чаще всего выраженное разрастание сосудов происходит по причине развития автономно функционирующих узлов («горячих узлов»).

Из-за развития густой системы капилляров такое образование способно к гиперпродукции гормонов, что приводит к развитию зоба и синдрома тиреотоксикоза.

Виды патологического кровотока

В зависимости от характера и происхождения очаговых образований патологические изменения сосудов могут происходить по-разному. Именно строение сосудистой сети и ее расположение относительно новообразования может дать ценную информацию о происхождении патологии и прогнозе заболевания.

Перинодулярный кровоток

Патологическая система кровоснабжения, характеризующаяся периферическим расположением капиллярной системы – это перинодулярный кровоток узла щитовидной железы (периферический). Образовавшиеся капилляры прилежат к внешней поверхности образования, не проникая в его толщу.

Такое строение сети характерно при наличии оболочки у узла, что чаще всего указывает на его доброкачественное течение. В толще такого образования обычно находится гелеобразное или жидкое содержимое (коллоидный узел, киста).

Очень редко перинодулярный тип кровоснабжения выявляется у злокачественного новообразования на ранних стадиях развития, когда его полноценная кровеносная сеть не успела сформироваться.

Интранодулярный кровоток

Латинское слово «intro» означает «внутрь», «nodus» — «узел».
транодулярный кровоток узла – разрастание кровеносной сети с проникновением сосудов в толщу патологического очага щитовидной железы. Узел пронизан капиллярами, что обеспечивает обильное питание его тканей.

На периферических отделах узлового образования васкуляризация при этом отсутствует или выявляется в незначительном количестве. Патологический очаг с таким типом кровоснабжения в 20% случаев может оказаться злокачественным.

Если в ходе дальнейших исследований обнаруживается отсутствие у него внешней капсулы, риск озлокачествления повышается.

Смешанный кровоток

Система капиллярной сети, при которой часть сосудов проникает в толщу узла, а часть находится на периферии, является смешанным кровотоком. Такой тип также называют пери-интранодулярным.

Обеспечивается наиболее обильное кровоснабжение патологического очага, что говорит об активности процессов в его ткани. Узел в щитовидной железе с такой системой сосудов имеет наиболее высокий риск оказаться злокачественным (примерно в 25% случаев).

Для установления точного происхождения опухоли необходимы дополнительные исследования морфологии.

Диагностика кровотока

Исследование кровоснабжения ткани производится после получения результатов УЗИ при необходимости более детального изучения структуры патологических образований с целью уточнения диагноза.

Самым информативным методом исследования особенностей кровообращения в органе является ультразвуковая допплерография.

Данный метод основан на явлении изменения частоты ультразвуковых волн, отразившихся от движущихся объектов (в данном случае от тока крови).


В ходе процедуры датчики регистрируют допплеровский сдвиг – степень изменения частоты, и на основе полученной информации создается подробная картина особенностей васкуляризации органа. Направление движения крови в различных сосудах обозначается красным и синим цветом. Применяя метод допплерографии, можно определить объем, скорость, строение капиллярной сети, состояние лимфатической системы.

Допплерография используется для уточнения наличия следующих заболеваний:

  • аутоиммунный тиреоидит;
  • новообразования различного происхождения;
  • гипотиреоз;
  • диффузный, коллоидный зоб.

Современные методики лечения

Чрезмерно активный ток крови может возникать в щитовидной железе в результате ряда патологий. В зависимости от характера заболевания и индивидуальной клинической картины врач-эндокринолог подбирает комплексное лечение.

Узел щитовидной железы определенного типа (строения) с повышенным кровотоком может привести к синдрому гипертиреоза, при котором показаны супрессивные методы лечения – применение медикаментов, подавляющие повышенную продуктивную активность.

При обнаружении опухоли разрабатывается план терапии на основе морфологии новообразования, решается вопрос о необходимости оперативного лечения.

Если выявлен воспалительный процесс в ткани, могут назначаться гипосенсибилизирующая, противовоспалительная, иммуномодулирующая терапии.

Любое эндокринное заболевание требует продолжительного динамического наблюдения и обязательного мониторинга уровня гормонов на фоне терапии.

Кровоснабжение железы весьма обильное, осуществляется двумя верхними (лат. arteriathyroideasuperior), отходящими от наружной сонной артерии (лат. arteriacarotisexterna), и двумя нижними щитовидными артериями (лат. arteriathyroideainferior), отходящими от щито-шейного ствола (лат. truncusthyrocervicalis) подключичной артерии (лат. arteriasubclavia).

Верхние щитовидные артерии называются краниальными щитовидными артериями (arteriathyroideacranialis), а нижние — каудальными щитовидными артериями (лат. arteriathyroideacaudalis). Примерно у 5% людей имеется непарная артерия (лат.

arteriathyroideaima), отходящая непосредственно от дуги аорты (может также отходить от плечеголовного ствола (лат. truncusbrachiocephalicus), подключичной артерии (лат. A. subclavia), а также от нижней щитовидной аретерии (лат. A. thyroideainferior).

Она входит в щитовидную железу в области перешейка или нижнего полюса железы.

Ткань щитовидной железы также кровоснабжается малыми артериальными ветвями передней и боковой поверхности трахеи. Внутри органа сплетены все малые ветви щитовидных артерий. После того, как артериальная кровь отдаст питание и кислород тканям щитовидной железы, она, забрав углекислоту, гормоны и другие метаболиты собирается в маленьких венах, которые сплетены под капсулой щитовидной железы.

Tаким образом, венозный отток осуществляется через непарное щитовидное сплетение (лат. plexusthyroideusimpar), открывающееся в плечеголовные вены (лат. venabrachiocephalica) через нижние щитовидные вены (лат.venathyroideainferior).

Находящаяся между клеток щитовидной железы межтканевая жидкость (лимфа) течёт по лимфатическим сосудам в лимфатические узлы. Этот лимфатический отток щитовидной железы обеспечен хорошо устроенной системой лимфатических сосудов. Между отдельными лимфатическими сосудами и узлами находится много разветвлений.

Лимфатические сосуды впадают в регионарные лимфатические узлы, локализующиеся вдоль внутренних яремных вен (лат. venajugularisinterna). Лимфа одной боковой доли может достигнуть подсоединенные лимфатические узлы другой боковой доли через лимфатические узлы, находящиеся перед трахеей.

Пути лимфооттока имеют значение в онкологии (раковые клетки могут метастазировать с током лимфы).

Щитовидная железа имеет как симпатическую, так и парасимпатическую иннервацию. Она осуществлена нервными волокнами вегетативной нервной системы.

Волокна симпатической иннервации происходят из верхнего шейного ганглия (лат. ganglioncervicaesuperius) и образуют верхние и нижние щитовидные нервы.

Парасимпатическая иннервация осуществляется ветвями блуждающего нерва (лат. nervusvagus) — верхним гортанным и возвратным гортанным нервами (лат. nervuslaryngeus).

Вне капсулы по задней поверхности щитовидной железы располагаются несколько паращитовидных (околощитовидных) желез.

Количество желёз индивидуально, чаще четыре, они весьма малы, общая масса их составляет 0,1-0,13 г.

Секретируют паратгормон регулирующий содержание солей кальция и фосфора в крови, при недостатке этого гормона нарушается рост костей, зубов, повышается возбудимость нервной системы (возможно развитие судорог).

3. Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой

Как происходит кровоснабжение щитовидной железы?

Источник: https://superfb.site/zdorove/meditsina/kak-proishodit-krovosnabzhenie-shhitovidnoj-zhelezy.html

Кровоснабжение и усиленная васкуляризация щитовидной железы

Кровоснабжение щитовидной железы

Щитовидная железа является наиболее важным органом для человека.

Несмотря на свои небольшие размеры, щитовидка (как её называют в народе) регулирует работу сердечно-сосудистой, нервной системы, абсолютно все обмены веществ и умственное, а также физическое развитие человека. Кровоснабжение щитовидной железы напрямую влияет на работу органа и может становиться чрезмерным, приводящим к образованиям.

Виды кровоснабжения

Нередко на приёме у врача-эндокринолога пациент узнает о том, что у него гиперваскуляризация, то есть «разрастание» кровеносных сосудов в щитовидке. Это происходит потому, что тот или иной фактор влияет на выработку гормонов в щитовидке.

Из-за этого орган начинает увеличивать объем железистых клеток. Благодаря подобному действию происходит стабилизация выработки нужных веществ для организма.

Но и кровеносные сосуды растут также, при этом скорость кровотока в щитовидной железе повышается, особенно если содержание йода в организме дестабилизировано.

Причины усиленного кровотока

Гиперваскуляризация может появиться по нескольким причинам. Это:

  1. Осложнения при различных инфекционных заболеваниях.
  2. Сбои в работе эндокринной системы.
  3. Прием гормональных препаратов в течение месяца.
  4. Травмы щитовидки или вмешательство врачей.
  5. Стресс.

Симптомы

Распознать какие-то проблемы, связанные со щитовидной железой не так сложно. Прежде всего, просто необходимо ощупать свою шею на наличие опухоли. Если даже внешне заметны дефекты, то очень срочно нужно обратиться к врачу. Обследование проводить стоит и в том случае, когда никаких видимых признаков не имеется.

Также стоит сказать, что не только припухлость на шее говорит о существовании проблемы, но и другие симптомы. Одним из таких является снижение массы тела.

Если человек сбросил несколько килограммов за небольшой промежуток времени и при этом он не сидел на диете, то это повод для того, чтобы обратиться к врачу.

Ещё люди, которые никогда не испытывали усталости, при проблемах со щитовидкой могут чувствовать упадок сил и некую раздражительность. Бессонные ночи станут настоящей пыткой, но избежать всего этого возможно, если вовремя обратиться к доктору.

Почему усиленный кровоток опасен

Считается, что если у человека увеличена щитовидная железа и кровоснабжение, то это грозит не только изменением в выработке гормонов, но ещё и возникновением узлов, и разнообразных опухолей. Для того чтобы диагностировать подобное изменение, врачам приходится прибегнуть к нескольким методам.

Возникновение усиления кровоснабжения возможно распознать при помощи УЗИ. Наиболее правильный вариант — это допплеровское сканирование. Оно гарантирует пациенту 100% верный результат. Данная процедура довольно несложная.

В кровь пациента впрыскивается специальное контрастное вещество, далее нужный орган сканируется. При помощи яркого препарата все просматривается. Если пациенту была вовремя проведена диагностика, то это поможет избежать всяческих осложнений.

Заметно повысится эффект проводимого лечения.

Описание узлов

Структурная единица, фолликул, которая несколько изменена (увеличена) в размерах, называется узлом щитовидной железы. Обычно увеличение происходит в результате того, что человек потреблял недостаточное количество йода. Размер узлов зависит от степени запущенности заболевания.

Если человек чувствовал себя не так, как раньше, но все равно не шел к врачу, то размер узлов может достигать  4 см. Чтобы такого не произошло, стоит запомнить раз и навсегда одну простую вещь. Здоровье — это самое важное в жизни любого человека, проверяться стоит хотя бы раз в полгода, тогда до всяческих патологий дело не дойдет.

А наиболее страшным и неприятным моментом является  то, что у этих самых узлов может появиться своя собственная кровеносная система.

Лечение улов щитовидки

В настоящий момент узлы щитовидной железы лечатся при помощи хирургического вмешательства. Врачи знают насколько это заболевание опасно и то, что в любой момент оно способно перерасти в аденому.

Трансформация является отличительной чертой заболевания.

Любой пациент имеет возможность избавиться от проблемы быстро и безболезненно, но следует не забывать то, что любое промедление очень опасно для человека.

Заключение

При каких-нибудь сбоях внутри щж появятся признаки, которые обойти стороной уже не получится. Важно следить за своим здоровьем. Упущенная деталь со временем превратится в огромную проблему, от которой избавиться станет практически невозможно.

Для профилактики необходимо употреблять продукты, содержащие йод. Среди которых первое место занимают морепродукты. Это остановит развитие нехватки важного для организма компонента. И, конечно, занятия спортом будут как — никогда кстати. Следует уделить пару минут своего времени на обычную зарядку.

Щитовидная железа старательно делает свою работу ради всего организма. В непростых ситуациях, касаемых упомянутой проблемы нужно позаботиться о щитовидке.

Источник: https://medjeleza.ru/shitovidnaya/krovosnabzhenie-i-usilennaya-vaskulyarizatsiya-shhitovidnoj-zhelezy

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.