Кт левой почки

Кт Левой Почки

Кт левой почки

Наиболее часто приходится дифференцировать опухоль от солитарной кисты почки, тем более что оба заболевания иногда сочетаются.

В дифференциальной диагностике опухоли и кисты почки может оказать помощь нефротомография, при которой опухоль почки контрастируется, а киста отличается пониженной контрастн При осмотре и пальпации выявляются обычно опухоли почки в далеко зашедшей стадии.

О большой опухоли почки свидетельствует деформация живота. Осмотр может выявить варикоцеле, а при обструкции нижней полой вены — расширение вен передней брюшной стенки, отечность нижних конечностей. Раздел медицины: Онкология.

Кт почек что показывает

Записаться МЕНЮ. Компьютерная томография почек — это современный метод обследования, который позволяет диагностировать заболевания даже на начальных этапах.

В Санкт-Петербурге компьютерную томографию выполняют несколькими методами: КТ почек с контрастированием или без применения контрастного вещества.

Подобрать клинику для проведения томографии почек в СПб можно на нашем сайте или по телефону 8 ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: КТ брюшной полости: опухоль надпочечников

Как делается КТ почек – подготовка к процедуре, что показывает

Компьютерная томография почек — один из самых точных лучевых методов обследования мочевой системы, применяемых в современной медицине.

Проведенная данным методом диагностика позволяет выявить аномалии развития и строения органов, заболевания на ранних стадиях, что обуславливает своевременное лечение пациентов, предотвращение прогрессирования патологии и развития возможных осложнений.

При обычной рентгенографии лучи из рентгеновской трубки проходят сквозь тело. На чувствительной пленке или пластине получается плоскостное изображение, что несколько уменьшает точность полученного результата.

Заболевания почек — довольно часто встречающийся недуг среди населения. Мгновенно его диагностировать и локализовать не всегда удаётся с помощью обычных анализов.

КТ компьютерная томография почек с контрастированием , 30 Содержимое: Процесс компьютерной томографии Показания и противопоказания трехмерный снимок почек на томографе Почки человека — парный орган. Природа распорядилась так, чтобы наиболее важные органы в организме были дублированы.

Во многих случаях несвоевременно диагностированных заболеваний полноценную функцию почек восстановить не представляется возможным без пересадки. В обычном состоянии почки фильтруют кровь и выводят из ее состава токсины, продукты жизнедеятельности и иные жидкие вещества, которые в крови не желательны.

Почки работают в постоянном режиме.

Компьютерная томография далее — КТ почек — это диагностическая процедура, которая совмещает в себе рентгеновское послойное исследование тканей и обработку полученных снимков при помощи специализированных компьютерных программ.

Результатом обследования является послойное изображение почек, надпочечников, прочих органов и структур, составляющих мочевыводящую систему, забрюшинное пространство.

Во время исследования через тело пациента пропускают рентгеновское излучение одновременно в различных плоскостях. Принимающее устройство томографа улавливает отраженные от тканей лучи. Информация обрабатывается при помощи компьютерной программы.

На выходе врач получает трехмерное изображение исследуемого органа или системы. Существует 2 методики исследования — простое и с использованием контрастных веществ.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Расшифровка КТ почек и заключение по липосаркоме почки с кистами и хроническим панкреатитом

Почки выполняют фильтрующую функцию в организме, очищая кровь от продуктов жизнедеятельности. При нарушениях в их работе возникают серьезные проблемы со здоровьем. Первые симптомы болезни нельзя игнорировать. Для диагностики заболевания применяют разные современные методы.

Например, компьютерную томографию. Существует масса методов диагностики почек: ультразвуковое исследование, анализ мочи, рентген, компьютерная томография. Последний вариант обследования дает максимально точный результат.

Он позволяет рассмотреть все особенности строения органа, выявить патологические изменения даже на ранней стадии. Компьютерная томография почек — современный диагностический метод, который при помощи рентгеновских лучей и компьютерной обработки позволяет получать изображение почек.

Суть в том, что делается множество послойных снимков исследуемого органа.

КТ почек и надпочечников нередко назначают одним из первых обследований при нарушениях работы этих органов. Почки являются в некотором роде фильтрами в организме человека.

Что показывает КТ почек? Компьютерная томография почек относится к современным методам диагностики лучевого типа. Для диагностики этих заболеваний выполняют КТ почек с контрастным веществом.

Как правило, это обследование является частью общего исследования почек или органов брюшной полости. Но в некоторых случаях проводят и отдельную процедуру.

КТ компьютерная томография — это современный метод исследования тела человека.

При компьютерной томографии без контраста выглядит как образование с нечеткими контурами, содержащее жидкостной компонент в центре, а также пузырьки газа при инфицировании газообразующей флорой. Пиогенная мембрана обладает свойством усиливаться при контрастировании в значительной степени.

При проведении компьютерной томографии почек с контрастом либо без него аденому нельзя четко дифференцировать от почечно-клеточного рака, выглядит она схоже — в виде гипо- или гиперваскуляризованного узла в почечной паренхиме, неоднородной — кистозно-солидной структуры, усиливающегося при контрастировании.

На КТ забрюшинного пространства выглядит как образование неоднородной плотности участки низкой плотности … единиц Хаунсфилда на фоне тяжей более высокой, мягкотканной плотности , с неровными краями, деформирующее контур почки.

Ангиомиолипома — единственная опухоль почки, о доброкачественном характере которой можно утверждать, не выполняя каких-либо иных исследований.

Ангиомиолипома почки при компьютерной томографии выглядит как образование округлой формы с неоднородной плотностью за счет того, что содержит жировую, мышечную и сосудистую ткань в различных пропорциях. В представленном примере средняя плотность образования вблизи нижнего полюса правой почки составляет единиц Хаунсфилда.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Компьютерная томография – подготовка к КТ и противопоказания

Методы диагностики рака почки

Медицинская наука почти два тысячелетия основывалась на очень примитивных методах диагностики — прощупывании, выстукивании и выслушивании различных звуков в организме. Естественно, точность установленных диагнозов врачами древности, средневековья и нового времени оставляла желать лучшего.

Приблизительно такой же эффективностью обладали методы лечения. И вот наконец в последнее столетие медицинская диагностика сделала громадный шаг вперёд. У врача появились невиданные доселе возможности — изучить внутреннее строение органов при жизни пациента.

Рентген и ультразвук — первые вехи движения медицины вперёд.

Источник: https://aznkultura.ru/p1/6737-kt-levoy-pochki.php

Компьютерная Томография Левой Почки

Кт левой почки

Почки являются своеобразным фильтром в организме человека. Они помогают очистить кровоток от токсинов и продуктов распада.

Благодаря ей возможно определить наличие образований на предварительных этапах, что существенно повышает эффективность терапии и своевременного избавления от заболеваний.

Компьютерная томография является диагностической мерой, где сочетается рентгеновское излучение и компьютерные технологии в целях получения поперечных снимков. КТ дает возможность детально изучить снимки различных участков тела, в том числе костей, мышц и внутренних органов.

Почки являются одним из важнейших органов человеческого организма. Участвуя в важных процессах жизнедеятельности, почки отвечают за здоровье каждого органа, и любые нарушения в их функционировании сразу же сказываются на работе других систем и общем самочувствии человека. Вот почему важно внимательно относиться к работе этих парных органов и при малейших симптомах их заболеваний обращаться за врачебной помощью. Первичные симптомы нарушений в работе почек требуют врачебной диагностики. ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: КТ исследование почек. Норма.

Почки — умный фильтр организма. Они выводят из него лишнюю жидкость, удаляют токсины, шлаки, соли. Небольшой сбой в их работе ухудшает самочувствие человека.

При первых симптомах нарушение мочеиспускания, боли в пояснице, отёчность необходимо обратиться к врачу, который направит на рентгенологическую диагностику.

Это высокоинформативный, не инвазивный без проникновения через кожу, слизистые , дающий много информации метод обследования.

Ещё две тысячи лет назад возможности медицины в диагностике болезней были крайне ограничены. Всё, что нельзя пощупать и выслушать с помощью стетоскопа, оставалось загадкой.

Компьютерная томография КТ почек — это исследование почек с получением их послойного изображения при помощи рентгеновского излучения. КТ почек показана для диагностики травматических повреждений, опухолей, аномалий строения, гидронефроза, мочекаменной болезни, абсцессов и кист.

КТ почек применяется для обследования забрюшинного пространства и надпочечников, определения участка для взятия материала при проведении биопсии, контроля почек у послеоперационных пациентов. Для большей информативности обследование может проводиться с введением пациенту контрастных веществ.

КТ почек противопоказана при тяжелой почечной недостаточности, беременности, лактации, декомпенсированном сахарном диабете и общем тяжелом состоянии пациента.

КТ почек относится к современным методам лучевых исследований, позволяющим получить изображения отдельных слоев томограмм почек с толщиной срезов мм.

КТ почек и мочевых путей

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках [1], [2] и т.

Плотность паренхимы почек на нативных изображениях при проведении компьютерной томографии около 30 HU. Размеры почек весьма разнообразны. Если наружный контур почки ровный, и паренхима равномерно истончена, вероятна односторонняя гипоплазия почки.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Компьютерная томография почек

Компьютерная томография почек — это современный, информативный, неинвазивный метод обследования почек, мочевыводящих путей, мочевого пузыря, а также тканей и анатомических образований, расположенных в непосредственной близости от указанных органов.

КТ почек позволяет получить послойные черно-белые изображения срезов органов и тканей забрюшинного пространства. Каждая из областей снимков соответствует тому или иному органу или анатомическому образованию. Врач может менять толщину срезов от 3 до 10 мм при помощи настроек аппарата в зависимости от целей проведения обследования.

Чем тоньше срезы, тем дольше по времени исследование, тем меньшие по размеру изменения и новообразования можно выявить. Снимков за одно обследование выполняется около штук. Все это позволяет получить исчерпывающую информацию об имеющихся патологических изменениях на самых ранних этапах развития заболевания.

За одну процедуру может быть обследована вся мочевыделительная система, только почки или почки и надпочечники.

Как подготовится к компьютерной диагностите почек

Медицинская наука почти два тысячелетия основывалась на очень примитивных методах диагностики — прощупывании, выстукивании и выслушивании различных звуков в организме. Естественно, точность установленных диагнозов врачами древности, средневековья и нового времени оставляла желать лучшего. Приблизительно такой же эффективностью обладали методы лечения.

И вот наконец в последнее столетие медицинская диагностика сделала громадный шаг вперёд. У врача появились невиданные доселе возможности — изучить внутреннее строение органов при жизни пациента. Рентген и ультразвук — первые вехи движения медицины вперёд. В конце двадцатого века появился метод, который ещё больше повысил точность устанавливаемых диагнозов.

Компьютерная томография КТ почек — это метод диагностического исследования, который состоит из применения рентгеновского излучения и компьютерных технологий, в результате чего получаются поперечные изображения томограммы. С помощью компьютерной томографии можно получить снимки любых частей тела, в том числе костей, внутренних органов и мышц.

Компьютерная томография почек — это один из самых информативных методов диагностики. В отличие от УЗИ он дает послойные изображения внутренних органов с шагом в миллиметров.

Этот метод исследования не требует специальной подготовки, но имеет противопоказания. Названиями современной диагностической процедуры являются аббревиатуры СКТ спиральная компьютерная томография и МСКТ мультиспиральная компьютерная томография.

Последние метод исследования является самым новым и информативным.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: МРТ почек (томомография забрюшинного пространства)

Данная диагностическая методика основывается на уникальных способностях рентгеновских лучей. Для ее проведения используется специальное оборудование, которое одновременно является и источником рентгеновского излучения, и средством восприятия и анализа лучей, прошедших через ткани тела.

В связи с тем, что в процессе прохождения через ткани с различной плотностью излучение растрачивает свою мощность, фиксирование его на выходе позволяет создавать отображение внутренних органов и сред. Полученное изображение и используется докторами в диагностических целях.

Главное отличие МСКТ — многослойной компьютерной томографии от КТ — обычной компьютерной томографии — заключается в особых возможностях используемого оборудования. Для МСКТ используются аппараты последнего поколения, в которых один поток рентгеновских лучей улавливается несколькими рядами детекторов.

Это позволяет одновременно получать до нескольких сотен срезов и значительно сокращает продолжительность исследования: за одно вращение излучающего элемента сканируется целый орган.

Источник: https://medcentr-aclinic.ru/h1/66159-kompyuternaya-tomografiya-levoy-pochki.php

Диагностика рака почки с помощью КТ

Кт левой почки

КТ – «золотой стандарт» визуализации злокачественных новообразований почек. При помощи КТ можно достоверно дифференцировать опухоль почки и различные виды почечных кист.

Обязательным условием для достоверной диагностики опухолей является внутривенное контрастирование (КТ с контрастным усилением), при помощи которого можно четко визуализировать солидную, мягкотканную часть образования.

В экскреторную фазу можно оценить, насколько опухоль деформирует чашечно-лоханочный комплекс и затрудняет отток мочи.

Сделать КТ почек в Санкт-Петербурге

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К КТ ПОЧЕК С КОНТРАСТОМ?

Чтобы томография почек не принесла вреда, перед исследование необходимо исследовать кровь с целью оценки выделительной функции. В биохимическом анализе крови имеют значение показатели креатинина (не более 110 мкмоль/л) и мочевины (не более 9 ммоль/л), а также скорость клубочковой фильтрации.

Превышение данных показателей говорит о нарушении функции почек и является фактором, в значительной степени увеличивающим вероятность возникновения побочных эффектов йодсодержащих контрастных веществ.

Необходимо также убедиться, что вы не страдаете патологией щитовидной железы, сопровождающейся ее повышенной функцией (гипертиреоз, тиреотоксикоз).

За двое суток перед исследованием необходимо придерживаться диеты, исключающей мясные продукты, особенно из жирных сортов мяса, газообразующие продукты – бобовые, капусту и др. В день исследования допустим легкий завтрак.

Непосредственно перед исследованием лучше не принимать пищу в течение 2-3 часов. Все это нужно для того, чтобы снизить количество артефактов от кишечного содержимого, газа. После исследования необходимо пить как можно больше жидкости, т.к.

контрастные контрасты выводятся почками, и употребление большого количества воды помогает быстрее «вымыть» их из организма.

С собой нужно взять всю информацию касательно своего заболевания, в т. ч. результаты предыдущих исследований (МРТ, УЗИ и т.п.), а также амбулаторную карту и другие медицинские документы. Не забудьте результаты анализов крови на креатинин и мочевину.

ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВРЕМЯ КТ ПОЧЕК С КОНТРАСТОМ?

Пациент ложится на стол томографа. Затем в вену локтевого сгиба вводится катетер и фиксируется при помощи пластыря. К катетеру через тонкую пластиковую трубку подключается специальный аппарат – автоматический инжектор, в колбу которого заливается контрастный препарат.

Сканирование начинается с нативной фазы, при которой не вводится контраст. После этого лаборант подает сигнал на инжектор и он начинает введение контраста, практически одновременно начинается второе сканирование, при котором происходит заполнение контрастированной кровью артерий, артериол и капиллярного сосудистого русла. Это фаза называется артериально-паренхиматозной, т. к.

контрастируются не только артерии, но и паренхиматозные органы, а также стенка полых органов. В портально-венозную фазу происходит усиление портальной вены, а также других крупных вен.

И, наконец, в отсроченную фазу контрастом заполняется чашечно-лоханочный комплекс почек и мочеточники, а также мочевой пузырь – появляется возможность оценить степень деформации полостей почек опухолью.

КАК ВЫГЛЯДИТ РАК ПОЧКИ НА КТ С КОНТРАСТОМ?

Рак почки (гипернефрома, светлоклеточный рак) можно определить как узел с неровными краями, имеющий неоднородную структуру с множественными участками распада, некроза, мягкотканным и жидкостным компонентом в структуре, представленным в различных пропорциях.

Кроме того, в структуре опухолевого узла – не во всех случаях, но часто – выявляются обызвествления и кровоизлияния. Размеры узла могут быть самыми разными – от нескольких мм до 10 см (и больше).

Маленькие узлы зачастую не видны на КТ без контраста и проявляют себя только некоторым выбуханием контура органа – они часто пропускаются при беглом просмотре изображений (вот почему Второе мнение врача может быть полезным).

Типичный вид рака почки в нативную (до контрастирования) фазу. Хорошо заметен паренхиматозный узел в правой почке (в круге). Даже без усиления можно разглядеть его неоднородную структуру – с преобладанием мягкотканного компонента, а также с наличием менее плотных участков и включений кальция (красная стрелка).

В артериальную фазу становится хорошо различимой неоднородная структура опухоли, т. к. солидная ее часть (активная часть опухоли, хорошо снабженная сосудами) интенсивно усиливается и становится гиперденсной, а кистозная часть никак не накапливает контраст и остается той же плотности, что и в нативную фазу.

В венозную фазу опухоль задерживает контраст интенсивнее, чем почечная паренхима, вследствие чего выглядит более гиперденсной, более плотной.

В отсроченную фазу уже через 10 минут после начала введения типичный рак не накапливает контраст, зато хорошо становится видна чашечно-лоханочная система – появляется возможность оценить ее контуры на предмет прорастания новообразования внутрь.

Схема, иллюстрирующая структуру рака почки. На нем указаны все основные элементы, составляющее типичное злокачественное новообразование. Цифрой 1 отмечена мягкотканная основа новообразования – активные раковые клетки, т. н. строма гипернефромы. 2 – кровоизлияния.

3 – кальцинаты в утолщенной, патологически измененной стенке и строме. 4 – кистозный компонент (жидкость). К – корковое вещество, М – мозговое вещество, Ч – чашечки, Л – лоханка, М – мочеточник (в данном случае – лоханочный сегмент).

Образование также можно обозначить как киста 4-й категории по Bosniak (см. ниже).

КТ-признаки рака (гипернефромы) почки в артериально-паренхиматозную фазу контрастирования.

На изображениях в верхнем ряду стрелкой красного цвета отмечено новообразование в виде узла с неоднородной структурой, синей стрелкой – простая киста в области нижнего полюса справа.

В нижнем ряду желтой стрелкой выделен мягкотканный компонент, накапливающий контраст и интенсивно усиливающийся. Зеленой стрелкой – кистозный компонент.

Очень важно при КТ оценить характер роста опухолевого узла и наличие метастазов.

Наиболее неблагоприятный – инфильтративный тип роста, когда опухоль разрушает окружающие органы, прорастая в них – нарастают симптомы интоксикации, лечение при этом длится столько, сколько живет пациент – оно лишь паллиативное.

Чаще всего опухоль левой почки прорастает в почечную фасцию (т. н. фасцию Героты) – переднюю или заднюю, в зависимости от своей локализации, в селезенку, в хвост поджелудочной железы, в надпочечник, в селезеночную вену, в почечную вену.

Опухоль правой почки может прорастать также в нижнюю полую вену. Наличие инвазии – крайне неблагоприятный признак, при выявлении которого выставляется 4-я стадия по TNM (международной классификации опухолей), а новообразование считается неоперабельным.

Наиболее часто встречающиеся варианты прорастания (инвазии) гипернефромы левой почки. ПЖ – хвост поджелудочной железы, СВ – селезеночная вена, ЛП – левая почка, ППФ – передняя ренальная фасция, ЗПФ – задняя фасция.

Цифрой 1 отмечена опухоль, прорастаяющая в заднюю фасцию Героты (почечной фасции), 2 – с инвазией паранефральной клетчатки, 3 – с инвазией передней фасции Героты, 4 – с инвазией хвоста поджелудочной железы, селезеночной вены, передней почечной фасции, 5 – с прорастанием в селезенку, переднюю почечную фасцию.

Варианты прорастания (инвазии) гипернефромы правой почки. П – печень, НПВ – нижняя полая вена, ПВ – почечная вена, ПП – правая почка, ЗПФ – задняя ренальная фасция, ППФ – передняя ренальная фасция.

1 – опухоль с прорастанием в заднюю почечную фасцию, 2 – в паранефральную клетчатку, 3 – в переднюю почечную фасцию и в печень, 4 – в нижнюю полую вену (при этом в вене может быть обнаружен газ), 5 – в почечную вену.

Метастазировать рак почки, даже после удаления, может в легкие – это самый распространенный путь. Прогноз при этом неблагоприятный. В легких метастазы таких опухолей выглядит типично – это различного размера (от 0,5 до 3 см в поперечнике) солидные узлы, расположенные диффузно в паренхиме легочной ткани.

Метастазирование опухоли происходит следующим образом: прорастая венозные сосуды, клетки опухоли – т. н. опухолевые эмболы – попадают в почечную вену, затем в нижнюю полую вену, из нее – в сердце (в правое предсердие), в легочный ствол, легочные артерии все меньшего калибра и, наконец, оседают в сосудах, диаметр которых меньше либо равен их размеру.

Там они «прорастают», образуя вторичный опухолевый узел. Кроме того, гипернефрома часто дает метастазы в кости: позвонки, ребра, подвздошные кости, копчик. Они имеют литический характер – растут, разрушая костную ткань.

Также может быть выявлен рак почки с метастазами в лимфатические узлы в ренальных воротах, в паранефральной клетчатке, по ходу брюшного отдела аорты – прогноз при этом весьма серьезный, но само по себе выявление патологически измененных лимфоузлов не является противопоказанием к операции.

Буквой «М» на изображении отмечены метастазы рака почки в легкие, прогноз при выявлении которых неблагоприятен.

Это типичные гематогенные вторичные опухолевые узлы, диффузно расположенные в легочной паренхиме, с тенденцией к увеличению количества и размеров в базальных отделах.

Буквами отмечены также основные анатомические структуры: С – полость сердца, А – аорта, Т – трахея, БТ – бифуркация (разделение на бронхи) трахеи, ПБ и ЛБ – правый и левый бронх соответственно, ВПВ – верхняя полая вена.

ПОЧЕЧНЫЕ КИСТЫ НА КТ: КИСТА ИЛИ РАК?

Очень часто при компьютерной томографии выявляются образования кистозного характера – в этом случае возникает вопрос – как отличить простую кисту почки, содержащую только жидкость, от рака? Может ли киста почки перерасти в рак со временем? Здесь может помочь только констрастирование. Для дифференциального диагноза простой неосложненной кисты и потенциально злокачественных кист разработана классификация Bosniak (1986 г), иллюстрация к ней представлена ниже.

1 класс по Босняку (Bosniak) – простая, не осложненная киста с ровными, тонкими стенками, заполненная содержимым низкой плотности, приблизительно +10…+15 единиц по шкале Хаунсфилда.

Форма такой кисты правильная, приближенная к шару, наиболее часто встречающийся размер – от 0,3 до 5,0 см. Самое основное – такая киста не усиливается при контрастировании. Процент малигнизации крайне низок.

Обычно такие кисты не требуют динамического наблюдения.

2 класс по Босняку (Bosniak) – минимально осложненная киста. Обнаруживаются либо перегородки, либо кальцинаты в стенке. Не накапливают контраст. Процент малигнизации невысок. Такие кисты нуждаются в наблюдении посредством УЗИ (обычно каждые полгода – год) на предмет изменения размеров.

3 класс по Босняку (Bosniak) – киста с тенденцией к озлокачествлению. Может содержать кровь, перегородки с отложениями кальция, участки утолщения стенки. Могут накапливать контраст на ограниченном участке. Подобные кисты рекомендовано удалять хирургическим путем при отсутствии противопоказаний.

4 класс по Босняку (Bosniak) – киста имеет явно выраженный мягкотканный компонент в структуре, неровные края, бугристые контуры, и, что самое основное, интенсивно усиливается в артериально-паренхиматозную фазу. При выявлении подобных кист диагноз «опухоль почки» не оставляет сомнений, прогноз весьма серьезный. Рекомендуется оперативное вмешательство – при отсутствии противопоказаний.

КОГДА НУЖНО ДЕЛАТЬ КТ ПОЧЕК?

Во всех случаях, когда есть подозрительные симптомы, необходимо как можно скорее пройти рентгеновское томографическое диагностическое исследование:

1) В моче внезапно появилась кровь. Кровь в моче может быть не только признаком прогностически неблагоприятного рака лоханки почки, но и опухолей других органов системы мочевыделения (мочевого пузыря, предстательной железы), а также признаком мочекаменной болезни или гломерулонефрита.

2) Появились боли в пояснице справа или слева. Кроме гипернефромы данные изменения могут быть также признаком пиелонефрита –воспалительного заболевания почек чаще всего инфекционной природы, или даже пионефроза – гнойного расплавления органа.

3) При ультразвуковом исследовании нашли образование, подозрительное на гипернефрому. Обычно симптомы рака почки и у мужчин, и у женщин хорошо выявляются при УЗИ, особенно при допплерографии.

Однако врач, проводящий УЗИ, всегда направляет «подозрительных» пациентов на КТ с целью подвердить или опровергнуть диагноз рак почки.

Также КТ позволяет установить поражение лимфатических узлов, ближайших органов, а также метастазы в отдаленные органы (легкие и кости).

ДИАГНОСТИКА РАК ПОЧКИ НА РАННЕЙ СТАДИИ — ВОЗМОЖНОСТИ КТ

При компьютерной томографии может быть замечен очаг в почке от 0,3 см, если он имеет отличную от почечной паренхимы плотность. Конечно, такие очаги не всегда правильно интерпретируются рентгенологом, многие из них вовсе остаются без внимания либо описываются как «кисты», особенно если нет онконастороженности.

После лечения путем резекции (после удаления части почки вместе с раковой опухолью) прогноз может быть весьма оптимистичным – функция органа страдает минимально, по отзывам многих пациентов, удается сохранить достаточное качество жизни.

Диагностика рака почки 1-4 стадии по TNM при компьютерной томографии также не вызывает проблем.

Компьютерная томография почек

Кт левой почки

Компьютерная томография (РКТ, КТ) – это современная процедура, позволяющая обнаружить патологические изменения в органах и тканях человека. К преимуществам процедуры можно отнести то, что она позволяет выявить болезнь на самых первых стадиях, обладает высокой точностью.

Путем проведения КТ медики исследуют каждый слой тканей без их разрушения. Происходит это благодаря использованию рентгеновского излучения. Различные типы тканей обладают различной плотностью и таким образом степень проникновения в них лучей также отличается. Обработка компьютером этих данных позволяет увидеть максимально четкую модель органа.

КТ почек. Источник: 03uro.ru

Показания

Компьютерная томография почек обычно назначается при наличии симптоматики указывающей на:

  • повреждение фильтрационных органов вследствие травм;
  • доброкачественных образований (в т. ч. кисты);
  • конкрементов;
  • гнойно-воспалительного процесса;
  • врожденных аномалий;
  • опухолей в сосудах самого фильтрационного органа или надпочечниках;
  • патологические состояния, возникшие по причине наличия проблем в кровеносной системе (тромбоз, инфаркт фильтрационных органов);
  • аномальное сужение мочевыводящих протоков.
  • рак;
  • гидронефроз;
  • опухоли в почках (как доброкачественного, так и злокачественного типа).

Кроме этого КТ проводится для изучения почечного ложа после удаления фильтрационного органа, а также в случае, когда пациент страдает вялотекущими инфекционными заболеваниями почек, которые влекут за собой сбои в функционировании органа.

При подозрении на наличие ангиомиолипомы почки, КТ также может быть порекомендовано.

КТ почек позволяет выявить порой очень серьезные патологии, которые требуют срочного медицинского вмешательства, назначения высокоэффективных препаратов. Некоторые из патологических состояний невозможно выявить при обычном обследовании.

Если в прошлом в почках уже была обнаружена опухоль, с помощью КТ специалист сможет определить ее размер и характер, а также оценить на наличие кровоизлияния и некроза.

Именно с помощью КТ врачи обычно следят за развитием опухолей. Эта процедура способна показать даже самые незначительные изменения в организме. Таким образом необходимые меры будут приняты вовремя.

Противопоказания

Мало знать что такое томография почек, важно еще понимать, какие противопоказания она имеет.

К таким можно перечислить:

  • период вынашивания плода (особенно на последних сроках);
  • лактация;
  • серьезные психические отклонения (таким пациентам сложно оставаться в неподвижном положении);
  • сахарный диабет тяжелого течения;
  • онкологические процессы в кожных покровах;
  • вес тела больше 120 кг (такой пациент, скорее всего, не поместится в тоннель);
  • возраст младше 14 лет (делать КТ почек ребенку разрешается только в исключительных ситуациях).

Если пациент жалуется на неважное самочувствие – процедура будет перенесена.

Что касается КТ с контрастированием, то его помимо всех вышеперечисленных противопоказаний не следует проводить людям с патологиями щитовидки и тяжелыми болезнями сердечно-сосудистой системы, при наличии почечной недостаточности.

Говоря о том, КТ почек что такое, важно учитывать, что данная процедура имеет несколько разновидностей.

Урологи выделяют три основные типы томографии:

  • Спиральная. При СКТ почек происходит изучение элементов тела послойно на протяжении нескольких секунд.
  • Мультиспиральная. Это более современный вид КТ, с помощью которого можно увидеть 3D изображение органа. Данная процедура занимает мало времени и оказывает значительно меньшую лучевую нагрузку на тело человека. Ход мультиспиральной КТ практически аналогичен обычной КТ. Отличительная черта приборов для проведения МСКТ состоит в том, что они имеют несколько вмонтированных детекторов и осуществляют больше оборотов рентгеновской трубки.
  • РКТ почек с контрастированием. Иногда чтобы получить более точное изображение патологического процесса медики используют специальные препараты (обычно это йодсодержащие средства). Введение их в организм осуществляется инъекционным путем (внутривенно). Данная процедура позволяет диагностировать опухоли и оценить их характер.

Более подробно о том, МСКТ и СКТ почек, что это такое расскажет уролог. Также он объяснит, какая именно процедура больше подходит пациенту в его конкретной ситуации.

Подготовка

Если пациенту была назначена классическая КТ почек, подготовка ему не понадобится.

Подготовительные мероприятия нужны лишь в том случае, если больному будет выполнена КТ с контрастированием.

О том, как подготовиться к КТ почек обычно объясняет уролог. Он также рассказывает пациенту, как именно будет происходить исследование. Данная информация избавит больного от ненужной тревоги и волнения.

Не зависимо от того, каким образом будет проводиться КТ, перед вхождением в процедурный кабинет пациенту нужно убрать все металлические предметы и украшения, так как их присутствие может привести к искажению результатов. В процессе диагностики больной должен быть одет в легкую и простую одежду.

Если недавно больному проводилось УЗИ, рентгенография или МРТ, об этом нужно уведомить лечащего врача.

Подготовка к КТ с контрастом

Если пациенту не известно, каким образом его тело реагирует на йод, об этом он обязательно должен предупредить медиков. В такой ситуации подготовка к КТ почек будет включать в себя проведение теста на аллергию.

Таким образом, станет понятно, как организм пациента отреагирует на препарат. Суть этого теста крайне проста. Врач наносит йод на кожу и дальше наблюдает за реакцией.

При возникновении в данной области сыпи, воспаления, покраснения или зуда контраст с йодом применяться не будет.

За пару суток до исследования пациенту следует отказаться от напитков с кофеином в составе, алкоголя и пищи, которая провоцирует повышенное газообразование в кишечнике. Примерно за 8 часов до КТ нужно прекратить принимать пищу и за 3 часа отказаться от питья.

Многие пациенты не понимают, зачем от них требуется подготовка к компьютерной томографии почек. Урологи утверждают, что данные мероприятия нужны для того, чтобы в итоге получить самые правдивые и самые точные результаты.

Последовательность выполнения

Перед стартом больной принимает на кушетке положение лежа на спине. При этом его конечности фиксируются ремешками. Это поможет избежать возможных движений в ходе проведения томографии, так как они могут значительно ухудшить качество снимков.

Если КТ будет проводиться с контрастом, в организм больного вводится специальный медикамент.

Не стоит его бояться, он абсолютно безопасен и спустя 2 часа после введения обычно сам выводится из организма без последствий. Если пациент страдает клаустрофобией – он должен рассказать об этом.

Для улучшения эмоционального состояния в таком случае могут быть выданы седативные лекарства или транквилизаторы.

Далее кушетка перемещается в томограф, а врач уходит в ближнюю комнату, откуда он будет наблюдать за процессом исследования на мониторе. В аппарате с человеком будет присутствовать специальный прибор с тревожной кнопкой, воздействуя на которую можно вызвать специалиста.

В определенный момент пациенту придется задержать дыхание. Когда именно это сделать, социалист расскажет. В ходе исследования сканер будет вращаться, и делать снимки. Аппарат в это время обычно издает трескающий звук. Не нужно его пугаться. Так и должно быть.

Обычная томография почек длится 3 минуты, а с контрастированием – около получаса. После окончания исследования пациент не сразу покидает клинику. Он должен подождать, пока врач будет изучать качество снимков. Если они размытые – КТ повторяется.

О предварительных результатах может рассказать врач, проводивший исследование, однако более подробную расшифровку произведет лечащий врач, которому будут переданы снимки.

У здорового человека плотность паренхимы почек будет несколько выше, чем у печени, однако ниже, чем у костной ткани. При расшифровке врач будет оценивать не только объем и форму бобовидных органов, но и их местонахождение по отношению к другим органам брюшной полости.

Если в почке есть опухоль – она будет отмечена на снимке иным оттенком. Это связано с тем, что плотность новообразований отличается от плотности фильтрационного органа. Например, кистозные образования обладают более низкой плотностью и четкими границами, а злокачественные опухоли отличаются слабым контуром и неоднородностью.

При проведении КТ с контрастом опухоли большого объема становятся плотнее, нежели киста, однако они все равно остаются не такие плотные как здоровые ткани фильтрационных органов. Если в районе надпочечников есть опухоли сосудов, то после использования контраста они будут также заметны на снимке.

Осложнения

При желании еще перед началом томографии больной может расспросить врача о том, насколько сильной будет лучевая нагрузка на тело и какие нежелательные последствия могут возникнуть.

Те пациенты, которые знают, КТ почек это что такое, обычно понимают, что данная процедура вполне безопасна. Последствия могут проявиться, только если тело человека за короткий промежуток времени подвергалось лучевой нагрузке многократно.

Не стоит забывать, что контраст, используемый в ходе проведения диагностики, может вызвать развитие аллергии. Она обычно проявляется в виде покраснения и зуда кожи, болезненности в области укола и проблем с дыханием.

Если данные симптомы возникли – об этом нужно сказать врачу. Как правило, данное состояние не требует лечение. Неприятные явления исчезают постепенно самостоятельно.

Кт детям

КТ маленьким пациентам разрешается делать только в исключительных ситуациях.

Например, для диагностики врожденных патологий, вылечить которые нужно в самые которые сроки. Если имеется возможность обследовать почки иными способами, КТ не проводится.

Процедура проведения КТ у маленьких пациентов аналогична проведению таковой у взрослых. Так как организм детей сильно восприимчив к излучению, процедура выполняется максимально быстро.

Прежде чем сделать КТ почек, ребенку дается общий наркоз. Это поможет предотвратить лишние движения. По этой причине за 5 часов до исследования медики рекомендуют прекратить кормить ребенка и давать ему пить.

Ребенку школьного возраста нужно рассказать, что это КТ почек и как она происходит. Понимание того, что будет происходить, успокоит его.

Стоимость

Пациенты, которые знают, что такое компьютерная томография почек часто недоумевают и интересуются, почему цена на данную процедуру в разных клиниках отличается.

Обычно цена процедуры зависит от таких факторов:

  • Класс медицинского учреждения (государственная или частная клиника).
  • Место расположения клиники. Исследование в столице потребует больше денежных вложений, нежели исследование в регионах.
  • Необходимость применять контраст. В этом случае диагностика выйдет дороже.
  • Разновидность медицинского оборудования, с помощью которого будет проведена диагностика. Новая аппаратура дает более точные результаты при том, что она безопасней для организма. Однако стоимость исследование с ее помощью гораздо выше.

Чтобы понять, где сделать КТ почек, можно посоветоваться с лечащим врачом, а также изучить отзывы в интернете.

Источник: https://uran.help/surveys/radiology/kt-pochek.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.