Лечение рака кишечника

Содержание

Лечение рака кишечника железы в Москве – диагностика рака кишечника в частной клинике

Лечение рака кишечника

Рак кишечника – один из видов злокачественных образований, которые поражают разные отделы кишечника. Рак тонкой или толстой кишки – одна из самых распространенных онкологических болезней, находясь на третьей позиции в мировой статистике.

Причины рака кишечника

Подобно прочим онкологическим болезням, рак кишечника часто не предполагает конкретные причины. Толчком для развития рака кишечника может оказаться один определенный фактор, или совокупность причин, которые оказывали длительное воздействие для организма. Возможные причины рака кишечника могут включать:

  • Вирус папилломы.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Доброкачественные новообразования в кишечнике.
  • Пожилой возраст человека.
  • Неправильное питание.

Признаки и симптомы рака кишечника

Опасность заболевания заключается в отсутствии выраженных симптомов на первых стадиях заболевания. В некоторых случаях рак кишечника маскируется под колит, что тоже провоцирует неправильную диагностику и способы лечения. Рак кишечника при дальнейшем развитии сопровождается такими формами:

  • Анемичная форма рака кишечника. Анемия при раке кишечника вызвана кровотечением, с нарушением процесса усвоения фолиевой кислоты.
  • Эктероколитная форма рака кишечника. Опухоль при данной форме проявляет себя подобно колиту, со схожими симптомами. В основном, проявляется поносом.
  • Диспепсическая форма рака кишечника. У больного постоянная тошнота, дополняющаяся вздутием живота и отрыжкой.
  • Псевдовоспалительная форма рака кишечника. При данной форме находится очаг воспаления в брюшной полости, по ощущениям вначале подобно аппендициту либо аднекситу.
  • Опухолевая форма рака кишечника. Отсутствуют симптомы рака кишечника. Выявляется опухоль только данным специализированного обследования.
  • Болевая форма. Рак кишечника в этом случае сопровождается неинтенсивной болью. Часто пациент не может определить локализацию боли, поскольку распространяются на всю брюшную полость.

Лечение рака кишечника в клинике «ВитаМед»

Единственный самый эффективный способ лечения рака кишечника – оперативное вмешательство. Специалисты после определения диагноза организуют подготовку пациента к выполнению операции – с комплексом соответствующих анализов, назначением диеты, определением масштабов хирургического вмешательства, особенностей принципов восстановления в послеоперационный период.

Важно, чтобы пациента на данных этапах поддерживали близкие люди, хотя опытные онкологи приложат все усилия для комфортного хода лечения.

Производится операция под общим наркозом, рассекая брюшную полость. В некоторых случаях, при условии допустимых размеров опухоли, для её удаления может использоваться ректороманоскоп. Но его использование ограничивается размером и местонахождением опухоли.

Врач при выполнении операции удаляет пораженный участок, захватывая соседние лимфоузлы и ткани. Это делается, чтобы предотвратить дальнейшее распространение сохранившихся раковых клеток. Участки кишечника, разъединенные во время операции, сшиваются между собой.

Если развилось обширное воспаление, в результате невозможно обеспечить целостность кишечника, может быть принято решение о формировании колостомы – выводя трубки кишечника на брюшную поверхность. Пациенту в данном случае будет назначена вторая операция, с удалением колостомы, соединением между собой отделов кишечника для восстановления его нормальной работы.

Диагностика рака кишечника – с нами!

Лечение рака кишечника возможно не только оперативным вмешательством, но также с помощью средств лучевой и химиотерапии. Чтобы предотвратить развитие метастаз, возможен комплекс резекции опухоли и указанных процедур. Они также способствуют значительному замедлению скорости развития опухоли для пациентов, которым по определенным причинам выполнение операции противопоказано.

Обычно химиотерапия проводится в течение 1.5-2 месяцев. С учетом особенностей пациента, ему назначается комплекс подходящих лекарственных препаратов – системы и таблетки. К моменту выполнения химиотерапии человек обычно уже восстанавливается после операции, поэтому не требуется его дальнейшее нахождение в клинике.

В течение нескольких часов после использования химиопрепарата пациент должен оставаться под наблюдением врачей, а потом может отправиться домой. Благодаря этому лечение рака кишечника и восстановление организма возможно без нарушения привычного образа жизни – продолжая работать и заниматься любимыми делами.

Длительность лучевой терапии для лечения рака кишечника тоже составляет несколько недель – безопасный и эффективный способ, побочные эффекты которого проходят по мере лечения пациента.

9-20

Первичный приемОнкологАкушер – гинекологМаммологКардиологКосметологЛорМассажистНеврологНефрологПроктологУрологФизиотерапевтФлебологХирургЭндокринологУЗИ

Источник: http://vitamed.moscow/services/onkologicheskie-zabolevaniya/lechenie-raka-kishechnika/

Лечение рака кишечника без операций в МИОЦ в Москве

Лечение рака кишечника

Физиотерапия нового поколения  —  Медицина 3:0

Медицина 3:0 — истинное направление медицины будущего, которое без хирургического вмешательства и фармацевтических препаратов лечит не симптомы, а причину заболеваний, не оказывая на организм ни какого отрицательного воздействия.

Принцип действия методик

Предварительно до начала лечения проводится обследование и создание персональной программы лечения пациента.

1-й этап лечения

Действие: разрушение злокачественной опухоли путем уничтожения онкологических клеток собственной иммунной системы человека.

Как это работает: в результате воздействия на злокачественную опухоль электромагнитным излучением, происходит изменение её энергетического и белкового обмена, изменяется структура оболочки клетки в результате чего,  она становится “видна” для иммунной системы, как инородная, «чужая» структура.

Как следствие, происходит активация иммунного ответа на опухоль, иммунитет со всей своей мощью принимается за уничтожение «чужих» клеток в организме, и опухоль неизбежно начинает разрушаться.

При этом не происходит ни какого отрицательного воздействия на организм человека.

Важно знать! Разрушение последней раковой клетки всегда происходит за счет иммунной системы всего организма, а не какого-либо препарата, прибора или метода лечения.

Именно по этой причине применение всех известных в мире химио, таргетных, протонных  и иных неэффективных методов лечения рака не приносят желаемого результата.

Физиотерапия нового поколения  —  Медицина 3:0 — это уникальные, успешные результаты лечения рака.

Уже на протяжении 22-х лет, показатели успешного излечения от рака данными методиками близки к 100%, при условии адекватного ответа иммунитета.

В случаях ослабленного, поврежденного иммунитета, пациенту назначается перед лечением рака курс уникального безмедикаментозного физиотерапевтического лечения: программа лечения «Восстановление иммунитета».

Длительность курса лечения программы «Восстановление иммунитета» составляет 5-6 сеансов.

В результате лечения по программе восстановления иммунитета, количество собственных стволовых клеток в организме человека возрастает: в 6-8 раз, действие имеет стабильный, долгосрочный, нарастающий эффект на протяжении длительного срока от 12 месяцев и более.

И только после эффективного восстановления иммунитета, начинается процесс лечения пациента от различных онкологических заболеваний.

Что такое: Программа «Восстановление иммунитета»  можно прочитать здесь.

2- этап лечения

Перерыв в физиотерапевтическом воздействии на организм, который необходим для иммунной системы, планомерно уничтожающей онкоклетки в организме человека.

В этот этап лечения оставшиеся в организме онкоклетки, в том числе, так называемые  “спящие”, “помечаются” и становятся видны иммунитету, как “чужие”.

Распознав “спящие”онкологические клетки иммунитет самостоятельно окончательно уничтожает их в организме.

3-й этап лечения

Выздоровление, вывод остатков уничтоженной опухоли (опухолевого инфильтрата) и продуктов ее распада из организма естественным путем.

Что происходит в результате успешного лечения

Примеры результатов лечения различных онкологических заболеваний с применением методик лечения: Физиотерапия нового поколения  —  Медицина 3:0.

В результате лечения новообразований кишечника, опухоль после разрушения ее клеток рубцуется, а поверхностный слой органа полностью восстанавливает свою структуру и функцию.

Таким образом мы достигаем полного излечения от рака кишечника в большинстве случаев, без значительно вредящих организму хирургических операций, химиотерапий, а также лучевой, таргетной, и иных вредных и не эффективных терапий!

Важно знать! В подавляющем большинстве случаев для лечения различных онкологических заболеваний хирургические операции, как и различные хими, таргетно, лучевые терапии не только не требуются, они зачастую противопоказаны.

Рак кишечника — это растущая в слизистой оболочке кишечника недоброкачественная опухоль, при которой здоровые клетки заменяются атипичными. Жизнедеятельность органов зависит от нескольких моментов: размещение, величина, существование метастаз.

Вовремя проведённая диагностика, своевременное лечение увеличивает шанс на преодоление болезни.

Для диагностирования рака кишечника необходимо выяснить тип жалоб и конкретизировать тот факт, что у пациента есть генетическая склонность. Особого наблюдения требуют пациенты с воспалением ЖКТ.

Доктор проводит осмотр, ощупывая брюшную стенку пальцевым исследованием. На начальных этапах о присутствии онкологии может указывать любое болезненное неудобство в области живота. Затем следует сдача анализа крови.

Особенности анализа:

  • снижен уровень гемоглобина;
  • повышен уровень лейкоцитов;
  • в кале находится кровь;
  • усиление свёртываемости крови.

Утверждённый диагноз ставится после рентгеновских исследований стенок кишечника с введением клизмы рентген контрастного вещества.

Далее, с помощью специализированного прибора, исследуются участки кишечника от заднего прохода на глубину 30 см.

В лаборатории проводят анализ кала.

Томография помогает установить размещение опухоли, раскрыть присутствие метастаз.

В медицине существуют 5 стадий рака кишечника. Если 1, 2 протекает без сильных симптомов, то 3 и 4 сопровождается сильными приступами и болями в животе.

Нулевая степень

Скопление клеток, которые делятся, но опухоль не образуется. В процессе неблагоприятных для организма факторов, клетки переходят в раковые.

Первая степень

Клетки разрастаются на стенках кишечника, но метастазы не появляются и опухоль не распространяется на соседние органы.

Вторая степень

Заболевание обильно растёт на всё углубление кишки. Проявляются слабые боли.

Третья степень

Болезнь распространяется, поражая соседние органы, лимфоузлы и ткани. Возникают очаги злокачественного процесса.

Четвертая степень

Недоброкачественное новообразование закупоривает анальный проход, наступает интоксикация. Перестают функционировать поражённые органы.

Типичные признаки возникают на 3 и 4 стадии. Симптомы рака кишечника на 1 и 2 стадии протекают незаметно.

Присутствие болезни определяется следующими признаками:

  • на первой стадии пациент мучается от вздутия в животе;
  • постоянная перемена стула, от запора до поноса;
  • систематическая отрыжка в сопровождении горечи во ротовой полости;
  • тошнота, рвота и повышенная температура;
  • наличие крови в испражнениях;
  • спазмы и вздутие в брюшной полости;
  • снижение веса и потеря аппетита.

Часто эти симптомы выражаются редко и люди, имеющие хронические заболевания кишечника, задерживают с походом к врачу.

Повышенный риск заболевания вызывают ряд причин:

  • Неправильный рацион человека. Жирная еда создаёт застой каловых масс, а затем закупоривает проход, создавая неблагоприятную среду.
  • Генетическая склонность. Родственники с наличием рака кишечника.
  • Хронические заболевания (геморрой, трещины).

При лечении рака кишечника применимы методы: хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия. Хирургическим путём и при своевременном диагностировании процесс излечения проходит плодотворно. Врач отсекает опухоль и пораженные ткани, после проведения операционной процедуры края кишки сшиваются.

Лечение сопровождается лучевой терапией, препятствующей росту болезни. Раковые клетки погибают.

Химиотерапия сопровождается введением цитостатических препаратов, используясь систематически.

При начальных стадиях рака кишечника пациенты живут дольше, в то время как при появление метастаз процент выживаемости снижается к 50 %. В запущенных случаях прогноз неутешительный.

Однако, не стоит забывать после завершения лечения, что болезнь может вернуться через несколько лет даже после полного удавления опухоли.

Требуется наблюдение и контроль рецидивов образования онкологических заболеваний.

Рекомендации в случае возникновения заболевания

Соблюдение диетических рекомендаций при раке кишечника больной идёт на поправку.

Немаловажен здоровый образ жизни, выполнение физической зарядки и ежедневный приём свежих овощей и фруктов. Приём алкоголя сократить до минимума, а в дальнейшем вовсе отказаться.

В нашем онкоцентре используются уникальные малоинвазивные способы лечения рака кишечника, которые позволяют излечить заболевание полностью без применения ущерба здоровью пациента.

Важно: в нашем онкологическом центре в Москве производится обезболивание рака кишечника без медикаментозными методами.

По всем вопросам обращайтесь в регистратуру

Источник: https://onco-center.ru/project/lechenie-raka-kishechnika/

Лечение рака кишечника

Лечение рака кишечника

Основным методом лечения рака кишечника является хурургическая операция, которую часто комбинируют с химиотерапией и новой таргетной (с англ. target – цель) терапией при помощи антител.

Лучевую терапию при раке кишечника используют значительно реже, чем при других видах рака. Лучевую терапию используют в случаях, когда пучок лучей можно очень точно сфокусировать на место локализации уничтожаемых клеток.

Но кишечник является подвижным, поэтому этот метод терапии в основном используют при раке прямой кишки.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение является наиболее часто применяемым методом лечения на всех стадиях рака кишечника.

Существует три основных вида хирургической помощи при лечении колоректального рака:

  • Локальная эксцизия (удаление небольшого участка кишечника):

Если рак удаётся диагностировать на очень ранней стадии, его можно удалить во время колоноскопии через колоноскоп без вскрытия брюшной полости. Если рак находится в полипе, производят полипэктомию или удаление полипа.

Если опухоль большая – производят удаление части кишечника. Это включает удаление самой опухоли и части окружающих здоровых тканей, затем соединяют оба края кишечнка (т.е.образуют анастомоз). Обычно также удаляются ближайшие лимфатические узлы и проверяются на наличие раковых клеток.

Если соединение оставшихся частей кишечника является затруднительным, приводящий край кишечника выводят на переднюю стенку живота, где образуют искуственное отверстие (стому), через которое в специальный мешочек выводятся испражнения. Эта процедура называется колостомия.

Чаще всего колостому делают только на время, пока достаточно заживут стенки оперированного кишечника, после этого при повторной операции края кишечника сшивают и искуственное отверстие закрывают.

Однако, если соединение кишечника не является возможным, отверстие на передней стенке живота останется постоянным.

Иногда сразу после хирургической операции назначают профилактическую химиотерапию, чтобы уничтожить возможно оставшиеся в организме раковые клетки.

Химиотерапия

Древнейшим химиотерапевтическим препаратом, до сих пор применяемым для лечения рака кишечника, является фторурацил (5-ФУ). Это – вводимое в вену производное фторпиримидина, которое с момента его синтезирования в 1957. году используется для лечения рака, в т.ч. рака груди и кишечника.

Во вспомогательной терапии его часто назначают совместно с другим медикаментом – лейковорином, усиливающим действие фторурацила. Обычно комбинация 5-ФУ/лейковорин применяется 6‑8 месяцев.

Фактически в последнии годы существенно увеличилось применение не только этих средств, но и комбинированной терапии вообще.

При использовании новейших комбинаций увеличивается частота успешной терапии, основным показателем которой является увеличение продолжительности жизни.

В последнее десятилетие значительое место занимает капецитабин, который имеет ряд преимуществ: он более прост в применении, так как выпускается в виде таблеток; имеет меньше побочных эффектов., часто применятся в комбинации с другими химиотерапевтическими препаратами.

Иринотекан является химиотерапевтическим препаратом, широко используемым для лечения рака кишечника в комбинации с другими медикаментами.

Ещё одним препаратом, используемым в комбинированной терапии колоректального рака является оксилиплатин.

Большинство химиотерапевтических препаратов вводят в вену, но есть также и перорально применяемые средства.

Восемь из десяти пациентов отдают предпочтение пероральной химиотерапии.*

В исследованиях обнаружено, что 8 из 10 пациентов предпочли бы получать химиотерапевтические препараты в виде таблеток, а не в виде внутривенных инъекций. Основной причиной такого выбора является возможность получения такого лечения дома.

Пероральная химиотерапия позволяет пациентам намного больше времени проводить дома – совместно с семьёй и друзьями – а не в больнице. В одном из исследований 9 из 10 пациентов предпочли бы принимать таблетки вместо внутривенной инфузии, если бы была возможность выбора.

В другом исследовании обнаружено, что 84% пациентов, получавших оба вида лечения, лучшим признали употребление таблеток.

Эти исследования подтверждают как то, насколько необходимы эффективные пероральные химиотерапевтические средства, так и то, насколько важным является такой способ получение химиотерапевтических средств, которой существенно улучшает качество жизни.

*1) Patient Preferences for Oral versus Intravenous Palliative Chemotherapy. Liu G, Franssen E, Fitch M, Warner E. J Clin Oncol 1997; 15: 110–115. 2) Patient preference and pharmacokinetics of oral modulated UFT versus intravenous fluorouracil and leucovorin: a randomised crossover trial in advanced colorectal cancer. Borner M, Schöffski P, de Wit R et al. J Clin Oncol 1997;15:110–115

Несколько общих рекомендаций при употреблении химиотерапевтических препаратов:

  • Есть ситуации, при которых может снизиться эффективность применяемой терапии и/или увеличиться риск появления нежелательных побочных эффектов

Очень важно информировать врачей и медсестёр, вовлечённых в ваше лечение, о любых других, употребляемых параллельно с химиотерапией, средствах, не зависимо от того, являются ли они лечебными растениями, пищевыми добавками, витаминами или даже – особенностями диеты. Не зависимо от того, разделяет ли ваше мнение врач, пожалуйста, информируйте его о вашем решении или привычках! Это может повлиять на действие химиотерапевтических препаратов или других медикаментов, применяемых для вашего лечения. Вы же не хотите снизить эффективность лечения или увеличить частоту побочных эффектов по незнанию!

  • Достаточно много жидкости

Клетки не могут нормально и достаточно эффективно воспринимать химиотерапевтические средства, если им не хватает воды. Не снижайте эффективность терапии из-за недостаточного употребления жидкости!

Проконсультируйтесь у своего стоматолога перед началом химиотерапии! Зубы рекомендуется покрыть специальным, защитным средством. Усиленное образование кариеса вызывает сухость ротовой полости. В свою очередь, одним из самых частых побочных эффектов большинства химиотерапевтических препаратов является сухость во рту.

  • Самые частые побочные эффекты химиотерапии. 

Эрозии в ротовой полости, язвенный стоматит, изменения вкуса, металлический привкус, понос, тошнота, рвота, жжение в глазах, затуманивание взора, повышенный риск развития инфекции (которую вызывает нейтропения или пониженное количество лейкоцитов), пониженное количество тромбоцитов, анемия, слабость, выпадение волос, ломкость ногтей, чувствительность к свету, зуд кожи, оттёк стоп и кистей и/или покраснение (так наз. Синдром стоп и кистей), слезоточивость глаз.

  • Обязательными являются контрацептивные мероприятия для избежания беременности во время приёма средств химиотерапии, независимо от того, кто из партнёров получает лечение.

Моноклональные антитела – специальные вещества, полученные методом генной инженерии, специально предназначенные для лечения рака.

Ангиогенез – образование новых кровеносных сосудов в организме. Быстро растущие опухоли выделяют особые вещества, вызывающие рост новых кровеносных сосудов, для того, чтобы обеспечить себя необходимыми питательными веществами и кислородом.

Новейшим достижением науки, которое в лечении рака дошло до практического применения, является, созданное методом генной инженерии, антитело, которое присоединяется к рецептору фактора роста, расположенному на внутренней стенке или эндотелия кровеносного сосуда ( Vascular Endothelial Growth Factor Receptor- VEGFR), и тормозит его биологическую активность, т.е. не позволяет расти новым кровеносным сосудам. Рост и деление раковых клеток значительно замедляется, если они не получают питательные вещества и кислород. На зрелые кровеносные сосуды антитела не влияют, поэтому нормальное кровообращение организма не нарушается. Поэтому антитела применяют совместно с химиотерапевтическими препаратами.

В Латвии такие антитела зарегистрированы для применения в комбинации с химиотерапией, содержащей5-фторурацил для лечения рака ободочной и прямой кишки.

Подробнее

Источник: https://onko.lv/ru/rak-kishechnika/lechenie/lechenie-raka-kishechnika/

Стадии рака кишечника

Рак in situ – начальная стадия, процесс не выходит за пределы слизистой оболочки.

На 1 стадии рака опухоль прорастает в подслизистый и мышечный слой стенки кишечника.

На 2 стадии заболевание распространяется на прилегающие к пораженному участку кишки ткани, но не затрагивает лимфоузлы.

3 стадия диагностируется при обнаружении пораженных лимфоузлов и отсутствии отдаленных метастазов.

На 4 стадии метастазы раковой опухоли обнаруживаются в печени, матке, легких и других органах.

Методы лечения рака толстого кишечника

Выбор метода зависит от результатов диагностики и формы заболевания. Поэтому первичная задача быстрая и четкая диагностика, включающая ПЭТ КТ для определения распространения опухоли.

0 ст.

Основной способ лечения на этом этапе – операция.

Небольшие грибообразные полипы иссекаются со слизистой без захвата других тканей. Опытные онкохирурги могут выполнить такую операцию прямо в процессе эндоскопического исследования, то есть без разреза кожи, мышц и стенки кишки.

Если иссечение изолированного участка слизистой невозможно, опухоль убирают вместе с небольшой частью окружающих тканей. Для этих целей часто прибегают к щадящему способу – лапароскопии («хирургии малого доступа»).

Иногда необходимо удалить небольшой участок кишки полностью. Для этого используют классический метод с прямым доступом.

В абсолютном большинстве случаев на данном этапе нет необходимости в комплексной терапии.

1 ст. Основной метод лечения – операция по удалению опухоли вместе с частью здоровых тканей с помощью лапароскопа или классическим способом. Химиотерапия и облучение обычно не назначаются. Прогноз почти всегда благоприятный. Удается достичь полной ремиссии более чем в 90% случаев.

2 ст. При удалении раковой опухоли вместе с пораженными фрагментами иссекается часть здоровых тканей. Некоторым больным в комплексе с операцией проводится химиотерапию. Прогноз благоприятный при отсутствии метастазов.

3 ст. В данном случае, схема терапии обычно включает три метода – операцию, химиотерапию и лучевую терапию. При комплексном подходе прогноз по выживаемости более благоприятный.

В процессе операции на толстой кишке хирург старается удалить все пораженные опухолью участки и лимфоузлы. В некоторых случаях облегчить эту задачу помогает предварительно проведенная лучевая терапия. В современной онкохирургии также все чаще находит применение интраоперационная лучевая терапия – облучение очага прямо на операционном столе.

При обнаружении заболевания в 12-ти перстной кишке ее участок может быть удален вместе с частью желудка и поджелудочной железы.

Особенности хирургического лечения рака толстой кишки 3 стадии

Рак толстой кишки, проросший в окружающие ткани и распространившийся в лимфоузлы, удаляют вместе с частью прилегающих к нему органов: печени, матки, яичников и т.д. После удаления опухоли верхние и нижние отделы кишечника соединяются друг с другом. При необходимости формируется колостома – временное или постоянное отверстие для отвода каловых масс, минуя прооперированную область.

Курс химиотерапии назначается после операции. Выбор препаратов зависит от типа онкологии.

4 ст. Полное удаление пораженных отделов толстой и тонкой кишки и прилегающих к ним органов на этом этапе далеко не всегда возможно и редко эффективно. Таким больным чаще выполняются операции, обеспечивающие частичное восстановление утраченных функций и облегчение общего состояния.

В качестве основного метода обычно используют химиотерапию капецитабином, 5-флуорацилом, оксалиплатином в комплексе с лейковорином или капецитабином. Вместе с химиопрепаратами могут быть назначены препараты целевой (таргетинговой) терапии –Авастин, Эрбитукс, Вектибикс, Стиварга, Залтрап.

Современные методы терапии позволяют значительно улучшить качество жизни пациентов. Прогноз по выживаемости — порядка 10% больных выходят в стойкую ремиссию (отсутствие рецидива болезни на протяжении 5 лет).

Методы лечения рецидива рака толстого кишечника выбираются, исходя из состояния больного, расположения вторичных опухолей и их особенностей.

Последствия

При своевременном обнаружении заболевания последствия хирургического лечения практически не отличаются от последствий любой другой операции. Увеличение объема терапии может привести к развитию побочных эффектов, выраженность которых зависит от общего состояния здоровья человека.

Чаще всего возникают жалобы на утомляемость, сниженный фон настроения. При нарушении правил ухода за колостомой в области отверстия может воспалиться кожа.

Восстановление после лечения

После выписки из стационара восстановление в домашних условиях занимает от одного месяца до полугода. В это время необходимо соблюдать диету, рекомендованный врачом режим физической активности и правила личной гигиены.

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

+7 499 490-24-13

Экспертное мнение

Научная степень: кандидат медицинских наук

Специализация: онколог, гематолог, химиотерапевт

Должность: главврач

Место работы: «Клиника амбулаторной онкологии и гематологии»

Город: Москва

Работал в ведущих онкоцентрах США и Великобритании. Стажировался по медицинскому менеджменту в Канаде, Германии, Сингапуре. Автор ряда публикаций, участвует в научных программах в качестве главного исследователя.

Приглашенный эксперт тематических радио- и теле-эфиров на ТВ-каналах «Дождь», «Мир», «РБК» и др., радио «Свобода», «Эхо Москвы», «Маяк» и др.

Публикует статьи и дает интервью журналистам популярных изданий «АИФ», «Женское здоровье» и др.

Источник: https://rakanet.ru/rak-tolstoj-kishki/lechenie-raka-tolstoj-kishki/

Рак толстой кишки: симптомы на ранних стадиях рака кишечника, причины аденокарциномы кишечника, сколько живут

Лечение рака кишечника

Толстая кишка (термин толстый кишечник некорректен с точки зрения хирургии и топографической анатомии, однако широко используется в литературе) – это протяженный отрезок желудочно-кишечного тракта, включающий в себя:

  • слепую кишку с аппендиксом,
  • восходящую ободочную кишку,
  • поперечную ободочную кишку,
  • нисходящую ободочную кишку
  • и сигмовидную кишку до прямой кишки.

Общая длина толстой кишки взрослого человека составляет от 1,5 до 2 метров. Злокачественные онкологические заболевания толстой кишки занимают третье место по распространенности среди раковых заболеваний.

Опухоли обычно называемые раком кишечника или колоректальным раком, включают несколько различных по строению, преимущественному расположению и течению злокачественных новообразований.

Как правило, они представляют собой аденокарциномы – новообразования из клеток слизистой оболочки, продуцирующих слизь.

Хирургическое лечение опухолей толстой кишки проводится врачами – колопроктологами, онкологами, хирургами.

Молекулярный анализ опухоли при раке кишки — новый шаг в лечении особо агрессивных опухолей.

Европейская онкологическая клиника предоставляет своим пациентам возможность проведения высокотехнологичного теста опухоли на чувствительность к химиопрепаратам.

На основании этого теста мы получаем очень эффективный план борьбы с раком, дающий максимально благоприятный шанс на выздоровление.

Получить программу лечения

В каких отделах толстой кишки может развиваться рак?

Начальной частью толстой кишки является слепая кишка. Слепая кишка имеет вид купола, направленного вниз, от которого отходит червеобразный отросток — аппендикс. Немного выше в слепую кишку впадает конечный отдел тонкого кишечника — подвздошная кишка.

Слепая кишка находится в брюшной полости внизу справа — в подвздошной области. В месте впадения тонкой кишки слепая кишка заканчивается, и начинается восходящая ободочная кишка. Она имеет длину примерно 12 см, поднимается вверх до печени и делает изгиб, переходя в поперечную ободочную кишку.

Поперечная ободочная кишка расположена горизонтально, имеет длину 25–30 см. Она проходит справа налево, после чего делает изгиб и переходит в нисходящую ободочную кишку.

Нисходящая ободочная кишка имеет длину 10-30 см, проходит сверху вниз в левой части брюшной полости и переходит в сигмовидную ободочную кишку. Последняя, изгибаясь, переходит в прямую кишку — конечный отдел толстого кишечника.

Ширина просвета толстой кишки в разных отделах различается. В слепой кишке она в среднем составляет 7 см, а в сигмовидной — 4 см. Поэтому симптомы опухоли в конечных отделах толстого кишечника обычно нарастают быстрее.

Кто чаще страдает раком кишечника?

Чаще колоректальный рак (рак кишечника) встречается у людей старше 50-60 лет с примерно одинаковой частотой у мужчин и женщин. Наиболее часто поражается ободочная кишка.

Повышают риск развития опухолей толстой кишки высококалорийная диета с большой долей животных жиров и небольшим содержанием грубой клетчатки и пищевых волокон, курение, хронические запоры, постоянный многомесячный прием нестероидных противовоспалительных средств, длительно существующие хронические воспалительные заболевания толстого кишечника – неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, аденоматозный полип. Пациенты с имевшейся ранее злокачественной опухолью также имеют риск развития второй опухоли толстой кишки. 

Метаболический синдром (комбинация артериальной гипертензии, висцерального ожирения, нарушений липидного и углеводного обмена) у мужчин способствует развитию рака толстого кишечника из-за нарушения гормонального баланса и процесса эпителизации толстой кишки.

Около 10% случаев толсто-кишечных опухолей составляют наследственные формы, среди которых синдром наследственного неполипозного рака, обусловленный мутациями генов, отвечающих за репарацию ДНК, семейный аденоматозный полипоз, связанный с потерей гена FAP, и ряд других заболеваний.

Возможно ли что-то сделать для предупреждения развития рака толстой кишки?

Чтобы предупредить развитие злокачественной опухоли толстой кишки, особенно лицам старшей возрастной группы, рекомендуется  вести здоровый образ жизни и придерживаться универсальных профилактических мероприятий – проходить ежегодное обследование (ректальное обследование, анализ кала на скрытую кровь, колоноскопия). На нашем сайте мы разместили подробный материал о скрининге рака толстой кишки.

Выявление предраковых изменений и злокачественных опухолей толстой кишки на ранних стадиях позволяет своевременно начать лечение.

Ранняя диагностика и активное лечение, широко внедренные в широкую клиническую практику, позволили добиться высоких показателей пятилетней выживаемости – при первичном выявлении колоректального злокачественного новообразования на 1 стадии этот показатель составляет 90-93%, на 2 стадии – около 70-75%, на 3-й стадии – 40-48%. И несмотря на совершенствование методов лечения, выживаемость при первичном выявлении рака на 4-й стадии не превышает 5-9%.

Проведение колоноскопии позволяет диагностировать предраковые состояния и опухоли на ранних стадиях развития, своевременно выявлять злокачественные опухоли с помощью биопсии и гистологического исследования, а также быстро и малотравматично удалять полипы, склонные к «озлокачествлению» (малигнизации).

В Европейской онкологической клинике активно используются методики хромоскопии, NBI-эндоскопии, которые позволяют уже во время диагностической эндоскопии с высокой степенью достоверности поставить диагноз предраковых изменений на начальной стадии и осуществить эндоскопическую внутрипросветную операцию резекции небольших опухолей без метастазов.

Удаленный макропрепарат обязательно пройдет гистологическое, а при необходимости и иммуногистохимическое исследование.

Такие диагностические и лечебные возможности позволяют быстро возвращать пациентов к активной жизни, а также убеждать пациентов из групп высокого риска проходить своевременное обследование, поскольку многих людей пугает перспектива колостомы, и они даже при наличии симптомов тянут с обращением за помощью.

Узнать точную стоимость лечения

Какие симптомы должны насторожить в отношении злокачественной опухоли толстого кишечника?

  • Как правило, на ранних стадиях заболевания симптомы скудные: хроническая усталость, вялость, потеря интереса к жизни, общий дискомфорт в животе, необъяснимая потеря веса, гипохромная нормоцитарная анемия.

  • На более поздних стадиях могут появиться упорные запоры, отвращение к пище, недержание газов или фекалий, кровь в стуле (могут быть как прожилки, так и существенное количество алой крови), болезненные позывы на неэффективные испражнения (тенезмы).

  • При далеко зашедших опухолях может развиться хроническая или острая непроходимость кишечника. Симптомами этого опасного для жизни осложнения являются рези в животе, тошнота, рвота, иногда даже каловая, невозможность испражнения в сочетании с болезненными позывами на дефекацию.

  • При распространении процесса по брюшине – канцероматозе брюшины — развивается асцит. При этом в брюшной полости накапливается жидкость, которая сдавливает внутренние органы и усугубляет тяжелое состояние больного.

В возрасте старше 50 лет сочетание даже невыраженного дискомфорта в области живота с гипохромной анемией (снижение гемоглобина и эритроцитов в общем анализе крови) в сочетании с повышением СОЭ и уровня лейкоцитов, а также положительным анализом кала на на скрытую кровь и повышением свертываемости крови должны в обязательном порядке повлечь за собой эндоскопическое исследование кишечника.

Существуют ли методы, на 100% гарантирующие точность диагностики рака толстой кишки?

Современный уровень эндоскопической техники при своевременном проведении позволяет диагностировать и типировать опухоли кишечника на самых ранних стадиях, при необходимости данные ректороманоскопии или колоноскопии с биопсией подозрительных участков могут быть дополнены проведением ректального УЗИ, ирригоскопии, УЗИ брюшной полости и малого таза. Эти исследования позволяют уточнить локализацию опухоли, степень её прорастания в близлежащие органы и ткани, наличие воспаления в окружающих тканях. Для получения всей полноты картины проводят МРТ и компьютерную томографию. Современные технологии позволяют при психологической невозможности выполнения колоноскопии провести так называемую виртуальную колоноскопию. Для диагностики наличия и локализации отдаленных метастазов используется ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография).

Диагностика рака кишечника по анализу онкомаркеров

Онкомаркеры СА 19,9 и раково-эмбриональный антиген (РЭА) используются для скрининговой диагностики рака толстой кишки. Определение РЭА бывает полезным для предоперационного стадирования и наблюдения за больными с колоректальным раком после хирургического лечения. Как правило, на фоне прогрессирования болезни концентрация РЭА в сыворотке неуклонно растет.

Однако, повышение уровня онкомаркеров в скрининговом анализе крови не всегда означает наличие опухоли кишечника. Описаны многочисленные случаи впервые выявленного колоректального рака на поздних стадиях без существенного повышения этих показателей.

Ведущими методами диагностики колоректального рака являются эндоскопические методы, а онкомаркеры используются в комплексе с другими лабораторными и клиническими показателями для оценки стадии процесса, эффективности лечения и стабильности ремиссии.

Согласно исследованиям, представленным 1 июля 2015 года на конгрессе Европейского общества медицинской онкологии (European Society for Medical Oncology World Congress on Gastrointestinal Cancer), при раке ободочной кишки средняя выживаемость среди пациентов с лишним весом на 2,5 месяца выше, чем у людей с субтильным телосложением и больных ожирением.

Особенности болезни при раке прямой кишки

Злокачественные опухоли прямой и толстой кишки часто объединяют общим термином “колоректальный рак”. Эти опухоли во многом схожи, однако, для них сильно различается лечение.

в первую очередь это связано с большими различиями в технике хирургических вмешательств, так как прямая кишка, в отличие от ободочной и сигмовидной, находится в более ограниченном пространстве, в непосредственной близости от нее расположены другие органы (мочевой пузырь, матка, простата и др.).

Причины, симптомы, диагностика и лечение рака прямой кишки рассмотрены в нашей отдельной статье – «рак прямой кишки».

Разновидности рака толстой кишки

Около 96% злокачественных опухолей толстой кишки представлены аденокарциномами. Они возникают в результате злокачественного перерождения железистых клеток слизистой оболочки, продуцирующих слизь.

Когда произносят словосочетание «рак толстой кишки», как правило, имеют в виду именно аденокарциному толстой кишки. Существуют разные ее подтипы.

Некоторые из них, такие как слизистая аденокарцинома и перстневидноклеточный рак, ведут себя более агрессивно и имеют более неблагоприятный прогноз.

Цены в Европейской онкологической клинике на лечение рака толстой кишки

  • Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки с мезоректумэктомией и регионарной лимфаденэктомией — 209 900 руб.
  • Вскрытие парапроктита и свища прямой кишки — 124 100 руб.
  • Передняя резекция прямой кишки с регионарной лимфаденэктомией — 178 300 руб.

В отдельном материале сайта мы подробно рассматриваем вопросы лечения рака толстой кишки.

Записьна консультациюкруглосуточно

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-tolstoy-kishki

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.