Медикаментозное лечение панкреатита в стадии обострения

Содержание

Лечение острого панкреатита медикаментами

Медикаментозное лечение панкреатита в стадии обострения

Медикаментозное лечение острого панкреатита, является первоочередным мероприятием при появлении начальных симптомов болезни. Вмешательство хирургов потребуется лишь в исключительных случаях: при возникновении перитонита, наличии кисты в стадии острого развития, появлении абсцесса, явном отсутствии эффекта от медикаментозного лечения.

Режим и питание

В самом начале, пациенту предписан постельный режим. Также, первые 3-4 дня, в некоторых случаях и больше, назначается голодание. Выход из голода происходит через диету с умеренным содержанием углеводов и белков.

Энергетическая ценность принимаемой пищи, в первые дни должна быть в пределах от 800 до 1000 ккал. При этом под запрет попадает соль, кислотосодержащие продукты, животные жиры и перец.

В дальнейшем, рацион питания расширяется (зависит о тяжести заболевания). Питаться потребуется дробно (малыми частями), а пища должна быть не грубой, хорошо разваренной.

Медикаментозное лечение

Первым признаком острого панкреатита – является невыносимая боль. Задача врача, в первую очередь, это облегчение состояния больного перед проведением дальнейших мер по купированию острой фазы заболевания.

Обезболивающие препараты

  • Чтобы снять сильную боль, в острой фазе развития болезни, показано введение 1 мл 1-2% раствора промедола. Препарат делается в виде подкожной инъекции дважды или трижды в день (зависит от интенсивности болевого синдрома).
  • Также, для торможения выработки секрета железой и снятия болевых ощущений, применяют внутримышечно 2% раствор папаверина гидрохлорида в дозе от 2 до 3 мл, 0,1% раствор сульфата атропина в дозе 1 мл или раствор 0,1-0,2% платифиллина в дозе 1 мл (препараты вводятся подкожно от 2-х до 3-х раз за сутки).
  • Если форма острого воспаления поджелудочной железы приобретает отечный характер, то показан прием нитроглицерина (под язык) или вдыхание амилнитрата. Также, можно применять медикаменты из группы ганглиоблокатров, такие как: ганглерон и бензогексоний.

Примечание – нельзя, ни в коем случае, для обезболивания применять морфин.

Препарат вызывает усиление спазма сфинктера Одди, вследствие чего, затрудняется отток желчи и сока поджелудочной железы, а это чревато усугублением тяжести заболевания.

Чтобы снять сильную боль, также может применяться блокада новокаином (по А.В. Вишневскому). Иногда, при хорошей переносимости новокаина, его вводят внутривенно (от 10 до 20 мл 0,5% раствора) в комбинации с димедролом (1 мл 1% раствора) и промедолом (1 мл 2% раствора). Для удаления из желудка кислотного содержимого, проводится аспирация его через зонд.

Профилактика обезвоживания

Чтобы предупредить потерю жидкости организмом, привести к норме электролитный баланс, а также в целях предупреждения появления коллапса и шока, вводятся внутривенно (капельно):

  • натрия хлорид (изотонический раствор) с добавлением 5%-го раствора глюкозы. Также, можно применять раствор Рингера. Суточная доза должна определяться лечащим врачом, с учетом наличия у пациента других недугов в анамнезе;
  • при необходимости, показано введение плазмы, плазмозаменителей или переливание крови. Не лишним будет введение внутривенно от 10 до 20 мл 10%-го раствора глюконата кальция;
  • если возникает упорная рвота, применяют натрия хлорид (гипертонический 10% раствор);
  • при возникновении гипотонии, вводится (внутривенно) 5% раствор глюкозы с норадреналином или мезатон (подкожно), в дозе 1 мл 1 % раствора;
  • инсулин применяется (в малой дозировке) при возникновении гипергликемии;
  • использование кортикостероидов показано лишь при явных патологических изменениях гемодинамики: падение давления и сосудистый коллапс.

Антиферментные препараты

Применение антиферментных медикаментов, важно начать в первый день болезни. Прекратить их прием можно, лишь после стабилизации нормального самочувствия пациента.

Это могут быть такие средства, как: цалол, контрикал, трасилол, гордокс, зимофрен и др. Лекарственные средства разводятся в физиологическом растворе и вводятся через вену (капельно). Дозировка зависит от тяжести заболевания.

Лечить панкреатит в комплексе с антикоагулянтами возможно, если возникает отечная форма заболевания. В таком случае, чтобы предупредить тромбоз сосудов в железе, назначаются препараты этой группы. При применении антикоагулянтов, контроль коагулограммы – является обязательным условием.

Антибактериальные средства

Чтобы избежать возникновения вторичной инфекции, назначаются антибактериальные средства. Поскольку главными виновниками инфекции выступают бактерии группы коли или параколи, то требуется применение антибиотиков с широким спектром действия.

Так как на фармацевтическом рынке представлено огромное количество препаратов антимикробного действия, то выбор средства должен делать лечащий врач. Только он сможет подобрать медикамент, с минимальными побочными действиями и противопоказаниями, во избежание усугубления и так острой фазы болезни.

Таблетки при остром панкреатите

Кроме медикаментов от острого панкреатита, применение которых подразумевает внутривенное или внутримышечное их введение, для комплексного лечения можно использовать таблетки. Список последних, приведен ниже:

  • Но-шпа или дротаверин (это одно и то же). Средство является хорошим спазмолитиком и может применяться при различных заболеваниях ЖКТ, которые сопровождаются болевым синдромом;
  • Нитроглицерин. Главным его действием является быстрое расширение коронарных артерий и сосудов мозга, а также расслабление гладкой мускулатуры органов ЖКТ. Применяется сублингвально (под язык);
  • Пентоксил. Оказывает стимулирующее действие на образование клеток крови (лейкоцитов). Нормализует способность клеток к захвату и разрушению патогенных агентов. Благоприятно воздействует на организм при лечении переломов, ожогов, язв и воспалений различного происхождения, а также применяется для лечения панкреатита;
  • Метилурацил. Способствует быстрой регенерации тканей, улучшает обменные процессы в организме, стимулирует лейкопоэз;
  • Маалокс. Лекарство обладает в первую очередь антацидным действием (снижает кислотность). Также, средство имеет адсорбирующее и обволакивающее действие на слизистую. Применяется в комплексе с другими медикаментами при лечении панкреатита;
  • Продектин. Имеет противовоспалительную активность, устраняет нарушение микроциркуляции. Уменьшает отек в эндотелиальных клетках и устраняет атеросклеротические изменения;
  • Панзинорм. Это ферментный препарат, в составе которого находятся в сбалансированном количестве ферменты поджелудочной железы. Нормализует усвоение организмом питательных веществ. Стимулирует выработку желчи, и собственных ферментов поджелудочной железой;
  • Кокарбоксилаза. Способствует активации тканевого обмена, проявляет метаболическое действие. При приеме лекарства, улучшается усвоение глюкозы, а также улучшается трофика нервной ткани;
  • Липоевая кислота. Это лекарство, способно снижать влияние токсинов различного происхождения на печень. Защищает ее от факторов, которые ее могут повредить. Также, средство имеет дезинтоксикационное и гепатопротекторное свойство.

Народные лечебные средства

В дополнение к медикаментозной терапии при остром панкреатите, часто используются средства народной медицины. Существуют следующие рецепты:

  • потребуется взять по 2 ст. ложки мяты, цветков ромашки, цветков ноготков (календулы), а также – кукурузных рылец. Все компоненты необходимо хорошо перемешать. Далее требуется взять этой смеси 1 столовую ложку и залить кипятком (0,5 литра). Нагревать все это, на водяной бане, в течение 20 мин. Остужать отвар нужно — примерно 1 час. Когда отвар настоится и остынет, его нужно процедить. Готовый отвар необходимо принимать трижды в день, за полчаса до еды по 1⁄4 стакана. Лечение нужно проводить от 10 до 15 дней;
  • нужно взять по 2 ст. ложки травы бессмертника, семян укропа, плодов боярышника и 1 ст. ложку ромашки. Все составляющие, необходимо хорошо перемешать. Затем, возьмите 1 столовую ложку данного состава и залейте ее 400 мл кипятка. После этого содержимое, необходимо довести до кипения и выключить огонь. Настаивание происходит в течение 1 ч. Принимается отвар трижды в день, по 0,5 стакана. Важно, чтобы употребление этого средства, приходилось после еды;
  • следует взять в равных частях сок картофеля и моркови (свежевыжатый). Целительная смесь принимается 2 раза в день, за 20 мин. до приема пищи, в количестве 0,5 стакана. Средство пьется 7 дней. Курс можно повторить через 10 дней и проводить неоднократно. Сок картофеля и моркови, является хорошим средством, снимающим боль и воспаление.

Но следует отметить, что применять свежие соки, разрешается лишь после купирования острой фазы панкреатита и при обязательном согласовании с лечащим врачом.

Источник: http://GormonOff.com/farmakologiya/medikamenty-pri-ostrom-pankreatite

Какими медикаментами лечат острую и хроническую формы панкреатита?

Медикаментозное лечение панкреатита в стадии обострения

Медикаментозное лечение заболеваний поджелудочной железы позволяет сохранить жизнь и здоровье пациентов. При остром панкреатите лечение воспаления поджелудочной железы медикаментами проводит врач в стационаре. Лекарственные препараты назначает лечащий врач.

Лечить медикаментами, нельзя лечить иначе

Воспаление поджелудочной железы лечат народными средствами, гомеопатией и прочими методиками. Самым надежным все же остается лечение панкреатита медикаментами.

Панкреатит тяжелое заболевание, все его формы, кроме несложных обострений хронического, лечатся в стационаре.

Заболевание имеет высокую смертность, поэтому острое состояние больного требует незамедлительного вызова врача.

Исключив другие болезни, подтверждают лабораторными анализами панкреатические симптомы, и лечение панкреатита у взрослых препаратами начинают незамедлительно.

Важно! Панкреатит – деструктивное воспалительное заболевание поджелудочной железы. Воспалительный процесс провоцирует сбой в функционировании органа.

Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые из-за повышенного давления в протоках не попадают в двенадцатиперстную кишку, а начинают перерабатывать непосредственно ткани железы. В тяжелых случаях происходят некротические изменения, железа рубцуется, и перестает выполнять свои функции.

Симптомы заболевания при остром течении болезни схожи со многими другими острыми состояниями, диагноз подтверждается лабораторными исследованиями и результатом УЗИ.

Хроническое течение панкреатита располагает более сглаженными симптомами, менее интенсивной болью.

Локализация боли позволяет диагностировать панкреатит до результатов исследований, так как боли характерные, опоясывающие верхнюю часть живота, отдающие в спину. Болит также в левом подреберье.

Медикаменты для лечения острого панкреатита

Внимание! Медикаментозное лечение острого воспаления поджелудочной железы не одинаково для всех пациентов.

Тактику лечения выбирает врач в зависимости от особенностей заболевания, его тяжести и множества других факторов. Однако группы препаратов, используемых в лечении, одинаковы:

  • Спазмолитики, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
  • Ферментные препараты.
  • Антиферментные препараты.
  • Антациды.
  • Ингибиторы секреции.
  • Антибиотики.
  • Препараты для устранения интоксикации.
  • Мочегонные для снятия отечности.
  • Витамины, витаминные комплексы.

Внимание! Больные со «стажем» знают, чем лечат панкреатит, однако это не делает их дипломированными специалистами. При подозрении на панкреатит, острых болях в животе, следует обратиться к врачу.

Первоочередная задача врача – устранить болевой синдром. С этой целью назначают анальгетики и спазмолитики, комбинированные препараты (Баралгин) или смеси из спазмолитиков и анальгетиков. Применяют новокаиновую блокаду по Вишневскому при хорошей переносимости новокаина.

Анальгетики

Ненаркотические анальгетики обычно справляются с несильными болями разного происхождения. При панкреатите используют в комплексе со спазмолитиками. Назначают Анальгин, Баралгин, Ацетаминофен.

Наркотические анальгетики (Промедол, Фентамил) назначают, если не удается купировать боль другими обезболивающими. Применяют только в условиях стационара под наблюдением врача.

Спазмолитики

Препараты этой группы снимают спазм гладкой мускулатуры, восстанавливают проходимость панкреатических и желчных протоков, благодаря чему боли стихают. Широко применяют Но-шпу, Платифиллин, Папаверин, Спазмалгон. Вводят по отдельности или в комбинациях – Папаверин и Платифиллин, Дротаверин и Платифиллин.

НПВС

Диклофенак, Вольтарен, Мовалис, Парацетамол – снимают воспаление, устраняют отечность. Препараты этой группы не назначают при язвенной болезни и других проблемах желудочно-кишечного тракта.

Ферментные препараты

Острый панкреатит и обострение хронического сопровождаются сильными болями. Для снижения болевых ощущений требуется притормозить деятельность поджелудочной железы.

Двухоболочечные ферментные препараты Креон и Панцитрат, благодаря кислотоустойчивости внутренней оболочки, доставляют активные вещества непосредственно в двенадцатиперстную кишку.

Это снижает выработку соков поджелудочной железы, и она не подвергается саморазрушению.

Антациды

Антацидные препараты назначают для нейтрализации соляной кислоты. При панкреатите выбирают Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель, Алюмаг. Лекарство употребляют даже при лечебном голодании.

https://www.youtube.com/watch?v=0TUzrBR-JFo

Назначают взрослым при лечении панкреатита медикаментами совместно с препаратами, угнетающими секрецию.

Ингибиторы секреции

Ранитидин, Фамотидин – снижают кислотность желудка, и тем самым притормаживают секрецию поджелудочной железы.

Антибиотики

Обычно применяют антибиотики широкого спектра действия – тетрациклин, тетраолеан. При сопутствующих патологиях гепатобилиарной системы назначают Амоксициллин, Цефоперазон.

Препараты для дезинтоксикации

В целях профилактики обезвоживания и восстановления водно-электролитного баланса пациенту внутривенно капают 5% раствор глюкозы с изотоническим раствором хлорида натрия.

По показаниям делают переливание крови, плазмы и плазмозаменителей. Внутривенно вводят 10 % раствор глюконата кальция 10-20 мл.

Остановить рвоту помогает вливание 10% раствора хлорида натрия 5 или 10 мл. При недостаточном уровне сахара назначают инсулин.

Мочегонные

Назначают лекарственные препараты Диакарб, Фуросемид, Триампур для устранения отека поджелудочной железы.

Витамины

Обязательно назначают капельницы витамина C. Кроме этого, показаны витамины группы B и жирорастворимой группы A, D, E.

Внимание! Необходимо помнить: лечение заболеваний поджелудочной железы неэффективно без соблюдения диеты.

Лечение медикаментами хронического панкреатита

Единой методики лечения острого панкреатита нет, хотя существует стандарт лечения. Препараты, дозировку и тактику лечения назначает врач по показаниям. Организм человека индивидуален, к тому же существуют и другие факторы – заболевания желудочно-кишечного тракта, гепатобилиарной, эндокринной, сердечно сосудистой систем.

Совокупность факторов и тяжесть заболевания являются определяющими в лечении.

Внимание! Схема лечения хронического панкреатита зависит от того, находится болезнь в стадии ремиссии или обострения.

В периоде обострения панкреатита (хр.) рекомендуется проводить медикаментозное лечение согласно протоколу:

  • Рекомендуется поэтапно применить с целью обезболивания: спазмолитики Дротаверин 2% внутримышечно или внутривенно 2-4 мл и Мебеверин 200 мг дважды в день. Из НПВС назначают Парацетамол, если здорова печень (дозировку определяет врач, не больше 2000 мг в сутки) и Кетопрофен 2,0 внутримышечно. Трамадол 5% внутримышечно 2,0 мл.
  • С целью притормозить выработку ферментов поджелудочной железы и снизить кислотность желудка проводят антисекреторную терапию. Назначают блокаторы H2-рецепторов гистамина продолжительностью 7-10 дней. Фамотидин внутривенно дважды в день по 40 мг.
  • Проводится ферментная терапия. Длительность, дозировку, препарат назначает лечащий врач. Обычно в остром периоде не назначают ферменты, в состав которых входят компоненты желчи – Фестал, Панзинорм. Предпочтение отдают таким препаратам, как Креон, Панцитрат, Мезим, другие.
  • Витаминотерапия – витамины A, K, E, D, C, B, PP.

Важно! При обострении, во избежание осложнений, действительно необходимо лечение препаратами. Воспаления поджелудочной железы устраняются на длительное время, если пациент не перегружает железу: ведет здоровый образ жизни, не допускает пищевые погрешности.

Кроме приведенных препаратов в терапии панкреатита используют и другие группы медикаментов:

  • Иммуномодуляторы – Левамизол, Тактивин. Лечение направлено на активизацию иммунной системы. Целесообразность применения иммуномодуляторов в лечении панкреатита остается спорной.
  • Цитостатики – 5-фторурацил, Циклофосфан. Препараты вводят внутривенно в условиях стационара, так как необходимо контролировать уровень лейкоцитов в крови.
  • Кортикостероиды – Кортизон, Преднизолон. Лекарственные средства из кортикостероидов назначаются врачом при тяжелых воспалениях. Они быстро устраняют воспаление, но отрицательно влияют на вес и состояние костей.
  • Седативные препараты – Амитриптилин, Доксепин. Эти лекарственные средства успокаивают, снимают нервное напряжение и усиливают действие обезболивающих препаратов.

Осторожно! Перед применением лекарственного средства необходимо посоветоваться с врачом.

Витамины при воспалении поджелудочной железы

При обострениях панкреатита приходится голодать, рацион больных скуден. Из-за нарушений в работе ЖКТ витамины, содержащиеся в еде, плохо усваиваются организмом.

Между тем, ряд витаминов необходим поджелудочной железе для нормального функционирования и выработки ферментов.

Самые нужные витамины для поджелудочной железы:

  • Витамины группы B – B1, B2, B6, B9, B12 укрепляют иммунитет, нормализуют обмен веществ в организме. B1 – тиамин. Отвечает за водно-солевой баланс организма, участвует в обменных процессах. B2 – рибофлавин. Участник окислительно-восстановительных процессов. B6 – помогает выработке пищевых ферментов. B9 – фолиевая кислота. Восстанавливает формулу крови. B12 – незаменим для нормального функционирования печени, помогает переваривать жиры и углеводы.
  • Никотиновая кислота PP. Недостаток этого витамина влечет за собой недостаточную ферментацию поджелудочной железы, в результате больной страдает от диареи. Витамин PP улучшает работу кровеносной системы, снимает воспаления.
  • Аскорбиновая кислота C укрепляет иммунитет, улучшает качество холестерина и работу эндокринной системы, оказывает противовоспалительное действие.
  • Витамин A антиоксидант, восстанавливает ткани организма после различных заболеваний, помогает в процессе расщепления жиров.
  • Витамин E помогает выводить из организма вредные вещества, положительно сказывается на работе пищеварительной системы, устраняет запоры.

Советы по лечению

Какими препаратами лечить панкреатит? С приступом боли при воспалении поджелудочной железы справится Баралгин. Это комбинированное средство, в его состав входит анальгин и спазмолитические вещества. В домашних условиях для обезболивания медленно вводят внутримышечно 5 мл Баралгина. Эффект достигается быстро и на длительное время.

Важно! Баралгин противопоказан при глаукоме, сердечной недостаточности, аденоме простаты. Препарат способен вызвать аллергическую реакцию.

В аптеках широко представлены препараты для лечения панкреатита у взрослых и детей. Даже самое разрекламированное и чудодейственное средство имеет ряд побочных эффектов. Поджелудочная железа очень уязвимый орган и требует щадящего отношения, а не бесконечных экспериментов.

Существуют достаточно простые средства сохранить здоровье:

  • четкий режим дня;
  • умеренность в пище, дробное питание;
  • неиспользование в пищу «еды» с консервантами, красителями, синтетическими добавками;
  • употребление в пищу простых нерафинированных продуктов;
  • запрет на быстрые углеводы, рафинированные продукты, белый хлеб;
  • отказ от алкоголя, курения, газированных напитков, растворимого кофе и его эрзацев.

Здоровье поджелудочной железы стоит этих ограничений!

Источник: https://netpankreatitu.ru/lechenie/lechenie-medikamentami.html

Лечение хронического панкреатита

Медикаментозное лечение панкреатита в стадии обострения

Острая или ноющая боль под левым ребром, сопровождающаяся тошнотой, диареей, запорами должна служить немедленным сигналом обратиться к гастроэнтерологу.

Наиболее распространенный вариант диагноза при таком случае — панкреатит. Тянуть с визитом не стоит, ведь заболевание может влиться в хроническую стадию.

Лечение хронического панкреатита предусматривает существенные изменения в привычном образе жизни и постоянный контроль.

Описание

Хронический панкреатит — воспалительное заболевание поджелудочной железы, несущее необратимые повреждения. Течение данного недуга приводит к постепенным нарушениям разной степени внешних и внутренних функций железы.

Крайние годы охарактеризовались увеличением доли больных в 1,5 раза.

Развитие хронического панкреатита происходит на протяжении нескольких лет, напоминая о себе периодами (чаще сезонными) обострения, сменяющиеся этапами затишья.

Средний возраст диагностированных 35—45 лет, но идет тенденция стремительного омоложения в развитых странах. Поэтому обнаружение панкреатита у взрослых становится обычным явлением. Чаще хроническая форма образовывается в результате уже существующих диагнозов ЖКТ: холецистита, гастрита, дуоденита.

Данная болезнь имеет различные формы протекания и классифицируется следующими видами:

  • Первично-хронический (чаще вызван чрезмерным употреблением алкоголя) панкреатит подразделяется на формы протекания:
  1. латентная — безболевая форма (боли значительно реже проявляются, либо отсутствуют);
  2. желтушная (желтуха, потемнение мочи, обесцвечивание кала) характеризуется локализацией в головке поджелудочной железы;
  3. болевая — постоянные боли, охватывающие верхнюю часть живота (часто наблюдается метеоризм при частых запорах).
  • Хронический рецидивирующий (вторичный, встречается больше всех, выше очаг поражения) панкреатит, как и первичный имеет желтушную и болевую форму. Чаще приходит вследствие наличия у больного хронического холецистита, ослабляющего желчный пузырь.

Симптомы

Симптомы, выявляющие хронический панкреатит:

  • острая или ноющая боль;
  • дискомфорт в брюшной области;
  • тошнота и рвота, не приносящие облегчения;
  • диарея, сменяющаяся запорами, метеоризм;
  • потеря веса, слабость, быстрая утомляемость;
  • повышение температуры.

При хроническом панкреатите чаще характерна именно диарея, острые формы предусматривают параллельное лечение запоров.

Диагностика

Одних симптомов недостаточно для точного диагностирования хронической стадии панкреатита, немедленно обратившись к врачу, необходимо сдать определенные анализы и процедуры. Некоторые способы не могут выявить болезнь на ранних стадиях.

Диагностика и лечение хронического панкреатита неразрывно связаны между собой — какая форма заболевания, такие препараты и назначаются. Для выявления недуга требуются следующие лабораторные и инструментальные анализы:

  • общий анализ крови;
  • биохимический кровяной анализ;
  • мочи;
  • кала;
  • УЗИ;
  • ФГДС (эндоскопический).

Наряду с традиционными анализами, характерно стандартам, обязательно применение специальных инструментальных для более точного определения характера диагноза. Диагностика хронического панкреатита не происходит за 1 день. Анализы показывают точный род диагноза, позволяющий определиться с препаратами для терапии панкреатита.

Диета

Изначально важно придерживаться главной схемы лечения хронических форм панкреатита: холод, голод, покой.

При точной диагностике гастроэнтеролог назначает необходимые препараты и обязательную диету, соблюдение которой гарантирует благоприятный исход борьбы с болезнью. Лечение хронического панкреатита требует недюжинных усилий и терпения. Существует утвержденная единым стандартом диета №5Б. При лечебной диете основная цель — полный или частичный отказ от следующих продуктов:

Нельзя:

  • алкоголь;
  • копчености, жирные виды мяса и рыбы (колбасы, баранина, свинина);
  • газированные напитки;
  • острое, очень соленое, сладкое;
  • кислые фрукты, ягоды, овощи (например, лимоны, помидоры, грейпфруты, клюква);
  • дрожжевые хлебобулочные изделия;
  • крепкий кофе (в некоторых случаях разрешается лимитированное употребление с добавлением молока).

Можно: 

  • каши на водной основе;
  • овощные бульоны (либо куриные, нежирные говяжьи);
  • отварные, либо запеченные овощи, фрукты;
  • молочные продукты с минимальным содержанием жира;
  • нежирные виды мяса, рыбы;
  • отвар шиповника (отличное народное средство), чай слабой заварки;
  • продукты пчелиного производства.

Еда должна быть умеренной температуры, высокая или низкая температура негативно влияет на работу ЖКТ. Первые дни (начиная с четвертого) пищу лучше перетирать, облегчая работу больным органам.

Готовить следует, соответствуя стандартам, путем варки, тушения, запекания, на пару, не увлекаясь приправами. Соблюдение данной рекомендации актуально при запорах и диарее. Кушать следует часто, небольшими порциями, тщательно разжевывая пищу.

Схему приема пищи повторять каждые 3—4 часа.

Лечение хронического панкреатита в стадии обострения предусматривает отказ от еды на 2—3 дня с обильным питьем. Рекомендуется употреблять натуральный кисель без красителей — он обволакивает стенки желудка и отлично насыщает.

Придерживаться лечебной диеты при хроническом панкреатите необходимо, минимум месяц, для получения результата курса терапии, запрещенные категории продуктов лучше ограничивать даже в период ремиссии, особенно алкоголь и курение.

Общее количество калорий не должно превышать 2000, минимальное содержание жиров, большое количество витаминов, фосфорсодержащих продуктов, солей кальция. Нелишним будет питье теплой минеральной не газированной воды типа Ессентуков или Боржоми.

Одной диетой добиться полной ремиссии невозможно, обязательно принимать назначенные гастроэнтерологом препараты.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение хронического панкреатита предусматривает, прежде всего, устранение болевого синдрома, снятие воспалительных процессов, восстановление поврежденных тканей поджелудочной железы. Препараты, назначаемые при хронической форме, делятся на различные блоки:

Обезболивающие медикаментозные средства — обычно применяются в виде таблеток, при острых формах в виде инъекций: Но-шпа, Спазмолгон, Новокаин. Схема лечения данными препаратами актуальна при обострении панкреатита.

Ферментные — способствуют благоприятному пищеварению, снимая нагрузку с поджелудочной железы благодаря присутствию необходимых ферментов.

Такие ферменты содержатся в Креоне (наибольшее содержание, чаще выписывается при острой форме), Мезиме и самом доступном — Панкреатине. После прохождения курса лечения данные препараты лучше всегда держать поблизости.

Неожиданно возникающие боли, период обострения или прием вредной пищи сгладит любой из них, являясь универсальной скорой помощью для больного органа.

Понижающие кислотность желудка — также снимают воспаления, надежно обволакивая желудок. Наиболее популярный медикамент в этом сегменте — Алмагель А.

При лечении рекомендуют употреблять его за 30 минут до приема пищи. Преимущество Алмагеля перед подобными медикаментами состоит в присутствии бензокаина, одновременно болеутоляющего.

Наличие сорбитола улучшает работу желчевыводящих путей, необходимую при холецистите.

Антибиотики — применяются если панкреатит хронической формы переходит в стадию обострения.

Это не все перечисленные медикаменты, точный список составит только опытный врач индивидуально каждому больному панкреатитами различных форм.

Лекарства, назначенные для курса лечения, обычно принимаются в течение 10—14 дней. При хроническом панкреатите домашняя аптечка всегда должна быть полна, в первую очередь, ферментосодержащими препаратами. Полное соблюдение режима питания и приема лекарственных средств приведут к успешной терапии тяжелой болезни.

Народные методы

Лечение хронического панкреатита в домашних условиях нужно обязательно согласовать с врачом во избежание осложнений. Народные рецепты применяются, в основном, при сочетании с предписаниями лечащего врача. Лечение в домашних условиях предусматривает множество вариаций с использованием даров природы (травы, сосновая пыльца, пчелиный мед).

Лечение панкреатита травами предполагает изготовление отваров, настоек используя золотой Ус и Чистотел. Схему применения препаратов следует соблюдать с большой осторожностью, учитывая, что Чистотел (без добавления молока) токсичен в больших дозах.

Приготовление настоек или отваров на дому не требует больших затрат, ограничиваясь одним походом в аптеку.

Выделяют наиболее успешные варианты народных методик, справляющихся с панкреатитами в хронической форме:

  1. Метод по Неумывакину.
  2. Лечение пчелами.

Каждый способ следует рассмотреть подробнее.

По Неумывакину

Известнейший профессор медицинских наук долгие годы жизни посвятил изучению болезней, симптомов, методов лечения. Заключения, выявленные им, не требуют применения широкого спектра лекарственных препаратов.

Столпами его методики являются периодическое очищение организма, смена образа жизни, употребление соды и перекиси водорода. Основные принципы разработки стандартов лечения поджелудочной железы составляет обыкновенная пищевая сода.

Очень доступное средство, знакомое каждой хозяйке следует начинать применять минимальной дозой (1/5 чайной ложки) постепенно приучая организм, доведя дозировку до 1 чайной ложки. Принимать соду рекомендуется натощак за полчаса до приема пищи.

Очевидность пользы средств на основе пищевой соды заключается в регулировании кислотности желудка, ведь сода — щелочь, способная по химическим свойствам нейтрализовать соляную кислоту.

Категорически не рекомендуется принимать ее длительное время — организм может привыкнуть получать щелочь из внешней среды.

Лечение пчелами

Лечебную функцию для организма при хроническом панкреатите несут продукты жизнедеятельности обыкновенных пчел. Наиболее популярны следующие продукты:

  • цветочная пыльца — содержит огромный фонд биологически активных веществ. Употреблять пыльцу рекомендуют по одной чайной ложке, держа под языком до полного рассасывания. Применение цветочной пыльцы можно заменить сосновой, уменьшив при этом дозировку в три раза;
  • мед — применяют множеством способов, особо часто разбавляют теплой водой или смешивают с содой, пьют натощак;
  • перга — продукт, созданный пчелиной пыльцой, превосходит ее по энергетической ценности. Применение идентично у обоих средств;
  • прополис — чаще всего в обиходе настойка прополиса. Снимает воспаление и острые резкие боли.

Хирургическое вмешательство

Терапия панкреатита редко приводит к операционному столу, ограничиваясь лечебной диетой и лекарствами. Необходимым методом лечения хирургия становится при неотступающих болях, после прохождения курса медикаментозного лечения. Что устраняется при оперативном вмешательстве:

  • гнойные поражения;
  • закупорка желчевыводящих путей;
  • стеноз сфинктера Одди для благоприятного желчного и панкреатического протока. Данная операция называется сфинктеротомия, требующая расширения и рассечения отверстия, через которое проходит проток поджелудочной железы;
  • удаление целого или частичного желчного пузыря — при необратимых поражениях желчного протока;
  • частичное отсечение желудка;
  • удаление камней поджелудочной железы.

Операция назначается на следующий день после тщательной подготовки. Чаще всего хирургия определяется при гнойных новообразованиях, выделяющих ядовитые продукты распада, приводящие к интоксикации организма.

Профилактика

У хронического панкреатита лечение сводится к приему медицинских препаратов и соблюдению диет.

Процесс оздоровления может затянуться надолго, при том что периоды ремиссии могут смениться периодами обострений.

Несоблюдение предписаний лечащего врача при высокой вероятности приведут к осложнениям, неизбежно требующие кардинальных хирургических решений. Поэтому важна профилактика, требующая:

  • беспрекословное следование указаниям гастроэнтеролога;
  • соблюдение диеты даже после прохождения курса лечения;
  • отказ от алкоголя;
  • физическая активность;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • отказ от табакокурения;
  • регулирование достаточного количества минералов и витаминов в еде;
  • обильное питье (обычная очищенная вода без газа);
  • ежегодная проверка у врача.

Методы профилактики хронического панкреатита актуальны даже для тех, кто здоров, потому что хронический панкреатит отмечается у большого количества взрослого населения.

Соблюдение диеты, наблюдение у врача, профилактические меры смогут избавить от симптомов хронического панкреатита на долгие годы. Протекание болезни станет незаметным и мягким, позволяя наслаждаться жизнью без лишних страхов за свое здоровье.

  • Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
  • Очередное кодирование оказалось неэффективным?
  • Алкоголизм разрушает вашу семью?

Не отчаивайтесь, найдено эффективное средство он алкоголизма. Клинически доказанный эффект, наши читатели испробовали на себе … Читать далее>>

Источник: https://simcor.ru/bolezni/pankreatit/lechenie-xronicheskogo-pankreatita.html

Что можно принимать при обострении панкреатита?

Медикаментозное лечение панкреатита в стадии обострения

13.11.2017

Хронический панкреатит — патологическое состояние поджелудочной железы, отвечающей за выработку специального пищеварительного секрета. Эта форма заболевания протекает практически бессимптомно, но в то же время в секреторном поджелудочном органе безостановочно развиваются необратимые повреждения.

Недуг характеризуется регулярной сменой периодов рецидивов и ремиссий. Острая фаза болезни мучительна, и человек мечтает быстрее избавиться от появившихся неожиданно тяжёлых проявлений заболевания. Но решение о том, что пить при обострении панкреатита, может принять только лечащий врач.

Самолечение в этом случае категорически недопустимо, так как приводит к усугублению состояния.

Причины возникновения обострения

Острая фаза болезни чаще всего носит сезонный характер, но может возникнуть и под воздействием некоторых негативных факторов.

Основными причинами, по которым может обостриться заболевание, находящееся в стадии ремиссии, являются допускаемые человеком погрешности в диете или рецидивирующие холецистит и ЖКБ, болезни, связанные с нарушениями в функционировании пищеварительного тракта. К факторам риска, провоцирующим возникновение рецидива панкреатита, относятся:

  • неконтролируемый приём некоторых лекарств, основную опасность среди которых представляет такой лекарственный препарат, как Тетрациклин;
  • чрезмерное употребление солёной, острой, жирной и жареной пищи;
  • злоупотребление алкогольными напитками любой крепости;
  • частые стрессовые ситуации и переживания.

Начало обострения недуга характеризуется общей слабостью и появлением в животе сильных болей, поэтому у людей, в анамнезе которых имеется хроническая стадия панкреатита, не возникает вопросов о причине появления негативной симптоматики.

Обычно период усугубления тяжёлых симптомов длится в течение недели, а затем, после проведения адекватного лечебного курса, затихает на определённый период.

Медикаментозное лечение панкреатита в стадии обострения

При рецидиве болезни основными целями медикаментозной терапии является купирование негативной симптоматики и восстановление нормального функционирования секреторного органа пищеварительной системы. Лечебный курс при возникновении у человека патологического состояния направлен на решение следующих задач:

  1. Подавление продуцирования агрессивных протеолитических ферментов, из-за которых может разрушаться сама железа.
  2. Устранение болезненных ощущений.
  3. Снижение давления в протоках ПЖ.
  4. Нормализация водно-электролитного баланса.

О том, какие таблетки пить, чтобы достигнуть вышеназванных целей и вылечить острую фазу панкреатита, каждому конкретному пациенту должен сказать гастроэнтеролог после получения результатов проведённого диагностического исследования.

Самостоятельно, без предварительной консультации с доктором, употреблять лекарственные средства категорически не рекомендуется.

Даже самый эффективный, с точки зрения человека, медикамент может спровоцировать развитие серьёзных, зачастую необратимых последствий, лечиться от которых бывает очень сложно.

Важно! Как ребенок, так и взрослый человек, у которых начинает обостряться хронический панкреатит, должны находиться под постоянным наблюдением врача и принимать только прописанные доктором лекарственные препараты. Это непременное условие при рецидиве в поджелудочной железе воспалительного процесса.

Особенности лечения обострений

Терапевтические мероприятия, считающиеся «золотым стандартом» при устранении симптоматики рецидивирующего воспаления ПЖ, проводятся на фоне обязательной строгой диеты.

Первые 2–3  дня пациентам рекомендовано полное голодание, поэтому больным, для обеспечения нормального функционирования организма, сразу же начинают делать внутривенные поддерживающие капельницы с раствором глюкозы.

А также для выведения из организма токсинов больным усиливают питьевой режим – пить можно минералку без газа, чистую воду или слабозаваренный чай в количестве 5–6 стаканов в сутки.

Не следует забывать о том, что при обострении панкреатита все лекарства назначаются исключительно специалистом, с учётом общего состояния пациента.

Вопрос о том, что принимать для облегчения тяжёлой симптоматики, решается только врачом после получения результатов диагностического исследования.

Только так можно избежать дополнительного негативного воздействия на повреждённый воспалительным процессом секреторный орган ЖКТ.

Препараты для лечения обострения хронического панкреатита

Обостренный недуг, при резком ухудшении общего состояния человека, допустимо лечить исключительно в стационарных условиях.

В больнице специалисты осуществляют круглосуточный контроль над изменениями геодинамики и, в случае необходимости, могут оказать своевременную помощь.

Но людей, испытавших на себе тяжёлые проявления рецидива воспалительного процесса в поджелудочной железе, интересует вопрос о том, что же всё-таки можно самостоятельно принимать при хроническом панкреатите, в фазе его обострения, до приезда врача.

Взрослым пациентам гастроэнтерологи рекомендуют обратить внимание на список лекарств, указанный в таблице. В ней же даётся перечисление их фармакологических действий. Но следует помнить, что каждая таблетка из этого перечня имеет определённые противопоказания, поэтому выпить её желательно только после консультации со специалистом.

Препараты, помогающие купировать острые проявления панкреатита:

Лекарственные группыЦели назначенияПрепараты выбора
Обезболивающие средства.Купирование болевого синдрома.Но-шпа, Атропин, Платифиллин, Папаверин.
Антацидные препараты.Подавление продуцирования агрессивного поджелудочного секрета.Контрикал, Омепразол.
Ферменты.Разгрузка железы посредством заместительной терапии.Панзинорм, Креон, Дигестал.
Антибиотики.Устранение и профилактика инфекционного процесса.Ампицилин и его аналоги.

Медикаментозное лечение обострившегося панкреатита предполагает применение вышеперечисленных лекарственных средств в определённых комбинациях, которые подбираются только врачом в зависимости от того, как чувствует себя человек.

Гастроэнтеролог постоянно контролирует изменения в состоянии человека и в зависимости от результатов промежуточных анализов вносит корректировки в терапевтический курс, убирая из него не подошедший лекарственный препарат и, добавляя новый.

Если поджелудочная железа обострилась у ребенка, его помещают в стационар. При проведении терапевтических мероприятий, направленных на то, чтобы купировать острый приступ, за ним всё время должен наблюдать врач.

Это позволит не допустить возникновения побочных эффектов, которые может спровоцировать сильнодействующий медикаментозный препарат.

Как правило, детям, у которых началось обострение панкреатита, могут быть назначены следующие лекарства:

  1. Панкреатин, ферментный препарат, аналогами которого являются Мезим и Фестал. В них содержатся вещества, которые вырабатывает поджелудочный секреторный орган, находящийся вне процесса обострения. Действие ферментных лекарств устраняет симптом острой боли и улучшает пищеварение.
  2. Октреотид. Его активное вещество соматостатин является гормоном, тормозящим функциональную деятельность поджелудочной. Прием этого лекарства обеспечивает поджелудочному органу пищеварения покой и даёт ему время для полноценного восстановления.
  3. Дюспаталин. Эффективно расслабляет спазмированные мышцы, главную причину болезненности. Также это лекарство способствует снижению воспалительного процесса и улучшению оттока, продуцируемого железой секрета.
  4. Пирензепин, холинолитическое средство, снижающее кислотность желудочного секрета, что, в свою очередь, нормализует функционирование поджелудочной железы.

В некоторых случаях лечение детей, у которых рецидивировал воспалительный процесс, поразивший поджелудочный орган пищеварения, проводится с помощью антибактериальных препаратов или кортикостероидов, улучшающих сосудистую микроциркуляцию. Решение об их назначении является прерогативой лечащего врача, который ориентируется на состояние маленького пациента и степень процесса обострения.

  1. Топорков А.С. Эффективность селективных миотропных спазмолитиков для купирования абдоминальной боли. РМЖ, раздел «Болезни органов пищеварения» 2011 г. № 28. стр. 1752–1761.
  2. Минушкин О.Н. Масловский Л.В. Евсиков А.Е. Оценка эффективности и безопасности применения микронизированных полиферментных препаратов у больных хроническим панкреатитом c внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы РМЖ, раздел «Гастроэнтерология» №17 2017 г. стр. 1225-1231.
  3. Бебуришвили А.Г., Михин С.В., Спиридонов Е.Г. Клиническая эффективность Сандостатина и Октреотида в хирургической панкреатологии. Хирургия 2002 г. № 10 стр. 50–52.
  4. Губергриц Н.Б. Хроническая абдоминальная боль. Панкреатическая боль: как помочь больному. М.: ИД Медпрактика, 2005 г. стр. 176.
  5. Казюлин А.Н., Кучерявый Ю.А., Сорокин В.В. Современный взгляд на проблему рационального питания при хроническом панкреатите. Актуальные вопросы клинической транспортной медицины. 2003 г. Т.11, стр. 330–341.

Источник: https://pankreatit03.ru/preparaty-pri-obostrenii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.