Мкб 10 дискинезия кишечника

Содержание

Дискинезия кишечника мкб 10 у детей

Мкб 10 дискинезия кишечника

Дискинезия кишечника – это функциональное расстройство, проявляющееся болевым синдромом, дискомфортом в брюшной полости, изменением частоты и консистенции стула. Все симптомы заболевания разделяют на кишечные (боли, вздутие живота, диарея либо запор), другие гастроэнтерологические и негастроэнтерологические.

Критерием патологии является сохранение симптоматики в течение 3-х дней в месяц на протяжении 3-х календарных месяцев в году. В диагностике большое значение имеет правильно собранный анамнез, выявление синдрома тревожности; инструментальные методики нужны только для дифференциального диагноза.

Лечение консервативное: диета, работа с психологом, симптоматическая терапия.

Общие сведения

Дискинезия кишечника является довольно распространенным патологическим состоянием – этим синдромом страдает около пятой части населения планеты. Однако деликатность данной проблемы приводит к тому, что подавляющее большинство пациентов с синдромом раздраженного кишечника не обращаются за медицинской помощью.

Наибольшая заболеваемость отмечается у людей трудоспособного возраста (30-40 лет), при этом в более молодом возрасте среди пациентов преобладают женщины, а после 50 лет половые различия становятся несущественными. Риск возникновения дискинезии уменьшается с возрастом. Первые симптомы заболевания могут появиться уже в детском возрасте, хотя чаще всего они возникают после пятнадцати лет.

Причины

Одна из главных причин развития дискинезии кишечника – острый либо хронический стресс. Симптомы заболевания могут появиться через несколько недель после перенесенного трагического события (смерть близкого человека, сексуальное насилие и др.

) либо на фоне хронического напряжения (тяжелая болезнь родственника, проблемы на работе, сложные жизненные обстоятельства).

Существуют специальные опросники и шкалы, позволяющие выявить скрытую тревожность у пациента, определить уровень тревожных расстройств, обнаружить соматизацию (множественные полиморфные симптомы, вызванные депрессивным расстройством, а не органической патологией).

К провоцирующим факторам относятся некоторые особенности личности: слабое умение различать эмоциональную и физическую боль, соматизация (проявление эмоциональной нестабильности соматическими симптомами), повышенная тревожность, неспособность к эмоциональной разрядке и др.

Исследования, проведенные на стыке гастроэнтерологии и психологии, показали генетическую обусловленность данных личностных особенностей, а, следовательно, и дискинезии.

Имеются указания на достаточно высокую частоту развития патологии после острых кишечных инфекций, особенно вызванных шигеллами и кампилобактером.

Перечисленные выше факторы, в совокупности воздействуя на организм человека, вызывают развитие висцеральной гиперчувствительности, расстройство двигательной активности кишечника, замедление эвакуации газов и кала. Постепенно это приводит к возникновению метеоризма, нестабильности стула (запоры и диарея).

Классификация

В основу классификации положена бристольская шкала стула, указывающая на тот факт, что чем более длительное время занимает прохождение кала по кишечнику, тем плотнее становятся каловые массы.

Тем не менее, гастроэнтерологу следует обратить пристальное внимание на жалобы пациента, ведь под диареей и запором часто подразумевается изменение не консистенции стула, а частоты дефекаций.

Выделяют четыре основных клинических формы дискинезии кишечника:

  • С запорами. Более четверти всех актов дефекации проходит с выделением плотного, фрагментированного стула; менее четверти – с диареей.
  • С диареей. Более четверти случаев дефекации – с жидким стулом, менее четверти – с плотным.
  • Смешанная. И плотный, и жидкий стул встречаются более чем в 25% случаев).
  • Неклассифицируемая. Изменения консистенции стула недостаточно для верификации любой из перечисленных выше форм заболевания.

Существует также разделение заболевания по симптоматике: с преобладанием кишечных симптомов, болевого синдрома, метеоризма. По этиологии выделяют постинфекционную дискинезию, связанную с употреблением определенных продуктов или стрессом.

Симптомы дискинезии кишечника

Все симптомы при данном заболевании разделяют на относящиеся к кишечнику, к другим органам пищеварения и негастроэнтерологические. Важным для постановки диагноза является также отсутствие органической патологии. К кишечным симптомам причисляют боль в животе, метеоризм, диарею и запор.

Боль в животе никогда не возникает в ночное время. Может быть неопределенной, ноющей, тупой, либо же кинжальной, постоянной, выкручивающей. Чаще всего локализуется в подвздошной области, больше слева. Усиление болей связано с приемом пищи, ослабление – с дефекацией и отхождением газов.

Метеоризм обычно нарастает к вечеру или после приема пищи.

Для диареи типично отсутствие в ночные часы и появление утром после завтрака. Первые порции кала обычно более плотные, затем в течение короткого промежутка времени возникает несколько позывов на дефекацию водянистым стулом. Характерно ощущение неполного опорожнения кишечника.

Общий суточный объем кала очень маленький, не более двухсот граммов. При запорах стул плотный, по форме может быть по типу овечьего кала, в виде карандаша. Часто за плотными каловыми массами выходит полужидкий стул.

Примеси крови и гноя нехарактерны, но слизь встречается достаточно часто.

Так как перечисленные кишечные симптомы не являются специфичными и могут встречаться при других заболеваниях, следует направить свое внимание на выявление признаков дисфункции других органов пищеварения (дискинезия пищевода; диспепсия, не связанная с язвенной болезнью желудка; аноректальная дисфункция и др.), а также негастроэнтерологических жалоб (головные боли, боли в позвоночнике, ощущение нехватки воздуха и неполного вдоха, внутренняя дрожь).

Диагностика

Для постановки диагноза дискинезии кишечника наибольшее значение имеет правильно собранный анамнез.

Консультация гастроэнтеролога поможет выявить этиологические и провоцирующие факторы заболевания, определить длительность дискинезии кишечника до момента обращения за медицинской помощью, выяснить эффективность предшествующего лечения.

На первом этапе устанавливается предварительный диагноз, определяется основной симптомокомплекс и стадия заболевания, назначаются исследования для исключения органической патологии и дифференциальной диагностики.

Чтобы исключить заболевания, имеющие сходную симптоматику, пациенту проводится эзофагогастродуоденоскопия, УЗИ органов брюшной полости, обзорная рентгенография ОБП, ирригоскопия, эндоскопическое исследование толстого кишечника (колоноскопия, сигмоскопия).

Из лабораторных исследований назначают анализ кала на скрытую кровь, соскоб на энтеробиоз, анализ кала на яйца гельминтов, биохимический анализ крови, определение уровня С-реактивного белка. Выявление любых отклонений от нормы (гепатомегалия, спленомегалия, свищи полых органов и др.

), органической патологии ЖКТ исключает диагноз дискинезии.

Свидетельствуют в пользу серьезной патологии и исключают функциональную природу заболевания следующие признаки: немотивированное похудение, кровь в кале, наличие в анамнезе опухолевых и воспалительных заболеваний кишечника, воспалительные изменения в анализе крови, боль в животе в сочетании с повышением температуры, связь начала заболевания с приемом определенных лекарственных препаратов или менструацией, возникновение первых симптомов после 50 лет.

Дифференцировать дискинезию кишечника следует с инфекционной патологией; реакцией на смену привычек питания и некоторые пищевые продукты, лекарства; воспалительными заболеваниями и опухолями кишечника; эндокринными расстройствами; синдромом нарушенного всасывания; гинекологическими заболеваниями у женщин; психиатрической патологией.

Лечение дискинезии кишечника

Госпитализация в отделение гастроэнтерологии требуется только при первичном обращении (для полного обследования и установки диагноза) и трудностях в подборе терапевтических мероприятий. В подавляющем большинстве случаев лечение проводится амбулаторно. Основная цель терапии – устранение симптомов заболевания и восстановление социальной активности.

Немедикаментозное лечение может потребовать участия психолога для снятия тревоги, донесения до пациента сути его заболевания. Следует в доступной форме объяснить больному, что данное заболевание не несет угрозы его жизни, имеет функциональную природу.

Нужно акцентировать внимание на нормальных результатах обследований, отсутствии серьезной органической патологии. Совместно с диетологом выявляются продукты, употребление которых приводит к обострению симптомов, разрабатывается индивидуальная диета.

Лекарственная терапия зависит от формы дискинезии. При преобладании запоров используются различные слабительные средства (увеличивающие объем каловых масс, стимулирующие моторику кишечника, осмотические слабительные).

Осмотические слабительные и препараты, увеличивающие объем каловых масс, не оказывают влияния на кишечную стенку и моторику кишки, могут применяться длительное время. Стимуляторы моторики обычно используются в случаях, когда первые две группы оказались неэффективными; назначаются курсом не более 10 дней.

Предпочтительно одновременно использовать препараты двух разных механизмов действия.

Если в клинике преобладает диарея, назначаются лоперамид и смектит диоктаэдрический — их эффективность доказана клинически. Многими авторами обсуждается целесообразность назначения пробиотиков.

В настоящее время считается, что наибольшей эффективностью обладают пробиотики с бифидобактериями.

Механизм их действия заключается в нормализации соотношения провоспалительных и противовоспалительных механизмов в стенке кишечника, что и приводит к смягчению и даже исчезновению симптомов заболевания. Антибактериальная терапия проводится по строгим показаниям.

Источник: https://shokomania.ru/diskinezija-kishechnika-mkb-10-u-detej/

Что такое дискинезия кишечника

Мкб 10 дискинезия кишечника

Дискинезия органов ЖКТ связана с моторикой и тонусом гладкой мускулатуры, что в большей степени свойственно конечным отделам. При этом отсутствует органическое поражение.

Расстройство чаще наблюдалось у женщин, но в настоящее время заболеваемость среди мужчин примерно на таком же уровне.

Клиническая картина разнообразна по характеру и выраженности симптомов, что является основанием для обращения к врачу для исключения более серьезной патологии.

В настоящее время не существует понятие «дискинезия толстой кишки» не используется. Чаще всего этот термин применяют для упрощения информации, доносимой до пациента. Его суть заключается в расстройстве кишечника, проявляющееся болями/дискомфортом в области живота, нарушением опорожнения и иными клиническими симптомами.

Более грамотно использовать определение «Синдром раздраженного кишечника» (СРК), который имеет свое место в международной классификации болезней 10-го пересмотра (K58).

Подробнее о том, что такое дискинезия кишечника, вы узнаете далее в статье. Для этого необходимо разобраться в причинах, механизмах и формах данного заболевания.

Установлено, что дискинезия толстой кишки наблюдается в 15-20% случаев у взрослых по всему миру, при этом необходимо учитывать, что проявления есть у значительно большей части населения, однако обращаемость к врачам недостаточная.

Этот диагноз устанавливают у женщин чаще, чем у мужчин, причем основная масса приходится на людей трудоспособного возраста.

Разновидности

В настоящее время можно встретить следующие классификации дискинетических нарушений работы ЖКТ:

По происхождению:По типу моторики:По Бристольской шкале:
  • Первичная. Формируется из-за длительного воздействия психоэмоциональных факторов или неправильного питания;
  • Вторичная. Является следствием или осложнением других заболеваний.
  • По гипотоническому типу/гипомоторная дискинезия;
  • По гипертоническому типу/гипермоторная дискинезия (симптоматика спастических нарушений в виде колик).
  1. IBS-C. Чаще всего наблюдаются признаки запора;
  2. IBS-D. В большинстве случаев больные страдают от диареи;
  3. IBS-M. Смешанная форма в виде чередования жидкого и твердого стула;
  4. IBS-U. Неклассифицируемая форма.

Спастическая дискинезия возникает вследствие гиперкинетической составляющей (тонус гладкой мускулатуры повышен), что приводит к спазму толстого кишечника на разных участках.

Резкое нарушение перистальтики происходит по гипомоторному типу, то есть тонус мускулатуры снижен. Наиболее грозным вариантом является полная атония, которая способна приводит к непроходимости, требующей хирургического вмешательства.

Хотя заболевание считается полифакторным, в некоторых случаях лечащий врач способен выделить единый причинно-значимый механизм, поэтому можно встретить такую классификацию дискинезии кишечника;

  1. Алиментарная. Особую роль фактор питания играет при злоупотреблении строгими диетами или регулярном переедании;
  2. Неврогенная. При наличии установленного органического поражения ЦНС или функциональных нарушений;
  3. Психогенная. Связана с депрессивным состоянием, неврозами и более глубокими расстройствами этого профиля;
  4. Токсический. Чаще можно встретить при острой или хронической алкогольной интоксикации;
  5. Лекарственно-ассоциированная;
  6. После хирургического вмешательств по поводу заболеваний прямой кишки;
  7. На фоне врожденных аномалий развития прямой киши и приобретенной дисфункции ободочной (например, при колите или формировании стом).

Клиническая картина

Учитывая, что этиология заболевания неизвестна, при установлении нозологии руководствуются прежде всего анамнезом и клиническими симптомами, которые наблюдаются у человека. Для этого были разработаны специальные критерии. Они лежат в основе современных протоколов лечения дискинезии кишечника.

Римские критерии III

В рамках этих критерий выделяют следующие симптомы дискинезии кишечника:

  1. Признаки, наблюдающиеся у больного не менее 3 дней ежемесячно за последние 3 мес.:
    • Боли, локализованные в разных частях живота;
    • Дискомфорт;
  2. Не менее 2 следующих признаков, сочетающихся с предыдущими:
    • Нарушение частоты дефекации;
    • Изменение формы и консистенции каловых масс;
    • Субъективное улучшение состояния после окончания акта дефекации.

Дополнительно учитывают случаи ложных позывов (тенезмы), патологические примеси в кале (слизь, кровь), чувство недостаточного опорожнения, также внекишечные проявления – головная боль по типу мигренозной, онемение кончиков пальцев, невозможность спать на левом боку и др.

Симптомы тревоги

К сожалению, типичные признаки дискинезии не настолько специфичны, чтобы человек сразу же обращался к врачу. Если он не получает необходимое лечение, то постепенно развиваются такие симптомы «тревоги»:

  1. В анамнезе:
    • Необъяснимое снижение веса;
    • Дебют заболевания после 45-50 лет;
    • Симптомы сохраняются во время ночного сна;
    • Боль в животе становится постоянной;
  2. Объективно:
    • Стабильное или волнообразное повышение температуры тела – лихорадка;
    • Гепатоспленомегалия – увеличение печени и селезенки;
  3. Лабораторно:
    • В клиническом исследовании крови – увеличение количества лейкоцитов и СОЭ, снижение гемоглобина;
    • Обнаружение крови в каловых массах;
    • Изменения биохимических показателей крови.

Важно, что это диагноз может быть снят после симптоматического лечения (другого не существует). При этом ключевым моментом является не чрезмерный объем клинических исследований, а переоценка данных после результатов терапии.

Дискинезия кишечника у детей

Классификация, симптомы и лечение дискинезии кишечника у детей мало чем отличаются от таковых у взрослых. Однако следует учитывать такие моменты:

  • У грудничка довольно сложно отдифференцировать симптомы ввиду смазанной клинической картины;
  • Заболевание можно заподозрить при плохой прибавке массы тела, вялости младенца, беспокойному сну, снижению аппетита, наличию частого вздутия живота;
  • У новорожденного преобладают симптомы нарушения пищеварения в виде запоров или диареи;
  • Дети старшего возраста могут более четко указать на локализацию боли, однако они также склонны скрывать многие симптомы ввиду смущения, поэтому важно следить за малейшими изменениями в их поведении.

Родителям стоит начать беспокоиться, если ребенок стал сторониться других детей, проявляет раздражительность и враждебность по отношению к близким, отказывается есть любимую пищу.

Методы лечения

Адекватная терапия дискинезии кишечника невозможна без оценки состояния больного, имеющего функциональные расстройства. Поэтому только квалифицированный врач решает, как лечить человека. Самостоятельный и беспорядочный прием лекарственных препаратов может повлечь усугубление состояния или появление другой патологии ЖКТ.

Лечение дискинезии кишечника является комплексным и включает в себя коррекцию питания, изменением образа жизни, использование лекарственных препаратов и психотерапию.

Немедикаментозные

В случае легкого течения основу лечебной тактики составляют диетические рекомендации. Зачастую соблюдение специального меню позволяет полностью избежать приема медикаментозных средств.

При нарушении регуляции работы кишечника диета подбирается в индивидуальном порядке, учитывая сопутствующую патологию, состояние и возраст больного. Кроме этого следует откорректировать режим дня, особенно малышу.

Необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Нормализовать режим сна-бодрствования. Ложиться следует около 22 часов с учетом циркадных ритмов;
  • Детям ограничить время просмотра тв-передач или игр за компьютером до 30-60 минут в сутки. Важно следить за тем, какие передачи и мультфильмы показывают при этом;
  • Следует каждый день прогуливаться на свежем воздухе, отдавать предпочтение активным играм;
  • Нельзя получать чрезмерную физическую нагрузку, особенно в отношении детей.

В случае выраженного неврологического компонента может потребоваться помощь психотерапевта, как малышу, так и взрослому.

Диетотерапия

Питание при дискинезии кишечника основывается на следующих принципах:

  • Меню включает в себя блюда, приготовленные щадящими способами – варка, паровая обработка, тушение, запекание;
  • Рацион должен содержать натуральные продукты, соответствующие типу моторики дискинезии. При гипомоторной форме назначают стол №3, а при спастической — №4;
  • Необходимо исключить из ежедневного меню кондитерские изделия, мучное, жаренное, копченное, а также быстрые перекусы (бургеры, бутерброды, снеки);
  • Увеличивают ежедневное потребление чистой жидкости до 1,5-2 л/сут;
  • Режим питания дробный – 5-6 раз в сутки, употребляя пищу небольшими порциями, причем последний прием должен быть не позднее 2 часов перед отходом ко сну;
  • Овощи и фрукты первое время употребляют термически обработанные, а после нормализации моторики можно есть свежие.

Диета при дискинезии кишечника может корректироваться в процессе лечения, с учетом преобладающих симптомов заболевания. Наиболее целесообразно вести «пищевой дневник», в котором пациент должен отмечать различные реакции, возникшие после употребления еды.

Медикаменты

Лекарственные препараты назначает лечащий врач на фоне диетического меню. При этом их выбор и дозировка будут зависеть от особенностей конкретного больного.

Чаще всего используют фармацевтические средства таких групп:

  1. Регуляторы моторики («Лоперамид», «Тримедат»);
  2. Прокинетические препараты («Мотилиум», «Метоклопрамид»);
  3. Обезболивающие (чаще спазмолитики):
    • «Бускопан»;
    • «Но-шпа»;
    • «Спазмопен»;
  4. Агонисты рецепторов серотонина («Алосетрон»);
  5. Комбинированные средства («Метеоспазмил»).

При выраженных запорах, которые не удалось купировать посредством диетического питания, терапию дополняют приемом слабительных препаратов и пробиотиков для нормализации кишечной флоры.

Источник: https://easymed-nn.ru/bolezni/narusheniya/diskineziya-kishechnika.html

Что такое кишечая колика? Причины появления

Мкб 10 дискинезия кишечника

Кишечная колика, код по МКБ 10 – К59, принадлежит к болезням органов пищеварения. Для нее характерна приступообразная боль в брюшной области, которая способна пройти самостоятельно. Несмотря на волнообразность приступов, колика может сигнализировать о серьезных заболеваниях пищеварительного тракта (гастрите, язве).

Кодировка кишечной колики по МКБ 10

Кишечная колика – не самостоятельная патология, а симптом при нарушении пищеварения.

 В соответствии с МКБ 10 кишечная колика рассматривается как дополнение к основной патологии, при написании диагноза применяется кодировка кишечной колики и название главного заболевания.

Функциональное расстройство ЖКТ

Под «функциональным расстройством желудка и кишечника» подразумевается ряд нарушений со стороны ЖКТ, которые не связаны с изменениями в структуре пищеварительных органов. Для ФРЖКТ (функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта) характерно наличие:

  • Функциональное вздутие.
  • Функциональный запор.
  • Диарея.
  • Синдром раздраженного толстого или тонкого кишечника (дисфункция ЖКТ).

ФРЖ появляется вследствие:

  • Наследственной предрасположенности.
  • Психической нестабильности (сильных стрессов, постоянных переживаний).
  • Тяжелой физической работы.
  • Инфекционных заболеваний ЖКТ.

О ФРЖКТ говорят тогда, когда его симптомы беспокоят пациента на протяжении 6 месяцев и больше. Причем активно проявляться симптомы должны в течение 3 месяцев.

_____________________________________________________________________________________

Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.

Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.

_____________________________________________________________________________________

Что вызывают кишечную колику?

Колика – это следствие раздражения стенок кишечника провоцирующим фактором. Гладкая мускулатура отвечает на это сильным сокращением (спазмом). Спровоцировать колику способна интенсивная физическая нагрузка. Во время нее происходит натяжение брыжейки, что и приводит к колющей боли в левой части живота.

Колика возникает из-за:

  • Незрелости структур ЖКТ, недостаточности флоры (у детей).
  • Употребления тяжелой пищи, которая способствует образованию газов (мучные изделия, жареные блюда, газировки).
  • Попадания большого объема воздуха при приеме пищи. Такое может случиться, если разговаривать во время трапезы, кушать на ходу.
  • Запора.
  • Попадания инородного тела в ЖКТ.
  • Пищевой аллергии (на лактозу).
  • Аллергических реакций.
  • Нарушения кровоснабжения различных отделов кишечника. Происходит это вследствие язвенных образований, дивертикулеза.
  • Кишечной непроходимости.

Симптоматика колики у взрослых пациентов

Для патологического состояния характерна боль в области живота с покалыванием. Локализация болезненных ощущений различна, ведь спазмы постепенно переходят с одного отдела кишечника на другой. Болевой синдром сопровождается:

  • Тошнотой.
  • Позывами к рвоте.
  • Повышенным газообразованием.
  • Вздутием.

Чтобы ослабить приступ, человек принимает положение, которое помогает снизить боль, – туловищем подается вперед.

Проявление колик у детей, их причины

У грудного ребенка кишечные колики – явление повсеместное. Оно часто встречается в 1-4 месяцы жизни малыша. Ребенок реагирует на появление колик так:

  • Гиперемией лица.
  • Постоянным криком и беспокойством.
  • Поджиманием коленок к животу.

Животик ребенка напряжен. Его пальпация приносит маленькому пациенту болезненные ощущения. Приступы возникают в определенные часы ночью и повторяются в течение недели-двух.

У детей до 4 месяцев колика – не патология, а следствие ферментативных нарушений. Ее симптомы наблюдаются у детей, как на искусственном вскармливании, так и на естественном.

Причиной дискомфорта в области кишечника может стать:

  • Инфекция.
  • Аллергия на кисло-молочные продукты или материнское молоко.
  • Воспаление.
  • Психогенный фактор (напряженная обстановка в семье, депрессивное состояние матери).

Кишечные колики у новорожденных – видео

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a7bf2178139baa694016d48/5ab1101c00b3dd9f5789cb31

Дискинезия кишечника, лечение толстой и двенадцатиперстной кишки

Мкб 10 дискинезия кишечника

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Виды, симптоматика и особенности лечения дискинезии кишечника

Дискинезия кишечника – заболевание, которое возникает из-за нарушения работы толстой кишки. При этом могут страдать желудок и пищевод, а причины возникновения могут быть самыми разными, даже стресс. Болезнь сопровождается болями, сильными запорами или диареей. При первых симптомах важно обратиться к специалисту, пройти обследование и срочно начать лечение.

Виды заболевания

В Международной классификации болезней МКБ-10 дискинезия находится в классе «Болезни органов пищеварения». МКБ-10 – нормативный документ, который объединяет методы и материалы, используемые в лечебных целях.

Цифра 10 означает, что современная классификация болезней была пересмотрена уже в 10-й раз. МКБ-10 имеет 3 тома и 21 класс болезней. Все болезни имеют свой собственный код, состоящий из букв и цифр.

Код дискинезии кишечника по МКБ-10 – K59.8.1.

Существует два типа заболевания в зависимости от его клинической картины:

  • гипермоторная (спастическая);
  • гипомоторная (атоническая).

Первый вид болезни характеризуется коликами в животе и запорами. Дискинезия по второму типу одним из симптомов имеет ослабление перистальтики кишечника. Или наоборот, возможно появление сильных запоров, вздутие живота и резкая боль.

Причины болезни

До сих пор не выявлены конкретные причины появления дискинезии кишечника, так как она может быть самостоятельной болезнью или симптомом другого заболевания пищеварительной системы, и лечить ее без обследования нельзя. Дискинезия кишечника может появиться из-за целого ряда факторов, среди которых:

  • сильный стресс;
  • плохое питание;
  • серьезные кишечные болезни;
  • инфекция;
  • непереносимость продуктов питания;
  • гормональные расстройства или гиповитаминоз;
  • генетическая предрасположенность;
  • гинекологические или эндокринные заболевания.

Выяснить настоящие причины болезни может только специалист. Чаще всего дискинезия возникает из-за гормональных нарушений организма и из-за таких эндокринных расстройств, как ожирение, сахарный диабет и гипотериоз.

Как проявляется патология?

Дискинезию можно спутать со многими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, поэтому важно знать симптомы, свойственные именно этой болезни. Они достаточно неприятны и мешают человеку вести полноценную жизнь, причем могут появиться как у взрослых, так и у детей. Итак, симптомы дискинезии кишечника:

  • сильная боль, которая может быть тупой, ноющей или режущей, которая распространяется по всему животу;
  • метеоризм, урчание или вздутие живота;
  • отрыжка и чувство тяжести в животе;
  • тошнота;
  • нервозность;
  • снижение аппетита;
  • расстройство желудка, сопровождающееся диареей или запором;
  • дискинезия двенадцатиперстной кишки характеризуется сильной рвотой, возможно с примесью желчи.

Боль может усиливаться во время приема пищи или при дефекации, при этом она нередко возникает не только в области живота, а распространяется на суставы, спину и сердце.

Иногда симптомы болезни ограничиваются исключительно вздутием живота и метеоризмом, причем настолько сильными, что человек не может находиться в общественных местах.

Дискинезия кишечника сопровождается также повышенной тревожностью и раздражительностью.

Существуют дополнительные симптомы, к примеру, дисбактериоз, анемия и резкое снижение массы тела, поэтому лечение подбирается сугубо индивидуально.

Тактика лечения

Диагностика болезни возможна только при полном исключении других болезней пищеварительного тракта. Для этого нужно в первую очередь сдать кал, а при необходимости сделать эндоскопию и ирригоскопию.

Обязательно делается биопсия толстой кишки, поскольку важно исключить наличие полипов, опухолей и дивертикулов.

Лечение проводится в комплексе и включает в себя диету, физиотерапию, психотерапию и использование медикаментов.

Если тонус повышен, назначается Метоклопрамид, при этом слабительные средства не применяются.

Лечить нарушение перистальтики важно препаратами, которые усиливают моторику кишечника, а также желчегонные лекарства. Рекомендуется применять слабительные препараты на растительной основе.

Если симптомы заболевания не обходятся без продолжительной диареи, пациенту прописывают прием препаратов Индометацин или Альмагель.

Что касается физиотерапии, то отличные результаты дают иглорефлексотерапия и специальные лечебные клизмы с настоями лекарственных трав. Под наблюдением врача как дополнительное лечение можно использовать методы народной медицины.

Особенно их рекомендуют беременным или кормящим матерям, которые не могут принимать лекарства.

Например, при спастическом колите желательно употреблять обычный зеленый чай, лучше листовой. Его перемалывают в кофемолке и принимают перед едой по половине чайной ложки. Этот способ можно использовать и для лечения детей.

Также отлично поможет ромашка – следует заварить 3–4 ст. ложки травы и залить литром кипятка. Через 2 часа его можно пить, добавив в отвар немного меда. Еще один рецепт – яблочный сок с медом.

Лечение в домашних условиях является безопасным и может использоваться для профилактики.

Диету при появлении дискинезии кишечника соблюдать обязательно. Важно восстановить все функции кишечника, поэтому необходимо пересмотреть свое питание, тогда лечение будет более эффективным и займет меньше времени. Обязательно следует употреблять хлеб с отрубями, а также овощи и фрукты.

Тем не менее, меню следует составить так, чтобы оно содержало достаточное количество углеводов, белков, жиров и витаминов. Все продукты должны благотворно влиять на опорожнение кишечника, а не вызывать брожение и гниение. Готовить лучше на пару, в крайнем случае, тушить или запекать. Разрешается также употреблять в пищу вареные или сырые продукты. А вот категорически запрещены:

Лечение правильным питанием должно включать также употребление как можно большего количества каш из гречки, перловки и пшенки. Идеальным вариантом станет суп, к примеру, овощной или куриный бульон.

Можно есть масло, а вот яйца придется варить вкрутую. Смотря на симптомы, следует пить минеральную воду. При запоре она должна быть холодной, а при диарее – теплой.

Лечение минеральной водой поможет нормализовать работу кишечника.

Заболевание у детей

Дискинезия кишечника распространена также у детей, являясь признаком другого заболевания. К примеру, сначала начинается язва желудка и только потом нарушается активность кишечника. Лечение дискинезии толстого кишечника у детей происходит немного не так, как бывает у взрослых. Симптомы тоже слегка разняться.

Боль появляется с правой стороны в виде колик и усиливается при быстром беге, а также присутствует нарушение стула. Кроме этого, бывает головокружение, изжога и частое мочеиспускание.

Многие педиатры уверены, что причины дискинезии у детей кроются в различных психологических расстройствах. Это может быть продолжительный стресс или эмоциональные всплески.

Также болезнь может развиться из-за неправильного питания или инфекционных заболеваний.

Лечение болезни должно быть комплексным, это значит, что ребенок должен придерживаться режима питания, труда и отдыха. Рацион тоже необходимо пересмотреть, исключив из него жирные, жаренные и острые продукты. Лучше, чтобы он питался кашами, овощами, фруктами, а хлеб пока лучше не употреблять.

Также важно избегать кисломолочных продуктов с живыми лактобактериями. Врач обязан выписать специальные лекарства, но без рекомендации специалиста лечить ребенка фармакологическими препаратами не рекомендуется. Разрешено принимать только Но-шпу для обезболивания.

Для большего эффекта можно использовать лекарственные травы: отлично подойдут пижма или зверобой.

Лучшие статьи по теме:

Все наши проблемы со здоровьем от неправильного питания, от стрессов, недосыпания((((

Я сейчас страдаю такой проблемой, думала народными способами полечится, но передумала.

Источник: https://jktzdorov.ru/kishechnik/diskineziya-kishechnika-kod-po-mkb-10.html

Дискинезия толстого кишечника код по мкб 10

Мкб 10 дискинезия кишечника

Сбои в работе кишечника никогда не проходят бесследно. Так, нарушение нормального функционирования органа значительно отражается как на общем состоянии человека, так и на работе многих внутренних систем организма.

Одним из наиболее распространенных заболеваний, которые нарушают двигательную функцию пищеварительной системы, является дискинезия кишечника. При данном нарушении происходит резкий сбой одновременно в нескольких органах ЖКТ — пищевода, желудка, тонкая кишка.

Понятие

Чаще всего дискинезия кишечника скрывается от нас под более знакомыми медицинскими терминами — это спастический колит или синдром раздраженного кишечника.

В каждом индивидуальном случае недуг может иметь свои особенные причины возникновения, симптоматику и признаки.

Расстройство функционирования органа возникает в результате нарушения тонуса и перистальтики. Несмотря на то, что органическое поражение кишечника отсутствует, работать правильно он не в состоянии.

Так, в основе дискинезии лежат вегетативные и нейрогенные расстройства, которые напрямую сказываются на работе пищеварительного аппарата.

Атонический (гипомоторный) тип

При атоническом типе дискинезии перистальтика кишечника резко ослабляется, что ведет к тому, что человек на протяжении длительного времени страдает от запоров.

Из симптоматики наиболее ярко выражены — тупая боль и вздутие живота. В запущенных случаях у пациента появляется непроходимость кишечника.

Спастический (гипермоторный) тип

Данный недуг представляет собой отдельное и самостоятельное заболевание, характеризующееся нарушением перистальтики органа.

За счет этого у больного человека наблюдается повышение тонуса кишечника, что приводит к появлению спазма. В дальнейшем может образовываться запор с возникновением болезненных колик.

Первичные формы дискинезии кишечника чаще всего появляются из-за определенных психологических факторов.

Так, не исключено нарушение в работе кишечника из-за стресса, эмоционального потрясения, психотравмирующих событий.

Вторичные формы недуга появляются на фоне уже имеющихся заболеваний ЖКТ. За счет этого существенно затрудняется диагностика и лечения, так как дискинезия имеет достаточно схожую симптоматику с признаками иных патологий.

Причины заболевания

Дискинезия кишечника чаще всего встречается у людей, которые ведут неподобающий образ жизни, а именно неправильно питаются, злоупотребляют спиртным и вредными продуктами питания.

Однако, недуг может появиться и по совершенно другим причинам. В таком случае совершенно не исключается генетическая предрасположенность и слабая устойчивость психоэмоционального фона.

В процентарном соотношении дискинезией чаще болеют женщины, чем мужчины. Однако, после 50 лет половой рубеж стремительно стирается, уравнивая количество заболевших.

Синдром раздраженного кишечника может появиться в следующих случаях:

  • инфекционное заболевание;
  • неправильное питание;
  • отсутствие режима питания;
  • заболевания эндокринной системы;
  • наследственная предрасположенность;
  • кишечные заболевания острого характера;
  • стресс, эмоциональное перенапряжение;
  • некоторые гинекологические заболевания;
  • хронический стресс.

Симптоматика заболевания может проявиться далеко не сразу. Довольно часто первые признаки недуга возникают через несколько недель или месяцев после начала неблагополучного периода.

Чаще всего синдромом раздраженного кишечника страдают люди, которые страдают повышенной тревожностью, неспособностью к эмоциональной разрядке.

Гастроэнтерологам удалось установить прочную взаимосвязь между психологическими и физиологическими факторами. Воздействуя на организм человек совокупно, они провоцируют развитие гиперчувствительности, ухудшают перистальтику и нарушают нормальную эвакуацию каловых масс.

Симптомы

Дискинезия протекает с целым рядом симптомов. В некоторых случаях они бывают достаточно схожи с симптоматикой других заболеваний ЖКТ.

Нередко при диагностировании это вводит в заблуждение не только заболевших, но и самих врачей.

Недопустимо начинать самолечение даже при безобидных симптомах. Достаточно быстро они могут перетекать в более острую форму, что в дальнейшем вызывает значимые и ощутимые осложнения.

Так, в стандартном виде дискинезия кишечника проявляется так:

  • сильные боли в животе;
  • отрыжка воздухом;
  • тошнота;
  • чувство тяжести;
  • чувство переполненности;
  • метеоризм;
  • расстройство;
  • выделение слизи из заднего прохода;
  • появление колик;
  • запор.

Дискинезия толстого кишечника

Дискинезия толстого кишечника гипертонического типа характеризуется:

  • слабость перистальтики;
  • запор;
  • тупые боли в животе;
  • набор лишних килограммов;
  • аллергические реакции.

При гипомоторной дискинезии показано экстренное хирургическое вмешательство, так как данная проблема необратимо ведет к появлению непроходимости кишечника.

Смешанная дискинезия кишечника является крайне редкой. Такой расстройство объединяет в себе ряд признаков от первого и второго типа заболевания. Однако, лечение показано более чем серьезное.

Тонкого

Заболевание тонкого кишечника характеризуется такими признаками:

  • вздутие;
  • чувство тяжести и распирания;
  • тупые боли возле пупка;
  • урчание;
  • изменении консистенции стула;
  • несущественные спастические боли.

Двенадцатиперстной кишки

Дискинезия двенадцатиперстной кишки чаще всего протекает бессимптомно. Однако, в период обострения могут появиться такие симптомы:

  • боль в подложечной области;
  • тяжесть в животе;
  • тошнота;
  • рвота с желчью;
  • потеря аппетита;
  • снижение веса;
  • вздутие;
  • расстройство стула;
  • спастические сокращения.

Ободочной

Дискинезия по гипотоническому типу характеризуется повышенной степенью опасности, так как может провоцировать длительные застои каловых масс.

Чаще всего она проявляется такими симптомами:

  • снижение перистальтики;
  • сильные и частые запоры;
  • расширение вен малого таза;
  • наличие геморроя;
  • головная боль;
  • слабость;
  • тошнота;
  • повышенная потливость;
  • сонливость.

Сигмовидной кишки

Симптоматика при заболевании сигмовидной кишки представлена такими признаками:

  • приступообразные боли в животе;
  • диспепсия;
  • газообразование;
  • запор и расстройство кишечника;
  • невротические расстройства.

Особенности патологии у детей

У детей достаточно распространенными являются атонический и спастический колит. В случае с данным заболеванием, дети могут испытывать резкие смены расстройства кишечника и запора.

В случае со спастической формой, дети очень страдают от болей. При этом болевой симптом практически не реагирует даже на сильные обезболивающие. Однако, в некоторых случаях помочь ребенку можно если приложить к животу теплую грелку.

Характерными для детей являются следующие симптомы, говорящие о наличии болезни:

  • потеря аппетита;
  • слабость и малая активность, нехарактерная для ребенка, сонливость;
  • бледность кожных покровов.

Диагностика желудочно-кишечного тракта

Основа диагностики при дискинезии кишечника в каком-то смысле эксклюзивна. Для того чтобы поставить данный диагноз, врач должен исключить каждую болезнь, которая имеет сходные симптомы.

Только после этого доктор может прийти к окончательному выводу, касаемо дискинезии. Среди причин похожей симптоматики обычно числятся опухоли, дивертикул, полипы и некоторые аномалии развития.

Вначале доктор проводит предварительный осмотр и сбор анамнеза. Только после этого специалист назначает лабораторные исследования, которые включают биохимию крови и общий анализ.

Обязательной мерой является анализ каловых масс. Копрограмма при этом исследуется в нескольких разных формах:

  • Бакпосев;
  • Анализ на наличие гельминтов;
  • Анализ на скрытую кровь.

Источник: https://tsitologiya.su/zheludok/diskinezija-tolstogo-kishechnika-kod-po-mkb-10

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.