Низкий т3 при нормальном ттг и т4
Если ТТГ в норме, а Т4 понижен
Щитовидная железа – один из важнейших органов эндокринной системы. Её гормоны – трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) регулируют основной обмен веществ в организме, влияют на функционирование нервной, эндокринной, половой систем.
Гипофиз синтезирует тиреотропный гормон (ТТГ), который регулирует выделение Т3 и Т4 по принципу отрицательной обратной связи – если уровень тиреоидных гормонов в крови понижается, то повышается уровень ТТГ, он стимулирует щитовидную железу и концентрация Т3 и Т4 возвращается к норме.
При их повышении всё наоборот – выработка ТТГ снижается, за ней снижается и активность щитовидной железы.
Функции тироксина
Тироксин – основной гормон щитовидной железы. Он и его предшественник трийодтиронин регулируют обмен веществ в организме.
В норме он поддерживает температуру тела, скорость основного обмена, чувствительность к температуре окружающей среды.
Так же он регулирует эмоциональные реакции, функциональность половой системы, как у мужчин, так и у женщин, аппетит, набор и снижение массы тела, состояние кожи, волос и ногтей.Если их уровень повышается, человек становится более активным, эмоциональным, ускорение основного обмена вызывает снижение массы тела, чувство жара, лицо при этом становится красным, с характерными выступающими скулами и экзофтальмом (глазами навыкате). При снижении – наоборот, ощущение холода, избыточный вес, замедление основного обмена.
Гипотиреоз
Гипотиреоз – это состояние, которое развивается при недостатке тиреоидных гормонов в крови. По причинам возникновения гипотиреоз условно делят на четыре группы:
- Первичный связан с патологией щитовидной железы. Уровень Т4 низкий, ТТГ – высокий, реже – нормальный.
- Вторичный возникает при патологии гипофиза при здоровой щитовидной железе. Т4 и ТТГ понижены.
- Третичный вызван патологией гипоталамуса. Уровень Т4 и ТТГ низкий.
- Периферический обусловлен высокой резистентностью тканей к гормонам щитовидной железы или инактивацией этих гормонов в крови. Уровень Т3 и Т4 нормальный или низкий, в некоторых случаях может быть повышен, ТТГ – может быть различным.
Симптомы гипотиреоза
Независимо от причины, вызвавшей гипотиреоз, происходит снижение уровня Т4 в крови. При этом происходит снижение общего обмена, и наблюдаются следующие негативные изменения:
- вялость, сонливость, утомляемость;
- снижение внимания, концентрации, памяти;
- немотивированные перепады настроения;
- выпадение волос, ресниц, бровей;
- набор веса при неизменной диете и физической активности;
- шелушение кожи, тусклые волосы, ломкость ногтей;
- ощущение холода, холодные руки и ноги даже в тёплом помещении;
- отёчность лица, шеи;
- запоры;
- у женщин – обильные болезненные менструации или аменорея;
- у мужчин – снижение потенции.
Чаще всего гипотиреозом страдают женщины старше сорока лет. В разных регионах частота встречаемости первичного гипотиреоза различна. В тех местах, где в воде и почве имеется дефицит йода, распространён характерный вид гипотиреоза – эндемический зоб, когда в условиях недостатка йода щитовидная железа не имеет возможности продуцировать нормальное количество гормонов.
При периферическом гипотиреозе, связанном с низкой чувствительностью тканей к Т3 и Т4 может наблюдаться не весь комплекс симптомов, а только часть из них, т.к. снижение чувствительности может быть неравномерным.
Изменение гормонального фона
Изменения концентрации Т4 и ТТГ в крови зависит от причины гипотиреоза.
При первичном гипотиреозе, когда имеет место патология щитовидной железы (воспаление, фиброз, опухоль, состояние после операции, дефицит йода, отравление радиоактивным йодом, приём тиреостатических и тиреотоксичных препаратов, врождённые аномалии), происходит снижение уровня тироксина в крови. Концентрация ТТГ начинает повышаться раньше, чем снизится уровень Т4, т.е.
на ранних этапах заболевания будет наблюдаться повышенный ТТГ при нормальном Т4, на более поздних – повышенный ТТГ при сниженном Т4. Если повышение концентрации тиреотропного гормона не приводит к нормализации уровня Т4, то со временем выработка ТТГ снижается и может снова на какое-то время стать нормальной, а затем и сниженной.
Это опасный симптом, свидетельствующий о крайне тяжёлом течении первичного гипотиреоза.
При вторичном и третичном гипотиреозе происходят другие изменения – из-за недостаточной функции гипофиза или гипоталамуса снижается концентрация ТТГ в крови. В таких условиях щитовидная железа не получает достаточной стимуляции и вырабатывает меньше тиреодных гормонов – это нормальная реакция здоровой щитовидной железы на низкий уровень ТТГ.
Изменения при периферическом гипотиреозе зависят от его причины.
Если он вызван повышением уровня эстрогенов, кортизола или тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ), то будет снижена концентрация Т3 и Т4, при этом уровень ТТГ будет повышаться, и наблюдается та же картина гормональных изменений, как и при первичном гипотиреозе.
При высокой резистентности тканей к тиреодным гормонам уровень Т4 и ТТГ может быть нормальным, и при этом будут наблюдаться отдельные симптомы гипотиреоза. При генерализованной резистентности тканей к Т4, которая встречается редко, его уровень в крови повышен уровень ТТГ снижен.
Низкая концентрация Т4 при нормальном ТТГ свидетельствует о тяжёлом течении первичного гипотиреоза, но чаще встречается при избытке кортизола или эстрогенов. Такое состояние может быть следствием приёма кортикостероидов, оральных контрацептивов или антиандрогенной терапии.
Лечение гипотиреоза
Лечение гипотиреоза зависит от его причины. Если это периферический гипотиреоз, вызванный приёмом гормональных препаратов, то имеет смысл пересмотреть целесообразность их приёма. При отмене указанных лекарств уровень тиреотропных гормонов через некоторое время вернётся к норме.
Если же прекратить лечение невозможно, то назначаются синтетические аналоги гормонов щитовидной железы (левотироксин, эутирокс). Пациентам в возрасте младше 50 лет при отсутствии беременности сразу назначается полная доза препарата, в иных случаях – доза увеличивается постепенно.
При первичном гипотиреозе устраняют его причину – патологию щитовидной железы. Для этого может быть назначено медикаментозное лечение – препараты гормонов щитовидной железы, препараты йода.
В случае воспаления назначаются противовоспалительные препараты (нестероидные). При опухолях проводится хирургическое удаление опухоли.После операции функция железы может восстановиться не полностью, и тогда остаётся необходимость замещающей терапии.
При вторичном и третичном гипотиреозе также назначается замещающая терапия и проводится лечение заболевания гипофиза или гипоталамуса.
Источник: http://GormonOff.com/gormony/esli-ttg-v-norme-a-t4-ponizhen
Что значит низкий уровень ТТГ при нормальном Т3 и Т4
Иногда анализы на гормоны щитовидной железы показывают низкий уровень ТТГ при нормальном уровне гормонов Т3 и Т4. Попробуем разобраться, что это может значить.
Низкий уровень ТТГ: основные симптомы
Щитовидная железа — один из важнейших органов человеческого тела, ведь от ее правильной работы зависят функции множества различных систем. В случае нарушения работы щитовидной железы могут возникать довольно неприятные симптомы, некоторые из которых представляют угрозу здоровью и даже жизни человека.
Для того чтобы определить, не нарушены ли функции щитовидной железы, назначается анализ крови на уровень содержания тиреотропного гормона, или ТТГ.
Что такое ТТГ?
ТТГ — гормон, который синтезируется гипофизом. ТТГ оказывает непосредственное влияние на работу щитовидной железы: именно благодаря ему вырабатываются свободный тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).
Эти гормоны оказывают влияние на выработку энергии в организме человека. Если у человека повышается уровень Т4 и Т3, то одновременно снижается уровень ТТГ.
Соответственно, если уровень Т3 и Т4 понижен, гипоталамус начинает вырабатывать свободный ТТГ, чтобы привести систему в состояние равновесия.
В норме показатели ТТГ у мужчин и женщин могут существенно различаться. На уровень содержания этого гормона оказывают влияние беременность, диета и даже время суток.
Каковы признаки снижения ТТГ?
При первых признаках снижения ТТГ необходимо обратиться к терапевту, ведь чем скорее будут выявлены нарушения в функционировании щитовидной железы, тем проще будет устранить последствия гормонального сбоя. Симптомами, свидетельствующими о том, что ТТГ понижен, являются следующие признаки:
- нарушение сна;
- слегка пониженная температуры тела;
- нарушение менструального цикла;
- слабость, ощущение постоянной усталости;
- апатия и раздражительность;
- понижен аппетит;
- расстройства внимания и памяти;
- одышка.
При возникновении подобных симптомов следует немедленно обратиться к специалистам, которые выявят причины ухудшения самочувствия. Заниматься самолечением не стоит: самостоятельный прием гормональных препаратов может привести к довольно печальным последствиям, на устранение которых потребуется много сил, времени и, конечно же, денег.
Снижение уровня ТТГ: основные причины
Низкий уровень ТТГ говорит о том, что гормонов Т3 и Т4 в организме вырабатывается в нормальном количестве и в ТТГ потребность отсутствует. Иногда ТТГ бывает значительно понижен из-за долговременных стрессовых ситуаций, голодания или даже некоторых психических расстройств.
Нередко уровень ТТГ бывает понижен потому, что люди занимаются самолечением и принимают гормональные препараты без какого-либо врачебного контроля. Кроме того, уровень ТТГ может снизиться за счет отсутствия в рационе достаточного количества белковой пищи.
Ведь известно, что белок является строительным материалов для производства гормонов.
Во время анализа важно определить не только низкий или высокий уровень содержания ТТГ, но и количество Т3 и Т4.
В частности, если ТТГ понижен, а свободный Т3 и Т4 повышены, может быть поставлен такой диагноз, как гипертиреоз, то есть избыточное функционирование щитовидной железы.
В том случае, если наблюдается низкий уровень тиреотропного гормона при пониженном содержании в крови Т3 и Т4, можно сделать вывод о том, что щитовидная железа выделяет слишком мало гормонов, а значит, человек страдает от гипотиреоза.
Гипотиреоз и гипертиреоз: основные клинические проявления
Гипотиреоз характеризуется тем, что щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество Т3 и Т4. При этом снижен темп всех происходящих в организме процессов и у пациента наблюдается увеличение веса, брадикардия, то есть замедление сердечного ритма, сонливость, медлительность и гипотония. В тяжелых случаях у взрослых развивается микседема, а у детей — кретинизм.
При гипертиреозе гипофиз снижает производство тиреотропного гормона, в связи с тем, что щитовидная железа вырабатывает избыточное количество Т3 и Т4.
У пациента наблюдается повышение аппетита при одновременной потере веса, тахикардия и возбуждение психики. Нередко люди, страдающие гипертиреозом, жалуются на потливость и нарушения сна.
Одним из наиболее заметных симптомов гипертиреоза является выкатывание глаз, или экзофтальм. У женщин нарушается цикл и может возникать бесплодие.К гипертиреозу могут приводить онкологические заболевания щитовидной железы, избыточный прием некоторых лекарственных препаратов, кисты в щитовидке и т. д.
Особенности гормонального фона при беременности
Во время беременности почти всегда уровень ТТГ в крови достаточно низкий. Связано это с тем, что ребенку крайне необходимы йодосодержащие вещества, а его щитовидная железа не созрела для того, чтобы вырабатывать их самостоятельно. При этом щитовидная железа женщины начинает вырабатывать повышенное количество Т3 и Т4, что полностью соответствует норме и не должно внушать опасений.
Тревогу может внушать уровень тиреотропного гормона, который понижен практически до нуля. Это может свидетельствовать о том, что гормональный уровень организма сильно нарушен, что может сказаться как на здоровье матери, так и на состоянии плода.
Поэтому при малейшем ухудшении самочувствия беременным следует немедленно обращаться к специалистам, которые смогут выявить причину недомогания и назначить подходящее лечение.
Если вы обнаружили у себя признаки, свидетельствующие о нарушениях работы щитовидной железы, немедленно обратитесь к врачу. Только специалист сможет определить, по каким причинам выработка гормонов не соответствует норме. Помните о том, что самолечение заболеваний гормональной системы опасно для жизни.
Источник: http://ShhitovidnayaZheleza.ru/gormony/tsh/nizkij-ttg-pri-normalnom-t-i-t.html
Синдром низкого Т3 при гипотиреозе
Гипотиреоз предполагает наличие высокого уровня тиреотропного гормона (ТТГ) и низкие уровни гормонов щитовидной железы Т4 и Т3.
Однако в медицинской литературе появились сообщения, что гипотиреоз имеет 5 типов и только один из них связан с дисфункцией щитовидной железы.
И при всех типах гипотиреоза могут быть больные с низким уровнем гормона Т3, то есть с синдромом низкого Т3.
Американские клиницисты часто видят людей с низким уровнем Т3, с нормальным уровнем Т4 и низкой или нормальной ТТГ.
Такое состояние больного имеет в медицинской литературе три названия:
- Эутиреоидным синдромом (ESS)
- Non-тиреоидный illness синдром (NTIS) и
- Низкий синдром Т3.
Самое важное в этом синдроме то, что его появление не вызвано проблемой щитовидной железы.
Кажется, я немного разобралась с этим вопросом и готова рассказать вам о синдроме низкого Т 3.
Но сначала надо разобраться с гормонами ТТГ, Т4 свободным и Т 4 общим, Т3 свободным и Т3 общим.
Основы физиологии щитовидной железы
Для того, чтобы понять синдром низкого Т3, разберем регулирование обмена веществ щитовидной железы.
В этом процессе можно выделить следующие пять шагов:
1. Гипотоламус контролирует уровни гормонов щитовидной железы в организме и производит тиролиберин (ТРГ).
2. ТРГ действует на переднюю долю гипофиза, чтобы произвести тиреотропин, он же тиреотропный гормон (ТТГ).
3. ТТГ действует на щитовидную железу, которая производит гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), первичные циркулирующие гормоны щитовидной железы.
Щитовидная железа производит Т4 в значительно больших количествах (в соотношении 17:1), чем Т3, которая значительно более биологически активна, чем Т4.Т4 и Т3, которые продуцирует щитовидная железа, называются Т4 общий и Т3 общий.
4. Т4 превращается в более активный гормон Т3 с помощью системы Deiodinase ( системы ферментов пероксидазы D1,D2, D3,)
Это происходит во многих тканях и органах, но особенно в печени, кишечнике, скелетных мышцах, головном мозге и щитовидной железе.
D3 преобразует T3 в неактивную форму гормона щитовидной железы в печени.
5. Транспортные белки, продуцируемые печенью (глобулины и альбумины) переносят Т4 и Т3 к тканям, где они
- расщепляются и освобождаются от белков – носителей.
- становятся гормонами Т4 свободным и Т3 свободным.
- связываются с рецепторами тиреоидных гормонов и оказывают свое метаболическое действие.
Проблемы диагностики синдрома низкого Т3
Как вы понимаете, диагностику разных типов гипотиреоза, в том числе и синдрома низкого Т3 в поликлиниках никто не проводит.
Анализы не то что на Т3 свободный и Т3 общий, даже на Т4 не назначают.
Здесь может быть три причины:
1. Нет хороших методик определения гормонов щитовидной железы для практического здравоохранения.
2. Методическими рекомендациями для врачей не предусмотрено назначение Т4 свободного и Т3 свободного у больных.
3. Врачи поликлиник не знают о синдроме Т3 и не лечат этот синдром.
Какая из этих причин верна, я не знаю.
Но если вы хотите проверить работу своей щитовидной железы, то нельзя рассчитывать на то, что вам в этом поможет только один или два анализа, которые назначит врач, а именно анализы на гормоны ТТГ и Т4 общий.
Когда вы хотите проверить работу своей щитовидной железы, то нужно сдавать анализы на определение:
- ТТГ,
- Т4 общего и Т3 общего (продуцируемого щитовидной железой). Эти анализы дадут важную информацию о том, сколько гормонов продуцирует щитовидная железа.
- Т4 свободного и Т3 свободного, которые доступны на клеточном уровне и оказывают метаболические эффекты.
Анализы на свободный Т4 и свободный Т3 скажут вам, сколько гормонов щитовидной железы на самом деле доступны тканям организма.
Определение уровня свободного Т3 имеет основополагающее значение для диагностики синдрома низкого Т3.
Синдром низкого Т3 может возникнуть из-за дефектов в любом из 5 шагов синтеза гормонов щитовидной железы.
Почему важно знать уровни гормонов Т4 общего и свободного, Т3 общего и свободного?
Раньше ученые считали, что:
1) Т4 общий снижается из-за болезни.
2) Т3 общий снижается во время болезни из-за сниженного уровня гормона Т4 общего и что степень снижения прямо пропорциональна тяжести заболевания.Но жизнь (и болезнь) оказались сложнее.
В двух исследованиях было показано:
1. В одном исследовании у больных с синдромом низкого Т3 отмечалось не большое снижение в свободном Т3.
Уровень свободного Т3 у больных был только на 10% ниже, чем у здоровых людей.
2. Во втором исследовании было показано, что в то время как 70-80% людей имели низкий общий Т3, только 27% из них имели низкий свободный Т3.
Почему это важно знать?
1) Не все больные с синдромом низкого Т3 могут иметь низкий Т3 свободный.
То есть не всем больным с синдромом низкого Т3 следует назначать препарат Т4.
Я буду рада, если эта статья поможет читателям блога «понять» свое заболевание и выбрать вместе с врачами правильное и адекватное лечение.
А среди читателей блога есть больные с синдромом низкого Т3, судя по присылаемым мне анализам.
Сдавайте необходимые анализы, эффективно лечитесь и не болейте!
Синдром низкого Т3 при гипотиреозе.
48
Средняя оценка: 4.8 из 5
Источник: https://pishhaizdorove.com/sindrom-nizkogo-t3-pri-gipotireoze/
Низкий т3 при нормальном ттг и т4
» Щитовидная железа » Низкий т3 при нормальном ттг и т4
Низкий ТТГ при нормальном Т4 и Т3 свидетельствует о нарушении функций эндокринной системы. Уровень гормона отличается у людей разного пола и возраста, а также может изменяться на протяжении суток.
ТТГ расшифровывается как тиреотропный гормон, который вырабатывается гипофизом. От него зависит функциональность щитовидной железы: выработка свободного тироксина Т4 и трийодтиронина Т3.
Если наблюдается пониженный ТТГ, сразу повышается уровень Т4 и Т3. Такое патологическое отклонение способно серьезно нарушать состояние всего организма и требует консультации эндокринолога.
Причины, которые влияют на выработку ТТГ
Отклонение работы эндокринной системы происходит по физиологическим и патологическим причинам.
Низкий показатель ТТГ свидетельствует о нормальном уровне Т4 и Т3, но значительное понижение наблюдается из-за следующих факторов:
- длительные стрессовые напряжения;
- эмоциональное расстройство;
- истощающая диета;
- вынашивание ребенка;
- употребление гормональных препаратов без рекомендаций специалистов.
Часто такое отклонение наблюдается у пожилых людей, при серьезных заболеваниях щитовидной железы.
Серьезное патологическое отклонение наблюдается при гипертиреозе, когда щитовидная железа начинает вырабатывать малое количество гормонов. Такой диагноз вызывает снижение тиреотропного гормона и низкий уровень Т4 и Т3.
Пониженный ТТГ наблюдается у беременных женщин, это считается нормой. При подозрениях на патологическое отклонение, женщине рекомендуют пройти дополнительное обследование. При этом важную роль играет уровень Т3 в крови.
Низкий показатель гормона наблюдается при тяжелых соматических заболеваниях. Инфаркт, инсульт, серьезные травмы, оперативное вмешательство часто провоцируют снижение тиреотропного гормона при нормальном показателе Т4.
Поскольку показатель меняется на протяжении дня, анализ крови необходимо сдавать утром, натощак. Чтобы избежать ложных результатов, нужно придерживаться рекомендаций специалистов.
Запрещается перед процедурой курить, употреблять различные напитки, нужно избегать стрессовых ситуаций, не принимать медикаментозных препаратов. Если нет возможности отказаться от лекарства, необходимо обязательно сообщить об этом доктору.
Часто больные игнорируют симптомы отклонения в организме, что усугубляет клиническую картину. Важно своевременно установить причину патологического нарушения и провести адекватную терапию.
Снижение уровня ТТГ вызывает следующие симптомы:
- нарушается сон;
- может понизиться температура тела;
- сбои менструального цикла;
- общая слабость, усталость даже при незначительных физических нагрузках;
- больной становится раздражителен, резко меняется настроение;
- снижается аппетит;
- нарушается внимание, проблемы с памятью;
- учащается сердцебиение, небольшая дрожь в руках;
- появляется одышка;
- может быстро набираться лишний вес.
Опытный доктор заподозрит проблему по внешнему виду пациента. Человек имеет нездоровый цвет лица, замедленную речь, а также у больного выпяченные глаза, отекают конечности.
После осмотра пациента и сдачи лабораторных анализов, опытный специалист установит причину отклонения и назначит эффективное лечение.
Запрещается самостоятельно принимать гормональные средства, неправильно подобранный препарат только усугубит самочувствие человека.
Отклонение уровня гормона от нормы может быть связано с тяжелыми заболеваниями:
- Злокачественная опухоль щитовидной железы;
- Гипертиреоз;
- Серьезные психологические расстройства;
- Дефицит витаминов в организме;
Чтобы избежать серьезных осложнений, при первых симптомах важно обращаться в медицинское учреждение. Полное обследование позволит установить точный диагноз.
Тактика лечения
Схема лечения назначается после определения причины отклонения. Часто понижение ТТГ при нормальном уровне Т4 не нуждается в медикаментозной терапии.
Но критическое снижение уровня тиреотропного гормона требует комплексного подхода. В тяжелых случаях задействуют хирургическое вмешательство.
Только доктор может назначать медикаментозные препараты, устанавливать дозировку и длительность курса лечения.
Если понижение гормона связано с дефицитом йода, больному назначают витаминный комплекс. В питании необходимо применять соль, содержащую йод, морепродукты, чеснок.Часто нарушения в работе щитовидной железы наблюдаются из-за малоактивного образа жизни. Ежедневные физические упражнения позволят нормализовать лишний вес, улучшить функциональность всего организма.
Для профилактики заболеваний эндокринной системы, важно правильно, сбалансировано питаться, заниматься спортом и избегать стрессовых ситуаций. Именно стресс является главным врагом эндокринных желез.
Особенно важно следит за уровнем гормона беременным женщинам, при нулевом уровне ТТГ, ребенок может родиться с гормональным нарушением. Это негативно влияет на его физическое и умственное развитие.
Своевременное проведение лабораторных анализов позволит избежать серьезных проблем со здоровьем.
Оценить статью:
Рекомендуем прочитать:
boleznikrovi.com
Повышенные и пониженный значения ТТГ, Т3 и Т4
Функции органов и различных систем человеческого организма зависит от работы щитовидной железы. Очень многие заболевания «обязаны» её патологии. Чтобы определить, как работает этот жизненно важный орган, назначается анализ крови на наличие тиреотропного гормона, трийодтиронина и тироксина.
ТТГ, вырабатывающийся гипофизом (железой в нижней части мозга), выполняет поддерживающую функцию, контролируя количество Т3 и Т4, влияющих на выработку энергии в человеческом организме. Как только содержание гормонов Т3 и Т4 в крови ниже нормы, повышается синтез ТТГ, зависящий от гормона, выделяемого гипоталамусом.
Если нарушается функция гипофиза, происходит изменение концентрации тиреотропного гормона. Болезнь гипоталамуса понижает или повышает уровень тиреолиберина (регулятора секреции тиреотропного гормона).
Если его уровень повышен, развивается гипертиреоз, поскольку в кровь поступает недостаточное или избыточное количество гормонов для нормальной работы.Гипертиреоз (тиреотоксикоз) или клинический синдром является следствием повышения в крови гормонов, активно вырабатываемых щитовидной железой, в результате чего ускоряются процессы обмена веществ. Если уровень гормонов ниже нормы, идет замедление процессов метаболизма, образуя заболевание гипотиреоз.
Анализ
Самым чувствительным органом человека, подвергающимся негативному влиянию, которое отражается на его функционировании, является щитовидная железа. Поэтому, чем скорее будут определены самые незначительные отклонения, тем лучше. Положительный настрой, отличное самочувствие, желание жить активной жизнью, станут гарантией её нормальной работы.
При подозрении на нарушения в работе щитовидной железы производится назначение на анализ всех трех гормонов – ТТГ, Т4 и Т3. Людям, которые уже проходят лечение, эти анализы обязательны, поскольку определяют состояние болезни на определенном этапе её развития.
Основанием для сдачи анализа могут служить определенные симптомы.
Например, при повышении основного гормона человек чувствует слабость, раздражение, может появиться тошнота или даже рвота, внешне это может отразиться на коже – она становится бледной, имеет не здоровый вид.
Повышается вес, который нельзя сбросить, запоры, сонливость или отсутствие сна, усталость, температура тела может снизиться до 35 градусов, а при беременности происходит заметное утолщение шеи.
Когда понижается уровень основного ТТГ, наблюдается чувство постоянного голода, диарея, дрожь в теле, температура иногда повышается, болит голова. Грамотный эндокринолог поможет установить точный диагноз и назначит лечение. Самолечение опасно.
Категория людей в возрасте выше 40 лет также требует обследования. Это возраст, в котором проблемы в здоровье не сразу можно определить так, как коварные заболевания щитовидной железы не дают о себе знать с самого начала своего развития. Чтобы сохранить здоровье, желательно, регулярно сдавать анализ крови.
Болезни
Показатель содержания этого гормона имеет зависимость от возраста.
Если понижено содержание ТТГ, следует искать «корень зла» в наличии таких заболеваний, как:
- диффузный токсический зоб или тиреотоксическая аденома (болезнь Пламмера),
- аутоиммунный тиреодит,
- возможно психическое заболевание или крайне истощенный организм дает такой показатель.
Повышенный уровень наблюдается при:
- гипотиреозе (первичном или вторичном),
- тиреоидите Хашимото,
- опухолях гипофиза,
- синдроме нерегулируемой выработки ТТГ,
- недостаточной функции надпочечников,
- тиреотропин-секретирующих опухолях легких,
- преэклампсии,
- психических заболеваниях,
- отравлениях свинцом,
- приеме некоторых лекарственных препаратов.
Признаки отклонений
Найти заболевание с помощью анализа тиреотропного гормона еще недостаточно для установления точного диагноза, поскольку оно меняется в зависимости от процессов, происходящих в организме любого человека, поэтому назначается анализ двух других, производных – тироксина и трийодтиронина.
В норме трийодтиронин в крови содержится в количестве 1,08-3,14 нмоль/л. Если показатель повышен, значит, следует задуматься о возможном нарушении в работе щитовидки.
При этом возможен синдром Пендрера, аденома щитовидной железы, возможно, начинает развиваться нефротический синдром, гипертиреоз и т.д.
Низкий показатель гормона вызывает подозрение на развитие почечной недостаточности или тяжелый дефицит йода, гипотериоза и так далее.Нормой концентрации тироксина у женщины является 71-142 нмоль/л, для мужчины – 59-135 нмоль/л. Если этот показатель повышен, возможно, речь идет о патологии. При этом в перечень подозреваемых болезней входят:
- нефротический синдром,
- тиреотоксическая аденома,
- может быть снижен уровень тироксинсвязывающего глобулина,
- возможно хроническое развитие заболеваний печени или щитовидной железы.
Отклонение
По результатам анализов врач может сделать следующие выводы:
- При норме Т4 и Т3, повышенная концентрация ТТГ указывает на начальную стадию развития гипотиреоза.
- При норме уровне Т4 и нормальном или пониженном содержании Т3, наблюдается повышение предельной концентрации ТТГ, свидетельствующее о гипотиреозе.
- Низкий процент содержания ТТГ при нормальном уровне двух других гормонов вызывает подозрение о начальной стадии гипертиреоза.
- Низкий ТТГ в составе крови при нормальном или повышенном содержании двух других жизненно важных гормонов, значит, имеется признак гипертиреоза.
- При нормальном или одновременном понижении Т4 и Т3 в составе крови, ТТГ может находиться в норме, что подтверждает наличие вторичного гипотиреоза.
- При нормальном ТТГ, одновременном повышении двух других веществ имеет место резистентность (сопротивляемость) к тиреоидным гормонам.
В норме содержится в организме: тиреотропного гормона — 0,4-4,0 мЕд/л, трийодтиронина свободного — 2,6-5,7 нмоль/л, тироксина свободного — 9,0-22,0 нмоль/л.
Особенности гормонального фона у беременных
Следует помнить, что у беременных всегда наблюдается понижение тиреотропного гормона, поскольку малышу необходимы йодосодержащие вещества, пока не сформируется его щитовидная железа. При этом щитовидка матери увеличивает синтез этих гормонов за счет снижения гипофизом выработки тиротропина.
Однако, уровень основного гормона близкий к нулю, должен насторожить. Это может означать наличие сбоев в организме, но симптомы этих сбоев сходны с симптомами токсикоза, вызванного беременностью.
Поэтому необходимо с помощью анализов проконтролировать наличие или отсутствие патологии, чтобы вовремя ее обнаружить.
Нарушенный гормональный фон ведет к опасным последствиям, провоцирующим серьёзные заболевания, поэтому при первых признаках нарушений следует обратиться к специалисту для тщательного обследования. Проверку крови на содержание тироксина необходимо проходить один раз в полгода.
Источник: http://www.belinfomed.com/cshitovidnaya-zheleza/nizkij-t3-pri-normalnom-ttg-i-t4.html
Т3 свободный понижен: причины, что это значит, лечение
Трийодтиронин – гормон, отличительной чертой которого является довольно высокая биологическая активность. Если же Т3 понижен, это должно серьезно насторожить врача. Дело в том, что подобное отклонение может указывать на серьезные сбои в работе внутренних органов и систем, в частности, щитовидки.
Важно понимать, что низкий Т3 может стать причиной торможения умственного и физического развития, а также вызвать заболевания ЦНС. Именно поэтому так важно разобраться в причинах аномалии и устранить их раньше, чем текущая болезнь начнет стремительно прогрессировать.
к оглавлению ↑
Причины пониженного Т3 свободного
Причины пониженного Т3 свободного, как уже отмечалось, зачастую кроются в нарушении функционирования щитовидной железы. Но на его уровень в крови могут влиять определенные факторы, которые обязательно учитываются врачом при постановке диагноза. Так, концентрация тийодтиронина в организме человека зависит от:
- возрастной категории;
- времени года (в холодную пору уровень Т3 резко повышается);
- физической активности человека;
- гендерной (половой) принадлежности (у мужчин показатели этого вещества выше);
- расовой принадлежности (доказано, что у темнокожих людей уровень Т3 выше).
Если говорить о конкретных причинах того, что гормон Т3 понижен, то их есть несколько. Рассмотрим их по отдельности.
- Нарушение функционирования щитовидной железы. Если Т3 свободный низкий по причине дисфункции ЩЗ, речь может идти, в частности, о развитии гипотериоза – снижения выработки гормонов щитовидной железы.
- Воспаление щитовидки (тиреоидит), протекающее в острой или подстрой форме, тоже может стать причиной того, что Т3 свободный понижен. Болезнь чаще встречается у женщин, нежели у мужчин, что объясняется отличиями в выработке щитовидкой гормонов.
- Если гормон Т3 понижен, это нередко становится следствием такого отклонения, как недостаточность коры надпочечников. Болезнь может развиваться по причинам плохой наследственности, быть врожденной аномалией или же возникать вследствие злоупотребления глюкокортикостероидными препаратами.
- Перенесенные операции, тяжелые заболевания различной этиологии, лечение патологий щитовидной железы тоже могут привести к тому, что t3 свободный понижен. В этом случае полагаться можно только на время – через определенный период уровень этого вещества должен прийти в норму. Конечно, если нет других заболеваний, способных привести к нарушениям в его выработке щитовидкой.
Нередко причиной того, что низкий гормон Т3 держится на протяжении длительного периода времени, становится продолжительная диета или голодание. Стремительная потеря массы тела приводит к нарушению гормонального фона, что, естественно, сказывается и на работе щитовидной железы.
Примечание. Низкий Т3 при нормальном ТТГ и Т4 – одно из самых распространенных явлений в эндокринологии. Оно свидетельствует о развитии такого недомогания, как синдром низкого Т3. Другие названия патологии – эутиреоидный синдром или Non-тиреоидный illness синдром.
к оглавлению ↑
Другие причины
Помимо вышеописанных патологий, существует ряд причин низкого Т3 свободного, никак не связанных с нарушением работы ЩЖ. Так, от подобной аномалии могут страдать люди с:
- врожденными почечными или печеночными заболеваниями;
- сердечной недостаточностью;
- вирусным гепатитом;
- ВИЧ;
- психическими заболеваниями;
- сепсисом.
Также низкая концентрация трийодтиронина наблюдается у людей, которые прошли рентгенограмму с использованием контрастных веществ, содержащих йод, перенесли тяжелую ЧМТ, принимают тяжелые медикаментозные препараты, пережили трансплантацию внутренних органов.
к оглавлению ↑
Симптомы и лечение низкого Т3 свободного
Разобравшись в том, что это значит, если Т3 свободный ниже нормы, необходимо понять, как определить это отклонение. Существует ряд признаков, указывающих на него, однако большинство из них является лишь косвенной симптоматикой. Но обратить внимание на ее возникновение, все же, стоит.
Так, если гормон Т3 снижен, человек может страдать от:
- постоянной слабости;
- быстрой утомляемости;
- судорог в конечностях;
- отечности лица, рук, лодыжек;
- нарушения пищеварения;
- тошноты;
- рвоты;
- головокружений;
- головных болей;
- частых запоров;
- диареи;
- снижения температуры тела;
- рассеянности;
- невнимательности;
- нарушений сна;
- бледности кожи;
- ощущения холода в конечностях;
- снижения либидо (у женщин);
- проблем с потенцией (у мужчин).
Конечно, если Т3 свободный действительно ниже нормы, то подтвердить это может только клиническое исследование крови пациента.
К тому же большинство этих симптомов характерны и для других заболеваний, поэтому строить догадки о возможном диагнозе при наличии одного иди 2 из них не стоит.
Однако при возникновении большинства признаков из вышеприведенного списка пациент должен насторожиться и немедленно обратиться к терапевту, который может направить его на консультацию к эндокринологу.
Важно! Особого внимания заслуживает случай, если гормон Т3 свободный понижен у маленького ребенка. В такой ситуации медлить нельзя – необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Если игнорировать существующую проблему, откладывая поход к доктору, это может серьезно сказаться на здоровье больного ребенка. В том числе и на его физическом и умственном развитии.
к оглавлению ↑
Лечится ли дефицит свободного Т3?
Что делать, если гормон Т3 понижен? Можно ли исправить ситуацию без врачебного вмешательства? Как правило, самостоятельно нормализовать уровень гормона не представляется возможным, поскольку его снижение напрямую связано с патологическими процессами. По этой причине лучше предоставить этот вопрос на рассмотрение эндокринологу.
Так, лечение в случае, если Т3 свободный понижен, требует:
- приема гормональных препаратов, направленных на восстановление гормонопродуцирующей функции щитовидной железы;
- симптоматической терапии (обезболивающих, противорвотных, седативных и т. д.).
В особо тяжелых случаях пациенту может быть проведено радикальное медицинское вмешательство. Например, при образовании зоба консервативная терапия эффективна лишь на первых стадиях его развития. Если этот момент был упущен, проводится хирургическое удаление увеличенной железы, поскольку по мере роста она начинает все больше угрожать пациенту удушьем.
Лечение дефицита трийодтиронина, если он был вызван заболеваниями, является продолжительным процессом.
Со своей стороны пациент должен сделать все от него зависящее, чтобы ускорить его: пересмотреть рацион, изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек и ни в коем случае не принимать каких-либо препаратов без назначения эндокринолога. Это простейшие рекомендации, следуя которым, лечение основной патологии, вызвавшей дефицит Т3, пройдет намного быстрее.
Источник: https://vseproanalizy.ru/gormon-t3-svobodnyj-ponizhen.html
Низкий ТТГ при нормальном Т4 и Т3 или ТТГ понижен, а Т3 и Т4 в норме
Низкий ТТГ при нормальном Т4 и Т3 свидетельствует о нарушении функций эндокринной системы. Уровень гормона отличается у людей разного пола и возраста, а также может изменяться на протяжении суток.
ТТГ расшифровывается как тиреотропный гормон, который вырабатывается гипофизом. От него зависит функциональность щитовидной железы: выработка свободного тироксина Т4 и трийодтиронина Т3.
Если наблюдается пониженный ТТГ, сразу повышается уровень Т4 и Т3. Такое патологическое отклонение способно серьезно нарушать состояние всего организма и требует консультации эндокринолога.