Нормальный объем щитовидной железы

Содержание

Норма объема щитовидной железы у женщин

Нормальный объем щитовидной железы

Щитовидная железа является важной частью эндокринной системы и отвечает за здоровое функционирование почти всех органов человека. В настоящее время заболевание щитовидной железы по частоте случаев не уступает сахарному диабету.

Как показывает медицинская практика, патологии ЩЖ наиболее часто встречается у женщин. Поэтому для женщин очень важно понимать, что такое норма гормонов щитовидной железы и уметь определять ее по результатам таблицы.

Более того, заболевания эндокринной системы приводят к ряду серьезных заболеваний, в том числе и к бесплодию.

Функциональные особенности щитовидной железы

Основная функция щитовидной железы — выработка двух гормонов: ТЗ (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Гормоны Т3 и Т4 являются основными регуляторами обмена веществ в организме, отвечают за распределение энергии между клетками организма.

Когда возникают нарушения работы органа, можно наблюдать множество симптомов, которые часто маскируются под патологии других систем. Практически всегда заболевания щитовидной железы сказываются на весе: либо стремительное падение массы тела, либо набор.

Патологии ЩЖ у женщин

Патологические процессы в работе щитовидной железы, могут приводить не только к конкретному заболеванию, но и к нарушениям в организме в целом. Определить начало течения патологии сложно, особенно у женщин. В клинической медицине определяют следующие заболевания:

  1. Гипертиреоз. Чаще всего возникает у женщин от 20 до 40 лет. Развивается на фоне чрезмерной выработки гормонов ЩЖ.
  2. Гипотиреоз. Может возникать в любом возрасте и заключается в недостатке гормонов ЩЖ.
  3. Патология Базедова. Данное заболевание является аутоиммунным, развивается как следствие гипертиреоза.
  4. Тиреоидит послеродового типа. Нередко можно обнаружить у женщин после родов. Причина заболевания — воспалительный процесс в тканях ЩЖ.
  5. Зоб. Это самая распространенная патология ЩЖ, которую можно диагностировать в 75% населения. Заболеванию подвержены как взрослые, так и дети. Имеет несколько стадий развития. При проведении диагностики у женщин будет явно видно отклонение размера щитовидной железы от нормы.

Отметим, что данные заболевания нередко маскируются друг под друга. Поэтому определить с первого раза истинную патологию не всегда удается.

Распознаем патологии ЩЖ у женщин

Как говорилось выше, проблемы щитовидной железы могут маскироваться под заболевания других органов и систем. Но существуют основные признаки, по которым можно заподозрить нарушения в работе ЩЖ:

  • частое ощущение усталости;
  • рассеянность;
  • резкий набор или резкое снижение веса;
  • сбои в работе менструального цикла;
  • снижение полового влечения;
  • повышенная нервозность;
  • сонливость в течение дня;
  • заметные проблемы с кожей (сухость, высыпания);
  • нарушение работы ЖКТ (диарея, запоры).

Норма размеров ЩЖ у женщины

Щитовидная железа при нормальном состоянии выглядит, как две доли, похожие на бабочку и соединенные перемычкой. Иногда встречается и третья доля, однако это не считается патологией и не влияет на работу органа.

Размер ЩЭ железы может быть от 20 до 40 мм — это и будет считаться нормой. Перешеек между долями не более 5 мм. Что касается нормы объема щитовидной железы у женщин, то он вычисляется при помощи исследования УЗИ. Считается нормальный объем ЩЖ у женщин после 50 лет не более 18 куб.см.

Норма и размеры щитовидной железы у женщин обычно рассчитывается, исходя из массы тела, ниже представлена таблица:

  • от 50 кг — 15,4-15,5 мм;
  • от 60 кг — 18,6-18,7 мм;
  • от 70 кг — 19,9-20,0 мм;
  • от 80 кг — 24,9-25,0 мм;
  • от 90 кг — 28,3-28,4 мм;
  • от 100 кг — 32,0-32,2 мм.

Норма щитовидной железы у девочек, отличатся от нормы у женщин. Измеряется по параметрам возраста и выглядит следующим образом:

  • 6 лет — 4,9-5,0 мм;
  • 7 лет — 6,3-6,4 мм;
  • 8 лет — 6,7-6,8 мм;
  • 9 лет — 8,0-8,2 мм;
  • 10 лет — 9,3-9,4 мм;
  • 11 лет — 9,8-9,9 мм;
  • 12 лет — 11,7-11,8 мм;
  • 13 лет – 13,8-13,9 мм;
  • 14 лет — 14,9-15,1 мм;
  • 15 лет — 15,6-15,8 мм.

Отметим, что в период гормонального всплеска, например, беременность или половое созревание, ЩЖ может значительно увеличиваться в размерах.

Когда гормональный фон нормализуется — орган приобретает прежние размеры. После наступления климакса, ЩЖ незначительно уменьшается.

Диагностика нормы и патологии ЩЖ

Первая диагностика ЩЖ происходит методом пальпации. Врач на ощупь может определить увеличение органа, а значит, возможную патологию. Но реальное отклонение щитовидной железы у женщины от нормы можно определить при помощи УЗИ исследования или КТ.

При помощи УЗИ возможно определить величину самого органа, количество узлов и вид новообразования. КТ используют при необходимости определить объем увеличения ЩЖ и степень смещения трахеи от зоба.

Увеличение ЩЖ

В медицинской практике различают следующие уровни увеличения щитовидной железы:

  1. Пальпация и визуальный осмотр не определяет увеличения органа. Только при глотании визуально просматривается перешеек.
  2. Внешне контуры шеи в размере не изменены, при глотании можно увидеть незначительное увеличение долей. Данное увеличение можно определить и при пальпации.
  3. Наблюдается заметное утолщение шеи, также при визуальном осмотре можно увидеть увеличение объема ЩЖ.
  4. Визуально те же симптомы что и в предыдущем пункте, но увеличение уже значительно больше.
  5. Значительное увеличение, которое может определить и сам пациент. Второе название — зоб, при этом сдавливает трахею и усложняет глотательную функцию, а также дыхание.

Такое увеличение органа связано с высоким недостатком в организме гормона Т3 и тиреотропный гормона. Дополнительно женщина может наблюдать повышенную слабость и сонливость, нарушение полового влечения, а также показателей холестерина.

Факторы, влияющие на увеличение ЩЖ

Первый фактор, который провоцирует увеличение щитовидки и зоб, — недостаток йода в организме. Катастрофически низкий уровень йода может привести к появлению зоба весом до 2 кг. Нередко такие случаи имеют необратимый характер, даже при квалифицированной помощи врачей. В таком случае, пациентка должна будет всю оставшуюся жизнь принимать определенные гормоны, контролирующие объем ЩЖ.

Еще один не менее опасный фактор — усиление выработки собственных гормонов. В медицинской практике подобное явление называется гипертиреоз. Данное заболевание характеризуется повышенным уровнем гормонов и имеет ряд причин:

  • затяжные депрессии, эмоциональное истощение;
  • сильная ежедневная утомляемость;
  • ускоренный обмен веществ.

Патология требует незамедлительного лечения. В противном случае риск сердечно-сосудистых заболеваний в разы увеличивается.

Также существуют и другие факторы, способные влиять на размер щитовидной железы, а именно, ее увеличение:

  • заболевания хронического типа различных систем или органов;
  • злоупотребление алкоголем или курение;
  • экология;
  • несбалансированное питание;
  • постоянные стрессы;
  • слабая иммунная система.

Причины, которые описаны выше, являются основными в нарушение гормонального фона женщины, что и влечет за собой увеличение ЩЖ. Наибольший процент данного явление наблюдается у женщин в период полового созревания, климакса и детородного возраста. Диагностика органа в данных периодах весьма важна, так как несвоевременное лечение патологии приводит к тяжелым осложнениям.

Сдаем анализ на гормоны щитовидной железы (анализ на гормоны ЩЖ)

Немаловажную роль для женщин играет сдача анализов на определение нормы гормонов щитовидной железы. Чтобы результат был максимально точным, необходимо придерживаться следующих правил:

  • последний прием пищи должен быть за 8 часов до сдачи анализа;
  • в течение 8 часов разрешено употреблять только чистую воду без газа;
  • минимум за 24 часа до взятия крови запрещено курить и принимать алкоголь;
  • анализ сдается до 12 часов у утра, в эмоционально-спокойном состоянии;
  • также необходимо за сутки отказаться от приема гормональных препаратов. Если это не допустимо, то нужно предупредить врача перед взятием крови.

Следующим этапом для женщин, в определение возможной патологии щитовидной железы, станет проведение УЗИ, которое поможет определить нормы или отклонения строения железы.

Узи железы: результаты

УЗИ щитовидной железы могут показывать как четкие ее очертание, так и расплывчатые. В норме щитовидка должна иметь четкие очертания. В случае, когда силуэт органа размыт, следует заподозрить развитие патологии.

https://www.youtube.com/watch?v=RnstdsC3Udc

По структуре ткани щитовидка может быть как однородная, так и не однородная. Если у женщины щитовидная железа в норме, то ее ткань будет зернистого характера. Опытный диагност с легкость это сможет определить.

В случае, когда патологический процесс начал развитие — структура ткани неоднородная. Диагносты могут по-разному описывать данное явление, но суть его в том, что ткань приобретает некоторую «дырчатость», зернистость становится неоднородной.

Если смотреть на снимок, то можно будет заметить сочетание светлых пятен с темными.

Важную роль в диагностике ЩЖ играет норма эхогенности, а точнее, ее тон. В норме, тон ЩЖ будет совпадать с тоном мышцы, которая находится возле околоушной железы. Когда тон имеет более глубокий цвет или почти черный, то здесь явно присутствует патология.

В норме щитовидка не должна иметь узлов, допускается лишь небольшие кистозные образование до 3-4 мм. Во время УЗИ они будут выглядеть как небольшие черные пятна. Однако такие образование в медицине не считаются патологией, так как не несут негативного воздействия на организм.

Нормальное функционирование всех органов и систем, красивая кожа, крепкие волосы –  всем этим обеспечивает нас щитовидная железа. Владеть информацией о состоянии здоровья, размеров и нормы органа должна любая женщина. Именно контроль за работой щитовидной железы помогает предотвратить множество заболеваний.

Источник: https://doctop.ru/endocrinology/norma-obema-shhitovidnoj-zhelezy-u-zhenshhin.html

Нормальный объем щитовидной железы: размеры, контуры, УЗИ-диагностика

Нормальный объем щитовидной железы

Щитовидная железа выполняет в организме очень важные функции. Нарушение функциональности органа приводит к развитию серьезных заболеваний. Большинство патологий довольно продолжительное время протекают бессимптомно, долгое время больной не знает о наличии заболевания.

Распознать его на ранней стадии можно с помощью УЗИ-диагностики. Выводы о состоянии делаются на основании параметров органа, его структуры, размеров, объема. Последний показатель особенно важен. Нормальный объем щитовидной железы у мужчин и женщин отличается.

При расшифровке результатов также учитывается возраст пациента, а также пол, вес, рост и индивидуальные особенности его организма.

Что такое щитовидная железа и каковы ее функции

Щитовидная железа – эндокринный непарный орган внутренней секреции. Расположена железа на передней стороне шеи. По форме напоминает бабочку, состоит из двух неодинаковых по величине долей. По их размерам определяют нормальный объем щитовидной железы.

Выполняет ряд важных функций в организме. Это:

  1. Образование и выделение в кровь гормонов.
  2. Регуляция и стимуляция роста и развития человека (как физического, так и психического).
  3. Ортогенез тканей.
  4. Активизация различных обменных процессов в организме.
  5. Поглощение и накапливание йода.

В каких случаях назначают узи щитовидной железы

УЗИ – безопасный и достаточно информативный метод исследования щитовидной железы. Он включен в перечень регулярных плановых осмотров. К внеплановой диагностике показаниями является следующие:

  1. Визуальное увеличение размеров шеи в месте расположения эндокринной железы.
  2. У мужчин и у женщин объем щитовидной железы нормальный, но ощущается дискомфорт и боль при глотании.
  3. Общая слабость.
  4. Хроническая бессонница или сонливость.
  5. Частые головные боли.
  6. Повышенная сухость кожи, ломкость ногтей и волос.
  7. Склонность к воспалительным заболеваниям дыхательных путей.
  8. У мужчин снижение либидо, нарушение потенции.
  9. Прием гормонов.

Обязательным является прохождение УЗИ с целью профилактики в следующих случаях:

  1. Врожденные патологии щитовидной железы.
  2. Планирование беременности.
  3. Проживание или работа в местах с неблагоприятной экологической обстановкой.

Определяемые параметры

Во время диагностики пациент находится в положении лежа. Такое положение помогает больному расслабиться, а специалист имеет свободный доступ к органу. С помощью УЗИ определяют следующие параметры:

  1. Размеры левой и правой долей, перешеек.
  2. Контуры органа.
  3. Структуру ткани.
  4. Эхогенность.
  5. Объем щитовидной железы. При расчете параметра учитываются размеры правой и левой долей. Норма объема щитовидной железы высчитывается УЗИ-аппаратом самостоятельно по определенной формуле. Специалист ставит линейный трансдьюсер на поверхность шеи в месте расположения эндокринного органа. После того как изображение фиксируется на экране, визуально определяют ширину и толщину долей и проводят замер.

Какой нормальный объем щитовидной железы у мужчин

У представителей сильного пола железа имеет иное строение, чем у женщин. Но диагностика у всех проводится одинаково. Расположение щитовидки зависит от возраста. У мальчиков орган располагается достаточно высоко. По мере взросления мужчины железа немного спускается вниз, а иногда из передней области шеи уходит в загрудинное пространство.

https://www.youtube.com/watch?v=GwstIsNQHH8

Ввиду анатомических особенностей у сильного пола быстро диагностируется патология по определенным признакам. Из-за небольшого количества подкожной жировой клетчатки на шее любые отклонения от нормального объема щитовидной железы у мужчин сразу становятся заметными. Это достаточно весомая причина того, что сильный пол реже страдает запущенными формами эндокринных заболеваний.

Объем до 25 мл у мужчин считается нормальным. Но все люди разные, поэтому для объективной оценки при определении нормы учитывают возраст и массу тела. Второй показатель более важен, потому что избыточный вес является симптомом большинства эндокринных заболеваний.

Масса теладо 4041-5051-6061-7071-8081-9091-100от 100
Объем12,515,518,722,025,028,532,135,0

Уменьшение или увеличение показателей на 0,5 – 1 см³ не является отклонением. Но даже если щитовидка имеет больший или меньший размер по объему, конечный диагноз ставится на основании всех показателей. Также при вынесении заключения важны результаты предыдущих исследований, чтобы можно было сопоставить разницу в показателях.

Какой нормальный объем щитовидной железы у женщин

Представительниц слабого пола чаще, чем мужчин, беспокоят проблемы с эндокринным органом. Анатомически женщины устроены так, что орган внешне практически незаметен. Причем визуальные отклонения наблюдаются, когда эндокринные патологии начинают прогрессировать.

Первыми признаками нарушения функциональности щитовидки являются не изменения ее параметров, а общие невыраженные расстройства психики и репродуктивной системы. Причинами для прохождения обследования могут быть следующие данные анамнеза и физикального осмотра:

  1. При пальпации определяется увеличение органа.
  2. Отмечается легкая гиперемия кожи шеи в месте расположения щитовидки.
  3. Недомогание, резкий упадок сил.
  4. Частые необоснованные смены настроения.
  5. Нарушения менструального цикла. Причем они возникают при отсутствии гинекологических заболеваний или ЗППП.

Подобная симптоматика может указывать на расстройства работы железы. В таких случаях необходимо обследование. При постановке диагноза учитывают все параметры, изменения в размерах имеют важное значение.

Как и у мужчин, у женщин нормальный объем щитовидной железы зависит от возраста. Расчет, кстати, можно провести самостоятельно, имея на руках результаты эхогенной диагностики. Для этого необходимо умножить данные длины, ширины и высоты, а полученный результат умножить на 0,479. Но по большому счету это занятие бессмысленное, т. к. только врач может определить, какие цифры являются нормой.

Норма объема щитовидки у женщин немного отличается от нормы у мужчин.

Весдо 4041-5051-6061-7071-8081-9091-100
Объем (мл)12,114,019,022,125,028,532,1

У девушек-подростков и у беременных женщин объем эндокринной железы увеличивается, что является нормой.

Нормы у детей

Зачаток железы возникает на 4-й неделе внутриутробного развития. Железа в виде выпячивания появляется между I и II парами жаберных карманов. По морфологическому строению выпячивание – это эпителиальный тяж, который на начальном этапе представляет собой щитоязычный проток. Впоследствии из тяжа развивается правая и левая доли щитовидки.

Вес эндокринной железы новорожденного равен в среднем 1 – 2 г. Впоследствии нормальные параметры органа рассчитываются в зависимости от ряда условий:

  1. Возраст.
  2. Пол.
  3. Масса тела и рост.
  4. Окружность груди на выдохе.
  5. Степень полового созревания.

Нормальный объем щитовидной железы у детей представлен в таблице. ВОЗ в качестве основных критериев рекомендует учитывать пол ребенка, его рост и вес. Объем высчитывается по формуле ППТ (м²) = √((BEC+POCT)/3600).

Объем щитовидки у мальчиков в норме должен составлять 2,6 – 15,8, а у девочек 2,5 – 15,6 мл.

Размеры, контуры, структура тканей

При расшифровке УЗИ учитываются все показатели, правда, при определенных заболеваниях на чем-то заостряют внимание в большей или меньшей степени.

Изначально обращают внимание на месторасположение железы, она должна находиться в нижнем отделе шеи. Ее нормальные размеры:

  1. Длина – 2,5 – 4 см.
  2. Высота – 1,5 – 2 см.
  3. Ширина – 1,5 – 2,0 см.

Без этих параметров невозможно вычислить нормальный объем щитовидной железы.

Контуры должны быть четкими. По виду она напоминает бабочку: два небольших участка, соединенные тонкой полоской. Отсутствие структуры говорит о дисфункции щитовидной железы. Размытые очертания могут свидетельствовать о формировании воспаления или быть признаком злокачественного новообразования.

Структура ткани в нормальном состоянии однородная, мелкоячеистая, размеры ячеек не превышают 1 мм и особо не отличаются по цвету. Зернистость, напоминающая пчелиные соты, является симптомом аутоиммунного тиреоидита либо токсического зоба.

Эхогенность

Эхогенность – отражение высокочастотных волн от тканей щитовидной железы. Такое свойство отражает на мониторе участки ее с различной степенью затемнения. Исходя из интенсивности тона, выделяют 4 типа эхогенности.

  1. Изоэхогенная (нормальная).
  2. Гипоэхогенные (пониженные) образования указывают на увеличение гидрофильности отдельных участков или всего органа и наличие злокачественных клеток.
  3. Гиперэхогенные образования (или включения) говорят о повышенной акустической плотности. Подобное явление может быть связано с отложением кальцинатов в тканях органа.
  4. Анэхогенные образования отображаются в виде темных пятен. Причиной их появления могут быть псевдокисты, кисты, узлы, злокачественные новообразования.

Причины увеличения железы

Нормальный объем щитовидной железы у женщин составляет в среднем 18,1 мл, у мужчин – 25,0 мл. Увеличение параметров свидетельствует о гиперплазии клеток органа. Выделяют несколько причин разрастания клеток:

  1. Недостаток йода. Состояние возникает из-за неправильного питания или проживании в местах, где наблюдается дефицит йода.
  2. Применение медикаментов, нарушающих работу щитовидной железы: фтор или литийсодержащие препараты, оральные контрацептивы, интерфероны.
  3. Аутоиммунные заболевания органа.
  4. Нарушение работы гипофиза и гипоталамуса вследствие возникновения опухолей, инфекционных воспалительных процессов в головном мозге, повреждений, кровоизлияний.
  5. Наличие тяжелых инфекционных патологий.

Почему уменьшается щитовидная железа

К патологическим состояниям относится не только увеличение, но и уменьшение нормальных объемов долей щитовидной железы. Чаще всего изменения в сторону уменьшения наблюдаются у детей и людей старшего возраста. Но если у последних данный процесс связан с возрастными особенностями, то у малышей подобное состояние возникает по следующим причинам:

  1. Недостаток йода в организме матери в период вынашивания ребенка.
  2. Наличие вредных привычек во время беременности.
  3. Нарушение функциональности эндокринного органа в период лактации, в результате чего с молоком секретируется недостаточное для ребенка количество йода.

У взрослых гипотрофия железы развивается в результате следующих причин:

  1. Неправильное применение радиоактивного йода.
  2. Доброкачественные и злокачественные неоплазии.
  3. Генетическая предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы.
  4. Облучение радиацией.
  5. Возрастные изменения.
  6. Вредные привычки, среди которых – курение и частое употребление алкогольных напитков.

Как подготовиться к УЗИ-диагностике

Если у пациента нормальный объем щитовидной железы, то обычно это указывает на отсутствие патологий. Морфологические изменения — это длительный процесс и такие факторы, как прием пищи или курение накануне исследования никак не влияют на результаты обследования.

Особая подготовка к УЗИ не требуется. Единственное, что нужно учесть – если пациент применяет препараты, оказывающие влияние на функциональность железы. Об этом необходимо предупредить врача. Возможно, препараты необходимо будет отменить или временно отложить обследование.

Также можно взять с собой полотенце под шею и салфетки для удаления с шеи геля.

Как узнать размеры эндокринной железы в домашних условиях

Определить точные размеры органа без специальной аппаратуры невозможно.

Большинство людей плохо разбираются в анатомии и даже не знают, где точно расположена щитовидная железа, не говоря уже о ее размерах. Узнать можно только по УЗИ нормальный объем щитовидной железы.

Проходить обследование необходимо регулярно, ведь это один из наиболее эффективных способов предупреждения эндокринных заболеваний.

Источник: https://FB.ru/article/455779/normalnyiy-obyem-schitovidnoy-jelezyi-razmeryi-konturyi-uzi-diagnostika

Как пользоваться таблицей норм объема щитовидной железы у женщин

Нормальный объем щитовидной железы

  • Таблица норм обьем щитовидной железы у женщин
  • Отклонение от нормы

Таблица норм объема щитовидной железы у женщин интересует пациенток, которые впервые получили направление на консультацию и обследование у эндокринолога.

Ультразвуковая диагностика узловых образований назначается в тех случаях, когда состояние щитовидной железы отличается от нормального. УЗИ позволяет точно определить целый ряд заболеваний этого органа.

Своевременное выявление патологии позволяет излечить зоб, избавиться от опухолей щитовидной железы еще на ранних стадиях.

Своевременное выявление патологии позволяет излечить зоб, избавиться от опухолей щитовидной железы еще на ранних стадиях.

Таблица норм обьем щитовидной железы у женщин

Когда щитовидная железа в нормальном состоянии, она незаметна и не доставляет женщине дискомфорта. У некоторых людей орган может незначительно выпирать, но это не считается патологией и обусловлено анатомическими особенностями организма.

Девушки до 30 лет практически не испытывают проблем со щитовидкой. После 50 лет риск заболеваний этого органа намного возрастает. Если пациентка испытывает боль или затруднения при глотании, это значит, что объем щитовидной железы существенно превышает норму.

Это служит поводом для проведения обследования.

По УЗИ можно сделать вывод о наличии или отсутствии патологических изменений. Результаты исследований предоставляют данные о размерах всей железы и ее долей, о структуре мягких тканей и наличии новообразований.

В основе УЗИ лежит принцип эхогенности — отражение волн ультравысокой частоты от разнородных поверхностей.

Существует такая классификация показателей нормальных размеров щитовидной железы:

Масса тела (кг)5060708090100
Нормальный объеморгана (см³)15,418, 622,125,028,332,0
Минимальный объеморгана (см³)4,04,55,05,45,97,0
Размеры долей
Высота (см)2-2,22,2-2,42,4-3,03,0-4,04,0-5,05,0-6,0
Ширина (см)0,9-1,01,0-1,21,2-1,31,3-1,61,6-1,71,7-1,8
Толщина (см)1,1-1,21,2-1,31,3-1,51,5-1,71,7-1,91,9-2,1

Иногда увеличение размера щитовидной железы может произойти под воздействием гормонов.

Их повышенная выработка наблюдается у женщин в период беременности и менструации, у подростков во время полового созревания, у пожилых людей.

Если щитовидная железа меньше нормы, то это не считается отклонением. Для уточнения результата обследования рекомендуется пройти повторное обследование через неделю.

Отклонение от нормы

Такой показатель, как нормальные размеры щитовидки, считается условным. Он может существенно различаться в зависимости от возраста, состояния здоровья и образа жизни. Женщины с избыточным весом имеют щитовидную железу больше среднестатистической, что не говорит о наличии узлов. Все это учитывается при изучении результатов ультразвукового обследования.

Женщины с избыточным весом имеют щитовидную железу больше среднестатистической, что не говорит о наличии узлов.

Превышение параметров нормальной щитовидной железы на 10% и более свидетельствует о наличии узлов и других патологий. У здоровой щитовидки размеры долей примерно одинаковы. Считается нормальной разница в 5 мм. Замечена закономерность, что у правшей больше правая доля, а у левшей — левая.

Увеличение органа может указывать на наличие таких заболеваний:

  • киста;
  • узлы;
  • воспаление, вызванное инфекцией;
  • злокачественные новообразования;
  • концентрация гормонов в крови меньше нормы;
  • снижение функциональности органа.

Лечение назначается после комплексной диагностики и проведения анализов.

Узлы щитовидной железы представляют собой участки ткани, в которых произошло патологическое изменение ее структуры. Объекты размером до 3 мм не считаются отклонением от нормального. Участки размером более 4 мм классифицируются как узлы и требуют лечения.

Условно отклонения от нормы подразделяются на 2 степени:

  1. Увеличения не видно невооруженным глазом, оно определяется при пальпации. Отклонение не более 20 мм.
  2. Нарушение искажает внешность. Увеличение превышает 20 мм.

Лечение назначается после комплексной диагностики и проведения анализов. Чтобы восстановить нормальный объем, проводится медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

Источник: https://schitovidka03.ru/diagnostica/uzi/rasshifrovka/norma-u-zhenshhin

Норма УЗИ щитовидной железы: табличные показатели для взрослых и детей

Нормальный объем щитовидной железы

Щитовидная железа – орган эндокринной системы, который регулирует активность процессов метаболизма в организме человека. Наиболее доступным и простым методом его визуализации является ультразвуковое исследование. Оно позволяет диагностировать воспалительные изменение, кисты, добро- и злокачественные новообразования.

Ниже описана норма УЗИ щитовидной железы у различных возрастных категорий пациентов, как правильно подготовится к исследованию, а также какие изменения можно обнаружить при наиболее распространенных ее заболеваниях.

Роль и функция щитовидной железы

Основные гормоны щитовидной железы – тироксин и трийодтиронин. Их биологическое влияние на клетки человека проявляется следующими эффектами:

  • повышение температуры тела;
  • активация катаболических процессов (расщепление белков, углеводов и жиров);
  • улучшение кровоснабжения периферических органов;
  • активация автономной нервной системы;
  • тахикардия;
  • ускорение моторики пищеварительного тракта;
  • утолщение слизистой оболочки матки.

Кроме того в щитовидной железе продуцируется кальцитонин, который влияет на обмен Кальция в организме. В частности он стимулирует активность остеобластов, которые начинают поглощать этот микроэлемент из крови и откладывать в костной ткани. Это приводит к снижению уровня Кальция в крови.

Работа щитовидной железы контролируется гипофизом, который выделяет тиреотропный гормон. Это вещество активирует продукцию тироксина и трийодтиронина.

Когда назначают УЗИ щитовидной железы

Кроме того УЗИ назначают при следующих симптомах тиреотоксикоза (повышенной продукции тироксина и/или трийодтиронина):

  • постоянном повышении температуры тела, потливости, плохой переносимости теплой поры года;
  • снижении массы тела;
  • эмоциональной лабильности;
  • учащенном сердцебиении в состоянии покоя (тахикардия);
  • сердечные аритмии;
  • сухость во рту (при повышении уровня глюкозы в крови);
  • диспепсических симптомах (склонность к поносам, боли в животе);
  • нарушении памяти;
  • треморе конечностей.

Показанием к назначению УЗИ щитовидной железы является и гипотиреоз (сниженная продукция тиреоидных гормонов). Это состояние проявляется следующими симптомами:

  • появление плотных отеков на лице, туловище или шеи;
  • снижение работоспособности;
  • склонность к запорам;
  • снижение частоты сердечных сокращений (брадикардия);
  • выпадение и ломкость волос;
  • сухость и бледность кожи;
  • эректильная дисфункция;
  • ранний климакс;
  • сонливость;
  • признаки сердечной недостаточности.

Подготовка и проведение исследования

Ультразвуковое исследование щитовидной железы не требует специальной подготовки. Также его безопасно проводить в период беременности, поскольку ультразвуковые волны не влияют на развитие плода.

Подготовка необходима только в том случае, если дополнительно проводят обследование органов живота. В первом случае пациенту за несколько дней назначают диету.

  Из нее выключают продукты, которые способствуют газообразованию и застою каловых масс (свежий хлеб, газированные напитки, алкоголь, бобовые, молоко, овощи и фрукты в сыром виде).

Если необходимо, то за 12 часов ставят очистную клизму. Само исследование проводят утром натощак.

Ребенка очень важно подготовить психологически к исследованию. Необходимо убедительно рассказать, что эта процедура абсолютно безболезненная и не принесет никакого дискомфорта. Следует помнить, что дети часто чувствительны к эмоциям родителей, и поэтому нужно самому оставаться спокойным и с положительным настроем.

УЗИ проводит врач функциональной диагностики. Иногда исследует щитовидку непосредственно эндокринолог, который прошел специальную подготовку.

Пациент освобождает шею от одежды (при необходимости снимается свитер или сорочка с высоким воротником) и ложится на кушетку.

На поверхность шеи наносится специальный гель, который улучшает проходимость ультразвуковых волн. После чего врач ставит датчик и последовательно изучает доли железы и перешеек.

Исследование проводится с помощью линейного датчика. Пример изображения железы представлен на следующем фото.

Длительность исследования не превышает 10-15 минут. После его окончания с помощью одноразовых полотенец удаляют гель с поверхности шеи. Результат выдается на руки пациенту практически сразу, или высылается на указанную электронную почту.

Параметры, определяемые с помощью УЗИ

При ультразвуковом обследовании щитовидной железы обращают внимание на следующие ее характеристики:

  • однородность и эхогенность железистой ткани;
  • функциональное состояние кровеносных сосудов;
  • подвздошные и поперечные размеры левой и правой доли, перешейка;
  • суммарный объем железы;
  • наличие кист или новообразований;
  • состояние соседних анатомических органов.

Иногда пациента просят выполнить пробу Вальсальвы (попытка выдоха при закрытой гортани), что позволяет изучить характер венозного оттока в бассейне верхней яремной вены.

Нормальный размер железы

При ультразвуковом исследовании отдельно изучаются размеры обеих доль щитовидной железы. В норме у взрослого пациента они не должны превышать следующие показатели:

  • ширина – до 15-20 мм;
  • длина 25-40 мм;
  • толщина – от 10 до 20 мм.

Толщина перешейка обычно составляет 3-4 мм.

Широкий спектр нормы отображает зависимость размеров железы от возраста, пола, массы тела и других факторов.

Расчет объема

То как считают норму объема щитовидной железы? Сначала необходимо определить размеры каждой доли. Для этого перемножают между собой максимальные три размера (ширину, длину, толщину) и делят результат на два.

Погрешность показателя в таком случае не превышает 10%. Далее додают объемы левой и правой доли. Перешейком обычно можно пренебречь (если нет его выраженной гипертрофии или увеличения).

Объем измеряют в мл (или в кубических сантиметрах).

Эхогенность структуры органа

В здорового человека эхогенность ткани щитовидки немного выше, нежели расположенных рядом шейных мышц. Ее структура должна быть однородной.

Табличные показатели нормы

Общепринято, что норма объема щитовидной железы у женщин – до 20 мл, а у мужчин – до 25 мл. Однако для более точно определения норм размеров щитовидной железы у женщин используют следующую таблицу.

Масса телаВерхняя норма объема железы
50-60 кг15,5 мл
60-70 кг19 мл
70-80 кг22 мл
80-90 кг25 мл
90-100 кг28,5 мл
Более 100 кг32 мл

Для детей возрастные нормы следующие:

Возраст ребенка, летВерхняя норма объема железы
64,5-5 мл
7-86-7 мл
9-107-9 мл
11-129,5-12 мл
1312,5-14,5 мл
1414,5-15 мл
1515,5-16,5 мл

Какие существуют структурные изменения щитовидной железы представлены в этом видео.

Изменения объема

Изменение объема щитовидки особенно характерно для регионов с низким содержанием йода в пищевых продуктах. Чтобы компенсировать недостаток этого микроэлемента происходит увеличение (гиперплазия) железы. Также объем растет при острых воспалительных процессах (за счет отека), новообразованиях и кистах.

Наиболее частая причина снижения объема щитовидки – врожденная гипо- или аплазия, а также состояние, когда ранее пациенту удалили одну из долей.

Какие заболевания можно диагностировать

С помощью ультразвукового исследования можно обнаружить следующие заболевания:

  • врожденные аномалии развития (гипоплазия, аплазия);
  • эндемический зоб;
  • аутоиммунный тиреоидит Хашимото;
  • бактериальное воспаление железы;
  • кисты;
  • добро- и злокачественные процессы.

Часто после проведения УЗИ назначают дополнительные исследования: уровень гормонов щитовидки в крови, биопсию с цитологическим исследованием кисты или подозрительного узла.

Источник: https://uzi.guru/myagkie-tkani/zelezy/shtv/norma-uzi-shhitovidnoj-zhelezy.html

Определение нормальных размеров щитовидной железы с помощью ультразвука и при пальпации

Нормальный объем щитовидной железы

Нормальные размеры щитовидной железы – понятие относительное, так как существует разница между анатомическими, ультразвуковыми и рентгеновскими объемами органа. Врачи ориентируются на УЗИ расстояния долей и перешейка щитовидки. При отклонении их от нормы высока вероятность заболеваний.

Тем не менее, увеличение щитовидной железы при ультразвуковом сканировании может не выходить за нормальные анатомические границы.

Определение анатомических размеров щитовидной железы в норме

Анатомические размеры щитовидной железы в норме оценить невозможно. При пальпации (пальцевом ощупывании) области шеи невозможно точно установить границы. Щитовидка взрослого человека близко прилежит к гортани, поэтому пальцами нащупать ее проблематично.

Чтобы определить объем щитовидной железы, нужно выделить следующие анатомические составляющие части органа:

  1. Левая доля;
  2. Правая доля;
  3. Перешеек.

Пальцевому выявлению частей мешает подкожная жировая клетчатка, мышцы, сонные артерии и шейные сухожильные фасции.

Особенности размеров щитовидки у женщин и мужчин

У женщин щитовидка имеет большие размеры и располагается она больше сбоку от перстневидного и щитовидного хряща. У мужчин орган локализуется ниже верхнего края грудины.

У представительниц прекрасной половины вес органа – 17-40 грамм, вертикальный размер – 60-80 мм, а величина перешейка – от 7 до 15 мм. Поперечник щитовидной железы в передне-заднем направлении равен примерно 20 мм.

Объем органа у представительниц прекрасной половины несколько больше, чем у мужчин.

На протяжении жизни толщина и длина щитовидной железы изменяется. У новорожденного вес органа составляет около 2 грамм, а по завершении первого года жизни – достигает 14 грамм. Самое активное нарастание ее толщины наблюдается в промежутке 5-10 лет.

Инволюция щитовидки начинается с 55 лет. Уменьшение размеров происходит за счет атрофии фолликулов. При этом функциональность органа не нарушается. Резервные запасы гормональной ткани сохраняются до наступления климакса.

У пятой части людей имеется дополнительная щитовидка, расположенная в передней части подъязычной кости. Она может иметь большие размеры и при отсутствии или снижении активности основного аналога частично компенсировать, утраченные им функции.

Правая доля у человека развита больше левой. Перешеек в норме фиксирован связкой к перстневидному хрящу. У 5% людей перешеек может отсутствовать физиологически. У менее 1% людей щитовидка может иметь аномалии: раздвоенность или наличие дополнительных долей.

Чтобы правильно определить размеры щитовидки, следует учитывать анатомические особенности строения органа.

Объем щитовидки при пальпации

Общий объем железы при пальпации определяется суммой правой и левой долей. Перешеек под пальцами руки определяется с трудом. Для определения размеров эндокринолог ощупывает железу сзади наперед. Врач становится позади пациента и охватывает руками шею. Нежным надавливанием подушечками пальцев специалист определяет ее структуру, плотность и наличие патологических узлов.

Объем щитовидки в норме сопоставим с размером ногтевой фаланги большого пальца. В норме орган имеет однородную структуру, умеренную плотность. В норме орган хорошо смещается без болезненных ощущений. Если под пальцами щитовидка не прощупывается, это не означает наличие патологии. Уменьшение объема и размеров – физиологическая норма у пожилых людей и детей.

Ультразвуковые размеры щитовидной железы

Ультразвуковые размеры щитовидной железы оценивают в медицине для определения патологических узлов и злокачественных образований в ткани органа. С помощью УЗИ можно определить следующие характеристики органа:

Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют “Монастырский Чай”. Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей… »

  1. Структуру;
  2. Высоту;
  3. Длину;
  4. Ширину;
  5. Величину узлов.

В медицине после определения патологических изменений на УЗИ определяют гормональный фон. Каждый врач знает клинические стандарты щитовидки.

Чтобы рассчитать показатели, применяется формула: умножение 0,479 на высоту, длину и ширину органа. По данной формуле вычисляется общий объем доли. Значение 0,479 отражает эллипсоидность щитовидной железы. Полученный объем вычисляется в кубических миллиметрах и сантиметрах.

Для определения общего объема органа необходима сумма обоих долей.

Нормальный объем щитовидки:

  1. У женщин – 25 мл;
  2. У мужчин – 18 мл.

У детей физиологические размеры отличаются в зависимости от возраста.

Нужно понимать, что уменьшенный перешеек или доля щитовидной железы у ребенка не означает наличие патологии. Если размеры органа уменьшены на 1 см кубический, функциональность органа не нарушается. Обнаружение увеличенных размеров щитовидки на УЗИ требует дополнительного обследования для выявления причин патологии.

У взрослых существуют следующие ультразвуковые нормативы щитовидки в зависимости от веса тела:

  1. 12,3 кубического сантиметра – вес до 40 килограмм;
  2. 15,5 – до 50 кг;
  3. 18,7 – до 60 кг;
  4. 22 – 70 кг;
  5. 25 – 80 кг;
  6. 28,4 – 90 кг;
  7. 32 – 100 кг;
  8. 35 – 110 кг.

При оценке размеров щитовидки врач определяет следующие задачи:

  • Оценка локализации щитовидки: низкое, типичное, аберрантное. При ультразвуковом исследовании можно обнаружить эктопированные участки. Рядом с основной массой органа могут располагаться патологические ткани;
  • Строение щитовидной железы: две доли и перешеек должны располагаться по средней линии. Возле них локализуется пирамидальная доля. Выросты ткани щитовидки идут от нижних полюсов к языку. Небольшие выступы щитовидной ткани называются «антипирамидальными». Они возникают в результате снижения функциональности и атрофии ткани;
  • Контуры железы: нечеткие или четкие. Нечеткие границы наблюдаются на фоне воспалительных болезней;
  • Размеры: перешеек – в передне-заднем направлении состоит из 3-ех размеров, определяемых в перпендикулярных плоскостях;
  • Структура: однородная, зернистая, неоднородная;
  • Эхогенность: повышенная, пониженная, нормальная;
  • Наличие очаговых образований: кальцинаты, кисты, узлы;
  • Состояние шейных лимфатических узлов: увеличение, внутренняя структура, изменения мягких тканей, кистозная трансформация органа.

Недостаточно определить объем щитовидной железы на УЗИ. Для формирования заключения нужно изучить вышеописанные свойства органа.

Ультразвуковая норма и патология при УЗИ сканировании щитовидной железы

Ультразвуковая норма не означает, что человек здоров. Акустическая волна не отражается от всех анатомических структур равномерно, поэтому на мониторе некоторые образования не определяются. При выявлении патологических изменений или подозрений на наличие заболеваний назначаются лабораторные анализы.

Даже самый квалифицированный УЗИ-специалист не сможет достоверно установить диагноз. Медицинские критерии не позволяют использовать УЗИ в качестве основного метода диагностики эндокринной патологии.

При осуществлении ультразвукового сканирования врач не сможет определить внутреннее и внешнее строение органа. Только объективное и всестороннее исследование позволит определить диагноз заболевания.

Норма на УЗИ и физиологичность лабораторных критериев позволяет эндокринологу предположить отсутствие анатомических разрастаний щитовидки. Для изучения функциональных свойств органа требуется проведение анализов на гормоны щитовидной железы.

В заключение сформируем определение относительно того, что такое диагностическая норма:

  • Физиологические размеры;
  • Отсутствие эхоакустических изменений перешейка и долей;
  • Нет патологии мягких тканей;
  • Лимфатические узлы не увеличены.

В медицине размеры щитовидной железы в норме несколько искажены и приравниваются к УЗИ значениям. Такой подход сформирован для адекватной и качественной диагностики заболевания.

Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа – один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью…

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу…

Читать далее »

Источник: https://shhitovidka.ru/diagnostika/opredelenie-normalnyx-razmerov-shhitovidnoj-zhelezy-s-pomoshhyu-ultrazvuka-i-pri-palpacii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.