Онкология мочевого пузыря у мужчин продолжительность жизни

Уровень выживаемости и продолжительности жизни у мужчин при раке мочевого пузыря

Онкология мочевого пузыря у мужчин продолжительность жизни

Диагноз «рак мочевого пузыря у мужчин» заставляет задуматься, какова же выживаемость при подобной патологии и продолжительность жизни. С подобным вопросом пациенты часто обращаются к врачу-онкологу, однако следует помнить, что врач – не экстрасенс, он не предсказывает будущее, но предположить, какова продолжительность жизни будет при раке в каждом конкретном случае, может.

Рак мочевого пузыря – патология, требующая к себе особого подхода.

Всегда стоит учитывать: в каждом конкретном случае прогноз по болезни будет чисто индивидуальным. Продолжительность жизни может сильно разниться со всеми существующими статистическими показателями.

На чем основан прогноз?

Никто не спорит, что рак мочевого пузыря – патология, требующая к себе особого подхода. При ней прогноз по выживаемости делают на основе многолетних практических исследований тысяч больных с подобной патологией.

Факторы, от которых зависит продолжительность жизни пациента со злокачественной опухолью:

  • Возраст и стадия заболевания.
  • Наличие хронических патологий.
  • Какое лечение было проведено первично.
  • Уровень оказания медицинской помощи и т.п.

Для справки. Понятие «выживаемость» в онкологии отражает количественный показатель пациентов, которые с момента постановки диагноза прожили определенное количество времени. В статистике учитывают три показателя: I, II и X выживаемость.

Существует и еще один, немаловажный показатель – относительная выживаемость. Вполне понятно, что большинство пациентов могут умереть, не имея в наличии рака мочевого пузыря, поэтому при установке срока выживаемости (продолжительности) все показатели сравнивают с цифрами, установленными для людей, у которых отсутствует подобный диагноз.

Продолжительность жизни пациента зависит от множества параметров.

Факторы риска

При определении продолжительности жизни у конкретного пациента с диагнозом «рак мочевого пузыря» учитывают и анамнестические данные, условия, при которых жил и работал мужчина. Давно доказано, что у мужчин существует тот род занятости, когда существует высокий риск развития рака.

Список факторов риска:

  1. Ароматические амины. Мужчины, работающие с печатными станками, в газовой отрасли, металлургической и лакокрасочной промышленности, имеют более высокий риск заболевания раком мочевого пузыря.
  2. Табачные изделия. Курение удваивает риски и заметно уменьшает показатели выживаемости при раке мочевого пузыря у мужчин.
  3. Цистит, конкременты, установленный мочевой катетер.
  4. Вирус папилломы человека.
  5. Наличие врожденных дефектов в мочевом пузыре.

Средний показатель относительной 5-летней выживаемости при диагнозе «рак» находится в пределах 77.5%, но полностью ориентироваться на него не стоит, так как первоочередно нужно учитывать множество сопутствующих факторов, в том числе степень злокачественности, наличие CIS и обширность поражения лимфатических узлов.

Таблица № 1. Показатели пятилетней выживаемости

 Стадия злокачественного процесса Показатели (%) пятилетней выживаемости
 0 (начало) 96-97
 I 85-87
 II 60-64
 III 42-45
 IV 14-20

Согласно показателям в таблице становится понятно, что чем запущеннее опухолевой процесс при диагнозе «рак мочевого пузыря у мужчин», тем ниже вероятность прожить более 5 лет. При этом женщины имеют худший прогноз продолжительности жизни по сравнению с представителями противоположного пола.

Когда диагностируют рак у мужчин и их близких возникает множество вопросов.

Опухолевой процесс в вопросах и ответах

Когда рак звучит как приговор, у мужчин и их близких возникает множество вопросов, на которые они хотят получить ответы. В частности, их интересует:

При поверхностном раке прогноз 5-летней выживаемости находится в пределах 81-82%, но при наличии метастазирования в окружающие мочевой пузырь органы большая часть пациентов уходит из жизни в течение 2 лет, даже при наличии химиотерапии. Однако, если метастазы «проросли» только в лимфатические узлы, то прогноз более оптимистичный – продолжительность жизни увеличивается до 5-6 лет.

При поверхностном раке рецидивы возникают часто, и основной их процент выявляется уже в первые 5 лет после ТУР.

  • Первые признаки поражения мочевого пузыря

У мужчин первым признаком, по которому можно заподозрить рак, является видимая гематурия, которая должна быть подтверждена результатами лабораторных исследований.

Вторично можно отметить частое и болезненное мочеиспускание, нестерпимую боль в области лона, внизу живота. Но очень часто рак начинается бессимптомно и выявляется только при случайном профилактическом осмотре.

В таком случае при позднем обнаружении опухолевого процесса процент выживаемости уменьшается.

Когда мужчина сталкивается с диагнозом «рак», ему кажется, что он единственный, кого затронула страшная болезнь.

Однако это не так, согласно статистике рак мочевого пузыря встречается в 6% случаев от всех онкологических заболеваний. Ежегодно выявляют порядка 300 новых пациентов, и почти половина из них умирает.

Средняя возрастная категория находится в диапазоне 50-80 лет, а пик выявлений патологии приходится на 65-68 лет.

Диаграмма выживаемости зависимо от возраста.

Ежегодные профилактические осмотры требуются тем, кто находится в группе риска при наличии хотя бы одного фактора, способствующего развитию опухоли. Кроме того, диагностические исследования требуются мужчинам, страдающим постоянными инфекциями мочевого пузыря и воспалениями его стенок, и тем, у кого родственники умерли от этого заболевания.

Опасность раковых опухолей заключается в том, что очень часто на начальной стадии они никак не заявляют о себе либо мужчина игнорирует «первые звоночки». В таких случаях пациент узнает о диагнозе уже тогда, когда болезнь находится в стадии «расцвета» и прогноз по выживаемости (продолжительности жизни) звучит не всегда оптимистично.

Источник: http://therapycancer.ru/rak-mochevogo-puzyrya/2605-uroven-vyzhivaemosti-i-prodolzhitelnosti-zhizni-u-muzhchin-pri-rake-mochevogo-puzyrya

Выживаемость при раке мочевого пузыря у мужчин (продолжительность жизни)

Онкология мочевого пузыря у мужчин продолжительность жизни

Диагноз «рак мочевого пузыря у мужчин» заставляет задуматься, какова же выживаемость при подобной патологии и продолжительность жизни. С подобным вопросом пациенты часто обращаются к врачу-онкологу, однако следует помнить, что врач – не экстрасенс, он не предсказывает будущее, но предположить, какова продолжительность жизни будет при раке в каждом конкретном случае, может.

Рак мочевого пузыря – патология, требующая к себе особого подхода.

Всегда стоит учитывать: в каждом конкретном случае прогноз по болезни будет чисто индивидуальным. Продолжительность жизни может сильно разниться со всеми существующими статистическими показателями.

Лечебные мероприятия и прогнозы при раке мочевого пузыря у мужчин

Онкология мочевого пузыря у мужчин продолжительность жизни

При таком заболевании, как рак мочевого пузыря у мужчин, выживаемость зависит от множества причин.

Этот вид рака составляет около 5 % всех случаев онкологических заболеваний, встречается он в большинстве случаев злокачественных новообразований мочевыделительной системы.

Аденокарциномы развиваются у каждого десятого пациента, у остальных же отмечается переходно-клеточная форма рака. Среди онкологических заболеваний у мужчин рак мочевого пузыря занимает одно из первых мест, из 1 млн человек это заболевание обнаруживается у 190.

От чего зависит выздоровление?

На среднюю выживаемость при раке мочевыделительной системы влияют следующие факторы: вид и стадия развития опухоли, возраст больного, наличие сопутствующих патологий, качество оказания медицинской помощи, способы лечения.

Средняя пятилетняя выживаемость определяется скоростью развития злокачественного новообразования – степенью его проникновения в глубину тканей органа и прилежащие лимфоузлы. Стадия заболевания определяется размером опухоли и наличием метастазов.

На первой или второй стадии рака метастазы обнаруживаются примерно у 4 % пациентов, при третьей – у 30-60 %.

[]H9UYswQUmIk[/] Зависит выживаемость пациентов и от гистологических характеристик опухоли. При обнаружении у мужчины папиллярного рака Т1 стадии, прогноз на выздоровление будет неблагоприятным, как и при любых других типах плоскоклеточного рака.

Рецидив заболевания происходит в большинстве случаев, опухоль при этом быстро растет и поражает мышечные ткани органа. Сквамозно-клеточный рак имеет более благоприятное течение, средняя пятилетняя выживаемость при Т1 степени составляет более 50 %, при Т2 стадии – до 67 %.

При выявлении этого типа рака на третьей и четвертой стадии в течение 5 лет выживают около 20 % пациентов.

Прогноз при мелкоклеточной форме опухоли будет крайне неблагоприятным, этот тип рака обычно обнаруживается на поздних стадиях при возникновении отдаленных метастазов. На первой стадии заболевания средняя выживаемость приравнивается к 65 %, на второй – к 15, на третьей – к 11.

Выживаемость больных зависит от используемых диагностических методов. Для выявления рака проводятся современные виды обследования. Назначают абдоминальное, транскутанное и трансуретральное УЗИ. Точность этих процедур при наличии новообразований средних и больших размеров превышает 80 %.

Диагностическое иссечение опухоли с последующим гистологическим исследованием является наиболее достоверным способом диагностики онкологических заболеваний мочевого пузыря. Его точность достигает 99 %.

Целесообразным является и анализ смывов с мочевого пузыря, так как при злокачественных опухолях мочевого пузыря всегда выявляются нетипичные клетки в моче.

В части случаев диагноз может быть выставлен ошибочно. Наиболее информативным способом диагностики злокачественных опухолей является тест на онкомаркеры. Они дают положительный результат у всех пациентов со злокачественными новообразованиями.

Факторы, снижающие благоприятный исход

Прогноз выживаемости больных раком мочевого пузыря определяется данными анамнеза, условиями работы и проживания.

Итак, какие же факторы влияют на рост и развитие опухолей мочевыделительной системы? Контакт с химическими веществами, используемыми при работе с печатными станками, при плавлении металлов, производстве и применении лакокрасочной продукции, повышают риск развития рака и увеличивают скорость роста имеющейся опухоли в 2,5 раза. Табакокурение приводит к повышению риска возникновения рака в 2 раза, и в 1,5 раза снижает продолжительность жизни больных этим заболеванием. Воспалительные процессы и камни в мочевом пузыре, а также его катетеризация могут привести к ускоренному росту новообразования и снизить шансы на выживание в 1,6 раз. Пациенты с папилломатозом мочевого пузыря в 2 раза чаще сталкиваются с онкологическими заболеваниями этого органа. То же относится и к мужчинам, имеющим врожденные дефекты развития органа.

При запущенных формах рака шансы прожить 5 лет после постановки диагноза в несколько раз ниже, чем в случае обнаружения болезни на ранних стадиях. Выживаемость зависит и от глубины проникновения опухоли в ткани. При поверхностном росте новообразования прогнозы на выживание достаточно благоприятны (до 8 0%).

Если оно распространяется на прилежащие к мочевому пузырю ткани, большинство пациентов даже при получении качественного лечения умирает в течение 2 лет. Если рак метастазирует только в регионарные лимфатические узлы, шансы на выживание выше, пациент может прожить более 5 лет после постановки диагноза.

При поверхностном росте опухоли рецидив заболевания возникает в большинстве случаев в течение 5 лет после проведения хирургического лечения.

Обзор стадий заболевания и методов терапии

Успешность лечения и продолжительность жизни пациента после его проведения зависит от множества факторов.

Лечение инвазивного рака мочевого пузыря до сих не приводит к существенному увеличению продолжительности жизни пациентов.

Удаление мочевого пузыря не гарантирует отсутствие метастазов и рецидивов заболевания в дальнейшем. Такая операция приводит к потере трудоспособности человека и значительно ухудшает качество его жизни.

Не считается эффективной и резекция органа. Связано это с тем, что при раке мочевого пузыря определить глубину проникновения опухоли до проведения операции невозможно.

Быстрый рост новообразования также мешает выполнению радикальных хирургических вмешательств. Для увеличения продолжительности жизни больного операцию необходимо сочетать с предварительным облучением.

Особенно это актуально для второй и третьей стадии заболевания.

При отсутствии лучевой терапии, в половине случаев заболевание возникает повторно. Выполненное до операции локальное облучение при второй стадии рака снижает риск рецидивов в 6 раз.

Выживаемость после проведения хирургического вмешательства в сочетании с лучевой и химиотерапией на данной стадии составляет 90 %, без предварительного облучения после операции в течение 5 лет выживает не более половины пациентов.

[]eZH_rsr1IIM[/] На 2-3 стадиях рака лечение включает в себя полное удаление мочевого пузыря вместе с прилежащими лимфатическими узлами. Для улучшения качества жизни после такой операции хирурги формируют искусственный орган. Новый мочевой пузырь создается из петли подвздошной кишки, соединенной с уретрой. Средняя пятилетняя выживаемость после подобного хирургического вмешательства составляет 40%.

Подобная операция, естественно, является крайне травматичной. Она существенно ухудшает качество жизни пациента и имеет длительный восстановительный период. После операции пациенту вводят фазовоспецифические химотерапевтические препараты (Лейковорин, 5-фторурацил, Интерферон).

При подобном лечении в течение 2 лет выживает более 95 % пациентов, а вот средняя пятилетняя выживаемость не превышает 1%. Неэффективной при инвазивном раке мочевого пузыря считается и полихимиотерапия.

Рак мочевого пузыря, поражающий преимущественно мужскую половину населения, на ранних стадиях имеет благоприятные прогнозы на выживание, поэтому чрезвычайно важна его своевременная диагностика.

Источник: https://belady.today/zdorove/pochki/rak-mochevogo-puzyrya-u-muzhchin-vyzhivaemost

Какова выживаемость у мужчин при раке мочевого пузыря?

Онкология мочевого пузыря у мужчин продолжительность жизни

Как развивается рак мочевого пузыря у мужчин, выживаемость пациентов при таком заболевании какая?Ответы на эти вопросы находятся в компетенции врача-онколога.

Злокачественные новообразования могут развиться в разных системах организма, мочевой пузырь тоже нередко попадает под их прицельный огонь.

Причем мужчины данным недугом страдают намного чаще, чем женщины, и появляется он в основном после 50-летнего рубежа.

Как развивается рак мочевого пузыря у мужчин?

Ученые пытаются выяснить, почему возникают такие опасные патологии в мочевом пузыре, но до конца так и не выявили причину.

Единственное, что ясно, — происходят дефекты на генном уровне, а некурящие мужчины гораздо реже обращаются за помощью с онкологическим образованием в мочевом пузыре.

К факторам, несущим в себе риск, может относиться частый контакт с канцерогенными веществами, которые обычно используют на химических заводах, особую опасность вызывают анилиновые красители.

Толчком могут послужить частые проблемы с мочевым пузырем и различные его заболевания, присутствие в нем инфекции разного происхождения. Подвергается опасности орган, если часто задерживается процесс мочеиспускания, что дает возможность скапливаться канцерогенным веществам в мочевом пузыре и наносить ощутимый вред.

Иногда патологические изменения начинались после облучения органов малого таза или причиной были лекарственные препараты сильного действия. Врожденные дефекты мочевого пузыря тоже нередко способствуют перерождениям злокачественного характера.

Прежде всего начинается патология в эпителии, который выстилает мочевой пузырь. Существуют определенные причины, которые подталкивают клетки ткани разрастаться. Постепенно они увеличивают периодичность деления, потеряв дифференцировку. Так и образуется плоскоклеточная опухоль.

Рак может возникнуть в любом месте мочевого пузыря.

Как заметили врачи, наиболее уязвимыми являются несколько зон: тот участок стенки, в котором находятся устья мочеточников, и отверстие мочеиспускательного канала с внутренней стороны, располагающееся на задней стенке. Течение болезни и многие симптомы зависят от того, где обосновалась опухоль и насколько глубоко удалось ей проникнуть в стенку.

Каковы признаки заболевания?

В этом случае могут появиться первые признаки:

  • гематурия, то есть в моче обнаруживается кровь;
  • отсутствие привычного мочеиспускания — оно становится слишком частым и болезненным;
  • нарушение сна из-за частых ночных позывов к мочеиспусканию;
  • боли, особенно в зоне лобка.

Нередко предшествуют раку возникающие на коже папилломы.

Какова выживаемость больных раком мочевого пузыря?

Рак можно разделить на несколько видов. Первый относится к инвазивному. В этом случае происходит прорастание сквозь стенку опухоли, которое затем перебрасывается и на другие органы.

Неинвазивный вид относится к внутреннему развитию опухоли. Можно выделить и классификации, которые выявляют локализацию болезни. Это рак следующих участков мочевого пузыря:

Как онкология любого типа, так и рак мочевого пузыря практически ничем себя не показывает на ранних стадиях, когда лечение приносит максимальный эффект.

Не всякий мужчина замечает, что неожиданно в моче стали появляться тревожные прожилки крови. Но почти 100-процентный сигнал опасности — именно это проявление.

Кровь в то же время начинает менять свой состав, появляются эритроциты в моче, что является типичным признаком гематурии.

Если микроскопическое исследование проводится в нужное время, то начальные симптомы будут видны. Пройдет определенный срок, и при макрогематурии моча изменит свой цвет, превратившись в мутную и темную.

Если моча подозрительно меняется, стали отекать половые органы и даже ноги, что предупреждает о сдавливании лимфатических сосудов, а мочеиспускание все больше превращается в болезненный и затрудненный процесс, то откладывать посещение поликлиники не имеет смысла.

Но заболевания мочеполовой системы нередко по симптоматике весьма схожи с раком, а потому впадать в панику преждевременно не стоит — лучше провериться как можно быстрее, чтобы не довести болезнь до IV стадии, когда лечение очень затруднено, а боли в области таза и живота слишком сильные.

Чтобы не ошибиться при определении диагноза, врачи берут в помощь современную технику. Назначается:

  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • тестирование мочи с помощью цитологии;
  • цистоскопия, сюда же обязательно включают и биопсию слизистой оболочки для определения диагноза;
  • экскреторная урография, чтобы исключить возможность болезней верхних мочевых путей, если гематурия неясного происхождения;
  • остеосцинтиграфия, чтобы выявить, присутствуют ли метастазы;
  • рентген грудных органов.

Многих мужчин, и вполне оправданно, пугает эта болезнь, и они не сразу обращаются за помощью. Но быстрая терапия даст наилучшие результаты. Необходимо комплексное лечение, и в большинстве случаев это значит, что потребуются медикаментозные препараты, операция и лучевая терапия. Все процедуры полностью зависят от стадии болезни и самочувствия пациента.

Для хирургического метода борьбы было разработано трансуретральное удаление опухоли с последующими иммуно-и лучевой терапией. Такой способ лечения особенно хорош, если болезнь только начинается, и позволяет в целости сохранить почти все функции мочевого пузыря.

Но если патология находится на II стадии развития, лечение усложняется, потому что опухоль уже успела прорасти в стенки пузыря. Операция будет носить иной характер. Необходимо использование радикальной цистэктомии, то есть ничего не остается, как мочевой пузырь удалить полностью. Иначе раковые клетки доберутся и до других органов.

Затем врачам придется из тканей, позаимствованных у толстой или тонкой кишки, сформировать новый мочевой пузырь, и вот такая пластика поможет функционировать и совершать мочеиспускание. Чтобы операция имела благоприятный исход, нужны будут несколько видов терапии — химическая и лучевая.

Самой лучшей считается внутрипузырная химиотерапия, а различные медикаменты назначаются как до операции, так и после.

Подобная терапия рака мочевого пузыря у мужчин увеличивает выживаемость и продлевает срок существования на долгие годы.

Если опухоль достигла больших размеров, перед операционным вмешательством есть возможность уменьшить ее, устранить кровотечения и снизить боли, если они появились из-за присутствия метастазов в костной ткани. Для этого существует радиотерапия.

Когда все процедуры, направленные на борьбу с заболеванием, были закончены, регулярные наблюдения у онколога и уролога необходимы. Нельзя игнорировать и периодические проверки-исследования.

От осложнений, к сожалению, никто не застрахован, и болезнь может неожиданно напомнить о себе. Способны проявиться метастазы, трудности в мочеиспускании, почечная недостаточность вследствие задержки мочи, кровотечения в израненном мочевом пузыре.

Нередко после операций и принятия сложных лекарств мужчина испытывает слабость и упадок сил. Но перенесенные страдания стоят того, ведь жизнь все же продолжается.

Существуют некоторые правила профилактики, и их нужно придерживаться для долголетия:

  • постоянно бывать на назначенных медосмотрах;
  • не работать на промышленном производстве, где большое скопление канцерогенных веществ;
  • спешить к врачу при подозрительных выделениях или болях;
  • лечить вовремя любую, даже незначительную патологию мочевого пузыря;
  • следить за питанием, исключая алкоголь.

По статистике прогноз при этом недуге такой: больше пяти лет живет свыше 80% пациентов. Если начался рост метастазов, смертность происходит у значительной части больных в течение двух лет, и даже химиотерапия не всегда может помочь.

Уретральный свищ — это патологические ходы, которые берут свое начало в мочеиспускательном канале и выходят на поверхность кишечника, влагалища, ягодиц, мошонки, промежности или полового члена. Такие свищи различаются по диаметру, длине и форме.

Свищ может быть единичным или множественным. Образования бывают прямыми или извилистыми, все зависит от причины, спровоцировавшей появление свища.

Свищи представляют собой осложнения болезней мочеполовой системы, поэтому так важно своевременно устранять возникшие проблемы в этой сфере.

Симптоматические проявления

Симптомы болезни зависят от места расположения и размера отверстия свища. Функция мочеиспускания сохраняется в том случае, если свищ находится возле наружного уретрального отверстия или шейки мочевого пузыря. Если свистеть начало у женщины, то обнаружить патологию сможет гинеколог на профилактическом осмотре.

В других случаях наблюдается выделение мочи из влагалища или прямой кишки. Если имеются наружные отверстия, то во время акта мочеиспускания моча выделяется еще из этих отверстий. В покое моча не будет истекать, так как этому препятствует сфинктер, расположенный в мочеиспускательном канале.

К общим симптомам можно отнести боли и рези во время процесса мочеиспускания. Все это указывает на развитие воспалительного и инфекционного процесса. При свище на коже можно увидеть покраснение в этом месте, образование корочки, чувствовать зуд и другие признаки воспаления.

Причины возникновения свища уретры

Образоваться свищ может из-за повышенного давления в мочеиспускательном канале, а также из-за повреждения слизистой оболочки. В итоге происходит перфорация ткани до поверхности кожи или слизистой оболочки. Обычно этому способствуют дополнительные предрасполагающие факторы:

  1. Различные травмы приводят к повреждению мочеполовой системы, например бытовые травмы пениса или нетрадиционные сексуальные контакты.
  2. Опухоли, которые могут появиться на половом члене, в предстательной железе или на слизистой мочеиспускательного канала.
  3. Ятрогенные факторы, то есть формирование свищей в результате оперативного вмешательства.
  4. Формирование свища при лечении аденомы, рака предстательной железы, других опухолей, расположенных в органах малого таза.

Классификация заболевания

Уретральные свищи могут делиться по месту образования:

  • уретроглютеальные;
  • уретровагинальные, такие свищи образуются в слизистой оболочке влагалища, при этом моча истекает в этот орган, что в конечном итоге приводит к воспалительному процессу;
  • уретро-промежностные свищи образуются в области промежности, при этом моча истекает наружу;
  • уретро-мошоночные — это образования выходящие в мошонку;
  • уретро-ректальные свищи открываются в прямую кишку, при этом инфекционные болезни, развившиеся вследствие такого свища, устраняются только хирургически;
  • уретро-пениальные, отверстие из уретры выходит на половой член.

Существуют и комбинированные мочеполовые свищи. При этом в данный процесс вовлечены несколько отделов мочеполовой сферы. Чаще можно встретить мочеточниково-пузырно-влагалищные свищи, в редких случаях в этот процесс вовлекается кишечник.

Чем опасны свищи мочеиспускательного канала?

Кроме того, что человек ощущает постоянный дискомфорт, подобные свищевые образования могут нести за собой определенную угрозу осложнений. Нередко к образованию свища присоединяется инфекция, что вызывает сильные воспалительные процессы.

При начале воспаления не следует проводить уретропластику, так как необходимо медикаментозным способом избавиться от инфицирования свища. Если вовремя не избавиться от этого, то инфекция может проникнуть в мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и даже в почки, поэтому своевременно обращайтесь за врачебной помощью, чтобы как можно быстрее избавиться от проблемы.

Диагностика и постановка диагноза

Если свищ вышел наружу, то диагностировать заболевание несложно. Но имеется ряд необходимых исследований, которые стоит пройти. Это делается для того, чтобы определить ряд показателей для выбора тактики лечения: необходимость определения причины появления свища, установление хода и длина протяженности отверстия — это позволят выбрать оптимальную терапию для заболевания.

Диагностические методы в этом случае заключаются в следующих процедурах:

  • уретрография и уретроскопия;
  • контрастная фистулография;
  • ретроскопия и кольпоскопия.

Зондирование проводится только в том случае, если свищи небольшого размера. Не всегда необходимы все исследования. Вид обследования назначит врач исходя из клинической картины пациента.

Необходимое лечение

Лечение в большинстве своем оперативное. Показана операция пациентам, у которых нарушен процесс мочеиспускания, имеются проблемы с личной гигиеной, незаживающие свищи. Имеются и противопоказания для хирургического вмешательства. Так, операция не сможет быть проведена по следующим причинам:

  • наличие воспалительного процесса в области свищей;
  • остиомилиты;
  • стриктура мочеиспускательного канала;
  • наличие посторонних тел, которые проникли в уретру;
  • серьезные сердечно-сосудистые заболевания.

Подготовка к операции осуществляется следующим образом:

  1. Проводится лечение по устранению воспаления.
  2. Слишком длинные свищи помечаются красящим препаратом, это делается за сутки до операции.
  3. Проводится подготовка кишечника.

Уретроректальные свищи устраняются посредством обособления уретры и прямой кишки. Ушивание происходит прямо на органах. Применяется и метод удаления части прямой кишки, где расположен свищ, после чего ушивается свищ уретры.

Свищ, образованный в губчатой части мочеиспускательного канала, иссекается, после чего ушивается с использованием кожных лоскутов, взятых из других органов. Это может быть кожа полового члена, мошонки, внутренней поверхности бедренной части, кожной складки крайней плоти.

Во время проведения операции моча отводится через специальный катетер или через надлобковый мочевой пузырь, где предварительно делается отверстие. Консервативное лечение в большинстве случаев неэффективно, может применяться поддерживающая терапия или лекарственное лечение для устранения воспалительного процесса.

Для того чтобы не образовался свищ, необходимо следить за своим здоровьем, своевременно лечить заболевания, связанные с мочеполовой системой, избегать травмирования уретры и мочевого пузыря, проходить регулярное медицинское обследование, женщинам посещать гинеколога, а мужчинам уролога. Все это избавит в дальнейшем от такой неприятной проблемы, как свищ мочевыделительной системы.

Источник: https://pochke.ru/neotlojnie1/rak-mochevogo-puzyrya-u-muzhchin-vyzhivaemost.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.