Остаточная моча в мочевом пузыре у мужчин

Содержание

Остаточная моча в мочевом пузыре

Остаточная моча в мочевом пузыре у мужчин

Остаточная моча является важным критерием, определяющим наличие патологических изменений в нижних мочевыводящих путях.

В здоровом организме в полости мочевого пузыря после акта мочеиспускания остаток мочи не должен превышать 10% от общего объема мочи.

Определение количества остаточной мочи в мочевом пузыре имеет важное диагностическое значение при целом ряде патологий, как правило, требующих незамедлительного лечения.

Механизм мочеиспускания

Акт мочеиспускания (иннервация) представляет собой совокупность работы мышечного слоя (детрузора) мочевого пузыря, который, сокращаясь, обеспечивает удаление жидкости, и сфинктеров мочеиспускательного канала, регулирующих удерживание мочи в процессе ее накопления до момента возникновения желания выполнить акт мочеиспускания.

В зависимости от развития патологических изменений в любом из структурных элементов мочевыводящих путей, отвечающих за удаление мочи, возникают разнохарактерные нарушения, приводящие к повреждениям детрузора мочевого пузыря с последующим развитием атрофии и, соответственно, неспособности достаточным образом сократиться.

Важно! Несмотря на то, что клиническое значение имеет количество мочи, превышающее 50 мл, максимальное остаточное количество может превышать 1 литр.

Таблица: Допустимый объем остаточной мочи по возрастам

ВозрастОбъем остаточной мочи в норме
Дети до 1 месяца< 3 мл
До 1 года< 5 мл
До 4 лет< 7 мл
До 10 лет< 10 мл
До 15 лет< 20 мл
Взрослые обоих полов< 50 мл

Причины

Все причины, вызывающие появление остаточной мочи можно подразделить на несколько групп:

  • неврологического характера;
  • воспалительно-инфекционные;
  • обструктивные;
  • cамостоятельные патологии (дивертикул, стриктура уретры).

Нарушения неврологического характера

Неврологические нарушения всегда связаны с нарушением работы той части нервной системы, которая отвечает за три функции мочевого пузыря:

  • резервуарной (функция, обеспечивающая накопление мочи в полости мочевого пузыря);
  • эвакуаторной (функция, способствующая удалению мочи);
  • вентильной (функция, позволяющая удерживать определенный объем мочи в мочевом пузыре).

Поражение любого уровня нервной системы – начиная от нервных окончаний, находящихся на внутренней поверхности мочевого пузыря, и заканчивая нарушениями в работе головного мозга, могут привести к целому ряду отклонений, в числе которых находится гиперфункция уретрального сфинктера.

Как правило, причиной развития этой патологии служит поражение спинного мозга вследствие:

  • опухолевых образований;
  • межпозвонковой грыжи;
  • травмы позвоночника;
  • врожденной патологии ЦНС (наблюдаются, как правило, у ребенка).

Вследствие затруднений, возникающих во время мочеиспускания даже при полном мочевом пузыре, развивается атония мышечного слоя, который под постоянным давлением теряет способность сокращаться и выталкивать жидкость, накапливая большой объем остаточной мочи.

Лечение нейрогенного мочевого пузыря заключается в психологических, физических и медикаментозных методах воздействия:

  • коррекция поведенческого образа жизни (упорядочивают режим питья и мочеиспусканий);
  • стимуляция мочеиспускания путем массирования области спины;
  • лечебная физкультура;
  • медикаментозное воздействие на ослабление тонуса сфинктера;
  • препараты, регулирующие работу ЦНС;
  • физиотерапия.

Сплетение нервных окончаний в области пояснично-крестцового отдела стимулирует процесс мочеиспускания

Воспалительно-инфекционные процессы

Как правило, роль воспалительных заболеваний в образовании остаточной мочи заключается в образовании отека уретры или спазма сфинктера, вследствие болезненности и раздражения тканей. Подобную реакцию можно наблюдать при цистите, баланите и уретрите. Отдельное место среди воспалительных заболеваний, формирующих стойкое нарушение мочеиспускания, занимает воспаление простаты у мужчин.

Увеличение предстательной железы, вследствие воспалительного процесса или формирования доброкачественного (гиперплазия предстательной железы) или злокачественного (рак предстательной железы) новообразования, вызывает, на начальных этапах развития болезни, незначительные нарушения мочеиспускания, приводящие впоследствии к более выраженным:

  • учащение позывов в туалет;
  • прерывистость струи при мочеиспускании;
  • необходимость напряжения пресса и натуживания для полного опорожнения полости мочевого пузыря;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Важно! При своевременном обращении к врачу, аденома предстательной железы, успешно лечится комплексным воздействием медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур, и позволяет вернуться к нормальной жизни.

Увеличение предстательной железы в сторону мочевого пузыря, создает препятствие для оттока мочи

Обструкция мочевыводящих путей

Наличие камней в мочевом пузыре является одной из самых распространенных причин образования остаточной мочи. Цистолиаз с одинаковой частотой встречается как у мужчин, так и у женщин. Различается лишь механизм образования конкремента – мужскому организму присуще формирование конкрементов непосредственно в полости мочевого пузыря, а женскому организму, миграция камней из почек.

Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря

Причинами формирования камней могут стать внутренние или внешние факторы воздействия:

  • хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
  • нарушение обменных процессов;
  • неправильный рацион питания;
  • малоподвижный образ жизни;
  • работа на вредных производствах;
  • неправильный питьевой режим.

Кроме основных признаков образования остаточной мочи, при цистолиазе отмечают боль в нижней части живота с иррадиацией в пах, мошонку или промежность. Также характерным признаком является резкое прерывание полноценной струи во время мочеиспускания. Лечение заключается в устранении камней медикаментозными средствами или методом литотрипсии, с последующим выведением их естественным путем.

Важно! Терапия камнеразрушающими препаратами помогает в течение 2–6 месяцев растворить конкременты в почках и мочевом пузыре, но имеет много побочных эффектов.

Препарат Канефрон препятствует образованию конкрементов и имеет минимум противопоказаний

Дивертикул

Дивертикул представляет собой мешковидную полость, образованную из стенки мочевого пузыря. Существует два вида дивертикулов – истинный и ложный. Истинный дивертикул состоит из слизистой и мышечного слоя мочепузырной ткани и, как правило, является врожденной аномалией.

Ложный дивертикул (приобретенный) развивается вследствие повышения внутрипузырного давления, возникающего на фоне патологических состояний, сопровождающихся затруднениями при мочеиспускании и систематическим неполным опорожнением мочевого пузыря. Вследствие высокого давления жидкости развивается атрофия мышечного слоя, разрушенные волокна расходятся, и слизистая под давлением выпячивается в брюшную полость.

Основным отличием ложного дивертикула от истинного, является отсутствие мышечных волокон в структуре его стенки. Основным клиническим признаком дивертикула является двукратное мочеиспускание с появлением мутной мочи.

Лечение заключается, в первую очередь, в устранении причин, вызывающих повышенное внутрипузырное давление (в случае, если дивертикул приобретенный) и последующее хирургическое удаление деформации.

Стриктура уретры

Патологическое сужение проходимости мочеиспускательного канала называется стриктурой уретры.

Метаплазия тканей слизистой уретры может быть вызвана различными причинами, вызывающими повреждения различной степени тяжести:

  • термические или химические ожоги уретры;
  • воспалительные процессы (цистит, уретрит);
  • травмы или ушибы промежности;
  • травмирование слизистой во время установки катетера;
  • врожденные патологии мочевыводящих путей.

Вследствие замещения поврежденных клеток слизистой соединительной тканью происходит формирование рубцов, что существенно затрудняют процесс мочеиспускания, в результате чего в мочевом пузыре остается моча.

Стриктура уретрального канала на рентгеновском снимке

Признаки и осложнения

Урина, которая остается после мочеиспускания в полости мочевого пузыря, не только доставляет большое количество неприятных ощущений, но и сама является тревожным симптомом, серьезность которого напрямую зависит от ее количества.

Остаточная моча является важным клиническим признаком, так как приводит к нарушениям функции верхних мочевыводящих путей и является следствием патологических процессов, приводящих к функциональным нарушениям работы мочевого пузыря.

Основными симптомами, сопровождающими превышение нормы остаточной мочи, являются:

  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • слабая или прерывистая струя;
  • необходимость напрягать мышцы живота для того, чтобы начать процесс мочеиспускания или не допустить его прерывания;
  • воспалительные процессы в мочевыводящих путях.

При отсутствии своевременного лечения, повышается риск развития воспалительных процессов, так как застойные явления создают благоприятную среду для развития патогенной микрофлоры и формирования камней. Нарушение оттока мочи также может привести к развитию гидронефроза, пиелонефрита и почечной недостаточности.

При лечении острой задержки мочи ее удаляют при помощи резинового катетера

Диагностика

Определение наличия и количества остаточной мочи является основной целью обследования, которое включает в себя опрос пациента на наличие клинически значимых симптомов.

Далее проводятся инструментальные методы исследования, в перечень которых входят:

  • изучение динамики изменений напора струи во время мочеиспускания (урофлуометрия);
  • ортостатическая проба мочи;
  • измерение давления в мочевом пузыре в разные моменты мочеиспускания (цистометрия);
  • оценка сократительной способности мышечного слоя стенок мочевого пузыря (электромиография);
  • изучение функционального состояния сфинктеров и уретры (уретропрофилометрия);
  • УЗИ мочевого пузыря до и после мочеиспускания;
  • УЗИ предстательной железы.

Лабораторные методы исследования:

  • клинический анализ мочи (определение присутствие бактерий, белков и азота в моче);
  • клинический анализ крови;
  • определение простатического специфического антигена (ПСА).

Достоверным методом определения количества остатка мочи является метод прямой катетеризации. Но в связи с сопряженными с его выполнением сложностями (инвазивность, риск повреждения уретры, провокация воспалительных процессов), оценка количества остаточной мочи, преимущественно, проводится с помощью УЗИ.

Техника проведения диагностики состоит из двух этапов:

  1. УЗИ наполненного мочевого пузыря.
  2. УЗИ, выполненное через 10 минут после мочеиспускания.

При этом размеры трехмерного изображения мочевого пузыря и длину его УЗИ-тени оценивают с помощью математических формул.

Важно! В случае подозрения на наличие гиперплазии предстательной железы у мужчин наиболее информативным диагностическим методом является трансректальное УЗИ.

Техника выполнения трансректального УЗИ

Поскольку, остаточная моча является всего лишь симптомом, восстановление функции детрузора мочевого пузыря заключается в лечении основного заболевания и регулярном удалении мочи с помощью стимулирующих методов (подмывание теплой водой, массаж крестцового отдела позвоночника, применение спазмолитиков).

Положительного эффекта можно достичь при применении методов, улучшающих кровообращение в органах малого таза (аэробные физические нагрузки, ходьба, дыхательная гимнастика), снятии воспаления, снижении количества употребляемой пред сном жидкости. В подавляющем большинстве, при своевременном обращении к врачу, тонус мышечной стенки удается восстановить без применения хирургических методов лечения.

Источник: http://peredacha24.ru/urology/ostatochnaya-mocha-v-mochevom-puzyre.html

О чем говорит ощущение неполного опустошения мочевого пузыря у мужчин

Остаточная моча в мочевом пузыре у мужчин

Иногда после справления нужды у мужчин создается ощущение, что опорожнение произошло не полностью. Подобное явление часто связано с синдромом хронического мочезадержания. Остаточная моча у мужчин обычно диагностируется, когда после опорожнения в пузыре остается более 50 мл урины. Временами объемы остаточной мочи исчисляются литрами.

Общая картина патологии

Патологии мужской мочеполовой системы представляют собой группу весьма неприятных заболеваний, обладающих схожими признаками. Ощущение неоконченного мочевыведения тоже относится к подобным проявлениям. По сути, наличие остаточной мочи урологами расценивается как мочеполовой патологический признак, а не в качестве отдельного заболевания.

Основным признаком остаточной мочи является чувство неполного опустошения при мочеиспускании.

Подобный синдром может проявляться двухстадийным мочеиспускательным процессом, а некоторым мужчинам и вовсе нужно приложить дополнительные усилия, напрягая мышцы, чтобы полноценно помочиться.

Однако бывает, что мужчина не имеет никаких жалоб по поводу дискомфортного мочеиспускания, хотя синдром остаточной мочи у него имеет место.

Распространенные причины остаточной мочи

У подобного состояния может быть немало причин:

  1. Доброкачественные гиперпластические изменения в тканях предстательной железы, проще говоря, аденома простаты;
  2. Нейрогенный мочевой пузырь;
  3. Мочекаменная болезнь, особенно когда конкременты локализуются в мочепузырной полости;
  4. Уретрит либо воспаление мочеиспускательного канала, сужение или стриктуры уретры и прочие патологии, приводящие к затруднениям прохождения мочи по мочеиспускательному пути;
  5. Цистит любого происхождения и формы;
  6. Опухолевые процессы в мочевом пузыре злокачественного либо доброкачественного характера вроде полипов, рака, лейкоплакии и пр.;
  7. Иннервационные нарушения тазовых органов;
  8. Патологии малотазовых органов воспалительного характера, для которых свойственно наличие побочных эффектов вроде мочепузырного раздражения.

В целом к подобному патологическому состоянию приводят разного рода затруднения мочеоттока и нейрогенные функциональные нарушения.

Поскольку остаточная моча расценивается специалистами лишь в качестве патологического симптома, то при отсутствии лечебных мероприятий подобное явление способно спровоцировать развитие множества осложнений вроде почечной недостаточности, пиелонефрита, гидронефроза, пузырно-мочеточникового рефлюкса и пр. Поэтому следует вовремя выявлять причины неполного мочеотделения и устранять их, тогда опасных осложнений удастся избежать.

Виновата аденома

Доброкачественные простатические гиперпластические процессы обычно обнаруживаются у мужчин за 45 и проявляются не только нарушениями мочеоттока, но и полным мочезастоем.

Патология представляет собой неконтролируемый рост железы, обусловленный возрастными изменениями тканей с образованием в них узлов, разрастаний или уплотнений и пр.

Постепенно сформировавшееся образование увеличивается в размерах, однако, метастазирования не наблюдается, потому как гиперплазия имеет доброкачественную природу.

В качестве основного провоцирующего фактора, по мнению специалистов, выступает возраст, с увеличением которого повышается вероятность возникновения аденомы. Когда разросшиеся ткани сдавливают канал мочеиспускания, то пациента начинают беспокоить первые проявления болезни – затруднения при мочеиспускании и чувство неполного опустошения при справлении нужды.

Помимо этого, пациент жалуется на более продолжительное мочеиспускание, учащенные позывы (особенно по ночам), тонкую и вялую струю с прерываниями к окончанию мочеиспускательного процесса. При запущенности патологии появляются болезненные ощущения в нижней зоне живота, капельное мочеиспускание, болезненное семяизвержение, сложности с мочеудержанием при позывах и пр.

Нейрогенный мочевой пузырь

Нередко причиной остаточной мочи является нейрогенный мочевой пузырь – это мочеиспускательные расстройства, обусловленные нарушениями в сфере нервносистемной деятельности, которая отвечает за мочевыводящие функции.

Причинами нейрогенного пузыря могут стать спинномозговые поражения (грыжи или позвоночные патологии и пр.), патологии мозга (инсульты, кровоизлияния либо опухолевые процессы, синдром Паркинсона и др.

), ВИЧ, периферические нервносистемные поражения (например, при диабете или интоксикациях и пр.).

Симптомами нейрогенного (гиперактивного) пузыря обычно выступают:

  • Частые позывы;
  • Недержание;
  • Ночные позывы;
  • Подтекание мочи;
  • Ощущение неполного опорожнения и пр.

Обычно явление остаточной мочи указывает на наличие спинномозговых поражений в области чуть выше крестца. В результате происходит напряжение уретрального сфинктера, отчего мочеотток существенно затрудняется.

Лечение нейрогенного пузыря основывается на комплексе мероприятий вроде приема препаратов, корректирующих нервносистемную деятельность, физиотерапевтических сеансов, принудительного мочеиспускания с помощью напряжения мышечных тканей пресса, лечебно-физкультурные занятия, оперативные действия.

Мочекаменная болезнь

Одной из распространенных причин остаточной мочи является цистолитиаз (или образование в мочевом пузыре камней), который у мужчин обнаруживается значительно чаще. Подобная патология может развиться по ряду внутренних либо внешних причин.

Внутренние причины обуславливаются хроническими инфекционными очагами, вещественнообменными патологиями вроде подагры, травматическими факторами или наследственностью.

Внешние факторы, провоцирующие цистолитиаз, заключаются в неправильном рационе, гиподинамии, профессиональной вредности или питьевом режиме.

Среди наиболее характерных проявлений мочекаменной патологии особенно выделяется боль в половине живота ниже пупка, отдающая в пах, промежность либо пенис и мошонку.

В процессе мочеиспускания может произойти внезапное прерывание струи, после чего выделение мочи прекращается, однако, мужчина чувствует, что опорожнение пузыря еще не завершилось. Иначе говоря, имеет место ярко выраженный синдром остаточной мочи.

Если мужчина сменит положение тела, то мочеиспускание может внезапно возобновиться.

Лечение основывается на устранении конкрементов, для чего пациенту могут быть назначены камнерастворяющие препараты, расщепляющие конкременты на мелкие частицы, которые потом естественными путями выходят вместе с мочой. Также популярна методика литотрипсии или дробления конкрементов. Необходимо соблюдение специфического рациона, режима питья, покой и санаторное лечение.

Если причина – цистит

Нередко причины остаточной мочи заключаются в развитии цистита – это патологическое состояние мочевого пузыря, для которого типично наличие воспалительных процессов различной этиологии.

Причины возникновения подобного заболевания довольно многочисленны, однако, в основе возникновения цистита обычно всегда лежит инфекция.

Провокаторами инфекции могут выступать гонококки, хламидии, патогенные грибки, стафилококки, синегнойные палочки и пр.

Попасть в мочевой пузырь эти микроорганизмы могут с кровотоком, хотя случается и восходящий путь заражения. Нередко воспаление мочевого пузыря возникает в качестве осложнения на фоне недолеченных или нелеченных патологий вроде уретрита, пиелонефрита или простатита и др. Поэтому нужно своевременно приступать к лечению различных очагов инфекционного характера.

Характерными признаками цистита считаются частые желания помочиться (буквально каждую четверть часа). При этом порции выделяемой урины значительно уменьшены. При опорожнении пузыря возникает сильная боль, напоминающая жжение или режущее ощущение. Помимо этого, мужчина жалуется на болевые проявления в пенисе и промежности. Нередко клиника цистита дополняется общеорганической интоксикацией.

Опухоли мочевого пузыря

Остаточная моча также может появиться вследствие опухолевых процессов в мочепузырных тканях. Причины подобного явления часто заключаются во вредных профессиональных условиях, никотиновой зависимости, радиационном облучении, хронических мочезастоях и пр.

О злокачественном характере опухоли может говорит гематурическая симптоматика, недержание, болевой синдром в области мочевого пузыря и паху. Кроме того, мужчина начинает часто бегать по нужде, а в процессе опорожнения пузыря он чувствует жжение, режущую болезненность и дискомфорт.

Выделяемая моча нередко мутнеет, а общее самочувствие пациента ухудшается, появляется гипертермия и недомогание, общая слабость в теле.

Остаточная моча, как видно, может возникнуть вследствие множества мочеполовых заболеваний. Поскольку подобное состояние чревато разного рода осложнениями, то необходимо при первых проявлениях обращаться к урологу, который выявит этиологию синдрома и сделает нужные назначения.

Внимание. Только своевременные действия помогут быстро и без последствий решить проблему неполного опорожнения мочевого пузыря, а также избежать вероятных осложнений, как самого синдрома, так и причин, его вызвавших.

Источник: http://DoktorSos.com/zabolevaniya/urologiya/ostatochnaya-mocha-u-muzhchin.html

Остаточная моча у мужчин — норма и отклонения. Остаточная моча в мочевом пузыре – опасно ли это?

Остаточная моча в мочевом пузыре у мужчин

Диагностика остаточной мочи является трудным методом исследования. Поэтому для его соблюдение определенных мер:

  • Мочеиспускание должно совершиться по желанию мужчины (когда возник позыв);
  • Условия должны быть максимально приближенными к жизненной ситуации;
  • Поза для мочеиспускания должна быть привычной.

После того, как мужчина совершил акт мочеиспускания, проводится определение объема мочи, которая осталась в мочевом пузыре. Осуществить это можно двумя методами: катетеризация мочевого пузыря или ультразвуковое исследование. УЗИ является неинвазивным методом исследования.

Объем остаточной мочи в норме по УЗИ определить невозможно или определяется ее малое количество. Данный способ используют в поликлиниках из-за его простоты и доступности. Однако точность результата низкая из-за непрямого определения объема мочи (при УЗИ остаточная моча высчитывается по формулам).

Катетеризация мочевого пузыря является достоверным методом определения объема остаточной мочи в мочевом пузыре у мужчин. Недостатком является необходимость использования катетера, который может травмировать уретру или мочевой пузырь.

Из-за того, что тяжелой процедурой является определение объема остаточной мочи, норма может быть ложноположительным результатом. Это связано с ошибками, которые были допущены во время проведения диагностики:
  1. Между исследованиями прошло менее 10 минут. В норме при проведении диагностической манипуляции должно пройти минимум 10 минут. После чего можно проводить тест второй раз.
  2. До манипуляции пациент принимал диуретические лекарственные средства или пил большое количество жидкости. При таких условиях определение остаточного объема мочи в мочевом пузыре будет давать ложноположительный результат из-за выработки почками чрезмерного количества мочи.
  3. Мочеиспускание совершалось в непривычных для мужчины условиях или во время нервного перенапряжения. Из-за этого организм начинает усиленно вырабатывать мочу. Также возникают ложные позывы к мочеиспусканию.

Из-за большой вероятности возникновения ошибки во время манипуляции, тест необходимо проводить минимум три раза. Также назначаются диагностические процедуры, позволяющие выявить заболевание, которое стало причиной остаточной мочи. Обязательным является назначение общего анализа крови и мочи, а также посева отделяемого из уретры и определение чувствительности микрофлоры.

С какими симптомами сочетается остаточная моча?

Остаточная моча является признаком заболевания мочеполовой системы и никогда не является единственным симптомом. Сопутствующими симптомами могут быть:

  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • Боль и жжение во время мочеиспускания;
  • Изменение струи мочи (она становится тонкой);
  • Нарушение сексуальной функции (эректильная дисфункция, боль во время полового акта, боль во время семяизвержения);
  • Покраснение и отек головки полового члена;
  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Повышение температуры тела;
  • Боль в области лобка или пояснице.

Остаточную мочу можно заподозрить, если позывы к мочеиспусканию стали менее выраженными и со временем мужчина ощущает желание сходить в туалет реже и менее ярко.

При выявлении данных симптомов необходимо обратиться к врачу для выяснения причины и назначения соответствующего лечения.

Остаточная моча – причины

Причинами остаточной мочи могут стать нервные заболевания, инфекционно-воспалительные или злокачественные процессы в мочеполовой системе мужчины. Нейрогенный мочевой пузырь является основной причиной остаточной мочи.

При данной патологии мышцы мочевого пузыря становятся слабыми, не сокращаются, в итоге — позывы к мочеиспусканию отсутствуют и, как результат, моча накапливается. Из-за слабости мышц мочевой пузырь не способен полностью опустошаться.

Нейрогенный мочевик возникает при нарушении отдела нервной системы, отвечающего за мочеиспускания. Вместе с этим давление остается высокое и происходит заброс мочи в мочеточники и почки.

Сочетаться заболевание может с отсутствием позывов, чрезмерным напряжением мышц таза при мочеиспускании или болезненными ощущениями во время походов в туалет. Исходом данного заболевания является развитие тяжелых патологий почек. Помимо нейрогенного мочевого пузыря причинами остаточной мочи являются:

  1. Злокачественные новообразования в мочевом пузыре (при данной патологии наблюдается кровь в остаточной моче);
  2. Аденома или воспаление предстательной железы;
  3. Воспаление мочевого пузыря (цистит);
  4. Камни в мочевом пузыре;
  5. Воспаление или сужение мочеиспускательного канала.

Основные принципы лечения остаточной мочи

Если была выявлена остаточная моча у мужчины, лечение должно назначаться незамедлительно. Терапия должна быть направлена на устранение причины, вызвавшей появление остаточной мочи. Помимо этого существуют основные принципы лечения:

  • Лечение должно быть комплексным и действовать на все звенья системы развития болезни;
  • Непрерывность лечения;
  • Лечение должно быть с минимальными побочными действиями.

Лечение злокачественных новообразований мочевого пузыря

Одним из первых симптомов рака мочевого пузыря является наличие остаточной мочи. Для лечения злокачественного новообразования данной локализации используют несколько методов:

  1. Хирургическое лечение. Трансуретральная резекция является современным методом лечения опухолей. Такой способ показан при опухолях небольшого размера и без прорастания в мышечный слой. В противном случае выполняется резекция мочевого пузыря или частичная цистэктомия. На поздних стадиях выполняется полное удаление мочевого пузыря.
  2. Иммунотерапия. В данном случае вводится вакцина БЦЖ в опухоль, что значительно замедляет ее рост и развитие. Такое лечение противопоказано больным, которые имеют туберкулез любой локализации.
  3. Лучевая терапия. Проводится внутритканное облучение совместно с наружным.
  4. Химиотерапия. Заключается во введении внутрь мочевого пузыря доксирубицина или этоглюцида.

Данные методы помогут устранить накопление остаточной мочи в мочевом пузыре

Лечение аденомы простаты

Для лечения аденомы предстательной железы целесообразно применять гормональные препараты, которые уменьшают ее размеры, а также растительные препараты. При неэффективности проводится хирургическое лечение:

  • Трансуретральное удаление предстательной железы;
  • Простатэктомия с помощью открытого доступа.

Помимо этого положительный результат имеет криодеструкция, применение высоких температур или воздействие на простату лазерным излучением. Для снижения объема остаточной мочи применяется также баллонная дилатация уретры для того, чтобы моча смогла свободно вытекать.

Лечение цистита

Учитывая то, что цистит является инфекционной патологией, лечение должно быть направлено на устранение возбудителя. Для этого применяются:

  1. Антибиотики широкого спектра действия;
  2. После выполнения посева и определения чувствительности микроорганизмов назначают наиболее эффективный антибактериальный препарат;
  3. В случае цистита, вызванного вирусами – назначаются противовирусные препараты;
  4. Нестероидные противовоспалительные для снижения температуры и болевого синдрома;
  5. Спазмолитики, помогающие расслабить напряженную стенку мочевого пузыря.

Также необходимо укреплять иммунитет с помощью иммуномодуляторов, витаминов и закаливания организма.

Ошибки в результатах

Как уже было сказано, в силу особенностей строения каждого организма, существует большой риск недостоверности результатов проведенных исследований.

Чтобы получить точные данные об остатке мочи, необходимо пройти УЗИ как минимум трижды, с перерывами в несколько дней.

Если данные каждого из исследований будут совпадать, тогда можно говорить о том, что исследование было информативным и точным.

Очень часто остаточную мочу диагностируют ошибочно. Человек может принимать различные седативные, антигистаминные, спазмолитические препараты, которые имеют мочегонный эффект, что существенно сказывается на результатах обследования.

Также большую роль имеет поза, которую принимает человек во время мочеиспускания. Делать это лучше всего сидя, с ровной спиной (90°), чтобы исключить давление на мочевик.

Симптомы большого объёма остаточной мочи

Основными признаками, свидетельствующими о том, что мочевой пузырь не полностью опорожняется, являются:

  • дискомфорт внизу живота и паховой области;
  • боли ломящего характера;
  • позывы к повторному мочеиспусканию;
  • чувство неудовлетворённости актом мочеиспускания.

Указанные выше признаки являются специфическими для данного нарушения, но учитывая тот факт, что образование излишков остаточной мочи не является самостоятельной патологий, а лишь следствием иных заболеваний мочеполовой системы, на первое место выходят симптомы, которые к ним и относятся:

  • ощущение боли, жжения и зуда во время акта мочеиспускания;
  • небольшая, прерывистая струя мочи;
  • изменение цвета урины, наличие в ней крови и гноя.

Моча не полностью выходит из мочевого пузыря

Именно так описывают свое состояние пациенты на приеме у специалиста. Причин для наличия остаточной мочи может быть очень много. Основные среди них это:

  • Неспособность стенок мочевого пузыря к сокращению по причине какого-либо нарушения.
  • Препятствие в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале, мешающее нормальному оттоку мочи.
  • Расстройство взаимосвязанности в движениях между мышцами вследствие поражения иннервирующих нервных окончаний. Касается детрузора (отвечающего за выведение урины) и сфинктера (предназначенного для задержания урины в пузыре).
  • Нейрогенность мочевого пузыря, при заболеваниях головного либо спинного мозга и при поражении нервных ганглиев.
  • Употребление препаратов из группы антихолинергиков и других средств, способствующих угнетению распространяющихся нервных импульсов.
  • Тяжелые запоры, в процессе которых переполненная прямая кишка начинает оказывать давление на мочевой пузырь, из-за чего тот немного смещается и тем самым сужает внутреннее отверстие уретрального канала.
  • Сахарный диабет, болезнь Паркинсона и рассеянный склероз способствуют задержке мочи в мочевом пузыре.
  • Выполнение хирургических операций, произведенных на любом из органов в малом тазу, и допускающих повреждение нервов в этой области грозит развитием остаточной мочи.
  • Задержка мочи у женщин может быть признаком генитального герпеса, при котором появляется сильная болезненность, и отек нижней части мочеиспускательной системы.

Диагностика: как определить объем остаточной урины?

Это отклонение опасно тем, что на первой стадии развития оно не имеет ярко выраженных симптомов. Это способствует прогрессированию болезни и она переходит в более тяжелую стадию. На второй стадии проявления уже более явные.

Но даже теперь их можно спутать с обычной простудой, так как это озноб, лихорадка, боли в пояснице. Поэтому очень важно осуществить определение остаточного объема мочи. Если оно превышает норму, то это первый симптом болезней.

Источник: https://alkomir.net/ostatochnaya-mocha-u-muzhchin-norma-i-otkloneniya-ostatochnaya-mocha-v-mochevom-puzyre-opasno-li-eto/

Остаточная моча в мочевом пузыре – опасно ли это?

Остаточная моча в мочевом пузыре у мужчин

Остаточная моча – это количество продуктов жизнедеятельности, которое остается в мочевом пузыре человека после того, как тот сходил в туалет.

Этот признак считается патологией, как у детей, так и у взрослого человека. Но, здесь все же очень важно определить именно количество этой остаточной мочи.

Если оно превышает определенную норму, то в таком случае, у человека подозревают наличие урологического заболевания.

Почему возникает остаточная моча?

Остаточная моча проявляется чаще всего именно в детском возрасте. Причины этого явления могут скрываться за нарушением работы мочевого пузыря, а именно:

  • Недостаточное сокращение стенок мочевого пузыря, вследствие чего, моча не выталкивается из него в полном объеме;
  • Нарушение работы сфинктера, то есть, той стенки, которая находится между мочевым пузырем и мышцами, преграждающими мочеиспускательный канал. В результате – моча застаивается в мочевом пузыре и не выходит наружу.

В медицинской практике действительно огромное значение имеет явление остаточной мочи.

Ведь если моча остается в организме человека и не выводится из него на протяжении длительного промежутка времени, то в таком случае это ведет к стремительному ухудшению самочувствия.

Вслед за недержанием мочи у человека развиваются такие симптомы, как: позывы к частому мочеиспусканию, недостаточное количество выделяемой мочи, недержание мочи, инфицирование мочевого пузыря.

Возможные осложнения

У человека с застаиванием мочи в организме повышается давление внутреннего органа. За этим следует ряд осложнений самочувствия человека, начиная от инфицирования и воспалительных процессов, заканчивая нарушением работы почек.

В остаточной застоявшейся моче начинают стремительно размножаться болезнетворные бактерии, что ведет к распространению инфекции и отложению камней в почках.

Опорожнение мочевого пузыря у здорового человека

У здорового человека мочевой пузырь в норме должен опорожняться полностью, без какого-либо остатка мочи. Допускается только 10% остатка мочи в зависимости от возрастного объема пациента, то есть, у ребенка это будет 3-5 мл мочи, у взрослого – до 50 мл.

Если объем остаточной мочи превышает допустимую норму, то это говорит о том, что у человека начали развиваться урологические инфекционные или же воспалительные процессы. Чтобы действительно подтвердить или же опровергнуть диагноз необходимо очень точно измерить количество остаточной мочи.

При этом важно, чтобы соблюдались определенные условия к процессу мочеиспускания – комфортные психологические условия, привычная неболезненная поза при мочеиспускании.

Как определить объем остаточной мочи?

Чтобы определить объем остаточной мочи нужно прибегнуть к медицинской диагностике. В домашних условиях у вас не получится определить – какое именно количество мочи осталось в мочевом пузыре, а какое вышло из него. Поэтому, и применяют метод катетеризации мочевого пузыря или же метод абдоминального УЗИ.

Более простой способ и точный способ определения остаточной мочи – это введение катетера. Но, его все же рекомендовано использовать для взрослых пациентов, а не для детей. В детских поликлиниках объем остаточной мочи определяют с помощью УЗИ диагностики. Врач-узист измеряет ширину мочевого пузыря, его высоту, а также длину.

Если человек не обращается к врачу…

Если у определенного человека нарушен процесс мочеиспускания и при этом он не обращается за медицинской помощью и никак не исследует данную ситуацию, то в таком случае у человека начинают развиваться патологии.

Признак остаточной мочи в мочевом пузыре приводит к возникновению и стремительному развитию заболеваний почек, а именно:

  • К развитию хронического пиелонефрита;
  • К образованию камней в почках (в большинстве случаев эта проблема решается только хирургическим путем);
  • К уретриту;
  • Гидронефрозу;
  • Нарушению работы почек и почечной недостаточности как таковой.

На ранних сроках нарушения функционирования мочевого пузыря и образования в нем остаточной мочи еще можно откорректировать это состояние с помощью медикаментов. В запущенном состоянии болезни прибегают к госпитализации и лечению посредством хирургических методов.

Лечение задержки мочи

Лечение задержки мочи в тяжелых случаях приводит к катетеризации резиновым катетером. Такое лечение проводится только в условиях стационара, дома правильно ввести катетер не получится (катетер вводится в уретру).

Постоянный катетер вводится на несколько суток и обрабатывается растворами Фурадонина, Нитроксолина, а также другими антибактериальными средствами.

В домашних условиях вы можете обрабатывать половые органы теплой водой, чтобы способствовать мочеиспусканию. Если этот метод оказывается неэффективным, то в уретру вводят 2% раствор Новокаина или раствор Пилокарпина. Не пробуйте в домашних условиях вводить катетер, так как это грозит инфицированием мочевого пузыря.

Источник: https://med.propto.ru/article/ostatochnaya-mocha-v-mochevom-puzyre-opasno-li-eto

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.