Первые признаки заболевания поджелудочной железы у женщин

Содержание

Первые признаки заболевания поджелудочной железы у женщин: симптомы и особенности лечения

Первые признаки заболевания поджелудочной железы у женщин

Древние анатомы полагали, что орган, находящийся под желудочной сумкой, представляет собой мягкую мышечную материю. Лишь спустя долгое время стало известно, насколько недооценена важность этой железы-малютки.

Общие сведения

ЖКТ – одна из важнейших функциональных систем в организме человека, которая отвечает за самочувствие, метаболические процессы, выработку ряда гормонов, а также за внешний вид. У лиц, имеющих проблемы со стороны системы пищеварения, имеются определенные внешние (опознавательные) признаки, позволяющие заподозрить неладное в физиологическом механизме ЖКТ.

Так, о сбоях в работе пищеварительных внутренних органов говорят подозрительная желтизна кожи, гиперчувствительность третьего зуба в верхнем или нижнем ряду, а также внезапно появившиеся незаметные морщинки между бровями или вокруг глаз. Конечно, будет неправильно самостоятельно обозначать для себя диагноз, но все же метод самодиагностики логично принять к сведению.

Как распознать панкреатит у женщин?

Какие признаки заболевания поджелудочной железы у женщин? Наверное, вряд ли с чем можно сравнить общее самочувствие при панкреатите – самом болезненном и серьезном заболевании ЖКТ, особенно в острой фазе. У боли есть особенность – характер ее опоясывающий.

Как узнать, что у вас больная поджелудочная железа? Первые симптомы проявляются ярко, начинаются с беспокойства в левом подреберье.

Далее болевой порог распространяется по верхней половине живота и переходит на область спины, преимущественно слева. Показателем наличия заболевания служит и многократная рвота, изматывающая больного.

Кожные покровы отмечены бледностью и землистым оттенком. Пульс, дыхание учащены.

Симптомы панкреатита у женщины

Каковы признаки заболевания? Когда стоит бить тревогу? Первые симптомы заболевания поджелудочной железы:

  • ухудшение в самочувствии;
  • резкая, опоясывающая боль в верхней части живота, иррадиирущая в спину и оба подреберья;
  • тошнота;
  • частая рвота;
  • неприятный привкус во рту;
  • повышение температурных показателей тела;
  • бледность и желтушность кожи;
  • жирный блеск каловых масс, расстройство пищеварения, диарея;
  • прогрессирование вегетативной симптоматики – слабость, головокружение, волнение, потливость.

При исследовательских мероприятиях в крови и моче обнаруживаются завышенное содержание панкреатических ферментов и лейкоцитоз. Диагноз подтверждается с помощью ультразвукового метода.

Связь стрессового фактора в возникновении панкреатита

Женская половина человечества отличается повышенной чувствительностью и реактивностью, ввиду чего склонна наиболее эмоционально воспринимать окружающую действительность, и это не может не отражаться на здоровье представительниц слабого пола. Нет четких разграничений по тому, у кого вспышки панкреатита отмечены большей долей вероятности, но, опираясь на практику, все же именно женщины находятся в преимущественной зоне риска.

Главные враги поджелудочной железы

Какие причины часто служат преградой к нормальному функционированию поджелудочной железы у женщин?

  • Алкоголь. Более, чем в половине случаев острое и хроническое воспаление тканей железы напрямую связано со злоупотреблением спиртными напитками. Этанол обладает токсическим действием на клетки железы и приводит к нарушению производства и оттока панкреатического сока. Самый первый приступ почти всегда регистрируется после употребления неразумных доз спиртного.
  • Желчнокаменная болезнь и холецистит. Если у женщины в анамнезе имеются диагнозы, повествующие об осложнениях с желчным пузырем или печенью: наличие камней, увеличение печени, песок в желчных протоках, гастрит, гастродуоденит, энтерит, язвенная болезнь желудка, то поджелудочная железа становится уязвимой. Это связано с тем, что протоки поджелудочного органа и желчного пузыря имеют общий выход в двенадцатиперстную кишку. Если в этой протоковой области есть камень, то неминуемо воспаление или забивание протока камнем. Желчь же в данном случае просто начинает разрушать саму железистую ткань. Острый панкреатит вполне может развиться по причине переноса воспалительного процесса с соседних органов.
  • Жирная и жареная пища. Периодическое увлечение совершенно неполезной едой, в частности, пережаренной, жирной, острой, холодной пищей ведет к чрезмерной нагрузке поджелудочной железы, что является повышенным фактором риска развития панкреатита. Кроме этого, переедание усугубляет не только состояние поджелудочной железы, но мешает стабильной и слаженной работе всех систем организма.
  • Отравление. Острое воспаление тканей поджелудочной железы всегда получает развитие при отравлениях любого характера. Некачественная пища, прием сильнодействующих лекарств, вирусы – все это запускает механизмы сбоя в функционировании органа, уступая дорогу серьезному заболеванию.
  • Операционная травма. К сожалению, такое возможно, когда причиной панкреатита становится операционная ошибка.
  • Аутоиммунное заболевание. При данном недуге здоровые клетки признаются организмом как чужеродные, и иммунитет их уничтожает. Нарушения такого характера кроются в наследственных причинах, которые требуют специального подхода.

Как оказать помощь при приступе

Если были замечены первые признаки заболевания поджелудочной железы у женщин или мужчин, срочно нужно обратиться к врачу. Не шутите с панкреатитом! Госпитализация при остром течении панкреатита строго обязательна. До приезда неотложной бригады, чтобы облегчить состояние заболевшего, следуйте прописанным рекомендациям:

  • приложите холодный предмет или лед на область солнечного сплетения;
  • не нарушайте постельный режим;
  • воздержитесь от приема пищи;
  • допускается употребление чистой негазированной воды небольшими глотками в малых количествах;
  • запрещено пить аспирин, анальгин, ибупрофен (можно принять спазмолитик);
  • горячие грелки и тепло категорически противопоказаны.

Лечение панкреатита в острой стадии заболевания

Купировать острый процесс и облегчить симптомы заболевания при остром панкреатите в большинстве случаев удается не сразу. Острый панкреатит лечится в стенах больницы и требует серьезных лекарственных назначений.

https://www.youtube.com/watch?v=0TUzrBR-JFo

Терапия включает в себя:

  • обязательный постельный режим,
  • холод на эпигастральную область,
  • создание функционального покоя для железы (абсолютный голод),
  • прием медицинских препаратов.

Эффективные сборы трав при хроническом панкреатите

Фитотерапия применяется во врачевании многих болезней очень давно и, стоит заметить, эффективно. Травы действуют мягко, их лечебный эффект продолжительный и в составе комплексной терапии может принести хороший результат. Все травяные сборы подбираются индивидуально.

Благотворно отражается на поджелудочной железе действие:

  • мяты перечной,
  • плодов кориандра,
  • цветков бессмертника,
  • плодов аниса обыкновенного,
  • корней одуванчика,
  • травы горца птичьего,
  • зверобоя продырявленного,
  • ромашки аптечной,
  • шалфея лекарственного.

Диета – важный этап лечения панкреатита

Теперь вам известно, каковы симптомы панкреатита у женщин. Лечение и диета – это два понятия, без которых невозможно справиться с панкреатитом.

Диета – одно из главных условий выздоровления. Железа не должна испытывать давления, а режим питания должен быть щадящим. Чтобы не ощутить признаки заболевания поджелудочной железы у женщин, необходимо прислушаться к следующим правилам:

  • питайтесь часто, не менее 5 раз в сутки;
  • уменьшите порции, так как внушительные объемы блюд слишком напрягают поджелудочную железу;
  • жареная еда, копчености, жирные продукты исключаются, а процессы создания блюд определяются как приготовление еды на пару, тушение или отваривание;
  • при панкреатите нежелательно увлечение продуктами, богатыми растительной клетчаткой (капустой, хурмой, сельдереем, помидорами, болгарским перцем), так как их частое употребление может спровоцировать приступ;
  • в диете недопустимы кислые ягоды и фрукты, а яблоки лучше есть печеные или в протертом виде;
  • количество углеводной пищи нужно сократить, а взамен этого увеличить употребление белковых продуктов: нежирного мяса, постной рыбы, индейки. Яйцо можно одно в день и только всмятку. Кисломолочные продукты, творог обязательны, но при непереносимости организмом можно заменить их молоком;
  • поджелудочной железе наносит вред в той или иной степени одинаково как горячая, так и холодная еда, поэтому рекомендуется употреблять блюда в теплом виде;
  • ограничьте употребление соли и консервной продукции.

Чтобы больше не волновали признаки заболевания поджелудочной железы у женщин, необходимо полностью исключить:

  • алкоголь,
  • какао, кофе, крепкий черный чай,
  • газированные напитки.

Строгую диету важно соблюдать в течение длительного времени: как правило, это не менее 9-12 месяцев. При стабилизации состояния больного, устойчивой ремиссии и хорошей переносимости блюд рацион можно несколько расширить, но лишь особо соблюдая самые строгие рекомендации: запрет на алкоголь и жирную пищу.

Профилактика заболеваний поджелудочной железы

Навредить поджелудочной железе очень легко, и многие ошибочно полагают, что, переболев однажды панкреатитом, о нем можно не вспоминать. Почувствовав улучшение, недавние пациенты забывают о приступе и безбожно эксплуатируют только что выздоровевший орган.

Важно! Не питайтесь однообразно: на каждый вид продукта или кулинарного блюда желудок рефлекторно выделяет свой специфический фермент.

Оставьте привычку плохо пережевывать пищу, так как переваривание углеводной пищи начинается уже в ротовой полости.

Дело в том, что фермент, содержащийся в человеческой слюне и предназначенный природой расщеплять углеводы, начинает работать только если человек сделает как минимум 20 жевательных актов или движений. Немаловажно и то, как вы глотаете пищу. Есть такое понятие, как сбой глотательной волны.

Нарушение это происходит тогда, когда мы курим, лежим, едим и пьем перед ТВ-экраном. Тоже самое происходит, если мы жадно глотаем пищу, едим всухомятку или пьем залпом.

Отращенный круглый живот давит на деликатный орган, мешая нормальному функционированию поджелудочной железы.

Стоит правильно и с особым вниманием отнестись к лечению недуга и не допустить развития хронического панкреатита, так как при недолеченности острого заболевания есть риск получить недостаточность инсулярного аппарата и, как следствие, развитие вторичного диабета. Имеет значение быть предусмотрительными в период межсезонья, когда выявлена тенденция к обострению хронических хворей. В целом же пристальное отношение к себе после болезни обеспечит стойкую и длительную ремиссию.

Источник: https://autogear.ru/article/306/999/pervyie-priznaki-zabolevaniya-podjeludochnoy-jelezyi-u-jenschin-simptomyi-i-osobennosti-lecheniya/

Симптомы и признаки заболеваний поджелудочной железы у женщин

Первые признаки заболевания поджелудочной железы у женщин

Симптоматика заболеваний поджелудочной железы у женщин в основном включают рвоту, периодическую тошноту, сильные болезненные ощущения после принятия острой, жирной или слишком соленой пищи.

Симптомы могут варьироваться в зависимости от степени повреждения органа.

Самые распространенные у женщин заболевания поджелудочной железы: киста, панкреатит, наличие камней и раковых опухолей.

Лечение любой перечисленной болезни будет более успешным, если диагностировать ее на ранних этапах и устранить возможные причины возникновения.

Болезни органа

Поджелудочная железа является органом, производящим гормоны и ферменты, которые необходимы для переваривания пищи.

При любой болезни поджелудочной железы нарушается пищеварение, расщепление и поглощение нужных организму элементов.

Подобный патологический процесс имеет некоторые признаки, которые, тем не менее, не являются специфичными и могут свидетельствовать о болезнях других органов.

К сожалению, за последнее десятилетие увеличилось количество людей, имеющих онкологические болезни поджелудочной железы.

Злокачественное образование, как правило, формируется из клеток, отвечающих за выделение ферментов, или из клеток, продуцирующих гормоны.

Симптомы опухоли поджелудочной железы часто похожи на признаки панкреатита.

При раке органа происходит рост новообразования, которое пережимает желчный проток, из-за чего одним из основных симптомов болезни считается желтуха.

При наличии опухоли железы главные симптомы будут непременно включать характерные признаки диабета.

Киста, располагающаяся в поджелудочной железе, похожа на капсулу, в которой происходит накопление воды. Кисты могут образоваться на любом участке органа.

Первые симптомы, как правило, возникают в тот момент, когда образование сильно вырастает и начинает перемещать либо сжимать близлежащие органы.

У больных могут появляться такие неспецифичные признаки, как болезненность в области желудка, расстройство переваривания пищи, снижение веса.

Лечение заболевания в большинстве случаев производится хирургическим путем, затем должна соблюдаться специальная диета. Правильное питание избавит от возможности появления осложнений.

READ  Способы лечения панкреонекроза поджелудочной железы

Причины возникновения камней в поджелудочной состоят в отложении солей или в перенесении некоторых заболеваний органа.

:

Чаще всего камни случайно обнаруживают в процессе диагностики других нарушений в работе желудочно-кишечного тракта.

При наличии камней в поджелудочной железе, как правило, у пациента наблюдается боль в желудке, отдающая в поясничный отдел, время от времени боль приобретает пароксизмальный характер, обостряясь вскоре после еды.

Также может произойти смещение камня в желчный канал, вследствие чего возникают симптомы желтухи.

Хирургическая операция используется только в случае тяжелого течения болезни, которое сопровождается сильными болезненными приступами и нарушением переваривания пищи.

Причины и симптоматика панкреатита

Панкреатит представляет собой воспалительный процесс поджелудочной железы.

С каждым годом увеличивается количество людей, заболевших панкреатитом, и в большинстве случаев ими являются женщины.

Симптомы и лечение данной болезни зависят от глубины воспалительного процесса и степени поражения тканей.

Причины, спровоцировавшие воспаление поджелудочной железы, могут быть различными.

Наиболее распространенные факторы включают злоупотребление спиртными напитками, неправильное питание с огромным количеством жирной или острой еды в меню, желчнокаменное заболевание, разнообразные травмы живота и многочисленные инфекции.

В лечебные мероприятия входит не только прием медикаментозных средств, но и особая диета. Такая диета подбирается исключительно врачом с учетом индивидуальных особенностей организма.

Воспаление поджелудочной железы может иметь острую или хроническую форму.

Симптомы острой разновидности заболевания:

  • ярко выраженная болезненность в верхней части живота, чаще всего в центре или с левой стороны, время от времени отдающая в поясницу;
  • тошнота и рвота, приносящая облегчение;
  • общая слабость;
  • увеличенный пульс;
  • водянистый стул, нередко с частицами непереваренной пищи.

Хронический панкреатит обладает менее выраженными проявлениями. В процессе его развития нормальная ткань органа замещается рубцовой, что сопровождается нарушением выработки гормонов и ферментов. Выделяют два этапа болезни.

На начальном этапе, который длится в среднем около десяти лет, главным проявлением болезни считается боль в животе, в основном возникающая через полчаса после еды.

READ  Симптомы и лечение полипа в поджелудочной железе

Неприятные ощущения появляются, если специально подобранная врачом диета не соблюдается. Боль в основном сопровождается рвотой, вздутием живота и нестабильностью стула.

Если лечение не было успешным или своевременным, то на втором этапе хронического панкреатита происходит полное замещение ткани поджелудочной железы, уменьшается ее способность производить ферменты и гормоны.

Болезненные ощущения становятся менее выраженными или вообще отсутствуют.

У больных наблюдается бледность и сухость кожи, повышенная утомляемость и прочие симптомы гиповитаминоза. Отмечаются также периодические приступы диареи, вздутие живота и потеря веса.

Если подобные симптомы часто беспокоят человека, то нужно сразу же идти к гастроэнтерологу.

Своевременная диагностика заболеваний поджелудочной является залогом того, что лечение будет успешным.

Диагностика и лечение

При появлении любых признаков заболеваний поджелудочной железы нужно обращаться к терапевту или к врачу-гастроэнтерологу. Они также смогут направить к другим врачам, если будет такая необходимость.

Одним из наиболее информативных способов диагностики заболеваний поджелудочной считается ультразвуковое обследование, в процессе которого доктор может установить величину органа, дать оценку состоянию паренхимы, выявить в ней кисты и камни.

Диагностика панкреатита осуществляется с использованием рентгенологических обследований брюшной полости. В некоторых особо тяжелых случаях для диагностики болезни применяются КТ и биопсия тканей.

:

Вышеперечисленные признаки могут свидетельствовать как о панкреатите, так и о наличии ракового новообразования в поджелудочной железе.

Если заболевание было диагностировано на начальных этапах и было назначено правильное лечение, то прогноз выздоровления будет благоприятным.

Любые виды самолечения при подозрении на нарушение работы поджелудочной железы не будут эффективными.

В случаях острого воспаления лечение медикаментозным способом не применяется. При диагностике острого вида заболевания врач должен приступить к срочному оперативному вмешательству.

Операция может быть полостной или эндоскопической с дренированием брюшной полости при скоплении воды в ней.

READ  Признаки и методы лечения рака поджелудочной железы

После перенесения операции на поджелудочной у многих пациентов наблюдается увеличение глюкозы в крови. Для нормализации ее уровня применяется диета или назначается инсулин.

Перемены в работе желудочно-кишечного тракта могут быть последствием хирургического вмешательства при остром воспалении и нередким проявлением хронического панкреатита.

При недостаточности определенных веществ назначаются лекарственные препараты, которые берут на себя некоторые функции поджелудочной железы.

Лечение медикаментами достаточно эффективно, т. к. позволяет дать отдых органу. Употреблять препараты следует при каждом приеме пищи, дозу лекарств подбирает врач.

Лечение народными средствами также может помочь восстановить пищеварение и избавиться от воспалительных процессов.

Одним из наиболее полезных советов является рекомендация пить натощак стакан свежевыжатого картофельного сока.

Хороший эффект оказывает употребление кисломолочных продуктов. Лучше всего ежедневно пить на ночь стакан кефира.

Питание при заболевании

При наличии острого или хронического панкреатита необходимо соблюдать правильное питание: нельзя есть острую, слишком соленую, жирную, жареную, копченую пищу, которая приводит к повышению активности поджелудочной железы.

Диета ограничивает употребление таких продуктов и блюд:

  • сладости;
  • свежий хлеб из муки высшего сорта;
  • жирные супы из рыбы и мяса;
  • капуста, так как она считается мощным катализатором работы поджелудочной железы;
  • колбасы и сосиски;
  • различные сорта твердых сыров;
  • бобовые в любом виде: фасоль, горох, бобы и т. д.;
  • молочные продукты;
  • яйца.

При воспалении поджелудочной железы диета также предполагает отсутствие алкогольных напитков из-за их негативного влияния на орган.

Питание при панкреатите должно включать творог, нежирные сорта мяса и рыбы.
:

Диета полностью запрещает жиры в рационе, особенно животные, питание должно содержать минимальное количество т. н. быстрых углеводов.

Также диета предполагает сниженное потребление продуктов, активизирующих выделение панкреатического сока.

Правильное питание рекомендуется соблюдать даже в периоды ремиссии, когда симптомы болезни не беспокоят пациента.

Источник: https://protrakt.ru/podzheludochnaya-zheleza/simptomy-i-priznaki-zabolevanij-u-zhenshhin.html

Симптомы заболевания поджелудочной железы у женщин

Первые признаки заболевания поджелудочной железы у женщин

Симптомы заболевания поджелудочной железы у женщин идентичны, как и у мужчин. Однако представительниц женского пола данный недуг поражает в 3 раза больше согласно статистическим данным.

Первые симптомы болезни

Первые симптомы болезни поджелудочной железы у женщин могут возникнуть внезапно, но в любой ситуации всегда нужно обращаться к врачу.

Признаки воспаления поджелудочной железы

Внезапные болевые ощущения в области живота, спины или предребья. Резкие боли могут возникнуть при любой болезни данного органа. Данный симптом лишь подтверждает, что воспалительный процесс есть и поражает все больший участок органа.

Также боль может быть признаком развивающегося панкреатита в острой или хронической форме.

Причинами данных ощущений могут являться:

  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • поедание вредных продуктов (чипсы, сухарики);
  • неправильный прием некоторых видов лекарственных препаратов;
  • преобладание в рационе более жирной пищи, мучного или острых, соленых блюд.

При остром панкреатите боль режущая, постоянно усиливающаяся во времени. При хроническом — ощущения носят приступообразный характер.

Тошнота, рвота, вздутие живота, кишечные расстройства

При внезапных приступах панкреатита может появиться рвота и тошнота. Рвота может присутствовать с примесями желчи и довести организм до полного обезвоживания.

Повышение температуры тела, головокружения и изменение артериального давления

Если больной начинает чувствовать подобные признаки заболевания поджелудочной железы, то необходимо немедленно оказать медицинскую помощь — дать любой лекарственный препарат, снимающий спазмы, обеспечить максимальный покой и дождаться бригады скорой помощи.

Далее уже придя на прием к врачу гастроэнтерологу, пациенту назначат соответствующие анализы для сдачи — биохимия крови, анализ кала и мочи, УЗИ исследования органов брюшной системы.

Изменение кожного оттенка

Так, например, наличие острого панкреатита свидетельствует бледный цвет лица, а при хроническом он серо — землянистый.
В области живота, пупка могут появиться небольшого размера пятна синюшного цвета, которые при прощупывании дают весьма болезненный эффект.

Как дифференцировать симптомы заболевания поджелудочной железы у женщин?

Как уже отмечалось, признаки болезни поджелудочной у женщины, и у мужчин идентичны. Однако в период беременности — это частое явление среди будущих мам.

Правильно распознать симптомы очень сложно так, как внутренние органы в данный период постоянно смещаются и увеличенная в размерах матка, может дать тревожный сигнал боли совершенно в другую часть тела человека. Лечить воспаление поджелудочной железы, может только врач, а иначе самолечение может привести к развитию патологий иных органов, а также спровоцировать прерывание беременности.

Диагностика беременных женщин, имеющих проблемы с поджелудочной железой

Зачастую в третьем триместре беременности может развиться хронический панкреатит. Диагностировать его крайне сложно, а первые симптомы нередко принимаются за проявление токсикоза (тошнота, рвота, отсутствие аппетита, запоры).

Острый панкреатит несет в себе больше проблем и опасности так, как имеет осложнения, которые могут негативно отразиться на вынашиваемом плоде и даже представлять реальную угрозу для прерывания беременности.

Тошнота, рвота, вздутие живота — это все еще не повод для сильного беспокойства. Это может быть и банальное отравление. В любом случае нужно незамедлительно сдать все лабораторные анализы, а именно биохимический анализ крови, анализ мочи, кала.

Результаты биохимии крови могут показать высокие показатели билирубина в крови, что характерно для острого панкреатита. Анализ мочи показывает число нерасщепленных ферментов из-за сбоя поджелудочной. А анализ кала — процесс расщепления жиров. При панкреатите консистенция кала имеет «жирный» вид.

При панкреатите врач всегда назначает медикаментозное лечение, а если женщина находится в состоянии беременности, то многие лекарственные препараты ей не разрешены к приему. Многие медикаменты могут негативно повлиять на развитие плода. Только грамотный специалист сможет подобрать эффективное лечение.

Обычно при остром панкреатите беременная женщина подлежит экстренной госпитализации, где в стационаре она сможет быть под постоянным контролем и получать полноценную медицинскую помощь.

Постоянные диеты

Диета для женщин — это всегда либо неграмотно подобранное сбалансированное питание, либо полный отказ от еды и голодание. И то, и другое приводит к уменьшению количества белка и поджелудочная железа в скором времени начинает перерабатывать саму себя. Голодание же приводит к гормональным нарушениям, которые часто становятся причинами возникновения острого панкреатита.

Прием лекарственных препаратов без назначения врача

Многие женщины любят пичкать свой организм таблетками для красоты, пилюлями для похудения и прочими вымышленными препаратами. Однако, кроме негативного влияния на пищеварительную систему организма, эти средства больше ни на что не влияют.

Поджелудочная железа — это самый главный орган в пищеварительной системе организма человека. Она выполняет двойную нагрузку, отвечая как за пищеварение, так и выполняя эндокринные функции — расщепление ферментов и синтезирование гормонов.

Чаще всего заболевание встречается у пожилых женщин. Симптоматика у женщин после 30 лет проявляется в острой форме. Мужчины все же болеют, хотя и в меньшей степени и основной причиной воспаления считается алкогольный панкреатит.

По данным медицины только меньше половины пациентов (около 40%) заканчивают свое лечение панкреатита хирургическим вмешательством.

При лечении важно на некоторое время разгрузить воспаленный орган, используя принцип питьевого режима или голодания до пары дней.

Если не соблюдать все необходимые меры лечения, то поджелудочная железа может атрофироваться.

Источник: https://pankreatsindrom.ru/simptom/simptomy-zabolevanie-podzheludochnoj-zhelezy-u-zhenshhin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.