Признаки камней в мочевом пузыре у женщин

Содержание

Симптомы и лечение мочекаменной болезни у женщин

Признаки камней в мочевом пузыре у женщин

Мочекаменная болезнь или уролитиаз — распространенная патология мочевыделительной системы, которая характеризуется формированием в почечных структурах конкрементов. Появление недуга обусловлено сбоями в обменных процессах.

Согласно данным медицинской статистики, развитию заболевания в большей степени подвержены мужчины. Однако возникновение патологии у представительниц слабого пола не исключено. Симптомы и лечение мочекаменной болезни у женщин практически ничем не отличаются от проявлений и терапии у мужчин.

Чтобы предупредить осложнения, нужно знать признаки недуга и вовремя начать терапию.

Причины появления и механизм формирования

Мочекаменная болезнь у женщин и ее симптомы возникают из-за нарушения обменных процессов и кристаллизации солей в почках. Итог недуга — образование конкрементов в любом отделе мочевыделительной системы.

Основным фактором, который провоцирует уролитиаз, считается нарушенный отток урины и ее скопление. Симптомы патологии чаще возникают у женщин, для которых характерно следующее:

  • цистоцеле;
  • инфекционные, воспалительные процессы в органах мочевыделения;
  • чужеродные вещества в пузыре (стент, лигатура);
  • работа на вредном производстве;
  • малоактивный образ жизни;
  • лишний вес, ожирение;
  • хронические недуги желудочно-кишечного тракта;
  • применение лекарств (сульфаниламиды, аскорбиновая кислота)
  • питье жесткой воды;
  • злоупотребление острой и кислой пищей;
  • генетическая предрасположенность;
  • обезвоживание;
  • дефицит витаминов В, А;
  • новообразования различной локализации;
  • подагра;
  • нефроптоз.

Классификация патологии

Структура конкрементов и их размер влияет на выраженность симптомов и течение заболевания. По составу камни бывают кальциевыми, уратными, белковыми, фосфатными, оксалатными, а также струвитными, цистиновыми, смешанными. По плотности различают мягкие и твердые. Структура поверхности бывает шероховатой, шипованной и гладкой. Исходя из количества выделяют единичные и множественные.

По этиологии конкременты бывают неинфекционными и инфекционными, а также возникшими из-за генетических нарушений и вследствие применения медикаментов. Также по течению выделяют первичное формирование камней и обострение болезни. По местоположению конкрементов в органах мочевыделительной системы различают:

  • цистолитиаз — в мочевом пузыре;
  • нефролитиаз — в почках;
  • уретеролитиаз — в мочеточниках.

Клиническая картина

Заболевание у женщин и мужчин протекает практически одинаково, разной может быть лишь степень выраженности симптомов из-за выхода конкрементов и песка. Обусловливается это разным строением уретры.

У мужчин она длинная с узким просветом, а у женщин короткая и имеет больший диаметр.

Поэтому представители сильной половины сталкиваются с задержкой урины и выраженным дискомфортом (конкремент может застрять в мочеточнике).

У женщин камни либо выходят наружу, либо остаются в пузыре. У них отсутствуют физиологические изгибы, где может застрять формирование, потому и симптомы при мочекаменной болезни у женщин выражены слабее.

Проявления уролитиаза разнообразны. Если конкремент продвигается в мочевой пузырь, но еще не опустился в него, то симптомы будут проявляться болью разной интенсивности. Дискомфорт возникает внизу живота.

Когда образование камня произошло в мочевом пузыре, то проявления уролитиаза у женщин будут иными — отмечается появление невыраженной болезненности, которая усиливается во время интимной близости или посещении туалета.

Зачастую уролитиаз у женщин обнаруживается случайно. Изредка люди обращаются в медучреждение с жалобами на какие-то симптомы. О развитии уролитиаза сигнализирует появление таких признаков:

  • боли в пояснице, в животе (усиливается при мочеиспускании);
  • учащение позывов при нагрузках, движении;
  • помутнение урины, примеси крови в ней;
  • дизурия.

Сильная боль у женщины появляется при смене положении тела. Локализация дискомфорта разнится в зависимости от того, где находится конкремент, а выраженность неприятных ощущений — от размера.

Учащенные позывы в туалет свидетельствуют о локализации формирования в нижней части мочевого пузыря. Если камень закрывает просвет уретры, отмечается скопление урины в почках и появление колик, которые стихают при отхождении конкремента.

Недуг у женщин сопровождается такими общими симптомами:

  • цефалгией (боль в голове);
  • недомоганием;
  • потерей аппетита;
  • расстройством сна;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • метеоризмом;
  • увеличением температуры;
  • ознобом.

При возникновении признаков, характерных для уролитиаза, женщине необходимо обратиться к доктору. Не стоит пытаться самостоятельно излечить недуг. Неправильная терапия болезни приводит к ухудшению самочувствия и развитию других патологий.

Осложнения

Несвоевременное обращение к доктору, неправильное применение лекарств, так же как и игнорирование женщиной симптомов мочекаменной болезни и отсутствие терапии, чревато такими последствиями:

  • воспаление или инфекция органов мочевыводящей системы;
  • дисфункция почек;
  • артериальная гипертензия;
  • образование аномальных структур и даже раковых клеток;
  • закупорка мочевыводящего канала.

Диагностика

Если конкременты небольшие, симптомы патологии у женщины могут отсутствовать. Для уточнения диагноза проводят обследование, благодаря чему можно обнаружить камни, определить их диаметр, состав, а также расположение и структуру. При подозрении на уролитиаз показано проведение:

  • УЗИ мочевого пузыря и почек;
  • анализов крови и мочи;
  • магнитно-резонансной и компьютерной томографии;
  • цистоскопии — инструментального метода обследования при помощи оптического аппарата (цистоскопа), который вводится в мочевой пузырь через уретру;
  • цистографии — рентген-исследования мочевого пузыря (заключается во введении в орган катетера и наполнении его контрастом);
  • обзорной урографии — метода обследования, позволяющего оценить состояние почечных структур после «окрашивания» их специальным веществом, которое принимается внутрь и затем уже поступает в мочевыделительную систему.

Эффективные методы и общие правила лечения

Схема терапии мочекаменной болезни у женщин подбирается врачом на основании симптомов и по результатам обследования, а также с учетом характера формирований, размера и их расположения.

Правила питания и питьевой режим

Диета помогает восстановить самочувствие женщины, предотвратить прогрессирование и увеличение размеров конкрементов, минимизировать неприятные симптомы. Принципы лечебного питания:

  • Исключение из рациона сладостей, бобовых, щавеля, копченой, соленой острой и жареной пищи. В список входят также: шпинат, редис, наваристые бульоны.
  • Употребление в день 2,5 литров жидкости.
  • При кальциевых конкрементах нельзя есть молочные продукты.
  • При оксалатных под запретом картофель, салат, щавель, цитрусовые.
  • Если камни фосфатные, исключается употребление фруктов, овощей, рыбы, выпечки, молочной продукции, растительного масла.
  • При уратах нельзя есть рыбу, субпродукты и грейпфруты.

К лечению мочекаменной болезни у женщин следует подходить ответственно. Соблюдение диеты — важный аспект терапии. Если продолжать питаться привычными продуктами и избегать рекомендаций врача, все принимаемые меры в борьбе с уролитиазом будут напрасными.

Консервативная терапия

Применение медикаментозного способа лечения мочекаменной болезни целесообразно при небольших, гладких камнях. Прием лекарственных препаратов поможет минимизировать боль и иные симптомы, а также уменьшить размеры формирований и удалить их. Средство, схему его применения, дозировку назначает лечащий врач. Лекарства при уролитиазе у женщин представлены ниже.

Таблица — Медикаменты при мочекаменной болезни

ГруппаПрепаратыСвойства/эффект
Спазмолитики
  • Но-шпа,
  • Дротаверин,
  • Спазмолгон
Минимизируют дискомфорт
Антибиотики (при повреждении мочевого пузыря)Ампициллиновый рядПредотвращают развитие инфекции или устраняют симптомы уже возникшей
КамнерастворяющиеКалия цитратОбеспечивает связывание кальция в урине, предупреждает его скопление. Действенен в борьбе с уратными и оксалатными конкрементами
АллопуринолУменьшает концентрацию мочевины, удаляет ураты
ТиазидыСнижают содержание кальция в крови, предотвращают его отложение
ЛитостатРастворяет струвитные конкременты
ТиопронинЭффективен в борьбе с цистиновыми образованиями

Народные средства

Как дополнение к основному лечению используют проверенные временем рецепты нетрадиционной медицины. Лекарства помогают в устранении симптомов, нормализации работы мочевыделительной системы. Но применять их можно после предварительной консультации с доктором. Действенные средства, которыми допускается лечить уролитиаз у женщин:

  • Свежевыжатый сок моркови, огурца или свеклы (можно смешивать) способен минимизировать симптомы мочекаменной болезни. Пить нужно по полстакана напитка 2 раза на день. Длительность курса — две недели.
  • В заполненную наполовину литровую бутыль с луком, нарезанным кольцами, заливают спирт. Емкость убирают в прохладное место на полторы недели. Принимают по 20 мл снадобья 2 раза в день, до приема пищи.
  • В равных соотношениях смешивают птичий горец с одуванчиком, зверобоем, фиалкой, дельфиниумом. Каждого компонента берут по 10 г. Сырье, в количестве 30 г, заваривают в 300 мл кипятка и настаивают 3 часа. Принимают по 50 мл профильтрованного напитка 3 раза в сутки.

Хирургическое вмешательство

Радикальные методы терапии применяют при неэффективности консервативного лечения, задержке мочи, обструкции мочеточника, обострении цистита. Есть несколько разновидностей оперативного вмешательства:

  • Открытая или полостная операция. После разреза тканей в проекции почек и вскрытия полостной системы извлекают конкремент. Из-за высокого риска осложнений назначается редко. Альтернатива — дробление камней (потом они выводятся через мочеточники).
  • Волновая литотрипсия. Малоинвазивный, безболезненный способ, при котором на камни воздействуют ультразвуком. Процедура выполняется без разрезов и без введения в организм женщины каких-либо инструментов. Воздействие происходит на поверхность тела человека в проекции расположения почек и камней в них.
  • Контактная литотрипсия. В процессе процедуры используется эндоскоп, который вводится в уретру и подводится непосредственно к конкременту. Затем камень начинают дробить. Измельчение происходит посредством лазерного или ультразвукового воздействия.

Прогноз и профилактика

Если женщина обратилась в больницу при появлении первых симптомов патологии и прошла курс назначенной врачом терапии, направленной на устранение причины заболевания, прогноз будет благоприятным, особенно при мелких камнях. Но это только в случае проведения профилактических мероприятий.

При больших конкрементах (от 10 мм) у женщин консервативная терапия не гарантирует избавление от патологии, она лишь на время устраняет симптомы. Образования будут увеличиваться, нарушать отток мочи. Из-за этого повышается риск развития пиелонефрита.

Операции по удалению камней не исключают возможность обострения мочекаменной болезни у женщин и появлению симптомов, так как основные факторы, которые приводят к недугу, не устраняются.

После хирургического вмешательства людям на протяжении 5 лет рекомендуется диспансерное наблюдение у уролога.

При генетической предрасположенности и наличии иных факторов риска, вероятность рецидива увеличивается. Если же удалось нормализовать обменные процессы, устранить воспаление, обострения не будут тревожить женщину долгие годы.

Предупредить развитие недуга проще, чем лечить. Для этого рекомендовано:

  • соблюдение гигиены;
  • своевременная терапия воспалений и инфекций;
  • употребление жидкости;
  • предупреждение переохлаждений;
  • отказ от перееданий.

Также доктора советуют женщинам вести активный образ жизни, обогатить рацион полезными продуктами, избегать стрессов, больше времени проводить на свежем воздухе.

Выводы

При тревожных симптомах женщине нужно записаться на прием к врачу и пройти обследование. На ранних этапах лечение недуга несложное. Своевременное выявление уролитиаза и адекватная терапия — залог успешного излечения и предупреждения развития осложнений.

Источник: https://1opochkah.ru/bolezni/simptomy-i-lechenie-mochekamennoj-bolezni-u-zhenshhin.html

Камни в мочевом пузыре

Признаки камней в мочевом пузыре у женщин

Статистика показывает, что камни в мочевом пузыре — цистолитиаз, чаще появляются у мужчин. Патология сопровождается выраженными признаками. Женщины переносят заболевание легче.

Благодаря особенностям анатомического строения, конкременты могут выходить у них из полости для сбора урины самостоятельно и без последующих осложнений. Если размер камня не позволяет ему пройти по мочеиспускательному каналу, то осуществляется удаление, дробление или применяются консервативные способы лечения болезни.

Мочевые камни по своему происхождению делятся на:

  • первичные – сформированные в полости для сбора мочи или образующиеся из-за попадания инородного предмета (через катетер, из шовного материала после оперативного вмешательства);
  • вторичные – сформированные в полости фильтрующего органа (почки), которые спускаются в мочевой пузырь через мочеточники.

Классифицируются конкременты по своему составу. От того, из каких компонентов состоит камень, будет зависеть методика лечения. Наиболее часто образование конкрементов вызывает избыточное содержание мочевой кислоты.

У женщин и мужчин могут быть обнаружены фосфатные, оксолатные камни, ураты, кальцинаты. Реже всего диагностируются белковые конкременты. Случается, что новообразование имеет богатый химический состав, что обусловлено совокупностью нарушений метаболизма и воспалительными процессами.

Камни в мочевом пузыре бывают единичные и множественные, гладкие и шероховатые, твердые или мягкие. Данные показатели также определяют методику лечения и позволяют предвидеть возможность самостоятельного выхода конкремента через отверстие мочеиспускательного канала.

Камни из мочевого пузыря. Источник: pochkam.ru

Причины

От чего в мочевом пузыре появился камень, сразу сказать не получится. Обнаружить причину формирования конкремента позволяет только дифференциальная диагностика. Человек может недоумевать, откуда берутся плотные новообразования из кристаллов, ведь он ведет здоровый образ жизни и не имеет вредных привычек. В реальности причинами камней в мочевом пузыре являются:

  • Застой урины в полости мочевого пузыря. При нарушении оттока биологической жидкости повышается ее концентрация. Продукты метаболизма собираются в кристаллы, а из них формируются конкременты.
  • Заболевания, сопровождающиеся сужением, спазмом и стенозом мочеиспускательного канала. В результате биологическая жидкость вытекает медленно, детрузор растягивается, а из солей формируются новообразования.
  • Повреждения спинного мозга. Травмы вызывают дисфункцию мочевого пузыря, в результате которой застаивается биологическая жидкость. Статистика показывает, что при нейрогенном мочевом пузыре происходит стремительное формирование конкрементов.
  • Воспаления, вызванные инфекцией, травмой, приемом лекарственных средств или лучевой терапией. Рецидивирующие циститы у женщин нередко становятся причиной появления кристаллов.
  • Патологии интимных органов. У женщин преклонного возраста камни могут образовываться из-за смещения мочевого пузыря, опущения матки и пролапса.

Признаки того, что в мочевом пузыре присутствуют камни, нередко отсутствуют. Вялотекущая клиническая картина отмечается, если новообразования маленькие, а патологический процесс имеет начальную стадию. Со временем у женщин появляются выраженные симптомы конкрементов в мочевом пузыре.

Следует отметить, что наличие камней в почках не является признаком цистолитиаза.

  • Болезненные ощущения. Присутствие конкремента сопровождается дискомфортом. Чем больше новообразование, тем более выражены его признаки. Пациенты могут жаловаться на то, что боль ощущается в определенном положении и при активном движении. Когда тело находится в покое, неприятные симптомы могут отсутствовать.
  • Частые позывы к мочеиспусканию. При наличии конкрементов человек чувствует постоянную наполненность мочевого пузыря. Регулярные походы в туалет не приносят заметного облегчения.
  • Нарушение оттока мочи. Неожиданное прекращение оттока при ощущении наполненного мочевого пузыря, как правило, говорит об инородном теле. Чем больше камень, тем чаще происходит прекращение потока биологической жидкости.
  • Присутствие крови. Странные включения отмечаются обычно в конце процесса мочеиспускания. Причиной кровавых примесей становится повреждение внутренней оболочки острыми краями конкремента.

Самостоятельный выход камней из мочевого пузыря сопровождается интенсивными болезненными ощущениями, повышением температуры тела, позывами к мочеиспусканию. Время, за которое конкремент выходит из мочевого пузыря, зависит от его размера и формы.

Лечение

Специалисты настоятельно не рекомендуют искать методы самостоятельного лечения конкрементов и спрашивать у бывалых знакомых о том, как выгнать камень из мочевого пузыря. Лечение народными средствами, как правило, является неэффективным. Диетотерапия позволяет остановить рост новообразования, наладить метаболические процессы.

Консервативное

Специфического лекарства от камней в мочевом пузыре нет. Медикаменты направлены на купирование клинической картины патологии и предотвращение дальнейшего роста кристаллов. В консервативной терапии используются:

  • антибиотики широкого спектра, если бактериологическое исследование показало присутствие патогенных микроорганизмов в полости детрузора;
  • спазмолитики – предотвращают сужение уретры и нормализуют отток биологической жидкости;
  • диуретики – ускоряют выведение жидкости из организма, чем предупреждают застой мочи;
  • обезболивающие средства – применяются по мере необходимости при возникновении сильного дискомфорта.

Для коррекции кислотности мочи и ее химического состава назначаются средства: Канефрон, Уролесан, Цистон, Пролит, Фитолизин, Блемарен.

Диета

Диета при камнях в мочевом пузыре показана всегда. Определенный тип питания назначается только после установления химического состава конкрементов. Если у женщины обнаружены оксалаты или карбонаты, необходимо исключить из рациона все продукты, вызывающие повышение количественных показателей мочевой кислоты в организме.

Под запретом оказываются вся белковая пища – рыба, мясные изделия, яйца, консервы. Рекомендуется кушать каши, приготовленные на воде. Супы должны иметь овощную основу. Употреблять мясные бульоны недопустимо. Если размер конкремента превышает 0.5 см, то врачи рекомендуют другие методики лечения – дробление и растворение.

Если в мочевом пузыре обнаружены фосфаты, то пациентам рекомендуется употреблять мясные блюда, наваристые жирные бульоны, сливочное масло, мясо и яйца. Из меню следует убрать алкогольную продукцию, соль, усилители вкуса.

Хирургическое

Самым щадящим методом лечения является дробление ультразвуком. Процедура выполняется посредством воздействия волны. При камнях в мочевом пузыре применяется контактная, дистанционная, экстракорпоральная литотрипсия. Противопоказаниями к проведению процедуры являются беременность, онкологические процессы, заболевания сосудов и сердца, инфекции.

Оперативное лечение конкрементов предполагает проведение открытой внебрюшной цистотомии. Процедура назначается при выраженном болевом синдроме, при формировании новообразований большого размера, рецидивирующих воспалительных процессах.

Операция выполняется с использованием общей или спинальной анестезии. Реабилитационный период включает использование противомикробных лекарств и спазмолитиков.

В течение некоторого времени после процедуры в мочевом пузыре остается катетер, обеспечивающий беспрепятственное выведение биологической жидкости.

К хирургическому лечению прибегают в случае отсутствия положительного результата от более щадящих методик. Оперативное вмешательство сопровождается рисками: нагноением, внутренним кровотечением, травмой стенок детрузора и занесением инфекции.

Прогноз

При своевременном лечении и соблюдении рекомендаций специалиста прогноз благоприятный. Минимальное количество рецидивов отмечается после радикального удаления камней в мочевом пузыре. Малоинвазивные методики тоже показывают положительный результат при отсутствии больших новообразований.

Нетрадиционными средствами, фитопрепаратами, а также классическими медикаментами полностью вылечить цистолитиаз невозможно. Неправильный подход к терапии, несоблюдение диеты или неверный выбор рациона приводит к стремительному ухудшению самочувствия и вызывает появление выраженных симптомов камней в мочевом пузыре.

Источник: https://uran.help/diseases/kamni-v-mochevom-puzyre.html

Камни в мочевом пузыре: симптомы, лечение у женщин и мужчин

Признаки камней в мочевом пузыре у женщин

Наличие камней в мочевом пузыре может, как не иметь симптомов, так и вызывать сильные боли, при этом клиническая картина у женщин обычно более насыщенная, чем у мужчин. Лечение в общем случае будет зависеть от размеров и числа образований, всегда ли нужно удаление как оно проводится, рассмотрим ниже.

Камни в мочевом пузыре, называемые еще цистолитами, образуются из-за того, что осажденные в полости минералы постепенно слипаются.

Осаждение «строительного материала» для камней происходит по причине не полного опорожнения во время мочеиспускания.

В результате, остатки мочи в мочевом пузыре являются чрезмерно концентрированными, что и приводит к осаждению минеральных соединений.

Нередко камни могут выбрасываться вместе с потоком жидкости, проходя через мочеиспускательный канал. Но так происходит лишь до момента, пока их объем не становится слишком большим. В некоторых случаях происходит фиксация камня в мочевом пузыре или уретре, после чего он продолжает расти в объеме.

Будучи некрупными, обычно камни не несут никакие симптомы. Лечение мочекаменной болезни в этом случае начинается только после случайного обнаружения, когда одно из обследований касается мочевого пузыря.

Причины появления камней

Выше мы указали, что образование цистолитов происходит главным образом из-за наличия мочевых остатков после опорожнения. Соответственно главными причинами, ведущими к появлению камней, будут заболевания и патологии, которые создают условия лишь для частичного опустошения при мочеиспускании.

Перечислим наиболее частые болезни, ведущие к неполному опустошению пузыря:

  • Из-за повреждения нервных окончаний, идущих от органа к центрам обработки. Подобное расстройство часто выступает последствием инсульта или травмирования
  • Простатит, главным образом хронический, когда уретра перелавливается простатой
  • Воспалительный процесс в мочевом пузыре
  • Почечные камнеобразования, мигрирующие из почек по мочеточникам
  • Выпячивания в геометрии органа, называемые дивертикулами, на фоне которых происходят застойные процессы
  • У женщин может случаться патология цистоцеле, когда процесс мочеиспускания нарушается из-за выпавшей в область влагалища стенки пузыря.

Какие бывают камни в мочевом пузыре?

По своему составу камни мало отличаются – все они состоят из минеральных соединений, входящих в состав мочи. Однако при наличии сопутствующих болезней нередко наблюдаются различные включения. По виду таких включений камни в мочевом пузыре делят на:

  • Состоящие из кальция, вернее из различных его соединений, среди которых оксалаты, фосфаты и гидроксифосфаты
  • В составе которых преимущественно элементы, входящие в мочевую кислоту. Наиболее частый случай, встречающийся у взрослых мужчин и женщин
  • Струвиты – камни, образующиеся при инфекционных заболеваниях женской мочевыводящей системы
  • Цистинами называют разновидность образований, появляющуюся по причине наследственного заболевания почек, при котором определенные вещества попадают в мочевой пузырь из почек.

По размерам образования могут очень сильно варьироваться. Кроме этого сильно различается и форма. Иногда цистолит всего один, в другом случае может быть целая группа. Рекорд принадлежит камню весом почти 1,9 кг, самый длинный размер которого был около 18 см.

Симптомы

Чаще всего симптомы и у мужчин и у женщин полностью отсутствуют на протяжении многих лет, пока камни не наберут нужный объем, чтобы начать раздражение стенок мочевого пузыря. После этого болезнь проявляется себя следующими симптомами и признаками:

  • Для мужчин характерно ощущение дискомфорта и болезненности пениса
  • Учащение мочеиспусканий
  • Мочевой пузырь опорожняется не так как обычно, начало процесса обычно замедленного, поток является прерывистым.
  • Болевые ощущения внизу живота
  • Болезненное мочеиспускание
  • Моча имеется признаки наличия крови
  • Цвет мочи темный и мутный

Симптомы у женщин

Выше мы указали одну из причин образований камней у женщин – цистоцеле. Кроме этого камни могут возникать из-за злоупотреблений конктрацептивами.

Если говорить о цистоцеле, то при такой патологии у женщины присутствует ощущение постороннего объекта в полости влагалища, во время занятия сексом вероятно появление дискомфорта.

В женском организме длина уретры меньше, чем у мужчин, поэтому прогрессирование ее воспалительного процесса, называемого уретритом, происходит быстрее, что нередко заканчивается женским циститом. Подобный воспалительный процесс, происходящий в мочевом пузыре, выступает благоприятствующей средой для неполного его опорожнения, в результате чего образуются камни.

Осложнения мочекаменной болезни

Присутствие камней в полости мочевого пузыря может стать причиной развития некоторых серьезных заболеваний у мужчин и женщин, например, таких как:

  • Хроническая дисфункция пузыря, симптомы которой это болезненный и дискомфортный процесс мочевыведения. По мере развития есть риск полного блокирования прохождения мочи по путям, что потребует серьезного лечения.
  • Инфекционные заболевания мочевыводящих протоков

Лечение если обнаружены камни в мочевом пузыре

Различные виды лечения подбираются исходя из размеров, количества и состава камней. На начальном этапе формирования цистолитов для их выведения достаточно пить много чистой воды, благодаря чему обеспечивается естественный вывод песка и мелких образований через уретру.

Нередко мочекаменная болезнь вызывает симптомы острой боли, поэтому перед тем как начать лечение следует купировать болевой приступ.

Для этого применяются различные спазмолитические средства, продающиеся без рецепта, но тем не менее требующие консультации врача для исключения употребления не по назначению.

Кроме этого, эти препараты более эффективны при внутривенном или внутримышечном введении.

Болезненность нередко появляется на фоне прохождения крупного элемента по мочевому каналу. Применение спазмолитиков в этом случае поможет расслабить стенку канала, позволяя образованию успешной выйти.

В ситуации, когда камень слишком объемен или их много и вывод по мочевыводящим путям невозможен, применяются две методики лечения:

  • Дробление, называемое цистолитолапаксией, это операция, проводимая через уретральный канал. Она относится к эндоскопическим, так как контроль за ее ходом осуществляется камерой, находящейся на конце специального прибора, вводимого в полость мочевого пузыря через уретру. После обнаружения с помощью этого же приспособления проводится разрушением камня. Существуют разные способы этого, самые популярные – при помощи лазера и ультразвука. По окончании измельчения происходит удаление – вымывание или отсос обломков. Анестезия бывает как местной, так и общей
  • Операция по хирургическому удалению показана при чрезмерном объеме камня, когда его дробление невозможно или не действенно. В этом случае проводится классическая операция с разрезом в области живота и мочевого пузыря, после чего происходитудаление каменного элемента.

Профилактические меры

Круг причин, вызывающих образование камней в мочевом пузыре очень широк. Поэтому выделить какие-либо стопроцентные меры, защищающие от постепенного появления каменных образований в мочевом пузыре, невозможно.

Важно внимательно относиться к своему телу и сигналам, которые оно посылает.

Это необходимо чтобы «не проспать» момент, когда появились первые симптомы в виде болезненности при походе в туалет «по маленькому», несвойственного оттенка и консистенции выделенной жидкости и так далее.

При наличии любых отклонений следует не откладывать визит к врачу и лечение или удаление. В качестве универсальной профилактики следует потреблять достаточное количество чистой воды, благодаря чему камнеобразования и кристаллический песок будут своевременно вымываться.

Для мужчин или женщин с инфекционной болезнью мочеполовой системы, приводящей к неполному опорожнению, можно попытаться сделать повторную попытку помочиться через некоторое время после первой.

Такое «двойное опорожнение», применяемое постоянно, позволяет избежать застоя и выпадения кристаллического осадка.

Для мужчин, у которых диагностирован простит, лучшим вариантом позы при опорожнении будет сидячая, так как она позволяет вывести больше мочи при поражении простаты.

Источник: http://103med.ru/stati/kamni-v-mochevom-puzyre-simptomy-lechenie-u-zhenshhin-i-muzhchin

Камни в мочевом пузыре: симптомы у женщин и мужчин, причины, лечение медикаментозное и хирургическое

Признаки камней в мочевом пузыре у женщин

Камни в мочевом пузыре или цистолитиаз – это одно из проявлений мочекаменной болезни, также, как и камни в почках, мочеточниках и уретре.

Формирование конкрементов обусловлено нарушением состава мочи, а именно содержанием в ней соединений органической и неорганической природы.

Образованию камней могут также способствовать воспалительные заболевания, прием некоторых лекарств, врожденные или приобретенные нарушения обмена веществ.

В этой статье мы подробно рассмотрим, что представляют собой камни в мочевом пузыре, симптомы у женщин и мужчин о методы лечения новообразований медикаментозным и оперативным путем.

Как выглядят конкременты в мочевом

Классификация

В урологии камни мочевого пузыря классифицируют следующим образом:

  • по количеству – располагаются одиночно или множественными группами;
  • по размеру – микролиты (мелкие) и макролиты (крупные);
  • по типу поверхности – гладкие, шероховатые, с острыми шипами;
  • по консистенции – мягкие, твердые;
  • по химическому составу – с содержанием мочевой кислоты, мочекислые, оксалаты, фосфаты.

Преимущественно цистолитиаз диагностируют у мужчин после 35 лет, у детей до 6 лет жизни, у женщин в период менопаузы. У пациентов взрослого возраста камни состоят из мочевой кислоты, тогда как у детей конкременты включают в состав фосфаты, оксалаты и кристаллы мочевой кислоты.

В зависимости от причин образования и места локализации различают камни:

  • первичные – формирование конкрементов происходит непосредственно в полости пузыря, где они увеличиваются в размерах;
  • вторичные – образуются в почках, уретре, мочеточниках после чего перемещаются в полость мочевого пузыря.

Причины цистолитиаза

Самой распространенной причиной образования камней является нарушение полноценного оттока мочи в результате каких-либо препятствий в области мочеиспускательного канала.

Подобное явление может наблюдаться при следующих состояниях:

  • стеноз шейки мочевого пузыря;
  • перенесенные операции на мочеиспускательном канале, мочеточниках или пузыре;
  • гиперплазия предстательной железы у мужчин;
  • воспалительно-инфекционные процессы в мочевом пузыре;
  • полученные травмы мочевого пузыря при не аккуратном проведении диагностических процедур.

Механизм формирования конкрементов чаще всего связан с невозможностью полного опорожнения пузыря, в результате чего моча скапливается и выпадает в осадок в виде солевых кристаллов. Камни в почках иногда мигрируют в мочевой пузырь, где в дальнейшем оседают и начинают увеличиваться в размерах.

Присутствие инородных предметов в мочевом (катетер, лигатуры, стенты) провоцируют отложение солей на них, что в будущем может привести к камнеобразованию. Иногда конкременты могут быть результатом перенесенных операций по реконструкции и коррекции недержания сфинктера, глистной инвазии, лучевой терапии.

У детей предрасполагающим фактором для формирования камней в органах мочевыводящих путей является часто рецидивирующий баланопостит, сопровождающийся патологическим сужением крайней плоти и невозможностью полного опорожнения пузыря.

Признаки камней в мочевом пузыре

Боли внизу живота у женщин

Продолжительное время больной может даже не догадываться о цистолитиазе, так как клинически конкременты не всегда дают о себе знать. Симптомы камня в мочевом пузыре возникают при непосредственном контакте конкремента со слизистыми оболочками, их раздражении или закупорке сфинктера, в результате чего отток мочи становится невозможным или неполным.

Камни в мочевом пузыре у женщин симптомы

Клинические проявления цистолитиаза могут быть выражены ярком или беспокоить пациентку лишь иногда.

Самыми распространенными являются:

  • зуд и жжение в области мочеиспускательного канала, усиливающиеся при мочеиспускании
  • тупая боль внизу живота;
  • ощущение неполного опорожнения;
  • вспышки острого цистита;
  • наличие крови в моче.

Важно! Незначительные боли и дискомфорт внизу живота могут внезапно становится острыми, усиливаясь при любом изменении положения тела – это свидетельствует о перемещении камня и травмировании им стенок мочевого пузыря.

Симптомы камней в мочевом пузыре у женщин могут усиливаться накануне менструации, что обусловлено увеличением притока крови к органам малого таза. Большой конкремент в мочевом пузыре у женщин иногда делает возможным отток мочи только в лежачем положении пациентки.

Камни в мочевом пузыре симптомы у мужчин

Клинически мужской цистолитиаз проявляется следующими симптомами:

  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • ощущение неполного опорожнения;
  • частые ложные позывы;
  • слабый напор струи в момент мочеиспускания;
  • режущие боли по ходу уретры с иррадиацией в промежность.

Камни у мужчин в мочевом пузыре вызывают различные дизурические явления с частыми и резкими позывами к мочеиспусканию при малейшей перемене положения тела, тряской езде, длительном подавлении желания помочиться.

Симптомы камня могут возникать также беспричинно, в момент опорожнения мочевого пузыря с резким уменьшением напора струи или его полным прекращением, после чего отток мочи возобновляется, как только конкремент переместится в сторону.

Самым распространенным клиническим признаком цистолитиаза у детей является энурез —  недержание мочи. Дизурические явления тоже могут присутствовать, однако не все дети способны четко описать, что и где у них конкретно болит.

Осложнения цистолитиаза

Осложнения камней чаще всего развиваются на фоне присоединения бактериальной инфекции в результате постоянного застоя мочи и неполного ее оттока.

Это создает для болезнетворных микроорганизмов благоприятные условия и позволяет им активно размножаться, вызывая воспалительные процессы.

Для больных с цистолитиазом характерны частые циститы и пиелонефриты, которые требуют адекватного комплексного лечения у врача.

Важно! Не пытайтесь заниматься самолечением, зачастую это приводит к хроническим воспалительным процессам в почках и способствует развитию острой почечной недостаточности.

Не бактериальным осложнением цистолитиаза является травмирование стенок мочевого пузыря, в результате чего у больного может возникать массивное кровотечение и тотальная гематурия.

Методы диагностики патологии

При появлении дизурических явлений необходимо как можно скорее обратиться к урологу за консультацией.

Диагностика цистолитиаза осуществляется на основании жалоб пациента и данных лабораторных и инструментальных исследований:

  • анализ мочи общий и по Нечипоренко;
  • анализ крови общий и биохимия;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • цистоскопия;
  • экскреторная урография с использованием контрастного вещества.

При постановке диагноза важно дифференцировать камни в мочевом от рака предстательной железы у мужчин, опухолей мочевого пузыря, хронического цистита, дисфункции органов мочевыводящих путей нейрогенной природы.

Крупные конкременты у женщин можно прощупать при бимануальном вагинальном исследовании. У мужчин при подозрении на цистолитиаз пальпируют предстательную железу через прямую кишку – если железа увеличена, то можно предположить, что есть камни.

Лечение цистолитиаза

Лечение у женщин камней в мочевом пузыре проводится медикаментозным и хирургическим путем, тогда, как лечение у мужчин чаще всего возможно только хирургическим методом – это связано с анатомическими особенностями строения мужской уретры, которая длиннее и уже, чем женский мочеиспускательный канал, поэтому камням труднее выйти с мочой.

Медикаментозная терапия

Если камни выявлены на ранних стадиях развития болезни, они небольшого размера и не очень плотные по структуре, то пациенту назначают лекарственные препараты на основе природных компонентов, которые растворяют конкременты, уничтожают бактерии в мочевом пузыре и улучшают отток мочи.

К таким препаратам относятся:

  • Уролесан;
  • Уронефрон;
  • Монурал;
  • Канефрон;
  • Тринефрон.

При осложнениях и присоединении бактериальной инфекции пациенту обязательно назначают антибактериальные препараты из группы фторхинолонов, норфлоксацинов, уросептики, спазмолитики.

Обязательно важно соблюдать диету (какую именно, зависит от типа и состава камней) с ограничением соли, специй, пряностей и острых блюд. Для ускорения выведения бактерий из мочевого пузыря и поддержания щелочной среды мочи назначают минеральные дегазированные воды типа Ессентуки, Боржоми, Нарзан, морсы из клюквы, отвар шиповника, компоты из сухофруктов с минимальным содержанием сахара.

Хирургическое лечение

Удаление камней из мочевого пузыря у мужчин и женщин осуществляется несколькими хирургическими методиками:

  1. Эндоскопическая литоэкстракция (трансуретральная литотрипсия) – во время проведения цистоскопии пациенту при помощи специального устройства дробят обнаруженные конкременты ультразвуком, лазером или пневматической волной, после чего их фрагменты отмывают и отсасывают через цистоскоп. Такой метод удаления возможен только при обнаружении мелких камней.
  2. Дистанционная литотрипсия – данный метод характеризуется удалением камней ударной волной на расстоянии, после чего фрагменты конкрементов выводятся самостоятельно с мочой во время мочеиспускания. Такой метод лечения выбирают при выявлении вторичных камней и отягощенной форме течения заболевания, когда имеются противопоказания для цистоскопии и трансуретрального удаления
  3. Чрезкожная надлобковая литолапаксия – данная операция заключается в произведении надреза над лобком, через который врач имеет возможность легко и быстро удалить камень и его фрагменты из мочевого пузыря. Такой хирургический метод чаще всего применяют для лечения цистолитиаза у детей. Подробнее о данном виде вмешательства рассказывается на видео в этой статье.

В том случае, если дробление камней в мочевом пузыре описанными выше методами не дало ожидаемого результата и у больного возникают частые рецидивы циститов, боли во время мочеиспускания, гематурия и другие осложнения, назначается открытая внебрюшинная надлобковая цистолитотомия. В послеоперационном периоде в мочевой пузырь устанавливают больному катетер для обеспечения оттока мочи, пока не заживут раны и обязательно назначают курс антибиотикотерапии.

При обнаружении в ходе оперативного вмешательства выраженных изменений структуры стенок мочевого пузыря или отдельных его участков, с подозрительного очага берут биопсию для дальнейшего гистологического исследования – это поможет исключить рак или выявить онкологию на ранней стадии.

После проведения операции на протяжении первого месяца пациенту регулярно делают УЗИ почек и мочевого пузыря, что позволяет исключить оставшиеся осколки камней.

Удаление камней в мочевом пузыре у мужчин и женщин нередко осложняется бактериальной инфекцией, повреждениями стенок мочевого пузыря, кровотечением, поэтому в послеоперационном периоде больной должен некоторое время оставаться под контролем врачей.



Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.