Протоки поджелудочной железы

Содержание

Протоки поджелудочной железы (вирсунгов и санториниев)

Протоки поджелудочной железы

Одним из важнейших органов пищеварительной системы человека является поджелудочная железа. Располагается она перпендикулярно позвоночнику, на задней стенке брюшной полости. Состоит из трех частей:

  • голова – утолщенная часть, располагающаяся в изгибе двенадцатиперстной кишки;
  • тело – включает в себя переднюю, заднюю и нижнюю поверхности, примыкающие к внутренним органам и позвоночнику;
  • хвост продолговатой конусовидной формы – часть поджелудочной, направленная в верхнюю левую часть живота, доходящая до селезенки.

Система протоков одинакова практически у всех людей и состоит из главного и добавочного выводных каналов, осуществляющих выводящую функцию для секреции. Главный начинается в середине головы и доходит до хвоста органа.

Главный проток поджелудочной

Проток, следуя по которому, желудочный сок попадает в двенадцатиперстную кишку, считается главным у поджелудочной железы и носит название «вирсунгов проток». Это главный канал, куда в свою очередь вливается множество дольковых протоков, образуя целую систему канальцев. На конце имеется сфинктер, регулирующий поступление желудочного сока.

В длину Вирсунгов проток составляет около 16-20 см, в зависимости от индивидуальных особенностей строения тела. А ширина меняется на всей протяженности, в головной части диаметр его около 4 мм, а в хвостовой уменьшается до 1,5-2 мм.

По своей дугообразной форме проток в большинстве случаев повторяет изгиб поджелудочной железы, но в результате изменений может быть и коленообразным или S-образной формы.

Количество дополнительных протоков, впадающих в главный, может отличаться у каждого человека:

  • при магистральном строении вирсунгова канала, насчитывается около 30 вливающихся в него маленьких выводных канальцев;
  • при рассыпном строении, число канальцев превышает 50 штук.

В случае магистрального строения, дополнительные дольковые протоки расположены приблизительно на расстоянии друг от друга 1,5-1,8 см, если же рассматривать рассыпной вариант системы, то промежутки значительно уменьшаются.

Главный проток поджелудочной сливается с общим желчным протоком и впоследствии открывается в двенадцатиперстную кишку.

Однако встречаются и случаи, в которых анатомия внутренних органов несколько изменена, и вирсунгов канал впадает в систему кишечника обособленно от холедоха, приблизительно на 1-2 см выше большого сосочка кишки.

Такое расположение органов характерно примерно для 20-30% населения и не считается аномалией.

Встречаются варианты строения внутренних органов, при которых, под воздействием различных факторов, вирсунгов канал разделяется на дваответвления, которые обособленно работают, образуя два главных выводящих канала. Эти врожденные случаи довольно-таки редкие, и могут привести к сужению или полному закрытию сосудов.

Диагностика заболеваний производится с применением компьютерной томографии или эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии.

Дополнительные протоки поджелудочной железы

Дополнительный (санториниев) панкреатический проток располагается в середине головки поджелудочной железы. В большинстве случаев он присоединяется к главному каналу, но приблизительно в 35% наблюдений было выявлено, что он может и отдельно открываться выше большого сосочка 12-перстной кишки, образуя санториниев сосок.

При атрофии главного протока, всю основную функцию подачи желудочного сока выполняет дополнительный проток самостоятельно. Из дополнительного канала желудочный сок попадает в двенадцатиперстную кишку через сфинктер Хелли, который и препятствует обратному движению панкреатитного сока и попаданию в проток содержимого кишечника.

Отдельной системой выводящих протоков в большинстве анатомических случаев оснащена и сама головка поджелудочной. Дополнительные протоки представлены тремя разновидностями:

  • верхним – он открывается в санториниев проток, либо сливается с нижним протоком головки, не имея своего выхода в двенадцатиперстную кишку;
  • нижним – в соединении с верхним, образующим общий проток головки;
  • общим – начинающимся в теле поджелудочной.

При нарушении функционирования дополнительных протоков и образовании их непроходимости или закупоривания, у человека может произойти приступ острого панкреатита.

Аномалии выводных каналов

Изменения в работе поджелудочной, открытие дополнительных протоков или прекращение выполнения своего предназначения основным каналом, приводит к заболеваниям и ухудшениям в пищеварительной системе.

Одной из частых проблем, препятствующих бесперебойному функционированию железы, может быть закупорка главного канала или дополнительных мелких.

Такое положение грозит расширением протоков, повышением нагрузки на них и развитием панкреатита.

Увеличение диаметра общего выводного канала становится причиной тяжелых заболеваний:

  • хронического панкреатита – острому воспалению поджелудочной железы;
  • опухолям в головке железы, способным перерасти в онкологические болезни.

В свою очередь, эти заболевания чреваты осложнениями и нередко приводят к необходимости хирургического вмешательства с целью удаления проблемных частей органов и нормализации процессов жизнедеятельности организма.

Источник: https://podzhelud.ru/podzh/protoki-podzheludochnoj-zhelezy

Протоки поджелудочной железы открываются в… Строение поджелудочной железы

Протоки поджелудочной железы

Поджелудочная железа представляет собой орган железистого типа и проявляет себя в пищеварительной и эндокринной системах. Выделяет ряд ферментов, участвующих в процессе расщепления органических структур пищи. Активно участвует во всех видах обмена веществ.

Анатомия

Это орган продолговатой формы, длина которого около 20 см. Занимает часть забрюшинного пространства, сзади находится поясничный отдел позвоночника, а спереди желудок. Структурные части:

  • Головка. Тесный контакт с подковообразным углублением, сформированным изгибами 12-перстной кишки позволяет протокам поджелудочной железы открываться в данный отдел кишечника и обеспечивать процесс пищеварения необходимыми ферментами.
  • Тело. Имеет три грани и напоминает призму. На границе с головкой имеется вырезка для брыжеечных сосудов.
  • Хвост. Направлен к селезенке.

Вдоль оси органа проходит проток Вирсунга. Орган находится в соединительнотканной капсуле. Передняя поверхность железы покрыта брюшиной.

Кровообращение

Орган получает артериальное питание из печеночных, гастродуоденальных артерий. Хвостовая часть кровоснабжается из артериального русла селезенки. Венозная кровь отходит от органа в воротную вену.

Нервное обеспечение

Получает вегетативную иннервацию. Парасимпатическое нервное обеспечение предоставляет десятая пара черепно-мозговых нервов, а симпатическое влияние оказывает чревные и верхнебрыжеечные ганглии.

Физиология

Строение поджелудочной железы подразумевает выполнение двух функций.

Функция внешней (экзокринной) секреции

Паренхима органа образует сок поджелудочной железы, имеющий щелочную реакцию с целью нейтрализации кислого пищевого комка. Объем сока в сутки составляет до 2 литров.Основу сока составляют вода, бикарбонаты, ионы калия, натрия и ферменты.

Некоторые ферменты неактивны, потому что они очень агрессивны. К данным ферментам относятся:

  • трипсин, его неактивной формой является трипсиноген, который активируется кишечной энтерокиназой;
  • химотрипсин, который образуется из химотрипсиногена путем активации трипсином.

Они являются протеолитическими энзимами, то есть, расщепляющими белок совместно с карбоксипептидазой.

Активные ферменты:

  • амилаза – расщепляет углеводы (крахмал), имеется также в полости рта;
  • липаза расщепляет жиры, частично разбитые на мелкие капельки желчью;
  • рибонуклеаза и дезоксирибонуклеаза действуют на РНК и ДНК.

Функция внутренней (эндокринной) секреции

Строение поджелудочной железы подразумевает наличие отдельных островков Лангерганса, которые занимают 1-2% ее паренхимы. Выделяется ряд гормонов:

  1. Бета-клетки синтезируют инсулин. Он является “ключиком” для поступления глюкозы в клетки, стимулирует синтез жира, уменьшает его распад, активирует синтез белка. Вырабатывается в ответ гипергликемию.
  2. Альфа-клетки отвечают за выработку глюкагона. Обеспечивает выход глюкозы из депо в печени, что повышает сахар крови. Синтез активирует снижение уровня глюкозы, стрессовое влияние, чрезмерные физические нагрузки. Тормозит продукцию инсулина и гипергликемию.
  3. Дельта-клетки синтезируют соматостатин, который оказывает тормозное влияние на работу железы.
  4. PP-клетки синтезируют панкреатический полипептид, уменьшающий экскреторную работу железы.

Панкреатический сок выделяется при:

  • эвакуации пищевого комка в двенадцатиперстную кишку;
  • выработке холецистокинина, секретина и ацетилхолина;
  • работе парасимпатического отдела нервной системы.

Угнетению выработки поджелудочного сока способствует:

  • выработка ацинусами поджелудочной железы ингибитора трипсина;
  • тормозное действие глюкагона, соматостатина, адреналина;
  • симпатическое влияние.

Протоки

На рисунке видно, что протоки поджелудочной железы открываются в двенадцатиперстную кишку.

  1. Санториниев проток (добавочный).
  2. Малый и большой дуоденальные сосочки.
  3. Проток Вирсунга.

Самым важным является Вирсунгов, он полностью повторяет форму и изгибы железы и служит коллектором для междольковых канальцев. Протоковое “дерево” может быть рассыпным, то есть канальцы впадают в главный в большом количестве (около 60) и пронизывают всю толщу железы. Магистральный тип насчитывает около 30 канальцев и они расположены на большем расстоянии друг от друга.

Заинтересовался особенностями строения главного протока поджелудочной железы анатом из Германии Вирсунг, который впоследствии получил его имя. Вирсунг отметил, что ход протока полностью повторяет форму поджелудочной железы.

Исток протока берет начало в хвостовой части и имеет незначительный диаметр. В области тела диаметр становится шире. На уровне головки проток незначительно изгибается и сливается с общим желчным протоком, имея наибольший диаметр.

Образование панкреатического секрета начинается мелкими структурами долек органа – ацинусами. Секрет выходит через внутридольковые протоки, а затем они соединяются с междольковыми, формируя главный. Сформировавшиеся протоки поджелудочной железы открываются в нисходящую часть двенадцатиперстной кишки.

Позднее ученый Фатер подробно описал большой сосочек двенадцатиперстной кишки и, как многие ученые, назвал своим именем. Сосочек окружен сфинктером Одди. Из наблюдений Фатера стало ясно, что сосочек является единым отверстием (95% случаев) для панкреатического и общего желчного протоков.

Изучение трупного материала показало, что может присутствовать дополнительный малый сосочек для устья добавочного протока. Имеются данные, что существует особый вид протока, который встречается в 5% случаев.

Он начинается в толще головки, нарушается его миграция и он заканчивается сфинктером Хелли на стенке 12-перстной кишки.

Протоки поджелудочной железы открываются в двенадцатиперстную кишку, взаимодействуя с желчевыводящими путями. Патология какого-либо из этих анатомических структур часто вызывает нарушение функции другого органа.

К примеру, изменение структуры поджелудочной железы (опухоль, воспаление, киста) может сдавливать общий желчный проток. Нарушается пассаж желчи и развивается механическая желтуха. Экскременты желчного пузыря могут мигрировать и закупоривать пути желчного выхода.

Позже они воспаляются и сдавливают главный панкреатический. Ситуация приводит к воспалению Вирсунгова протока, процесс переходит на паренхиму железы и развивается воспаление железы (панкреатит).

Патологическое взаимодействие кишечника и поджелудочной железы заключается в забросе кишечного содержимого в устье главного протока, активируются ферменты и происходит самопереваривание железы. Процесс опасен развитием тотального некроза в органе и смертью пациента.

Нарушение проходимости протоков может наблюдаться при врожденных пороках развития. Они могут излишне ветвиться и, как правило, дочерние протоки значительно уже, чем в норме.

Стеноз затрудняет выход сока, железа переполняется и воспаляется. Обратная сторона медали – каналы могут патологически расширяться при опухолевом росте, наличии камней в протоках, хроническом воспалительном процессе в железе.

Данная ситуация приводит к обострению заболеваний желудка, печени.

В заключение

Знание анатомии и физиологии органа необходимо врачам общей практики (терапевтам) для раннего назначения курса ферментных препаратов в лечении острого и хронического панкреатитов. Эндокринологи занимаются лечением гормонального дефицита поджелудочной железы. Патологические образования (кисты, опухоли) в железе устраняют хирурги.

Источник: https://FB.ru/article/341488/protoki-podjeludochnoy-jelezyi-otkryivayutsya-v-stroenie-podjeludochnoy-jelezyi

Поджелудочная железа: строение протоков и их функция в организме

Протоки поджелудочной железы

Поджелудочная железа – это орган системы пищеварения, представленный разветвлённой сетью выводных протоков, которые выполняют экзокринную функцию путём выделения пищеварительного секрета в двенадцатиперстную кишку. Протоки поджелудочной железы делятся на главный и добавочный проток. Последний впадает в основной, также имеется множество источников питания и выводящих систем.

Основная функция протоков поджелудочной железы – транспортировка пищеварительного сока в 12-типерстную кишку

Главный проток железы

Основной выводной канал принято считать главным, иногда его называют Вирсунгов проток (назван в честь немецкого учёного, первым его обнаружившего). Большинство людей имеет дугообразную или S-образную форму протока.

Начинается у хвоста поджелудочной железы, проходит по всей длине, огибая и повторяя её конфигурацию. Заканчивается в большом Фатеровом сосочке двенадцатиперстной кишки после слияния с общим желчным проходом.

При впадении в 12-перстную кишку в месте, где сливается основной проток с общим желчным, имеется сфинктер Одди. С его помощью происходит регулирование поступления панкреатического сока.

Система протоков бывает двух видов – магистральной или рассыпной

Различают 4 вида объединения кишечника и выводящих путей. Все они представлены в таблице.

I типОтделы Вирсунгова и желчного каналов впадают в кишку и образуют ампулу, при сокращении сфинктера Одди происходит их полное перекрытие
II типОба протока локализуются в районе двенадцатиперстной кишки, соединяются без помощи общей ампулы
III типНаиболее редко встречающийся вариант объединения общего желчного и панкреатического протока, при котором они впадают автономно друг от друга
IV типОтмечается в 8 случаях из 100, слияние двух протоков протекает на большом расстоянии от Фатерова сосочка

Диаметр протока изменяется по всей протяженности: в хвостовой области всего около 2 мм, в области тела – 2,6 мм, на выходе уже 3,3 мм. Проходя вдоль железы, он постепенно прижимает более мелкие каналы и отличается большой вариабельностью.

Вирсунгов проток может быть дугообразным или иметь S-образную форму

Различают два основных типа протоковой системы:

  • магистральный тип – при таком строении число мелких дольковых протоков, впадающих в основной, варьируется от 18 до 34, а расстояние между ними колеблется от 0,5 до 1,5 см;
  • рассыпной тип – достигает 60 мелких впадающих протоков, а промежутки между ними значительно уменьшаются до 0,8 мм.

Дополнительные протоки

Между головкой поджелудочной железы и на расстоянии 3 см до главного сфинктера происходит слияние главного протока и добавочного через малый дуоденальный сосочек. На выходе санториниева канала находится круговая мышца – сфинктер Хелли, выполняющий функцию клапана, пропускающего ферменты ПЖ в 12-перстную кишку и препятствующего попаданию её содержимого обратно.

В области головки поджелудочной железы к главному протоку примыкает добавочный

Дополнительный панкреатический проток анатомически вариабелен. Почти у третьей части населения земного шара он отсутствует, а у 5% людей нет проточного отверстия в месте слияния главного и вспомогательного.

При эндоскопическом исследовании кишечника его устье выглядит как точечное отверстие либо вообще не определяется. Это может привести к закупорке ампулы и рецидивирующим приступам острого панкреатита.

Их важность для организма и органа

Система протоков железы участвует во внешнесекреторной и внутрисекреторной деятельности органа. Данные функции реализуются путём выделения пищеварительных ферментов и гормонов в организм человека, участвующих в регуляции обменных процессов углеводов, жиров, белков.

Патологические изменения каналов приводят к застою пищеварительного сока, в результате чего повреждается ПЖ, развивается панкреатит. Любые повреждения железы становятся провокаторами различных заболеваний органа:

  • расширение, сужение, перекрытие интрапанкреатического протока;
  • острый, хронический панкреатит;
  • сахарный диабет 1-го и 2-го типа;
  • нарушение оттока поджелудочного сока;
  • злокачественная опухоль;
  • холецистит.

Подробно о строении поджелудочной железы рассказывается в видео:

Аномалии строения

Отклонения от нормы строения протоков ПЖ чаще всего выявляются после проведения комплекса обследований, направленных на выявление патологий органа либо во время проведения операций.

Аномалии структуры протоков железы, обусловленные внутриутробным нарушением развития:

  • аберрантный (добавочный) проток – проявляется патологической локализацией тканей органа в области привратника желудка, на стенках желчного пузыря, печени, тонкого кишечника;
  • эктопическое расположение ткани дуоденального сосочка (устья протока);
  • атипичные формы ППЖ, опоясывающие железу в виде спирали, петли, кольца, подковы;

Аномалии протоков чаще всего обнаруживаются во время операций или в результате комплексной диагностики организма

  • удвоение протока, наличие второго Фатерова сосочка ПЖ;
  • атрофия терминального отдела основного протока, при которой пищеварительный сок изливается в кишечник через добавочный проток;
  • главный канал открывается в ДПК (12-перстную кишку) выше на 3 см от большого сосочка, не соединяясь с общим желчным;
  • множественные образования в виде полостей с жидкостью (кисты) и холедохоцелы, обострения которых могут сопровождаться острой болью, судорогами, желтухой, панкреатитом;
  • грубые аномалии, сочетающиеся с иными пороками развития ППЖ, ведущие к инвалидности или летальному исходу.

Причины, приводящие к аномальному развитию протоков, досконально не изучены. Чаще всего данный недуг провоцируют следующие факторы:

  • генетический сбой на клеточном уровне;
  • употребление алкоголя, никотина, наркотических средств женщиной во время беременности;

Аномалии протоков могут быть обусловлены генетически

  • инфекционные и вирусные заболевания, перенесённые матерью в период вынашивания плода: цитомегаловирус, краснуха, гонорея, стрептококки группы В, грипп, менингит;
  • приём лекарственных средств, оказывающих негативное влияние на развитие плода: сильнодействующие антибиотики, антидепрессанты, гормональные препараты, анальгетики;
  • хронические стрессовые и психологические состояния.

Для профилактики развития воспалительных процессов в системе протоков поджелудочной железы рекомендуется регулярное, рациональное питание и умеренная физическая нагрузка.

Важно избегать травмирования брюшной полости, поясницы, отказаться от спиртных напитков, никотина. При возникновении патологий своевременно обратиться за квалифицированной помощью. Строго соблюдать все предписания лечащего врача. Заниматься самолечением категорически запрещено.

Источник: https://kishechnik.guru/zabolevaniya/podzheludochnaya/protoki.html

Протоки поджелудочной железы – виды, строение и функции

Протоки поджелудочной железы

Чтобы панкреатический сок мог поступать в соседние органы, существуют протоки. Их имеется несколько штук, благодаря чему образуется большая коллекторная система. Основным в этой структуре является Вирсунгов канал. Именно из него поступают ферменты в двенадцатиперстную кишку.

Разновидности проточной системы поджелудочной железы

Протоки поджелудочной железы считаются одной из главных составляющих пищеварительного тракта. Они способствуют выведению ферментов, которые располагаются в панкреатическом соке. Обычно проток поджелудочной железы открывается в кишку.

В медицине выделяется 4 разновидности протоков.

  1. Первая форма. Формируется одна ампула, которая подразумевает объединение общего желчного и панкреатического протока. Выходит через фатеров сосок при помощи сфинктера Одди.
  2. Вторая форма. Наблюдается соединение двух каналов, которые близко расположены к сфинктеру Одди. Но в данном случае не происходит образование общей ампулы.
  3. Третья форма. Желчный и панкреатический проток попадают в просвет кишки и проходят через фатеровы соски.
  4. Четвертая форма. Два больших канала соединяются вблизи фатерова сосочка.

Анатомия и физиология выводных протоков довольно сложны. Но они играют важную роль в переваривании пищи.

Понятие о Вирсунгове протоке

Многие люди не знают, что такое Вирсунгов проток поджелудочной железы и какую роль он играет в пищеварительной системе. В медицине указано, что этот путь является одним из основных, проток поджелудочной железы впадает в кишечный канал.

Вирсунгов проток необходим для того, чтобы сок, который вырабатывает желудок, попадал в двенадцатиперстную кишку. Его длина колеблется в пределах 15-20 см. Размер зависит от индивидуальных особенностей организма. Ширина протока может быть различной в зависимости от определенной части. Так диаметр головы составляет 4 мм, а в хвостовой части он сужается до 1,5-2 мм.

Вирсунговый проток по форме напоминает дугу. Часто повторяет изгиб поджелудочной железы. Но существуют различные аномалии. Он может быть S-образной формы или повторять изгиб колена.

В организме каждого человека имеются дополнительные протоки, которые впадают в основной.

  1. Если основной канал отличается магистральным строением, то значит в основной проток впадает до 30 протоков меньшего размера.
  2. Если он характеризуется рассыпным видом строения, то количество маленьких каналов составляет 50 штук.

При магистральной строении наблюдаются пути долькового типа. Они располагаются в 1,5-2 см между собой. При рассыпчатом строении расстояние между ними понижается.

Зачастую диагностируется слияние между собой Вирсунгова протока и желчными путями. На фоне этого происходит их приоткрытие в двенадцатиперстную кишку.

Встречаются такие ситуации, когда строение внутренних органов существенно изменено. Тогда впадение основного протока происходит непосредственно в кишечный канал. Такая ситуация наблюдается у 20-30% людей во всем мире. Но специалисты не считают этот процесс аномальным.

Бывают и такие случаи, когда в строении органов на фоне неблагоприятных факторов наблюдается раздвоение протока. Их функциональность считается обособленной и равная по воздействию. Данные изменения относятся к врожденным и редким патологиям. Но они являются опасными, ведь может наблюдаться их сужение или полное перекрытие.

Понятие о Сантириниеве протоке

Такая вид протока считается добавочным. Он локализуется в средней области головки поджелудочной железы. Он может впадать в главную протоку. Врачи говорят, что данное явление диагностируется у 35% пациентов. При его выявлении наблюдается его открытость выше расположения соска двенадцатиперстной кишки.

Если основной проток атрофируется или наблюдается сбой в функциональности, то вся работа переходит на дополнительный канал.

Через сфинктер, который носит название Хелли, в тонкую кишку проникает желудочный сок. Но эта часть органа имеет свою особенность. Он преграждает процесс обратного передвижения сока и возможности загрязнения канала содержимым желудка.

Головка поджелудочной железы отличается своей системой протоков. Через них происходит процесс выведения.

В нынешнее время выводные протоки поджелудочной железы подразделяются на три вида.

  1. Верхний тип. Его приоткрытие наблюдается в Санторинеевом протоке. В некоторых случаях наблюдается его совмещение с головкой нижнего протока. У верхнего типа отсутствует самостоятельный выход в двенадцатиперстную кишку.
  2. Общий тип. Такая разновидность канала характеризуется началом в теле поджелудочной железы.
  3. Нижний тип. Отличается наличием соединения с верхним типом, в результате чего образуется одна протока.

Если дополнительные протоки перестают функционировать на фоне их закупоривания, то человек испытает сильный приступ острой боли.

Разновидности патологических процессов

Открываться проток панкреатического органа может в любую часть органа. Такой процесс может произойти в результате в результате аномального развития. Патологии бывают двух видов: врожденными и приобретенными.

Из генетических заболеваний выделяется раздвоение канала, в результате чего образуется две ветки. Каждая из них может содержать по несколько дополнительных путей.

Есть и другие виды болезней:

  • стеноз проточной системы;
  • аномальное расширение протока;
  • обструкция панкреатических и желчных путей;
  • воспалительный процесс.

В поджелудочной железе в области паренхимы нередко развивается фиброз. Причиной аномалии становится развитие застойных явлений или изменение состава панкреатического сока.

Причины аномального формирования протоков

Многие пациенты после проведения диагностических мероприятий не понимают, почему расширен проток поджелудочной железы. Причинами такого процесса становится:

  • появление локализованной опухоли в области головки поджелудочной железы или наличие ампулы фатерова соска в тонкой кишке. На фоне этих процессов у больного диагностируется механическая желтуха;
  • скопление конкрементов с дальнейшим перекрытием прохода поджелудочной железы. Камни обычно выходят из желчного пузыря;
  • воспалительный процесс хронического типа.

Главной причиной сужения протоков считается развитие стриктуры. Чаще всего такое явление наблюдается после осуществления хирургического вмешательства.

Сужение протоковой системы может произойти при паразитарном поражении организма. Тогда наблюдается существенное увеличение печени в размерах.

Симптоматическая картина и диагностические мероприятия

Если у человека имеются проблемы с протоками ферментативного органа, то появляются неприятные симптомы в виде:

  • болезненного чувства. Дискомфорт чаще всего наблюдается с правой стороны под ребрами. Может отдавать в поясничную зону;
  • ухудшения аппетита и понижения общей массы тела;
  • диспепсических нарушений. Этот процесс характеризуется тошнотой, позывами к рвоте, поносом или запором хронического характера;
  • жаждой, общей ослабленностью, резким понижением трудоспособности.

При отсутствии своевременного лечения развивается механическая желтуха. Тогда у больного бледнеет кожа лица, синеет носогубный треугольник, желтеют склеры глаз и ладони.

Чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение, нужно пройти обследование. Оно подразумевает выполнение лабораторных и инструментальных методов.

Первый способ диагностики подразумевает:

  • диастаз крови и мочи;
  • определение трансаминаз, билирубина, общего белка и фракции;
  • выполнение копрограммы.
  • Кроме этого, пациенту рекомендуют пройти:
  • ультразвуковую диагностику органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
  • эзофагодуоденоскопию;
  • компьютерную или магнитную томографию;
  • ангиографию поджелудочной железы;
  • лапароскопию.

В некоторых случаях может потребоваться биопсия и гистология.

При помощи полученных результатов ставится диагноз. Лечение подразумевает не только прием медикаментов, но и соблюдение строгой диеты. Из рациона исключаются спиртные напитки, жирные блюда, копчености, острые продукты.

Кушать лучше часто, но понемногу. Для улучшения переваривания пищи назначаются ферменты Мезим, Панкреатин, Креон. Для устранения болей назначаются спазмолитики, анальгетики, холинолитики.

При сильном приступе требуется блокада с Новокаином.

Советы и рекомендации

Источник: https://zivot.ru/podzheludochnaya/protoki-zhelezy.html

Протоки поджелудочной железы: вирсунгов проток

Протоки поджелудочной железы

Всем достоверно известно, что поджелудочная железа – один из органов пищеварения, который наряду с прочими из них, играет несколько важных ролей.

Без железы человек не сможет продолжить свое существование, настолько значимы ее функции и так устроено природой. Каждая часть органа несет ту или иную нагрузку на себе, только лишь слаженная взаимная работа всех их, способствует нормальному функционированию поджелудочной в целом.

Протоки поджелудочной железы также наделены своим функционалом. Подробнее и остановимся на изучении их работы, выясним, куда впадает главный проток и прочие полезные сведения. Но для начала немного информации о самой железе.

Поджелудочная железа

Железа представляет из себя вытянутый орган, имеющий в своем составе головку, тело и хвост. По размерам поджелудочная достигает у взрослого человека 20–22 см и весить может в пределах 70–80 гр. Самая крупная из всех желез человека. Наделена поджелудочная двумя основными функциями.

Первая заключается в выработке панкреатического сока, под действием которого происходит расщепление белков, жиров и углеводов до усвояемого организмом состояния. Непосредственно процесс расщепления происходит не в железе, а в 12-перстной кишке.

Сок из поджелудочной по протокам вытекает в двенадцатиперстную кишку. Впадающий в нее сок вместе с желчью и видоизменяет состав первоначальной пищи. Вторая важная функция – синтез гормонов. Например, того же инсулина. Без него невозможно поддержание нормального уровня сахара в крови и может развиться серьезное заболевание – сахарный диабет.

Симптомы заболеваний железы

Поджелудочная считается ранимым органом, подверженным влиянию многих негативных факторов, таких как: нездоровое питание, малоподвижный образ жизни, негативное воздействие лекарств, болезни других органов пищеварения. Последствий много, и все они ведут к воспалению, увеличению, нарушению в целом работы органа.

При некоторых болезнях может поджелудочная перестать нормально, вырабатывать панкреатический сок, при других камень перекрывает путь стекающему соку в кишку, в некоторых случаях могут перекрываться протоки и т. д.

Основными характерными симптомами разных заболеваний железы принято считать следующие:

  • напряжение передней части брюшины, боли часто опоясывающего характера от несильных до острых;
  • метеоризм, вздутие живота;
  • сухость во рту;
  • изменение окраса кожи (желтизна), слизистой (белый налет);
  • утомляемость, повышенное потоотделение;
  • увеличение температуры тела;
  • тошнота и рвота и пр.

О протоках поджелудочной железы

Как было сказано выше, железа имеет непосредственную связь с двенадцатиперстной кишкой, не только находясь рядом с ней, но и работая в паре. Кишка плотным кольцом огибает головку железы и связана с ней, с помощью поджелудочных протоков.

Основной проток железы получил название Вирсунгов (благодаря немецкому ученому). Он проходит через все строение органа, располагаясь ближе к задней стенке поджелудочной. Вирсунгов проток поджелудочной железы образуется путем воссоединения по всей железе многих мельчайших канальцев. Их количество у всех людей отличается.

Размеры главного протока таковы: длина примерно 20–22 сантиметра, в хвостовой части диаметр канала небольшой –от 1 мм, а ближе к кишке, уже в головке может варьироваться в пределах 3–3,5 мм. Обычно панкреатический проток имеет строение, напоминающее дугу, реже колено и S-образный вид.

Заканчивается Вирсунгов проток сфинктером Одди (гладкая мышца), открывающийся в кишку. Его функция – контроль и регулировка втекающего поджелудочного сока в кишечник. Наравне с главным протоком существует, так называемый, дополнительный. Оба эти протока соединяются воедино до впадения в кишку.

Правда, иногда бывает дополнительный канал и самостоятельно может впадать в нее. Также надо отметить, что поджелудочный и желчный каналы хоть и сливаются, создавая сфинктер, но в 12-перстную кишку они попадают раздельно.

Желчный и Вирсунгов протоки в основном открываются в стенку кишки, рядом соприкасаясь своими стенками. И лишь в ориентировочно у 10% людей открывается каждый из них сам по себе.

Пороки канальной системы

Владея информацией по протокам, можно теперь подробнее узнать аномалии, пороки в развитии органа, непосредственно связанные с протоками. Наиболее часто происходит закупорка Вирсунгова протока. Наравне с этим и закупорка мелких канальцев не менее распространенное явление.

Протоки по разным причинам могут сужаться, закупориваться и от этого развиваются серьезные заболевания, такие, например, как панкреатит. В нормальном состоянии протоки у человека гладкие, без утолщений. Но в ряде случаев (при камнях, частом панкреатите, наличии раковых опухолей, кист) наблюдается их расширение.

Это, в свою очередь, может привести к онкозаболеваниям, частичной панкреатэктомии, болезням печени. Иногда у человека под влиянием различных неблагоприятных факторов происходят изменения, и Вирсунгов проток на определенном участке может разветвиться, в результате этого образуются уже 2 главных канала.

Такие видоизменения приводят к стенозу. При кистах на поджелудочной наблюдаются сообщения канала с ними и в результате происходят чередования отделов с расширениями и сужениями. При некоторых заболеваниях (лямблиоз, к примеру) Вирсунгов проток имеет утолщенный, отвердевшие стенки.

Есть и врожденные, генетические заболевания, которые изменяют каналы, их работу. Заболевания, которые непосредственно связаны с протоками железы, выявляют при помощи современных методов аппаратной диагностики. Наиболее ценной являются эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография, компьютерная томография.

При любых признаках, указывающих на сбой в работе железы, незамедлительно стоит обратиться за помощью к врачу. Чем раньше будет нанесен визит, тем скорее будет поставлен верный диагноз и назначено грамотное индивидуальное лечение. Помните об этом!

Источник: https://pankreatsindrom.ru/podzheludochnaya/chto-dayut-nam-znaniya-o-protokah-podzheludochnoj-zhelezy.html

Протоки поджелудочной железы

Протоки поджелудочной железы

Поджелудочная железа – важнейший орган в пищеварительной системе. Отвечает за синтез гормонов и выработку пищеварительных ферментов. Он регулирует в человеческом организме показатели глюкозы в кровеносных сосудах.

Состоит железа из трех основных частей – головка, тело и хвост. Находится за желудком и, относительно позвоночника, располагается перпендикулярно. У каждого человека протоки в области поджелудочной железы имеют одну систему.

В нее входит добавочный и главный канал, который осуществляют выводящую функцию для секреции.

Главный проток поджелудочной железы

Главный проток носит названия Вирсунгов, в честь немецкого ученного, который открыл его для науки. Свое начало главный проток берет от хвостовой части органа и тянется до 12 перстной кишки.

Поступление жидкости регулируется с помощью сфинктера, который располагается в конце протока. Его размер изменяется по всей длине – вначале он имеет диаметр два миллиметра, к середине доходит до трех, а на краю уже более четырех.

По внешнему виду канал напоминает дугу, которая повторяет строение поджелудочной железы.

Проток имеет по всей длине незначительные каналы, которые впадают в него. Их численность индивидуальна для каждого человека, и, в зависимости от этого, меняется их расстояние.

Существует два вида протоков – магистральный и рассыпной, при первом каналов может быть около 35 штук, а при втором типе насчитывается более 60.

При магистральной форме расстояние расположения протоков вирируется около 1,5 см, а вот при втором типе значительно сокращается. В длину главный поток может достигать 20 сантиметров.

Дополнительные протоки в зоне поджелудочной железы

Панкреатический проток – дополнительный, находится в центральной части поджелудочной железы. У большей части пациентов данный элемент прикреплен к Вирсунговому протоку. Однако у 35% людей обнаружили, что дополнительный проток отсоединен от главного и находится выше соска двенадцати перстной кишки.

Таким образом, он образует санторинев сосок. При такой аномалии панкреатический поток самостоятельно выполняет функцию подачи желудочной жидкости. Поджелудочный сок идет по каналу и попадает в кишку благодаря клапану Хелли, он регулирует его поток.

Поэтому панкреатическая жидкость не поступает в кишечно-пищеварительный тракт.

Также советуем просмотреть:  Диета при заболевании поджелудочной железы

У большей части людей головка поджелудочной железы имеет систему отдельных протоков. Существует всего три их формы:

  1. Общая – свое начало берет от тела поджелудочной железы.
  2. Нижняя – составляет общий канал головки из-за соединения с верхней формой.
  3. Верхняя – начинается в дополнительном протоке, но иногда соединяется с нижней формой, и тогда не имеет самостоятельного выхода в 12-перстную кишку.

Канал селезенки поджелудочной железы

Многие врачи называют этот канал серым кардиналом. Это объясняется тем, что он влияет на обмен веществ в организме, а также взаимодействует с печеночной и почечной системой. Он участвует в процессе очистки организма от токсических веществ.

В зависимости от половой принадлежности, канал селезенки влияет на работу других внутренних органов. У женщин он участвует и воздействует на функциональность матки. При беременности крайне важно, чтобы проток нормально выполнял свои функции, так как может повлиять на вынашивании плода.

У мужчин проток отвечает за качество и количество семенной жидкости.

Важно. Канал селезенки имеет определенные токи, благодаря которым врачи способны предотвратить нежелательную беременность представительницы прекрасного пола.

Кроме того, этот проток выполняет и другие физиологические функции в организме. От него зависит циркуляция крови в сосудах, состояние водного баланса, а также он участвует в расщепление пищеварительных элементов, с последующей выработкой необходимых ферментов.

Нормы размера Вирсунгова протока поджелудочной железы

Вид главного протока зависит от индивидуальных особенностей организма человека. Чаще он напоминает по форме дугу, но бывает и коленообразный тип. Также у пациентов встречается S-образный канал, который в точности повторяет форму поджелудочной железы.

В организме основной проток схож по своим свойствам с речкой, в которую впадают маленькие ручейки. От их количества во многом зависит форма и размер. Чем больше каналов входит в систему, тем она шире. Существует определенная норма, при которой допустимы незначительные отклонения:

  • головка имеет размер около 3,3 мм;
  • тело вирируется в диаметре от 2 до 3 мм;
  • хвост может быть от 1 до 1,7 мм.

Аберрантный проток поджелудочной железы

Нахождение в организме этого протока говорит об его аномалии. Встречается он редко, всего приходится на 5% населения. Появляется из-за нарушения ротации и миграции.

Свое начало проток берет от головки и доходит до клапана, который регулирует подачу поджелудочной жидкости в двенадцатиперстную кишку. Люди с таким дефектом живут полноценной жизнью, однако расстройство пищеварительной системы все же может быть.

При закупорке аберрантного протока происходит рецидив хронического панкреатита.

Также советуем просмотреть:  Расторопша при панкреатите поджелудочной железы

Нормальное функционирование систем протоков важно для жизнедеятельности всего организма. При незначительном их размере они влияют на работу поджелудочной железы, почек и печени.

При любых нарушениях в этих органах происходит обострение имеющихся заболеваний, а в некоторых случаях развитие новых болезней. Например, при неправильной выработке ферментов, в организме возникает расстройство панкреонекроз. При таком заболевании в поджелудочной железе происходит отмирание клеток, что приводит к летальному исходу.

Чтобы не возникло подобных проблем с поджелудочной железой, соблюдают правила в питании. В первую очередь отказываются от острой и жирной еды.

Важно. Больше времени уделяют физическим занятиям. При первых недомоганиях обращаются за помощью к врачу.

Источник: https://myzhelezy.ru/smeshannoj-sekretsii/podzheludochnaya/pankreaticheskij-protok.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.