Рак тонкого кишечника признаки и симптомы диагностика

Содержание

Начальные признаки, симптомы и диагностический алгоритм рака тонкого кишечника

Рак тонкого кишечника признаки и симптомы диагностика

calendar_today 18 марта 2017

visibility 949 просмотров

Рак тонкого кишечника – это довольно редко встречающееся заболевание, которое поражает три отдела кишечника: двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишки. В структуре заболеваемости опухоль тонкой кишки встречается в 0.5 % случаев. Рак тонкой кишки практически никогда не встречается у людей моложе 50 лет. После данного возраста риск заболеваемости увеличивается с каждым годом.

Опухоль произрастает из эпителиальной ткани складок (крипт) кишечника, железистого эпителия двенадцатиперстной кишки, редко может перерождаться поверхностно расположенный эпителий.

Рак тонкого кишечника может расти в просвет органа, то есть будет иметь экзофитный рост, и прорастать оболочки кишечника и окружающие ткани – эндофитный рост.

Гистологически различают аденокарциному в 60% всех раков и перстневидноклеточный рак – 40%.

Рак тонкого кишечника может проявляться различными признаками и симптомами, в зависимости от формы роста и поражения соседних органов и структур.

Признаки

Злокачественное новообразование данной локализации характеризуется длительным бессимптомным течением.

Первое, на что пациенты чаще всего обращают внимание – это на дегтеобразный стул, который формируется при кровотечении из сосудов опухоли.

При изъязвлении крупного сосуда у пациента развивается мелена – жидкий зловонный черный стул. Такое состояние – тревожный знак, потому что может угрожать жизни больного без специализированной помощи.

Кровотечение может носить скрытый характер. При этом стул будет макроскопически не изменен, но постепенно нарастает анемия. Хроническая кровопотеря ведет к снижению числа эритроцитов и гемоглобина. Пациент будет жаловаться на бледность, головокружение, усталость, тахикардию.

Как и при всех злокачественных заболеваниях будет наблюдаться астенический синдром и беспричинное похудание. Пациент жалуется на снижение физической и умственной работоспособности, ухудшение аппетита. Типично повышение температуры до субфебрильных цифр.

Симптомы

При экзофитно растущей опухоли есть риск развития кишечной непроходимости. В зависимости от степени обтурации просвета кишечника образованием будут зависеть клиника состояния. При нарастающей механической непроходимости больного будут тревожить следующие жалобы:

  1. Нарушение стула. Вначале может развиться диарея, которая сменится запором
  2. Болевой синдром. Характерно постепенное увеличение интенсивности боли, вплоть до резких приступообразных колик
  3. Тошнота, отрыжка с каловым запахом
  4. Вздутие, распирание кишечника
  5. Обильная рвота кишечным содержимым, после которой наступает незначительное облегчение
  6. В далеко зашедших случаях – видимая невооруженным глазом расширенная кишка, приступообразная сильная боль, урчание

При длительной рвоте происходит обезвоживание, появляются симптомы интоксикации. Если такое состояние не лечить, может развиться перитонит – разрыв стенки кишечника с выходом в брюшную полость содержимого кишки.

Имеются некоторые отличия в симптоматике при локализации опухоли в двенадцатиперстной кишке.

Если рак тонкого кишечника формируется вблизи от фатерова сосочка, то клиника будет напоминать язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки. Пациента в таком случае беспокоят боли в эпигастральной области. При этом прием пищи и лекарственная терапия не будут приносить облегчения.

Если же опухоль полностью перекрывает просвет двенадцатиперстной кишки в начальной части, то больной жалуется на распирание в эпигастральной области, обильную рвоту, после которой наступает облегчение. Примечательно, что к рвоте не примешивается желчь, так как общий желчный проток находится ниже места обтурации.

Опухоль, которая развивается в периампулярном отделе 12-перстной кишки, будет характеризироваться симптомами сдавливания общего желчного и вирсунгова протоков.

Желчь из протока не сможет поступать в кишечник, при этом желчный пузырь постепенно будет наполняться, далее желчь начнет поступать в кровоток через сосуды в печени. Кожа при этом приобретает желтый цвет, может появиться зуд.

В биохимическом анализе крови будет повышение общего и прямого билирубина.

Рак тонкого кишечника, локализованный в инфраампулярном отделе 12-перстной кишки, тощей и подвздошной кишках проявит себя только при развитии механической непроходимости или при изъязвлении сосуда с развитием кровотечения.

При эндофитно растущих злокачественных новообразованиях опухоль прорастает толщу стенки кишечника. Дальнейшее развитие болезни может идти по нескольким путям:

  1. Перфорация стенки кишечника с выходом содержимого в брюшную полость приводит к развитию перитонита – воспаления брюшины. Это опасное для жизни состояние. Только экстренная лапаротомия спасет больного от летального исхода.
  2. Опухоль, прорастающая стенку кишки, может формировать сужение просвета, что тоже приводит к кишечной непроходимости.
  3. Прорастание опухоли в соседние органы. Чаще всего в процессе задействована головка поджелудочной железы. Иногда клиницистам тяжело определиться какая опухоль была первичной: кишечника или поджелудочной железы. Только при проведении интраоперационной биопсии и иммунногистохимического исследования можно узнать ответ на этот вопрос.

Диагностика

Диагностика рака тонкого кишечника – это непростая задача, требующая от врача глубоких знаний о течении патологического процесса. Диагностике должен предшествовать правильный сбор анамнеза, указания на предыдущие заболевания, а также описание начала имеющегося нарушения состояния.

Первоначально необходимо оценить общий вид больного, цвет его кожных покровов, поведение, походку. Если быть внимательным, то даже такие незначительные детали могут натолкнуть в правильное русло поиска.

Очень часто опухоль может подкравливать или прорастать в сосуд, что постепенно становится причиной развития анемии.

Анемия – это состояние обусловленное снижением концентрации гемоглобина в крови. Такие больные будут иметь бледный цвет кожи и слизистых, они будут ощущать постоянную слабость и плохо переносить физические нагрузки. Для компенсации сниженного уровня парциального давления кислорода, таким больным потребуется осуществлять большое число дыхательных движений, что выражается в виде одышки.

Если использовать физикальные методы исследования, то при пальпации можно ощутить опухолевидное образование на передней брюшной стенки.

Оно, как правило, болезненное, имеет неправильную форму и неоднородно по своей структуре.

С помощью пальпации получается лишь опосредовано судить о размерах и консистенции опухоли, поэтому данный метод не специфичен и позволит лишь заподозрить о наличии онкологического процесса.

Аускультативно выслушать что-то особенное сложно и получается только на поздних стадиях заболевания. Когда опухоль достигает крупных размеров и перекрывает просвет кишечника – исчезает шум перистальтики пищеварительного тракта и появляется так называемый симптом «падающей капли». При «простукивании» можно, выслушать притупление перкуторного шума в проекции над опухолью.

Лабораторные исследования

Диагностический алгоритм при опухоли тонкого кишечника включает в себя:

  1. Клинический анализ крови, мочи
  2. Кал на скрытую кровь
  3. Биохимический анализ крови
  4. Онкомаркеры
  5. УЗИ
  6. Рентгенография органов брюшной полости с контрастным усилением
  7. ЭФГДС
  8. Колоноскопия и ирригоскопия
  9. Биопсия и гистологическое исследование
  10. Компьютерная томография
  11. Магнитно – резонансная томография

Лабораторные методы исследования включают в себя ряд анализов, помогающих в диагностике заболевания. Следует сказать, что каких — либо специфических анализов, говорящих в пользу наличия и отсутствия онкологического процесса попросту нет. Но есть несколько показателей, позволяющих нам заподозрить развитие онкологического процесса.

Общий анализ крови демонстрирует нам основные показатели, количество красных и белых кровяных телец, а также их соотношение. Как упоминалось выше, при росте опухоли нередко возникает анемия, в анализах это проявляется снижением концентрации гемоглобина, а также эритроцитопенией. Все это говорит в пользу геморрагической анемии.

Белые кровяные тельца могут быть, как повышены, так и понижены, а могут даже быть в норме, тут определенной зависимости нет, т. к. данный показатель не специфичен для опухолевого процесса.

Изменения в биохимическом анализе крови начинаются при развитии осложнений опухоли тонкого кишечника. Длительная рвота при кишечной непроходимости ведет к сгущению крови – повышается гематокрит, происходят изменения в ионных соотношениях, в организме развивается метаболический алкалоз – смещение pH в щелочную сторону.

При обтурации опухолью сосочка общего желчного протока развивается механическая желтуха. В анализе крови это будет проявляться увеличением концентрации общего и связанного билирубина.

При анализе кала можно обнаружить скрытую кровь, что может нас натолкнуть на развитие онкологического процесса.

Для карциномы наиболее показательно обнаружение онкомаркеров. Онкомаркеры – это особые биологические соединения, являющиеся продуктами жизнедеятельности новообразования или синтезируемые здоровыми тканями организма как ответная реакция на патологический процесс.

Данный показатель позволяет заподозрить наличие опухоли и предотвратить дальнейшую прогрессию роста при своевременном лечении. Онкомаркеры – это очень удобный способ диагностики, особенно когда нужно обследовать большое количество людей. Для опухоли тонкого кишечника характерны РЭА, АПФ, СА 19-9, СА 242, СА 72-4, Tu М2-РК.

Инструментальные методы

Инструментальные методы на сегодняшний день являются наиболее актуальными и показательными. Существует множество методик, дающих возможность визуализировать опухоль, но наиболее простым считается ультразвуковое исследование.

С помощью УЗИ можно оценить размер опухоли, ее плотность, форму и локализацию. Однако следует сказать, что ни один онколог не сможет поставить правильно диагноз, основываясь лишь на этих данных. УЗИ – это лишь скрининговый метод диагностики в данном вопросе, который даст обоснование для дальнейшего исследования.

В обнаружении опухоли в верхних отделах пищеварительного тракта ведущую роль играют эндоскопические методики визуализации.

Эндоскоп – это специальный оптический прибор, в виде трубки, со встроенной камерой, передающей изображение на экран. С помощью эндоскопа можно не только увидеть опухоль, но также провести забор биологического материала для дальнейшего исследования.

При локализации онкообразования в верхних отделах желудочно-кишечного тракта наиболее актуальным является эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС).

Для проведения этой процедуры больного просят проглотить эндоскоп и лечь на бок.

Врач-хирург ведёт прибор по пищеварительному тракту, оценивает состояние стенок пищевода, их цвет, блеск, форму складок и еще несколько показателей, аналогичная оценка происходит и в желудке.

Двенадцатиперстная кишка интересует нас больше всего. С помощью эндоскопии можно обнаружить опухоль оценить направление ее роста (эндо- или экзофитный), степень перекрытия просвета, а также взять образец для лабораторного исследования. Для исследования терминальных отделов подвздошной кишки наиболее полезными считаются колоноскопия и ирригоскопия.

Еще одной ценностью эндоскопических манипуляций является биопсия тонкого кишечника. Биопсия – это специальная методика благодаря которой получается проводить прижизненный забор патологических и здоровых тканей из интересующей нас области. В диагностике рака тонкого кишечника нас могут интересовать две разновидности биопсии опухоли тонкого кишечника — это эндоскопическая и интраоперационная.

При эндоскопическом методе – с помощью оптического прибора визуализируется опухоль, затем проводится забор биоматериала, эндоскоп выводится, а клетки опухоли проходят дальнейшее исследование в лаборатории.

Во время патогистологического исследования оценивается характер и структура биоматериала и на этом основания выноситься решение о злокачественности образования.

В дальнейшем на основании этого постановления будет решаться дальнейшая тактика лечения.

Интраоперационная биопсия является одним из этапов хирургического вмешательства. Хирург получает доступ в брюшную полость, обнаруживает опухоль, производит забор биоматериала, затем отдает образцы опухоли лаборанту, а врач гистолог после экспресс биопсии выносит свой вердикт. Если опухоль является злокачественной, то возможно несколько вариантов развития событий.

При небольших размерах онкообразования врач-хирург производит резекцию части кишки. Затем удаленные ткани также исследуются гистологом для подтверждения диагноза. Если опухоль имеет большие размеры и прорастает в соседние органы, то хирург выходит из брюшной полости, зашивает операционные раны и в дальнейшем такого пациента будут уже врачи-радиологи или химиотерапевты.

Также весьма полезна в инструментальной диагностике контрастная рентгеноскопия. Для ее проведения понадобится рентгенограф и специальный контрастный раствор, как правило, это бария сульфат.

Контраст применяется для получения более четкого изображения, а также, чтобы получить четкие контуры стенок полых органов.

При наличии опухоли будет наблюдаться сужение просвета, имеющее вид перешейка в определенной области.

Дополнительные инструментальные методы вроде компьютерной или магниторезонансной томографии очень удобны для поиска метастазов. Данные методики очень хороши и позволяют детально визуализировать опухоль, особенно если она имеет неоднородную структуру.

Симптоматика и диагностика опухоли тонкого кишечника зависит от локализации рака. Если карцинома растет в верхних отделах двенадцатиперстной кишки, то, как правило, заболевание проявляется себя на ранних стадиях. При локализации ниже по кишечнику, может пройти большое количество времени, чтобы появились патогномоничные симптомы.

Источник: https://RusMeds.com/rak-tonkogo-kishechnika

Рак тонкого кишечника: признаки и симптомы, диагностика, лечение и другие особенности

Рак тонкого кишечника признаки и симптомы диагностика

Раковые опухоли могут сформироваться фактически в любом органе и системе человеческого организма.

Их разрастание приводит к функциональным нарушениям и деструктивным изменениям тканей, что без должного лечения фактически всегда заканчивается летально.

Между определёнными разновидностями болезни существует ряд зависимостей касательно вероятности их развития в том или ином возрасте или состоянии. Так, рак тонкого кишечника является довольно редким заболеванием, но это не уменьшает его опасности.

Что такое рак тонкого кишечника

Рак тонкого кишечника – это заболевание онкологического характера, локализирующееся в пищеварительном тракте. В большинстве случаев опухоль начинает разрастаться из клеток эпителия, постепенно заполняя просвет кишки. Изъявляется такой тип рака нечасто, метастазы преимущественно распространяются через лимфатическую систему, поражая печень, надпочечники, почки, легкие и кости.

Рак тонкой кишки

Что касается частоты диагностирования этого типа опухолей, то стоит отметить, что данные немного отличаются у разных авторов.

Например, ряд специалистов утверждает, что подобные заболевания обнаруживаются в среднем в 10% случаев, однако, по данным сводной статистики, рак тонкого кишечника составляет примерно 3% всех случаев обнаружения злокачественных образований в пищеварительной системе.

Замечание специалиста: наибольшее количество случаев болезни отмечается в странах Азии, которые находятся на этапе развития, а наименьшее – в развитых европейских государствах.

Мужчины более предрасположены к развитию данного типа рака: по сравнению с женщинами пациентов-мужчин с таким диагнозом в полтора раза больше.

Также отмечены и возрастные особенности – наибольшее число случаев имеет место в возрасте старше 60 лет.

Классификация

В зависимости от того, какие именно клетки кишечника были поражены, выделяют несколько разновидностей рака.

Причины возникновения

На сегодняшний день врачи не могут назвать точных причин, которые бы прямо влияли на формирование раковой опухоли в тонком кишечнике.

Примерно в половине случаев новообразование локализируется в области двенадцатипёрстной кишки, что объясняют расположением отдела – он первый вступает в контакт с агрессивными веществами, которые поступают в организм.

Можно выделить ряд факторов, которые способствуют появлению и развитию данного заболевания:

  • наследственная предрасположенность;
  • патологические изменения, ставшие следствием неправильного питания;
  • частые стрессы, состояния нервного напряжения;
  • работа, подразумевающая контакт с ядовитыми химическими веществами;
  • длительное развитие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (например, болезнь Крона, наличие язвенных формирований, дивертикулит и т.д.);
  • доброкачественная опухоль;
  • раздражающее воздействие жёлчи и сока желудка на отделы тонкого кишечника;
  • спорадический полипоз аденоматозного типа является повышенным фактором риска;
  • наличие у человека вредных привычек (курение, алкоголизм);
  • контакт с радиационным излучением;
  • некоторые генетические заболевания;
  • онкологические заболевания прочих органов пищеварительной системы.

Стадии заболевания и прогнозы лечения

Успешность лечения при онкологическом заболевании во многом зависит от скорости реагирования пациента на выявленные признаки и состояния новообразования во время начала лечения.

Лечение

Лечение раковой опухоли – сложный и многофакторный процесс, который довольно тяжело переносится пациентом из-за использования агрессивных методик. Однако именно такой подход позволяет бороться с заболеванием и достигать положительных результатов.

Хирургическое

На сегодняшний день единственным методом лечения, дающим реальные результаты, является резекция кишки, то есть хирургическое удаление поражённой области. Объем конкретной операции и используемые в её ходе приёмы полностью определяются текущим состоянием больного и степенью распространённости рака. В целом можно выделить два типа вмешательства:

  • операции радикальные (их основная цель – полностью удалить источник проблемы, а именно поражённую часть кишки и близлежащие ткани, повреждённые процессом);
  • паллиативные процедуры необходимы для облегчения состояния пациента.

Химиотерапия

Если опухоль нельзя удалить или образование признаётся чувствительным к химическим препаратам, то в курс лечения обязательно включается химиотерапия.

Процедура подразумевает введение в организм мощных токсинов, которые призваны деструктивно воздействовать на клетки опухоли.

К сожалению, такое лечение проходит очень тяжело, часто затрагивает клетки здоровых органов, и имеет большой перечень побочных эффектов:

  • облысение;
  • повреждение слизистых оболочек;
  • гибель части кровяных клеток (то есть, ослабевание иммунитета);
  • тошнота и рвота.

Стоит отметить, что даже наличие ярко выраженных побочных эффектов не является поводом для прекращения терапии данным методом.

Лучевая терапия

Лучевая терапия является дополнительным методом, который применяют с целью усиления эффекта от химиотерапии и проведённой операции. Производится процедура с помощью специальных приборов с ионизирующим излучением, источником которого является радиоактивное вещество.

Больные клетки погибают за счёт излучения от радиоактивного вещества

Действие основано на том факте, что раковые клетки более восприимчивы к такому типу излучения, под его воздействием в них развиваются множественные мутации, из-за чего больные клетки погибают. Здоровые клетки имеют большее сопротивление к такому излучению, поэтому деструкции обычно не поддаются. В отдельных случаях лучевая терапия позволяет минимизировать симптоматические проявления развивающегося рака.

Народные методы

Стоит понимать, что рак – это очень серьёзное и опасное заболевание, и именно поэтому оно требует активного традиционного лечения. Народные методы в таком случае могут играть только вспомогательную роль, укрепляя организм и помогая облегчить симптоматические проявления.

В разных источниках можно встретить следующие рецепты для пациентов с раком тонкого кишечника:

  • Капустный сок рекомендуют принимать по 100 мл ежедневно как минимум месяц.
  • Отвар из крушины (2 части) и аптечной ромашки (1 часть). Состав заливается горячей водой и проваривается на медленном огне около 10 минут.
  • Отвар из корня аира (на 30 грамм основного ингредиента понадобится литр воды), который пьют в теплом виде каждое утро.
  • В качестве иммуномодулятора можно использовать настойку из околоплодника обычного грецкого ореха. Для приготовления состава околоплодную часть орехов в количестве 25 штук помещают в 2 литра сахарного сиропа и настаивают трое суток. Принимают полученный настой ежедневно по две столовые ложки до еды.
  • Тыквенный сок (его нужно пить по половине стакана в день для поддержания иммунитета).

Фотогалерея народных средств

Тыквенный сок Капустный сок Корни аира для отвара Ромашка для отвара Кора крушины для отвара Околоплодник грецкого ореха

Примеры лечения рака тонкого кишечника – отзывы

Онкологических больных немало во всех возрастных группах, и все их истории разные – кому-то удаётся справиться с болезнью, а кому-то нет. Можно встретить огромное количество реальных историй от людей, которые столкнулись в своей жизни с раком тонкой кишки.

Рак тонкой кишки – второй случай онкологии за последние 10 лет. При третьей стадии перенесла 8 курсов химиотерапии, несколько операций и лучевую терапию. Сегодня ещё остались последствия всего этого ужаса, но благодаря желанию жить и поддержке друзей я справилась со страшным диагнозом.

Светлана

Рак тонкой кишки. Ваши реальные истории.

Моему свёкру было 55 лет, когда ему поставили диагноз рак третьей степени. Не смотря на прохождение химиотерапии, организм не справился, все закончилось через 2 года борьбы.

Автор

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4245436

Проблему обнаружили случайно при УЗИ брюшной полости. Застигли на первой стадии, поэтому все обошлось одной операцией и сопутствующей терапией.

Shurlez

http://forumjizni.ru/showthread.php?t=12361

Возможные осложнения и сопутствующие заболевания

Самое опасное осложнение развития раковой опухоли в тонком кишечнике – это её метастазирование.

При перемещении поражённых клеток в прочие органы и системы, отличные от места первоначального их формирования, могут наблюдаться самые разные последствия: желтуха, значительно истощение, анемия и прочие в зависимости от поражённого метастазами органа. При отсутствии правильного и активного лечения рак постепенно разрушает организм, приводя к летальному исходу.

Профилактика

Учитывая тот факт, что конкретных причин врачи выделить не могут, всё, что может сделать человек с целью профилактики возникновения рака тонкого кишечника – это минимизировать в своей жизни количество негативных факторов, увеличивающих риск появления заболевания, а именно:

  • отказ от вредных привычек;
  • рациональное правильное питание;
  • избегание стрессов и нервного напряжения, при необходимости посещение специалиста;
  • периодическое прохождение комплексного обследования организма;
  • своевременное реагирование на наличие прочих заболеваний и их корректное лечение.

При своевременном обнаружении рак тонкой кишки можно успешно вылечить, в целом, все зависит от состояния организма пациента. Терапия такого заболевания сложная и длительная, но при грамотном подходе она даёт хорошие результаты и позволяет продлить человеку жизнь.

  • Елена Гостищева
  • Распечатать

Источник: https://lechenie-simptomy.ru/rak-tonkogo-kishechnika-osobennosti-protekaniya

Рак тонкой кишки: характерные признаки и симптомы

Рак тонкого кишечника признаки и симптомы диагностика

Каковы при диагнозе рак тонкой кишки признаки и симптомы? Какова этиология заболевания и принципы лечения?

Рак тонкого кишечника

Тонкий кишечник состоит из нескольких отделов. В зависимости от того, в каком из них развивается онкологическое заболевание, различают:

  1. Рак двенадцатиперстной кишки – начального отдела тонкого кишечника.
  2. Рак тощей кишки.
  3. Рак подвздошной кишки.

Наиболее распространенным типом рака является поражение двенадцатиперстной кишки.

Рак развивается из различных тканей кишечника, может распространяться на другие органы. В зависимости от того, из каких тканей развилась опухоль, различают несколько гистологических типов:

  1. Лимфома, развивающаяся из тканей, богатых иммунными клетками.
  2. Саркома, развивающаяся из гладких мышц, обеспечивающих перистальтику тонкого кишечника.
  3. Аденокарцинома, развивающаяся из клеток слизистой оболочки. Это наиболее распространенная форма.

Различные типы рака имеют разную этиологию и клинические проявления, предполагают разные подходы в лечении и прогнозы.

Клинические проявления

Исходя из степени развития болезни, выделяют несколько стадий развития рака, которые проявляются определенными симптомами:

  1. Опухоль развивается в области тканей стенок кишечника. Распространение на другие органы и метастазы отсутствуют. На данной стадии чаще всего отсутствуют какие-либо симптомы, которые могут вызвать обеспокоенность пациента.
  2. Начинается распространение опухоли на соседние органы. Метастазы отсутствуют.
  3. Появление метастаз в ближайших лимфоузлах, в органах – отсутствуют.
  4. Наличие метастаз в удаленных органах.

Первые симптомы заболевания появляются при развитии выраженного сужения кишки или изъязвлении опухоли, которые представляют собой длительные боли в районе эпигастрия. Это сопровождается следующими симптомами:

  • потеря веса;
  • анемия (падение уровня гемоглобина), что вызывает слабость и головокружение;
  • рвота, если опухоль локализуется в верхних отделах тощей кишки;
  • жидкий стул с наличием слизи;
  • признаки кишечной непроходимости;
  • явная или скрытая кровопотеря, особенно часто проявляющаяся при саркоме;
  • повышение уровня билирубина при метастазах в печень;
  • желтый цвет кожи;
  • склер глаз.

Причины развития рака тонкого кишечника

Достоверно причины развития рака тонкого кишечника не выявлены. На основе клинических исследований и статистических данных известно, что наиболее высок риск развития болезни в следующих случаях:

  • в случаях наличия рака тонкой кишки наблюдался у прямых родственников;
  • при наличии хронических воспалительных заболеваний тонкого кишечника, разрушающих слизистую (болезнь Крона, целиакия);
  • при наличии полипов в кишечнике;
  • при наличии рака других органов;
  • при облучении радиацией;
  • при курении, злоупотреблении алкоголем, регулярном употреблении вяленой, соленой, копченой пищи, с большим содержанием животного жира (жирные сорта мяса, сало).

Рак тонкой кишки в большей степени распространен:

  • в развивающихся странах Азии;
  • у чернокожих;
  • среди мужчин;
  • среди лиц старше 60 лет.

Диагностика и методы лечения

При обнаружении неприятных симптомов следует как можно раньше обратиться к квалифицированному специалисту. При наличии рака ранняя диагностика является важнейшим условием благоприятного прогноза.

Методы исследования, которые позволяют диагностировать наличие ракового заболевания, степень его развития и распространения:

  1. ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – метод инструментального обследования внутренней поверхности пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки путем введения зонда через носовые пазухи или ротовое отверстие.
  2. Колоноскопия – метод инструментального обследования внутренней поверхности толстого кишечника с помощью введения зонда через анальное отверстие.
  3. Лапароскопия – метод обследования или хирургического вмешательства, при котором выполняется разрез кожи в необходимой области и в брюшную область вводятся миниатюрная камера и хирургические инструменты.
  4. УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости.
  5. КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томграфия) тонкого кишечника.
  6. Биохимический анализ крови.
  7. Ренгенологическое исследование органов грудной клетки.
  8. Сцентиграфия костной ткани.

При проведении таких инструментальных обследований, как ФГДС, колоноскопия, лапороскопия выполняется биопсия (взятия образца ткани для подробного лабораторного исследования) для подробно исследования тканей на наличие раковых клеток и определения типа опухоли.

Хирургическое лечение является наиболее эффективным методом терапии рака тонкого кишечника. Операция заключается в удалении (эктомия) опухоли и пораженных тканей и лимфоузлов. Также может проводиться искусственное восстановление удаленных тканей несколькими способами:

  1. Энтероанастамоз – хирургическое соединение между петлями кишечника.
  2. Энтероколоанастамоз – хирургическое соединение между петлями толстого и тонкого кишечника.

Назначается резекция (иссечение) только врачом при отсутствии противопоказаний. Тип оперативного вмешательства зависит от стадии развития болезни и степени распространения.

При запущенной стадии рака, когда провести обширную резекцию не представляется возможным, назначается хирургическое вживление обходного анастомоза по здоровому участку органа.

На чем более ранней стадии развития рака будет проведено удаление патологической ткани, тем более благоприятный прогноз для пациента.

Консервативное лечение. Дополнением к оперативному лечению рака тонкой кишки является химиотерапия или лучевая терапия. Лучевая терапия представляет собой воздействие на злокачественные клетки радиационного излучения высокой частоты. Химиотерапия представляет собой внутривенное или пероральное введение в организм лекарственных препаратов.

Перечисленные процедуры вызывают множество побочных эффектов, среди которых общая слабость и недомогание, тошнота, рвота, диарея, головные боли, выпадение волос, нарушение кроветворения, слабость, диарея, появление язв на слизистой ротовой полости, нарушение работы иммунной системы.

Важным условием при терапии рака тонкого кишечника является правильное питание, которое включает в себя соблюдение следующих условий:

  1. Исключение из рациона продуктов, содержащих животные жиры.
  2. Включение в рацион продуктов с достаточным содержанием клетчатки, рыбьего жира, сои, индол-3 карбинола.
  3. Отказ от алкоголя и сигарет.

При запущенном онкологическом заболевании, когда проведение операции нецелесообразно ввиду ее неэффективности, могут назначаться лучевая и химеотерапия. Для облегчения симптомов может назначаться лучевая терапия.

Профилактические мероприятия

При ранней диагностике и проведении лечения возможно полное излечение. Рак тонкого кишечника развивается длительное время и долгое время не метастазирует по причине того, что он плохо снабжается кровью и раковые клетки не так быстро распространяются с ней по организму.

Даже после проведения операции пациент должен проходить регулярный осмотр онколога и сдавать необходимые анализы. Также пристально следить за состоянием здоровья необходимо лицам, находящемся в группе риска.

Поделитесь полезной статьей:

Источник: https://zavorota.ru/kishechnik/rak-tonkoj-kishki-priznaki-i-simptomy.html

Как проявляется рак тонкого кишечника и его симптомы

Рак тонкого кишечника признаки и симптомы диагностика

Когда у человека возникает онкологическое заболевание, такое как рак тонкого кишечника, симптомы могут не проявляться сразу. Это довольно редкая болезнь пищеварительного тракта. В основном она возникает у пожилых людей, и чаще ею страдают мужчины. Это заболевание тонкого кишечника более распространено в странах Азии.

{reklama1}

Одной из основных причин, вызывающих это заболевание, являются полипы на стенках тонкого кишечника. Чаще всего они передаются людям с генетической наследственностью, но не всегда. Причинами возникновения рака могут быть канцерогены в употребляемой пище, алкоголь, курение, воздействие радиации, а также различные заболевания пищеварительного тракта.

Симптомы рака тонкого кишечника

Чаще всего болезнь протекает незаметно, почти себя не проявляя. Диагностировать заболевание можно случайно, во время исследования других органов.

По этим причинам многие обращаются за помощью к врачу только на поздних стадиях развития рака. К тому времени опухоль успевает разрастись, заражая ткани внутренних органов.

При опухоли тонкого кишечника, симптомы могут быть и более выраженными.

Основными симптомами недуга являются:

  • периодически повторяющиеся спазмы кишечника;
  • повышение температуры;
  • вздутие живота;
  • рвота;
  • тошнота.

Если при дальнейшем развитии болезни происходит быстрая потеря веса, то это может указывать на интенсивное развитие рака.

В начале развития опухоли могут появиться ощущения колкости в области пупка, а также расстройство стула. На болезнь может указывать слабость, утомляемость и недомогание.

Постепенно развиваясь, рак кишечника приводит к сбою в его работе. В зависимости от интенсивности роста опухоли в разной степени будут нарушены и функции желудочно-кишечного тракта.

Причины кровотечения в кишечнике могут быть вызваны появлением опухоли. При возникновении крупных опухолей может возникнуть кишечная непроходимость. Это сопровождается рвотой, вздутием живота и обезвоживанием.

В этом случае необходимо срочно обратиться за помощью. Без оказания медицинской помощи болезнь может привести к летальному исходу.

Слишком большая опухоль может давить на окружающие внутренние органы, что провоцирует другие заболевания, например, желтуху и панкреатит.

Прогрессирующее развитие рака может привести к разрыву стенки тонкого кишечника и массе других проблем в данной области.

Хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта может стать одной из причин возникновения опухоли.

При появлении первых тревожных симптомов необходимо сразу обратиться к врачу.

Рак тонкого кишечника делится на несколько видов:

  1. Аденокарцинома. Она может поразить любую часть кишечника, постепенно прорастая в соседние органы и ткани. Чаще всего возникает при болезни Крона.
  2. Саркома Капоши. Иногда сочетается с другими болезнями кишечника. Может поражать любую часть желудочно-кишечного тракта. Протекать может как с выраженными симптомами, так и без них.
  3. Карциноидный рак. В 50% встречаются множественные опухоли. Образуется в аппендиксе. Часто заражает окружающие органы, в основном печень. Симптомы ярко выражены: кишечная непроходимость, кровотечения и боли.
  4. Первичная лимфома тонкой кишки. Поражает подвздошную кишку. Во многих случаях встречается у людей с непереносимостью глютена.

Рак тонкого кишечника на начальной стадии чаще всего поражает подвздошную и тощую кишку. Развитию рака кишечника могут способствовать язвы, хронические воспаления и аденомы.

Опухоль может разрастаться внутри стенок кишечника, но чаще всего она разрастается, закрывая просвет кишечника, сужая ее кольцевидно. При интенсивном сужении кишечного просвета, кишечная петля может внедряться в другой участок.

Рак тонкого кишечника может пускать метастазы в печень, легкие, брюшную полость, почки, надпочечники, кости и т. д. Опухоль может срастись с мочевым пузырем, с толстой кишкой, а также с половыми органами женщин. Появление рака или его разрушение иногда способствует образованию каналов, соединяющих полости внутренних органов.

Причины осложнения болезни могут заключаться в сращении опухоли с другими органами.

Диагностика и лечение опухоли тонкого кишечника

Чтобы диагностировать данное онкологическое заболевание, необходимо пройти специальные исследования:

  • компьютерную томографию для определения размеров лимфом;
  • рентгенографическое сканирование;
  • фиброгастроскопию;
  • ангиографию для оценки сосудов брюшной полости;
  • колоноскопию;
  • лапароскопию;
  • биопсию.

Биопсия помогает диагностировать опухоль в двенадцатиперстной кишке и в верхней части тощей кишки.

Единственным эффективным методом лечения остается хирургическое удаление опухоли. Протяженность тонкого кишечника позволяет делать операцию, полностью удаляя зараженные клетки до границ здоровой ткани.

На поздней стадии развития, когда невозможно радикально удалить опухоль, проводят операцию, которая позволяет соединить общим участком непораженные петли кишечника. Хирургическое удаление всегда сопровождается химиотерапией.

Если болезнь уже слишком запущена, то операцию могут проводить только для снижения болезненных симптомов.

Если по каким-либо причинам проведение хирургического вмешательства невозможно, то применяют специальные препараты, которые препятствуют развитию злокачественных клеток. Однако химиотерапия не способна полностью удалить опухоль.

Продолжительность жизни с раком кишечника редко превышает 2 года.

https://youtu.be/PGCvqyPjHtw

{reklama2}

Неутешительным прогнозам при подобном заболевании способствует то, что многие больные обращаются за помощью на поздних стадиях развития рака.

Профилактика рака тонкого кишечника

Не всегда удается вовремя обнаружить опухоль во время диагностики, поэтому рекомендуется соблюдать меры профилактики рака.

В первую очередь нужно стараться придерживаться здорового питания – употреблять больше фруктов, овощей, морепродуктов (рыбий жир укрепляет иммунитет и не дает развиваться злокачественному раку кишечника) и соевых продуктов. Желательно отказаться от алкоголя и курения.

При наличии хронического заболевания желудочно-кишечного тракта необходимо регулярно посещать гастроэнтеролога. Если удастся выявить первые признаки заболевания, то это позволит вовремя его обнаружить и удалить на ранней стадии.

Источник: https://upraznenia.ru/rak-tonkogo-kishechnika-simptomy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.