Размеры поджелудочной железы по узи у детей в норме

Содержание

Изменение размеров поджелудочной железы у детей – норма или патология

Размеры поджелудочной железы по узи у детей в норме

05.12.2017

Размеры поджелудочной железы у детей варьируют. Установлена их зависимость от возраста ребенка, его пола, роста и веса. Длина железы у новорожденного – около 5 см, в год – 7,5 см, а к десятилетнему возрасту достигает уже 15 см.

Строение поджелудочной железы у детей

Орган находится по центру живота, забрюшинно. Головка прилегает к луковице двенадцатиперстной кишки (ДПК), окружающей ее со всех сторон. Железа расположена горизонтально, тесно примыкает к желудку, но отделена от него сальником (жировой прослойкой). Хвост ее граничит с селезенкой.

Анатомическое строение органа у ребенка и взрослого человека не отличается. Поджелудочная железа условно делится на головку, тело и хвост.

Внутреннее строение обусловлено двойной функцией железы:

  • экзокринной;
  • эндокринной.

Ее паренхима состоит из множества долек, которые вырабатывают секрет — поджелудочный сок. Их разделяют мелкие сосуды и протоки, впадающие в общий выводящий проток поджелудочной железы, который открывается вместе с аналогичным желчным протоком в полость луковицы ДПК (сфинктер Одди).

Эндокринная функция железы осуществляется благодаря островкам Лангерганса, где вырабатываются инсулин и глюкагон — гормоны внутренней секреции:

  • Инсулин контролирует уровень глюкозы крови: при ее избыточном содержании увеличивается синтез инсулина – с его участием расщепляются и усваиваются углеводы.
  • Глюкагон повышает количество сахара во время голодания и стрессов, не позволяя опускаться ему ниже нормы.

Избыток углеводов нарушает функции поджелудочной железы и ведет к развитию сахарного диабета.

Таблица: размеры поджелудочной железы у детей в норме

Изменение любых размеров органа является одним из диагностических критериев, на который ориентируются при выявлении патологии. При обследовании врач пользуется установленными нормами поджелудочной железы у ребенка по специально созданной для этого таблице. С ее помощью определяются имеющиеся отклонения в строении органа.

Размеры зависят от многих факторов, но, в первую очередь, от веса малыша, состояния органа. Их норматив, который также играет немаловажную роль, по каждому возрасту представлен в таблице.

Последние исследования в области детской панкреатологии выявили зависимость между величиной поджелудочной железы у практически здорового ребенка от показателей физического развития. Масса тела ребенка влияет на размеры органа в большей мере, чем возраст.

До 10-летнего возраста рост железы замедляется: она увеличивается за этот период всего лишь в два раза. Значительный скачок наблюдается в период полового созревания – она удлиняется на 8 см и к 18 годам соответствует стандартным взрослым размерам.

Затем рост затормаживается.Размеры железы в определенные периоды жизни ребенка меняются с различной скоростью. Если при рождении длина составляет 5 см, то в следующие шесть месяцев она увеличивается на сантиметр.

В два года она может иметь те же размеры, что и у малыша в возрасте три года.

В пять лет сканирование у ребенка показывает изображение протока поджелудочной железы в виде гиперэхогенной линии вдоль тела. В возрасте 8–9 лет можно увидеть просвет протока.

Основные показания к проведению УЗИ

Ультразвуковое обследование у детей имеет ряд преимуществ перед другими методами обследования.

Из-за анатомического забрюшинного расположения поджелудочной железы пальпировать ее невозможно. Поэтому один из скриннинговых методов определения увеличения размеров и патологии органа является сонография. Это самый безопасный и удобный метод диагностики:

  • позволяет визуализировать железу у детей любого возраста;
  • не инвазивный – поэтому удобен в обследовании детей раннего возраста начиная с нескольких месяцев;
  • нет воздействия ионизирующей радиации, как при других способах диагностики;
  • возможность получить изображения исследуемого органа в разных проекциях, а при необходимости повторить процедуру второй раз через короткий промежуток времени без вреда для здоровья.

Позволяет выяснить:

  • размеры;
  • границы;
  • структуру паренхимы;
  • расширение главного панкреатического протока;
  • образования в тканях органа.

Показаниями к проведению ультразвукового исследования поджелудочной железы являются:

  • дискомфорт или боли в левом подреберье, иногда опоясывающего характера (панкреатит);
  • резкое похудение за короткий промежуток времени без явных причин;
  • уточнение выставленного диагноза;
  • подозрение на аномалию развития органа или локальные процессы в тканях железы (абсцессы, кисты, конкременты, участки некроза или фиброза).

В обязательном порядке проводится УЗИ поджелудочной железы в следующих случаях:

  • деформированная задняя стенка желудка, выявленная на ФГДС (признак увеличения головки поджелудочной железы);
  • изменение контуров луковицы ДПК или желудка при рентгеноскопии;
  • сахарный диабет;
  • выраженная иктеричность (желтушность) кожи и слизистых;
  • диспепсия в виде полифекалии — жирного обильного жидкого стула много раз в день, тошноты, рвоты, не приносящей облегчения (или при наличии одного из этих симптомов).

Иногда в экстренном порядке УЗИ проводится без подготовки. В таких случаях могут быть погрешности в данных исследования, но определить патологический процесс, который нуждается в срочном лечении, можно.

Как проводится исследование у детей

В настоящее время годовалый ребенок должен быть обследован на УЗИ в обязательном порядке. Исследование делается с целью выявления врожденной патологии поджелудочной железы и возможной ее коррекции.

Сонография проводится лежа на спине. На кожу живота наносится гель для лучшего скольжения датчика.

При осмотре обращают внимание:

  • на контуры (в норме у здорового ребенка – четкие);
  • размеры (сравнивают с показателями в специальной таблице);
  • эхогенность — у детей она не выражена (ее резкое снижение указывает на острый процесс, повышение — на хроническое течение панкреатита или опухоль).

Подготовка ребенка к процедуре

Если ультразвуковое исследование проводится в плановом порядке, необходима специальная подготовка к процедуре. При правильном выполнении всех рекомендации, полученные результаты будут достоверными. На их основании можно сделать выводы о патологии железы и при необходимости назначить адекватное лечение.

При подготовке необходимо выполнить следующее:

  1. За 3 дня до проведения диагностической процедуры необходимо исключить из рациона белковые продукты, а также вызывающие метеоризм (свежие овощи и фрукты, газированные напитки), жирные, острые, соленые, кислые и жареные.
  2. За сутки до исследования по назначению врача нужно выпить дозу слабительного и ферментный препарат.
  3. За 12 часов – отказаться от еды (процедура проводится натощак);
  4. Перед УЗИ нельзя пить воду.
  5. В день исследования малыш не должен получать спазмолитики или обезболивающие, расслабляющие гладкую мускулатуру.

Показатели получатся неинформативными при выраженном метеоризме: поджелудочная железа не будет лоцироваться, определяются лишь ее фрагменты. Чтобы избежать такого результата, накануне необходимо принять активированный уголь.

При своевременном обращении к специалистам и соблюдении всех рекомендаций можно на ранних стадиях определить изменения в размерах и структуре органа и провести коррекцию выявленной патологии.



  1. Нецветаев А.В. Хирургическая патология поджелудочной железы у детей (клиника, диагностика, лечение). Автореферат диссертации.
  2. Островский А.Г., Карашуров Е.С. Редкие заболевания поджелудочной железы: Учебное пособие. Петрозаводск, 1988 г.
  3. Соколов Ю.Ю. Диагностика и хирургическое лечение дуоденопанкреатобилиарных аномалий у детей. Автореферат диссертации. Москва, 2002 г.

Источник: https://pankreatit03.ru/razmery-podzheludochnoj-u-detej.html

Поджелудочная железа размеры норма у детей узи

Размеры поджелудочной железы по узи у детей в норме

В процессе проведения ультразвукового исследования поджелудочной железы, при наличии должной подготовки, специалист исследует целый ряд показателей, которые позволяют сделать полноценное заключение об анатомо-функциональных особенностях данного органа у конкретного пациента. При этом исследование достаточно сложное, так как железа располагается внутри брюшной полости и тесно взаимосвязана с другими органами (кишечник, желудок, селезенка).

Среди наиболее важных показателей рассматриваются:

  • четкость контуров на поперечном и продольном сечении;
  • размеры и форма поджелудочной железы;
  • эхогенность и однородность тканей;
  • основной выводной проток (Вирсунгов);
  • топография (расположение относительно других органов).

Визуализация на поперечном и продольном сечении

Для получения изображения приемлемого качества необходимо повернуть больного на правый бок и располагать датчик под различными углами. Длина неизмененной поджелудочной железы колеблется в пределах 15-16 см.

Осмотр на всем протяжении в двух сечениях необходим для выявления патологических образований в толщине органа. Обычно хорошо визуализируется головка и тело железы, несколько хуже – ее хвост.

Затруднения в получении изображении могут быть связаны с плохой подготовкой к исследованию (большое количество газов в кишечнике).

Размеры и форма

Форма поджелудочной железы не имеет четких стандартов, так как существует множество вариантов. Технические возможности различных датчиков и субъективная оценка доктора предполагает множество вариаций. Наиболее часто встречается поджелудочная железа гантелевидная форма, несколько реже встречается равномерно продолговатая и с утолщением в области головки (напоминает головастика).

Размеры нормальной железы достаточно стандартны, зависят только от возраста пациента. В среднем размеры органа у взрослого человека составляют 30, 25 и 35 мм (хвост, тело и головка соответственно).

Эхогенность и однородность тканей

У здорового человека среднего и молодого возраста данный орган имеет однородную структуру. Эхогенность (отражающая способность тканей поджелудочной железы) сравнима с тканью печени, обычно описывается как мелкозернистая и однородная. С другой стороны, вариантом нормы является как понижение эхогенности (у тучных пациентов), так и ее повышение (у худощавых людей).

Наличие любых патологических включений (признаков неоднородности ткани) не является вариантом нормы, поэтому требует более детального обследования. Например:

  • одиночное уплотнение из жировой ткани наблюдается при фибролипоматозе;
  • многочисленные очаги повышенной эхогенности (кальцинаты, псевдокисты) и крупнозернистая структура являются признаками хронического панкреатита;
  • пониженная эхогенность при сохранении однородности ткани отмечается при остром панкреатите, наличие очагов некроза – при панкреонекрозе;
  • при неопластических процессах обнаруживается единичный патологический очаг пониженной эхогенности.

Вирсунгов проток

Основной проток поджелудочной железы достаточно легко и хорошо визуализируется, в отличие от добавочных протоков. В норме он располагается вдоль всей железы, поэтому хорошо виден в продольном сечении, имеет одинаковый диаметр на всем протяжении. Расширение Вирсунгова протока свидетельствует о значительной функциональной активности органа.

Топография

Правильным является сравнительный подход при оценивании поджелудочной железы. Ее эхогенность оценивается в сравнении с тканью печени.

Важным моментом является правильное расположение отдельных частей органа (головки, тела и хвоста) относительной прилегающих органов: желудка, печени, тонкой кишки и селезенки.

Значимыми ориентирами при обнаружении этого органа являются аорта и селезеночная вена.

Внимание! Статьи на нашем сайте носят исключительно информационный характер. Не прибегайте к самолечению, это опасно, особенно при заболеваниях поджелудочной. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Вы можете записаться онлайн на прием к врачу через наш сайт или подобрать врача в каталоге .

Какими должны быть размеры поджелудочной железы в норме?

Поджелудочная железа представляет собой орган, вытянутой формы, покрытый тонкой оболочкой и имеющий серо-розовый цвет. Она принимает активное участие в пищеварении и производит контроль за сахаром в крови.

Расположение и строение

Поджелудочная железа имеет очень удобное месторасположение с точки зрения топографического и анатомического строения. Находится она в верхней части живота и «прячется» за желудком.

https://www.youtube.com/watch?v=24Y5dMjjvwk

Ее условно разделяют на три части. Первая часть именуется головкой, выглядывает из-за желудка и охватывается петлей, которую образовывает двенадцатиперстная кишка.

Вторая часть – центральная, ее еще называют тельцем, находится за желудком (отсюда, собственно говоря, и название этого органа). Между этими двумя органами находится сальниковая сумка.

А вот задняя часть – хвост, имеет дугообразную форму и плотно упирается в селезенку.

Поджелудочная состоит из множества долек, содержащие в себе секрет. Между ними находятся нервные окончания и кровеносные сосуды. По всей длине органа протягивается панкреатический проток, который способствует передвижению секрета из эндокринной части.

Особенностью строения железы являются ацинарные клетки, которые способствуют выработке белкового секрета. А состоят эти ацинарные клетки из десятка эпителиальных клеток, соединение которых происходит при помощи протоков и секреторных капилляров.

Показатели нормы

Размеры поджелудочной железы, норма которых говорит о здоровом и нормальном функционировании этого органа, можно замерить при помощи ультразвукового исследования и компьютерной томографии.

У детей и взрослых людей поджелудочная железа имеет разные размеры. У детей при рождении этот орган в норме имеет длину не более 5,5 см. В течение первого года жизни длина поджелудочной увеличиваются до 7 см, при этом головка органа уже может в объеме составлять 1 см.

Последующие 9 лет железа у детей растет более в спокойном режиме. За это время она увеличивается в 2 – 3 раза, и к 10 годам может достигать 13 – 15 см. А вот в период полового созревания, размеры органа резко увеличиваются.

За несколько лет он увеличивается на 5 – 8 см. И после совершеннолетия, железа достигает максимального пика в своем развитии и затормаживает свой рост.

Таким образом, и у женщин и мужчин поджелудочная в норме не превышает 24 см в длину и 3 см в ширину, а окружность головки не более 5 – 7 см.

Любые отклонения от этих норм у детей и взрослых, могут свидетельствовать о серьезных отклонениях в работе железы и о развитии патологий, которые нуждаются в срочном лечении.

Увидеть и измерить

Путем пальпации прощупать орган и замерить его размеры не является возможным в силу его расположения. А вот при помощи ультразвукового исследования и компьютерной томографии можно не только увидеть поджелудочную железу, но и в точности измерить ее размеры.

Однако для этого больному необходимо занимать различные позы для того, чтобы открыть так называемое окно, при помощи которого можно исследовать отдельные части поджелудочной. Так для исследования головки, пациенту нужно просто лечь на спину.

А вот для исследования тельца или хвостовой части, возможно, потребуется перемещение тела пациента на бок или в положение полусидя.

Таким образом, органы перемещаются, сдавливаются и как бы способствуют выпячиванию железы, что позволяет ее более детально осмотреть со всех сторон.

Каждый отдел железы врач отдельно осматривает и замеряет их размеры. После чего, можно делать вывод об имеющихся патологических изменениях.

Показания для ультразвукового исследования

Ультразвуковое исследование у детей и взрослых проводится только в том случае, если имеются подозрения на развитие патологических изменений в поджелудочной. Из-за неправильно введения образа жизни и большого включения в рацион вредных продуктов питания, чаще всего у больных наблюдается панкреатит.

Он может быть двух форм – хронической и острой. Поэтому дополнительными показаниями для проведения УЗИ являются жалобы пациента. Как правило, при острой форме заболевания беспокоят сильные боли, возникающие сразу же после еды. А вот при хронической форме боль возникает ноющего характера и в нижней части живота.

Кроме того, показателя для проведения ультразвукового исследования у детей и взрослых могут быть:

  • желтушность кожных покровов;
  • сахарный диабет, который возникает на фоне нарушений работы поджелудочной;
  • различные расстройства пищеварительной системы, которые чередуются запорами и диареей;
  • при болях в печени, так как работа этих органов тесно связана друг с другом;
  • ощущение дискомфорта в желудке даже после употребления малого количества пищи.

Ультразвуковое исследование требует определенной подготовки больного. Дело все в том, что для постановки диагноза нужны «пустые» органы, в которых отсутствует пища и воздух, так как это искажает изображение, выводимое на монитор и может стать причиной постановки неправильного диагноза.

Поэтому проводить исследование рекомендуется в утренние часы и на голодный желудок. При этом необходимо минимум 12 часов голодовки. А за 1 – 2 дня до проведения УЗИ, пациент должен полностью исключить продукты питания, которые могут спровоцировать процессы брожения в кишечнике.

Автор. Скрягина Екатерина,
специально для сайта Moizhivot.ru

Поджелудочная железа – ее размеры и расположение

У человека поджелудочная относится к крупным органам и располагается она на задней стенке брюшной полости позади желудка.

Железу условно делят на три составные части:

  • Головка, именно она составляет основную часть.
  • Тело -отделено от головки толстой бороздой и напоминает призму.
  • Третья составляющая – хвост.

Расположение

В норме у взрослого человека головка расположена на уровне первого поясничного позвонка, у новорожденных детей она располагается выше, примерно между 10 -11 грудным позвонком. Хвост и тело располагаются на уровне 11 – 12 ребер слева. В длину орган достигает от 15 до 20 см, может достигать и 24 см, но это редкость.

Размеры поджелудочной железы в норме колеблются от 2 до 3 см в ширину, а в области головки этот показатель достигает от 7 до 8 см.

По весу орган составляет примерно 100 грамм, у новорожденных детей масса составляет всего несколько грамм (от 2 до 3). Поверхность органа серовато -розовая.

Головка повернута в сторону двенадцатиперстной кишки и прилежит к ее петле. Спереди тела располагается желудок, в связи с этим орган и получил свое название, хвост же упирается в селезенку.

Железа состоит из ацинусов (структурная единица), а также протоков, по которым орган выводит ферменты. Клетки здоровой железы продуцируют пищеварительные ферменты, попадающие в просвет кишечника, а также гормоны, поступающие в кровь.

Микроскопическое строение

Микроскопическое строение железы уникально, она состоит из долек, между которыми расположены перемычки соединительной ткани, кровеносные сосуды.

Есть также островки, которые носят название Лангенгагсовых, именно эти клетки продуцируют так необходимый человеку инсулин, а также глюкагон. Именно эти гормоны контролируют в теле человека в норме уровень сахара.

За счет инсулина уровень глюкозы понижается, а за счет глюкагона наоборот повышается. В железе хвост именно то место, в котором находятся островки.

На всем протяжении железы есть проток, в который впадают более мелкие. Главный проток в просвете двенадцатиперстной кишки заканчивается сосочком.

Что влияет на размер?

На размеры органа могут повлиять много заболеваний и для уточнения патологии поджелудочной применяются дополнительные анализы. Наиболее часто причиной является панкреатит, который может быть как у взрослых, так и у детей. При этом заболевании на УЗИ специалист видит, что железа увеличена во всех отделах, за счет отека ткани, расширяется и система протоков.

При условии перехода воспаления в стадию тяжелых осложнений, проявляющихся образованием кист и некроза поджелудочной железы, помимо того что ее размеры увеличены на УЗИ есть участки разрежения плотности органа и полостные образования.

В случае образования абсцессов (полостей, заполненных некрозом) поджелудочной, при исследовании органа размеры ее увеличены, а структура ткани изменяется.

Врач четко видит образование с четкими и ровными контурами и в нем есть уровень жидкости, который изменяется в зависимости от перемены положения тела.

Причины того, что поджелудочная железа имеет кисты, разнообразны, но конечным итогом все равно станет абсцесс.

Если есть подозрение на онкологию, особенно злокачественную, изменяется головка, тело, а также хвост органа. Нарушены не только размеры и форма. У детей данная патология не встречается, но есть врожденные дефекты.

Остальные методы позволяют также оценить размеры, как здоровой, так и измененной железы. Нередко в ее протоках могут быть камни, образованию их меньше всего подвержен хвост, протоки в этом месте самые узкие. У новорожденных детей железа, как и селезенка увеличены. При патологии селезенки у человека исследовать хвост железы исследовать затруднительно.

Автор. Иванов Алексей Сергеевич,
специально для сайта Moizhivot.ru

Источник: http://healthyorgans.ru/podzheludochnaya-zheleza/lechenie-podzheludochnoj-i-pankreatita/6886-podzheludochnaya-zheleza-razmery-norma-u-detej-uzi

Узи поджелудочной железы у детей

Размеры поджелудочной железы по узи у детей в норме

УЗИ желез детям назначается для того, чтобы выявить разнообразные патологии их функционирования. При помощи ультразвуковой диагностики проверяются несколько желез: молочная, вилочковая, поджелудочная.

Вилочковая железа: УЗИ у детей

Вилочковую железу иначе именуют тимусом. Ее величина очень мала, но, несмотря на это, она играет значимую роль в организме. Если ребенок длительно и регулярно болеет, доктор отправит его на исследование данной железы.

Сделать УЗИ вилочковой железы ребенку: когда это требуется?

  1. При наличии сосудистой сетки на груди малыша;
  2. При увеличении лимфоузлов у ребенка;
  3. Постоянные простудные заболевания у малыша, при этом число больничных превзошло десять за год;
  4. Частая температура в 37, 5 градусов. Этот симптом, однако, абсолютным считать нельзя, потому что повышение температуры для детей до года свойственно во время физической активности;
  5. Переход легкого воспаления в хроническую стадию, например, воспаление легких и бронхит;
  6. Тяжелое дыхание и постоянное срыгивание;
  7. Патологии сердечного ритма;
  8. Постоянные аллергии у ребенка с рождения;
  9. Диатез и кожные высыпания наблюдаются на коже даже при соблюдении диеты.

УЗИ тимуса может выявить как нарушения функционирования органа, так и тимомегалию. Под вторым подразумевается патологическое увеличение железы в размере. Для новорожденного такая патология может стать роковой: ребенок может умереть. Именно поэтому при наличии симптомов такая диагностика крайне желательна. Но в развитых странах она также проводится и для здоровых детей.

Специальной подготовки такое исследование не требует от родителей. Единственное, что нужно сделать – обеспечить малышу максимально комфортное состояние и надеть на него одежду, которую можно легко снять.

УЗИ вилочковой железы у детей: норма – что можно сказать об этом параметре исследования? Собственно, ради него оно и проводится. Вес тимуса не должен превышать 0,3 процента от общей массы ребенка. Орган должен выглядеть на УЗИ как образование средней эхогенности. Структура должна быть однородной, а контуры – четко визуализируемыми. При проведении диагностики доктор определяет ширину, длину и толщину долей, на основании которых высчитывается тимический индекс.

Узи молочной железы ребенку

УЗИ молочных желез у детей помогает обнаружить кисты, новообразования различной природы и иные аномалии.

Когда детям показано УЗИ молочных желез?

  1. Воспаленные и увеличенные молочные железы у мальчиков;
  2. Наличие припухлости вне соска;
  3. Раннее развитие желез у девочек;
  4. Увеличение и нагрубание желез у грудничков;
  5. Высокая температура тела;
  6. Боли в молочной железе, которые связаны с протеканием инфекции или воспаления;
  7. Исследование в качестве профилактики у девочек старше пятнадцати лет.

Подготовка к ультразвуковому исследованию молочных желез не требуется. В том случае, если оно будет осуществляться девочке, у которой уже пришли месячные, нужно будет проводить его на пятый – двенадцатый день менструального цикла.

Интересно то, что прием некоторых медикаментов, которые благотворно влияют на работу пищеварительной системы, могут спровоцировать рост груди у девочек двух – трех лет.

Иногда доктор назначает проведение данного исследования совместно с изучением щитовидной железы или иных органов, которые могут отвечать за появление конкретной патологии. Если молочные железы набухают у новорожденного, лечения не назначается. А вот в случае, если из них выделяется гной, необходимо вмешательство доктора.

Узи у детей: поджелудочная железа

Размеры поджелудочной железы в норме

Возрастголовка (мм)тело (мм)хвост (мм)
До 1 мес.10 + 46 + 210 + 4
1 мес. – 1 год15 + 48 + 312 + 4
1 год – 5 лет17 + 310 + 218 + 4
6 лет – 10 лет16 + 410 + 318 + 4
11 лет – 18 лет20 + 511 + 320 + 4

Узи поджелудочной железы у детей нужно проводить в таких случаях как:

  1. Боли в районе пупка, как бы опоясывающие все тело. При этом они могут отдавать в спину и в область живота;
  2. Подозрение на появление кисты или онкологии. Кисты необходимо удалять;
  3. Желтуха;
  4. Постоянное чувство жажды;
  5. Деформация задней желудочной стенки;
  6. Резкое снижение массы тела;
  7. Проблемы со стулом и обнаружение в кале непереваренных остатков еды;
  8. Модификации формы и величины органов пищеварительной системы;
  9. Диагностика панкреатита у детей в острой или хронической форме;
  10. Вздутие и тяжесть в животе после еды;
  11. Изменения в результатах анализов.

УЗИ поджелудочной железы: подготовка к исследованию ребенка – каким образом она должна осуществляться? За день или два нужно убрать из меню острые, жареные, соленые и кислые блюда. Они несут дополнительную нагрузку поджелудочной железе и самому желудку.

Кроме этого, крайне необходима врачебная консультация перед проведением ультразвуковой диагностики поджелудочной железы, чтобы узнать какие нормальные показатели у детей.

Иногда перед диагностикой он назначает ребенку прием препаратов ферментного характера, которые оказывают благотворное влияние на поджелудочную железу. Иногда показано слабительное или прием активированного угля в расчете одна таблетка на десять кг веса ребенка.

Желательно, чтобы исследование проводилось натощак незадолго после пробуждения ребенка, диагностика панкреатита у детей.

Выполняется процедура в положении лежа. Ребенок лежит на кушетке. После нанесения геля доктор водит датчиком по исследуемой области живота. Он может попросить сделать глубокий вдох и не дышать. Процедура занимает не более десяти минут.

Поджелудочная железа: норма УЗИ у детей – что можно сказать о данном аспекте? Контуры органа в нормальном состоянии должны быть ровными и четко просматриваться при помощи ультразвуковой диагностики. УЗИ поджелудочной железы у ребенка: нормы представлены ниже:

  • До года размер головной части железы будет равен 19 мм, тела – 11 мм, хвоста – 16 мм;
  • В год – пять лет те же размеры изменятся следующим образом: головка – 2- мм, тело – 12 мм, хвост – 22 мм.

Нормы могут варьироваться исходя из влияния различных факторов. Нормальные показатели у детей зависят от возраста ребенка.

Где провести все вышеперечисленные УЗИ желез ребенку и дополнительные узи? Бесплатный вариант предполагает получение направления в детской поликлинике и прохождение там же данного исследования. Кроме этого, можно обратиться в платную клинику или центр.

Источник: https://ultra-sonographi.ru/uzi-podzheludochnoj-zhelezyi-u-detej.html

Норма и отклонения размера поджелудочной железы у детей

Размеры поджелудочной железы по узи у детей в норме

Поджелудочная железа – самый труднодоступный для исследования орган. Тем не менее, важно определить, соответствует ли размер поджелудочной железы у детей норме, так как это поможет вовремя выявить или даже предотвратить развитие болезней.

Поджелудочная железа – самый труднодоступный для исследования орган.

Строение и функции поджелудочной железы у детей

Орган разделяется на три отдела:

  1. Головка. Она немного выходит из-за желудка, охватывается петлей, которую образует двенадцатиперстная кишка.
  2. Тело – центральная часть, самая большая. Располагается за желудком (благодаря чему орган и получил свое название), но отделена от него сальниковой сумкой.
  3. Хвост – задняя часть железы, упирающаяся в селезенку.

Железа состоит из долек, содержащих секрет. Между дольками расположены кровеносные сосуды, нервные окончания. По всей длине поджелудочной железы проходит проток, по которому поступает пищеварительный секрет. Регулирование содержания сахара в крови и выделение желудочного сока – важные функции поджелудочной железы.

Если орган не справляется со своей функцией, возникает значительный дискомфорт: расстройство желудка, метеоризм, вздутие живота и некоторые другие неприятные проявления.

Появление подобных симптомов говорит о том, что развивается серьезное заболевание, которое, если не будет вылечено в самые короткие сроки, может привести к серьезным последствиям.

Функции поджелудочной железы у ребенка

У детей, как и у взрослых, поджелудочная отвечает за образование желудочного сока, но при этом она значительно отличается от аналогичного органа у взрослых. По этой причине детское питание тоже должно быть особым, а его нарушение может привести к появлению сыпи или коликам.

У детей, как и у взрослых, поджелудочная отвечает за образование желудочного сока, но при этом она значительно отличается от аналогичного органа у взрослых.

На состав желудочного сока влияет набор продуктов, которые ежедневно употребляет ребенок.

Панкреатический сок хуже справляется с растительной пищей, поэтому в рационе ребенка она должна присутствовать только до обеда.

Пища с высоким содержанием белка переваривается быстро, поэтому ее можно давать ребенку в любое время суток, и даже поздний ужин не приведет к нагрузке на поджелудочную, а значит, не вызовет у ребенка чувство дискомфорта.

В соке поджелудочной железы содержатся различные ферменты, которые способствуют образованию панкреатического сока.

К моменту рождения у ребенка железа уже сформирована полностью, однако ее функции и ритм примерно до 5-7 лет проходят иначе, чем у взрослых.

По этой причине, чтобы у ребенка не возникало проблем с желудком, стоит отдавать предпочтение вареной пище. Приучать ребенка к сладостям, жареной и жирной пище не стоит.

 Симптомы боли поджелудочной железы у детей: способы лечения.

Размеры поджелудочной у детей

Нормальный размер поджелудочной железы у ребенка во многом зависит от его возраста.

При рождении длина этого органа у ребенка составляет всего 5 см или чуть больше. В первую половину года она увеличивается на сантиметр, затем – еще на сантиметр в течение следующих 6 месяцев. В итоге длина поджелудочной железы годовалого ребенка составляет 7-7,5 см, а диаметр головки – около сантиметра.

В течение жизни размер железы постепенно увеличивается. К 18 годам железа обычно практически достигает стандартных параметров, рост затормаживается.

В течение жизни размер железы постепенно увеличивается. Следующие 10 лет она растет достаточно медленно, и за это время увеличивается в 2 раза.

Резкое изменение размеров поджелудочной наблюдается в период полового созревания, когда за несколько лет она «прибавляет» около 8 см. К 18 годам железа обычно практически достигает стандартных параметров, рост затормаживается.

Максимальный размер здорового органа взрослого человека составляет 23 см в длину, в ширину – около 3 см, окружность – около 7 см.

 Что делать, если у ребенка увеличена поджелудочная железа? Об этом читайте в статье.

Учитывая зависимость размера железы от различных факторов, при обследовании ребенка для выявления отклонения от нормы врач использует спецтаблицу. Нормальные размеры поджелудочной у детей высчитываются с учетом нескольких показателей: рост, вес, возраст и пол. В зависимости от этих параметров будут варьироваться стандартные показатели размеров каждой части железы:

  • тело – 1-1,3 см;
  • головка – 1,5-2,1 мм;
  • хвост – 1,7-2,4 мм.

Размеры поджелудочной железы у детей могут быть ненамного больше стандартных. Кроме параметров каждой части органа при определении состояния поджелудочной ребенка учитывается и ее форма.

Контуры органа должны быть ровными, четкими. Эхогенность может выражаться достаточно слабо.

 По размерам органа и его внешнему виду можно определить некоторые заболевания: опухоли, панкреатит в хронической или острой стадии.

Болезни поджелудочной у детей

Одно из наиболее частых нарушений развития поджелудочной у новорожденных и маленьких детей – железа кольцевидной формы. Эта аномалия возникает еще на стадии эмбриогенеза. Возможная причина – неравномерный рост закладок органа. Вследствие такого развития органа он приобретает кольцевидную форму и может захватывать двенадцатиперстную кишку.

Причиной развития патологии может быть наследственность, негативное воздействие на плод, в том числе инфекции, а также несоблюдение инструкции при приеме некоторых лекарств. Такая форма может не доставлять новорожденному никаких неудобств, а дефект устраняется с помощью легкой операции.

Бывают случаи, когда аномалия совершенно себя не проявляет и обнаруживается совершенно случайно уже у взрослого человека. Но часто встречаются и тяжелые случаи, когда кроме нарушений развития поджелудочной железы наблюдаются проблемы и с другими органами желудочно-кишечного тракта.

Такая комбинация может вызывать тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода.

Если ребенку с таким нарушением не оказать своевременную помощь, то в более старшем возрасте начнется уменьшение просвета двенадцатиперстной кишки. При наличии других заболеваний, например рака кишечника или панкреатита в острой форме, начинается острая кишечная непроходимость, механическая желтуха, сдавливание желчного протока.

Поджелудочная железа – орган пищеварительной системы. И у детей, и у взрослых она отвечает за выделение желудочного сока, позволяющего переваривать пищу, а также контролировать уровень сахара в крови. Орган имеет вытянутую форму, сверху его покрывает тонкая оболочка розово-серого цвета.

Частым заболеванием поджелудочной у детей является панкреатит – воспалительный процесс, вызванный усилением панкреатических ферментов. Может сопровождаться потерей веса, резкой болью, снижением аппетита и т. д.

Детский панкреатит может маскироваться под другие болезни (гастрит, дисбактериоз) или вовсе протекать бессимптомно. Этим он, кстати, отличается от панкреатита у взрослых людей.

Своевременное выявление заболевания позволяет назначить эффективное лечение, состоящее из щадящей диеты, медикаментозных препаратов и антибиотиков.

Узи поджелудочной у детей

Поджелудочная железа имеет не очень удобное анатомическое строение: она расположена в верхней части живота, за желудком. Такое расположение создает трудности для диагностики заболеваний, невозможно диагностировать увеличение железы методом пальпации.

 Лучшим способом, позволяющим оценить размеры органа, является ультразвуковое исследование (УЗИ). Благодаря ему можно осмотреть поджелудочную железу с разных сторон.

 Провести исследование у ребенка можно по предписанию врача на основании некоторых симптомов, свидетельствующих о начале патологических процессов:

  • болезненные ощущения в животе, в боку;
  • подозрение на кисту, панкреатит, опухоль;
  • результаты анализов;
  • появление ощущения вздутия и тяжести после еды;
  • резкое снижение веса без видимых причин.

Подготовка к исследованию проходит точно так же, как и у взрослых: отказ от жирной и жареной пищи, фруктов и овощей, молока. При этом последний прием пищи должен быть хотя бы за 12 часов до проведения УЗИ.

 Исследования у детей проводятся в положении лежа на спине. При необходимости осмотреть другие части поджелудочной, обследование может проводиться и в других положениях: на боку или стоя.

На живот наносится гель, который облегчает скольжение датчика.

учшим способом, позволяющим оценить размеры органа, является ультразвуковое исследование (УЗИ).

Основное внимание уделяется контурам органа: они должным быть четкими.

Размеры соотносятся с данными из таблицы, чтобы сделать вывод о нормальном состоянии органа либо о его увеличении. Эхогенность поджелудочной железы у детей может не выражаться.

Если наблюдается понижение этого показателя, это говорит об острой форме панкреатита. Повышение сигнализирует о наличии опухоли или панкреатита в хронической форме.

Источник: https://podzhelud.info/vopros-otvet/stroenie/razmery/u-detej

Нормы поджелудочной железы по узи у детей таблица

Размеры поджелудочной железы по узи у детей в норме

Источником питания всех тканей служит глюкоза. Поджелудочная железа (лат. – pancreas) выделяет гормон инсулин, благодаря которому вместе с глюкозой в клетки проникает и энергия.

Когда здоровье этого органа не в порядке, организм обречён голодать.

Наличие патологии определяется по размеру поджелудочной железы (на УЗИ). Поэтому важно знать норму этого показателя у взрослого .

Как выглядит на УЗИ нормальная поджелудочная железа?

Расположение железы таково, что пропальпировать ее при диагностике затруднительно.

Поэтому одним из методов её визуализации и диагностики является ультразвук.

УЗИ даёт возможность увидеть орган в объёмном трёхмерном изображении.

Из-за отсутствия противопоказаний, данный метод является ценным и точным.

У здорового человека поджелудочная железа разделена на дольки. Самое широкое место органа занимает плотно окружённая изгибом двенадцатиперстной кишки – головка. Самая длинная часть – тело. Оно сверху прилежит к желудку, а снизу оканчивается на уровне 2-го позвонка поясничного отдела позвоночника.

Хвост «смотрит» назад и находится рядом с селезёнкой и левым надпочечником. Вес железы достигает 80-100 г. По протоку поджелудочной железы (Вирсунгову протоку) поджелудочный секрет поступает в кишечник.

Протокол ультразвукового исследования поджелудочной железы у взрослого здорового человека можно описать так:

  • Длина органа колеблется от 16 до 23 см, толщина – от 3 до 1,5 см, размеры уменьшаются от головки к хвосту.
  • Определяется строение железы. Головка имеет ширину до 5 см, толщину от 1,5 до 3 см, длина тела варьирует от 1,75 до 2,5 см, хвост имеет длину от 1,5 до 3,5 см.
  • Ширина Вирсунгова протока не превышает 2 мм.

Контуры поджелудочной на УЗИ

Контуры здорового органа ровные, отражения от тканевых структур должной (не усиленной и не сниженной) интенсивности, однородны, не зернисты. Яркость изображения поджелудочной железы в норме должна быть точно такая же, как у печени и селезёнки.

Объёмные образования не определяются. Различные включения до 3 мм являются вариантом нормы.

Чем выше способность ткани отражать ультразвук, тем светлее данный участок виден на картинке. Плохое отражение звука (пропускание звука) медицинским прибором не улавливается, и отображается тёмным пятном. Участки с большей плотностью также выглядят темнее.

Поджелудочная железа формируется на 5-й неделе эмбрионального развития. Чтобы ребёнок не имел проблем с этим органом, беременной женщине нужно следить за питанием.

Узи при патологии

Кардинальных мер лечения этого органа ещё не изобретено. Смысл коррекции сводится к постоянному приёму препаратов, заменяющих вырабатываемые поджелудочной железой вещества. Например, при воспалении – назначают панкреатические ферменты, при сахарном диабете – инсулин.

Поэтому важно заниматься профилактикой. Один из методов профилактики – УЗИ органа.

Врач назначает ультразвуковое исследование и при наличии некоторых симптомов: боль в левом подреберье, тяжесть после приёма небольшого объёма пищи, резкое похудение, диабет, проблемы с печенью, желтушность кожи.

При любых болезнях (отёк, воспаление, опухоль) плотность ткани железы снижается, как и способность пропускать звук.

Признаки кисты поджелудочной

Если пациент направлен на УЗИ на ранней стадии воспаления поджелудочной железы (панкреатита), то исследование может ничего не показать. При воспалении, проток поджелудочной железы расширен, её ткани истончены. Если контуры органа расплывчаты, а его способность отражать звук снижена, это говорит о развитии острой формы воспаления.

Такая же картина может наблюдаться из-за скопления кальция в железе или газов в прилегающих органах (желудке и кишечнике).

С возрастом УЗИ может показать увеличение поглощения звука, что не всегда служит патологией.

Жир вреден для поджелудочной железы. Необходимо ограничить потребление жирной пищи, а также сладостей и мороженого.

К тому же сладкие блюда содержат глюкозу. При её частом поступлении, орган работает на износ, не успевая выделять новые порции инсулина для снижения уровня сахара.

Размеры поджелудочной железы – норма у взрослых

Для здорового взрослого человека характерны следующие величины поджелудочной железы:

  • её длина колеблется от 16 до 23 см, ширина до 9 см, толщина до 3 см;
  • головка имеет в длину до 32 мм, тело до 21-25 мм, хвост до 30-35 мм.

Отклонение размеров органа от нормы не столь критично. Важнее расценивать функции железы в совокупности всех параметров. Главное – чтобы очертания железы были чётко выраженными и ровными.

Для поддержания здоровья поджелудочной железы лучше питаться до 6 раз в день небольшими порциями.

Кофе натощак стимулирует аппетит. Органы пищеварения, в частности поджелудочная железа, начинают выделять пищеварительные соки, но т.к. пища внутрь не поступила, ферменты соков переваривают стенки собственных органов.

Что влияет на размер органа?

Повышенные размеры головки поджелудочной в сочетании с расширенным протоком и снижением способности поглощать звук говорят о начале воспалительного процесса.

При переходе воспаления в хроническую форму поджелудочная железа будет возрастать ещё больше, на ней могут появляться увеличенные участки с высокой или низкой способностью отражать звук.

Орган покрыт бугорками, его очертания изрезаны.

При крайней стадии болезни на УЗИ будет видна очень маленькая железа с большим панкреатическим протоком.

Повышается способность отражать звук и у соседних органов.

В случае хронического воспаления и рака железа отражает звук с повышенной интенсивностью вследствие замещения соединительной ткани органа патогенной тканью.

Наблюдается заметное увеличение всей железы или её отделов.

При раке, дополнительно может быть выявлена неравномерность структуры, неровность очертаний, вдавления на печени, смещение или пережимание нижней полой вены или аорты. Важным диагностическим признаком рака служит отклонение хвоста железы.

Повышаются размеры железы и при доброкачественных процессах. Выявить подобную патологию сложно.

Возрастание всех отделов железы возможно из-за закупорки камнями кальция протока, наличия простудных или инфекционных заболеваний (грипп, гепатит, свинка), приёма некоторых препаратов, дискинезии жёлчевыводящих путей.

При атрофии или блокировке поступления крови к органу отмечается его уменьшение.

Наличие кист определяется по изменениям в железе при различном положении тела.

При беременности параметры органа повышаются.

Поджелудочная железа не терпит холода, тепла, острого и пряного.

Антибиотики оказывают на неё токсическое действие.

Подготовка пациента

Иногда УЗИ может не выявить панкреатит даже на пике его развития. Причиной тому может стать неравномерное распределение в органе зон с изменённым отражением звука, а также газы в кишечнике и желудке.

Для правильной интерпретации результатов – особенно важно устранить последнюю причину, т.к. поджелудочная железа находится между желудком и кишечником, а ультразвук не может проникать через газовую среду.

Поэтому проведению УЗИ предшествует подготовка:

  • Приступать к исследованию надо не раньше 19 ч голодания (натощак).
  • Чтобы избежать скопления газов в кишечнике, накануне за 2 дня не есть продукты, способствующие брожению и газообразованию: фасоль, бобовые, фрукты и овощи, чёрный хлеб, капусту, газированную воду, мучное и сладкое.

Иногда для чистки кишечника назначают препараты.

  • Лучше делать исследование с утра: после пробуждения в органах остаётся мало газов.
  • В день ультразвукового исследования не пить алкоголь и лекарства.

При несоблюдении данных рекомендаций вероятность ошибки при постановке диагноза достигает 40%.

Поскольку УЗИ даёт информацию лишь о внешнем виде органа и его звукоотражающей способности, но может не выявить, какая именно болезнь имеет место, необходимо назначать дополнительные исследования для постановки точного диагноза (анализ крови, взятие кусочка ткани на анализ, компьютерная томография).

Пузырьки газа в газированных напитках раздражают внутренние оболочки органов.

Алкоголь вызывает спазм протоков железы, в результате чего поджелудочный сок не выходит наружу и развивается воспаление. При наличии диагностированной болезни поджелудочной железы употреблять спиртное даже изредка, – запрещено!

Для поддержания здоровья поджелудочной железы необходимо соблюдение рекомендаций врача, минимизировать жирное, жареное, сладкое и не переедать.

Диагностика зависит от многих факторов: стадии болезни, состояния соседних органов, скопления в них газов. Тщательная подготовка пациента – залог успешной интерпретации результатов. По изменению размеров органа можно доподлинно судить о наличии патологии в нём.

на тему

Источник: https://deti.medicalfirst.ru/normy-podzheludochnoj-zhelezy-po-uzi-u-detej-tablica/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.