Узи щитовидной железы подготовка

Узи щитовидной железы – подготовка, нормы и возможные отклонения

Узи щитовидной железы подготовка

Работа головного мозга, сердца, половой системы зависит от тиреоидных гормонов. Продуцируются они щитовидной железой. Данный орган является важным регулятором обменных процессов, поэтому нарушение его работы провоцирует развитие патологий других органов. Выявить возможное нарушение помогает УЗИ щитовидной железы.

Когда нужно делать УЗИ щитовидной железы?

УЗИ щитовидки используется врачами как с диагностической целью, так и в качестве профилактического метода исследования. С его помощью удается выявить даже незначительные отклонения в строении железы, нарушения ее функционирования. Вовремя проведенное исследование помогает предотвратить развитие патологии благодаря началу лечения на раннем этапе.

Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы направлена на выявление следующих патологий:

  • кистозные образования железы;
  • узлы щитовидки;
  • изменения размера и структуры органа.

Дуплексное сканирование – неинвазивный метод, с помощью которого производят оценку кровотока в щитовидной железе. Большинство отклонений в работе органа не имеет специфической симптоматики, поэтому врачи рекомендуют проходить профилактическое обследование не реже 1 раза в год.

УЗИ щитовидной железы – показания

Среди обязательных показаний к УЗИ щитовидки:

  • планирование беременности;
  • наследственные заболевания щитовидной железы и сахарный диабет;
  • работа на вредном производстве;
  • возраст старше 40 лет.

Пройти обследование рекомендуется всем пациентам, у которых наблюдаются признаки нарушения работы щитовидной железы.

Среди возможных симптомов:

  • повышенная утомляемость;
  • вялость;
  • апатия;
  • резкое похудение или набор массы тела;
  • повышенная сонливость;
  • повышение температуры до 37 градусов;
  • ощущения постороннего предмета в горле;
  • аритмия;
  • выпадение волос;
  • появление прощупываемых пальцами новообразований.

Кроме названных ситуаций, при которых проведение исследования является обязательным, существуют и определенные показания к УЗИ щитовидной железы:

  • физикальные изменения органа;
  • наличие клинических симптомов заболевания щитовидной железы;
  • поиск первичного очага при подозрении на рак;
  • диспансерное наблюдение;
  • динамическое наблюдение в процессе лечения патологий железы;
  • сахарный диабет 2 типа.

Что показывает УЗИ щитовидной железы?

Пациенты перед проведением исследования часто интересуются у врача, что показывает УЗИ щитовидки. Данное исследование в реальном времени отражает основные характеристики органа.

В ходе исследования врач устанавливает:

  • размер, контуры, форму и расположение железы, ее структуру;
  • возможные диффузные или очаговые изменения;
  • количество образований, их расположение, контуры, структуру и размеры;
  • строение шейных лимфоузлов.

С помощью УЗИ щитовидной железы врачам удается выявить ряд патологий этого органа:

  • гиперплазию различной формы;
  • тиреоидит (воспаление железы);
  • аденому (опухоль);
  • злокачественные образования.

Узи щитовидной железы – подготовка к исследованию

Когда пациентам назначается УЗИ щитовидной железы, подготовка зачастую не требуется. К исследованию не предъявляют специальных условий, оно может проводиться в любое время дня. Отсутствие специфических требований объясняется поверхностным расположением железы: она находится на передней поверхности шеи, доступ к ней ничем не ограничен.

УЗИ щитовидной железы с целью оценки в ней уровня кровотока все же требует некоторой подготовки. Требуется:

  1. Исключить спиртные напитки за 72 часа до проведения процедуры
  2. В день исследования не принимать препараты, оказывающие влияние на уровень АД.
  3. Для исключения развития рвотного рефлекса лучше выполнять процедуру на голодный желудок.

Стоит отметить, что время проведения исследования практически не отражается на результатах. Однако женщинам рекомендуют придерживаться некоторых правил. Связаны они с особенностями женской физиологии.

Так, во второй половине менструального цикла может наблюдаться небольшое увеличение щитовидной железы в объеме. После окончания месячных все приходит в норму, поэтому щитовидная железа, УЗИ, должна обследоваться в это время.

В связи с этим, назначая УЗИ щитовидной железы, когда лучше делать женщине его – врач определяет исходя из продолжительности менструального цикла.

УЗИ щитовидной железы – что брать с собой?

Как отмечалось выше, УЗИ щитовидной железы не требует особой подготовки. Процедура осуществляется в условиях кабинета ультразвуковой диагностики в сидячем положении или лежа.

Для исследования с помощью датчика аппарата на переднюю поверхность шеи наносится специальный гель. После процедуры его необходимо удалить, поэтому с собой следует принести пеленку или полотенце.

Необходимо не забыть взять направление, без которого УЗИ вашей щитовидной железы не будет проведено.

Сегодня сделать УЗИ щитовидной железы можно практически в любой амбулатории. В каждой поликлинике имеется аппарат ультразвуковой диагностики, с помощью которого исследуют не только щитовидку, но и целый ряду внутренних органов.

Процедура обследования щитовидной железы проводится следующим образом:

  1. Пациент располагается на кушетке лежа на спине или сидя в кресле.
  2. Его голову запрокидывают назад, подложив под шею специальный валик.
  3. На переднюю часть шеи наносят небольшое количество геля и помещают датчик.
  4. Перемещая датчик по поверхности шеи, врач оценивает на экране изображение щитовидной железы.

Процедура абсолютно безболезненна. В ходе ее проведения некоторые пациенты могут испытывать легкий дискомфорт. Вызван он неудобным положением головы и шеи. Чтобы исключить развитие рвотного рефлекса, пожилым людям и пенсионерам процедуру стараются осуществлять натощак, до приема пищи.

Пункция щитовидной железы под контролем УЗИ

Медицинское название этой манипуляции – тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы под контролем УЗИ. Процедура сводится к забору небольшого образца ткани щитовидки. Осуществляться она может как с диагностической целью, так и в процессе лечения. Такого рода УЗИ щитовидной железы, пункция, осуществляется при подозрении на опухолевидные процессы в органе.

Алгоритм выполнения пункции следующий:

  1. Пациента располагают на кушетке.
  2. С помощью датчика аппарата УЗИ определяют жидкостные образования (кисты).
  3. Ориентируясь на изображение на мониторе аппарата УЗИ, в эти образования вводят пункционную иглу.
  4. Иглой полностью эвакуируется жидкий компонент, а маленький кусочек материала забирается на цитологическое исследование. С помощью УЗИ врач определяет глубину введения иглы. По времени процедура занимает 1–3 минуты.

Узи щитовидной железы – расшифровка

После того как проведено ультразвуковое исследование щитовидной железы, на руки пациенту выдаются результаты исследования. С этими документами он и обращается к эндокринологу.

После того, как проведено ультразвуковое исследование щитовидной железы, норма анализируется с учетом следующих факторов:

  • возраст пациента;
  • пол;
  • наличие или отсутствие сопутствующих патологий в организме.

УЗИ щитовидной железы – норма

Щитовидная железа с возрастом увеличивается в размерах, поэтому врачи при расшифровке результатов всегда учитывают возраст пациента. Кроме того, у мужчин в силу физиологических особенностей железа имеет большие размеры.

При ультразвуковом исследовании щитовидной железы необходимо измерять следующие параметры:

  • женщины – до 18 см3;
  • мужчины – не больше 25 см3;
  • толщина перешейка (независимо от пола) – 4–5 мм.

Размеры щитовидной железы по УЗИ в норме следующие:

  • длина – 2,5–6 см;
  • ширина – 1,5–2 см;
  • толщина 1–1,5 см.

Стоит отметить, что у женщин в различные периоды цикла, во время беременности размеры щитовидной железы различаются.

Так, в период вынашивания малыша железа увеличивается в объеме и возвращается в свой нормальный размер только спустя 3–4 месяца. Самым значительным изменениям железа подвергается у детей.

Какие параметры должны фиксироваться у малышей при УЗИ щитовидной железы – норма, таблица с указанием значений приведена ниже.

ВозрастДевочки, см3Мальчики, см3
10,84+0,380,84+0,38
22,0+0,52,0+0,5
31,3-1,71,4-2,0
42,0-2,61,8-2,5
52,0-2,72,1-2,7
62,1-2,92,3-3,0
72,4-3,42,8-3,8
83,1-4,33,1-4,3
93,2-5,03,2-5,2
104,0-5,83,6-5,5
114,4-6,54,2-6,0
126,3-7,55,0-6,1
137,0-8,06,3-7,4

УЗИ щитовидной железы – отклонения

Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез позволяет выявить следующие нарушения в работе этих органов:

  1. Диффузно-токсический зоб – увеличение железы в объеме с ростом продукции гормонов.
  2. Узловой зоб – формирование уплотнения в железе.
  3. Гипотиреоз – уменьшение щитовидки в размерах.
  4. Тиреоидит – воспаление железы, вызванное бактериями или вирусами.
  5. Киста – образование полости, заполненной жидкостью, в составе железы.
  6. Онкология – опухолевидные образования.

Источник: https://womanadvice.ru/uzi-shchitovidnoy-zhelezy-podgotovka-normy-i-vozmozhnye-otkloneniya

Что показывает УЗИ щитовидной железы? Расшифровка результатов

Узи щитовидной железы подготовка

Заболевания щитовидной железы, важнейшего эндокринного органа, негативно сказывается на работе всего организма. Поэтому важно выявить развитие патологического процесса на самых ранних этапах.

Эту задачу успешно решает ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы, которое назначает на первом же осмотре врач-эндокринолог.

При всей своей информативности метод не требует специальной подготовки пациента и совершенно безвреден.

Интерпретация результатов УЗИ диагностики

Получив на руки расшифровку результатов УЗИ, большинство пациентов не понимают значений терминов и цифр, распечатанных на бланке. Чтобы немного разобраться в этих показателях, нужно представлять, как «работает» ультразвук и какую информацию получают с его помощью.

В основе процедуры УЗИ лежит способность тканей и органов отражать ультразвуковые волны. Отражение (эхо) зависит от плотности ткани, чем она выше, тем сильнее эхо.

Если в ткани велико содержание жидкости, ее плотность мала и большая часть волн проходит через орган, отражение незначительно. Степень отражения ультразвука называют эхогенностью.

На черно-белом экране монитора участки с различной эхогенностью имеют разные оттенки.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы позволяет диагностировать ряд ее патологий, среди которых:

  • различные виды зоба;
  • кистозные образования;
  • тиреоидит;
  • гипертиреоз;
  • одиночные и множественные узлы;

На ранних этапах развития эти патологии не сопровождаются выраженными симптомами.

Но изменение выработки гормонов железой, проявляющееся в частой смене настроения, нарушении аппетита, потере или наборе веса, бессоннице, общей слабости, является «звоночком» развивающейся болезни.

Появление этих признаков требует немедленного обращения к эндокринологу, который после осмотра даст направление на УЗИ щитовидной железы.

Результаты УЗИ служат основанием для предварительной постановки диагноза. Что показывает эта процедура у взрослого человека? Основными параметрами являются:

  • расположение щитовидной железы, ее размеры, объем;
  • размеры перешейка;
  • четкость контуров органа, его структура;
  • наличие узлов различной эхогенности, определение их размеров;
  • размеры и структура лимфатических узлов.

Именно эти данные вносит в протокол ультразвукового исследования врач-сонолог. В этом документе специалист не ставит диагноз, а только описывает то, что увидел на экране монитора. Протокол составляют на специальном бланке-шаблоне, где обязательно указывают ФИО пациента и предварительный диагноз эндокринолога.

Размеры щитовидной железы в норме и при патологии

Щитовидная железа похожа на бабочку – две ее доли, как крылья, соединены небольшим перешейком. По показателям размеров (высоте, длине, толщине) определяют объем, который зависит от пола, возраста и телосложения.

Значения нормы у женщин и мужчин для разных весовых категорий представлены в таблице:

50 кг60 кг70 кг80 кг90 кгБолее 100 кг
151821252832
182023283034

Изменение гормонального статуса организма, что наблюдается при беременности или у подростков в период полового созревания, вызывает увеличение размеров железы, но это не является патологией.

Если размеры железы или одной ее доли превышают норму, можно говорить о гиперплазии, которая возникает при таких заболеваниях, как диффузный или эндемический зоб, опухоли различного происхождения. Гипоплазия (уменьшение размеров) наблюдается редко и свидетельствует о врожденной патологии, развитии воспалительного процесса, возрастных изменениях.

Перешеек между долями щитовидной железы имеет определенный размеры. Ширина этого тяжа в норме около 4-6 мм, при изменениях показателя обращают внимание на состояние близлежащих тканей. Например, увеличенные лимфоузлы указывают на наличие воспалительного процесса.

Здоровая щитовидная железа всегда имеет четко выраженные контуры. Размытость контуров, как правило, наблюдается при гиперплазии, онкологических проблемах.

Показатели эхогенности щитовидной железы

На «картинке» УЗИ здоровой щитовидной железы видна мелкозернистая равномерно окрашенная структура серого цвета. Этот цвет служит эталоном нормы. При патологиях на изображении появляются участки других типов:

  • нормально окрашенные, окруженные четкой оболочкой – изоэкогенные;
  • от светло-серых до белых – гиперэхогенные;
  • темно-серые до почти черных – гипоэхогенные;
  • совершенно черные – анэхогенные.

Зернистость структуры железы обусловлена наличием фолликул – пузырьков, в которых вырабатываются йодсодержащие гормоны. Под воздействием неблагоприятных факторов фолликулы и другие клетки разрастаются, образуя узелки. Пока их размеры не превышают 1 см, они считаются неопасными, не подлежат лечению, но требуют постоянного наблюдения.

Из-за разной концентрации жидкости в узлах, их эхогенность значительно отличается. Увеличение размеров этих образований приводит к возникновению таких патологий щитовидной железы, как киста, зоб, аденома, воспаления, доброкачественные и злокачественные опухоли. Некоторые заболевания, предварительно диагностируемые по степени эхогенности, приведены в таблице:

 

Изоэхогенность

Доброкачественная аденома

Нетоксический многоузловой зоб

Начальный этап формирования кисты

 

Гиперэхогенность

Воспалительный процесс

Аденома

Доброкачественные образования

Отложения солей кальция

 

Гипоэхогенность

Тиреоидит

Диффузный зоб

Токсический зоб

Рак

АнэхогенностьКисты

Незлокачественные образования

Злокачественные образования

Некоторые узлы с помощью одного УЗИ диагностировать невозможно. Особенно это касается дифференциации злокачественных и незлокачественных опухолей. Для постановки окончательного диагноза дополнительно используют лабораторные и изотопные методы, биопсию, МРТ, компьютерную томографию.

Подготовка к УЗИ щитовидной железы

Необходимо помнить, что заболевания щитовидной железы возникают при гормональных нарушениях, поэтому беременным нужно обязательно проходить УЗИ. Женщинам после 40 лет (в предменопаузе) рекомендуют посещать специалиста сонолога один раз в год.

Подготовка к процедуре УЗИ щитовидки очень проста.

Иногда врачи рекомендуют проводить ее натощак. Это связано с тем, что в горизонтальном положении при прикосновениях к шейному отделу у некоторых пациентов срабатывает рвотный рефлекс.

Если пациент принимает противоаритмические или гипотензивные препараты, желательно прекратить прием вечером накануне процедуры.

Что нужно брать с собой, отправляясь на УЗИ щитовидки? Возьмите полотенце, чтобы по окончании процедуры удалить остатки геля. На кушетку лучше подстелить принесенную простыню.

Исследование проводится в горизонтальном положении пациента. Для лучшего обзора железы под голову подкладывают валик или подушку. Шея должна быть свободна: свитер снять, воротник расстегнуть, убрать украшения. Позу рекомендуют выбрать удобную, без напряжения.

Врач сонолог смазывает шею пациента специальным гелем. Это делают для улучшения скольжения датчика по коже. Длительность обследования 10-15 минут. Еще 5-10 минут уходит на ожидание протокола УЗИ, в котором должны быть отражены все параметры, описанные выше.

Помните, что в выданном на руки заключении – протоколе – сонолог не ставит диагноз. Это делает, на основании всех необходимых результатов обследования, только наблюдающий пациента врач-эндокринолог.

Источник: https://gormons.ru/zhelezy/shhitovidnaya-zheleza/chto-pokazyvaet-uzi-shhitovidnoj-zhelezy-rasshifrovka-rezultatov/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.