Узлы на щитовидной железе чем опасны размеры

Содержание

Узлы в щитовидной железе. Чем они опасны и как их лечить?

Узлы на щитовидной железе чем опасны размеры

Щитовидная железа – она является самой крупной в организме человека. Узлом щитовидной железы называется участок ткани, отличающийся по цвету или плотности, от остальной ткани щитовидной железы, который имеет чёткие границы. Щитовидная железа, узлы которой в норме, имеет форму бабочки, расположенной на щитовидном хряще гортани.

Узлы могут появиться в любом месте щитовидной железы.

Некоторые из них, есть возможность нащупать, другие могут образоваться глубоко в тканях или в нижней части железы, в этом случае нащупать их очень сложно.

Образованию узлов могут сопутствовать практически все заболевания щитовидной железы. Большинство узлов выявляют у пациента случайно в результате ультразвукового исследования.

Причины появления узлов в щитовидной железе

Чаще всего, развитию узлов способствует коллоидный пролиферирующий зоб в 90% случаев. Реже это возможно в результате опухолей щитовидной железы:

  • Доброкачественные опухоли – 5-8%;
  • Злокачественные опухоли – 1-2%;

Причины возникновения злокачественных и доброкачественных опухолей неизвестны. Существуют данные, что это наследственная предрасположенность, а также имеют влияния облучения шеи и головы.

О том, по каким причинам, развивается коллоидный зоб, единого мнения не существует. Известно, что распространенность его увеличивается с возрастом, вследствие этого узловой коллоидный зоб рассматривается как возрастное изменение щитовидной железы.

Учёные допускают, что к его развитию приводит йодный дефицит.

Какие бывают виды узлов щитовидной железы и что они из себя представляют?

В зависимости от состава, причин и происхождения узлового зоба различают его следующие виды:

  • Злокачественное образование;
  • Фолликулярная аденома;
  • Истинная киста;
  • Диффузно-узловой зоб;
  • Конгломератный узловой зоб;
  • Многоузловой зоб;
  • Эндемический узловой зоб.

У 5% населения встречаются единичные узлы, но большинство людей, даже не предполагают об этом. Они более опасны, чем многоузловые, так как в этом случае, риск возникновения рака меньше. Единичный узел относится обычно к одному из следующих видов:

  • Злокачественные образования;
  • Медленно растущая аденома;
  • Доброкачественная дегенеративная опухоль /аденома;
  • Коллоидный пролиферирующий зоб;
  • Содержащая жидкости киста.

На обследовании обычно определяют:

  • Изоэхогенные образования – их плотность соответствует плотности окружающей ткани;
  • Инэхогенная стадия – она сопровождается усиленным кровообращением и расширением сосудов;
  • Гипоэхогенный узел – это уплотнение заполненное жидкостью или погибшими клетками, происходящее в результате разрушения ткани органа. Может являться симптомом кисты или процесса опухоли;
  • Коллоидный узел – состоит из тканей железы, выявляется при интенсивном снабжении кровью участка органа.

Виды эхогенности при ультразвуковом исследовании щитовидной железы

Изоэхогенные узлы бывают однородными и неоднородными. Если узел неоднородный, при выраженном или незначительном изменении ткани, находят гипоэхогенные участки соответствующие кистозной дегенерации. Появляются они в результате гибели тироцитов и фолликулов.

Гипоэхогенный узел может быть разного размера и количества. При ощупывании железы, врач может однозначно найти злокачественный узел. Его диаметр может быть более трёх сантиметров. Вероятность обнаружения узла, имеющего диаметр менее одного сантиметра, практически невозможна.

Гипоэхогенный узел – не болезнь, а всего итог обследования на УЗИ. Данное образование от 70-90% оказывается раковым. Это в основном медуллярный или фолликулярный рак, в редких случаях анапластический. Гипоэхогенный узел чётких границ не составляет – это симптом злокачественного образования.

Степени узлового зоба

Существуют степени щитовидной железы, которые зависят от её увеличения. К ним относятся:

Степень узлового зобаДиагностические критерии
0 степеньЖелеза не видна и она не пальпируется.
1 степеньЖелеза не видна, но она пальпируется.
2 степеньЖелеза видна при глотании.
3 степеньЖелеза делает контур шеи толстой.
4 степеньЗоб, нарушающий форму шеи.
5 степеньЖелеза достигает больших размеров, при этом сдавливая соседние органы.

Эта классификация степеней зоба по О. В. Николаеву, применяется в клинической практике, которую предложила Всемирная организация здравоохранения в 1994 году.

Какую опасность представляют узлы щитовидной железы?

Практикой доказано, что доброкачественные узлы безвредны и не приводят к негативным последствиям, так как в злокачественные опухоли не перерастают, поэтому оперативное лечение назначают очень редко.

Единственная причина, из-за которой могут назначить оперативное лечение может служить возникновение жалоб от больного.

Когда от пациента жалоб не поступает, периодически проводится консультация эндокринолога и делается УЗИ.

В случаи со злокачественными опухолями, дело обстоит иначе. Они не только способны ухудшить состояние пациента, но и привести к летальному исходу.

Быстрое их выявление и эффективное дорогостоящее лечение, помогут избавиться от злокачественной опухоли, без причинения вреда здоровью.

Современная медицина представляет целые алгоритмы, исходя из которых, проводится эффективное лечение, и врачи быстро могут избавить человека от возникшей опухоли.

Симптомы узлов щитовидной железы

Симптомы при данном заболевании, как правило, отсутствуют. В большей степени это относится к кистам щитовидной железы и более распространённой форме, коллоидному узловому пролиферативному зобу.

Единственные в этом случае симптомы – это сами образования (кисты, узлы), пациента в результате этого, ничего не беспокоит.

Если узел вырастает большого размера, у пациента могут возникнуть жалобы на чувство сдавленности шеи и косметический дефект.

При диффузно-узловом зобе, симптомы будут следующие:

  • Тахикардия;
  • Похудение, при большом употреблении пищи;
  • Нервозность.

В целом во всех случаях, за исключением фолликулярных кист и узлового коллоидного пролиферативного зоба, симптомы соответствуют симптомам заболевания, которое способствовало появлению узлов.

Диагностика узлов щитовидной железы

Диагностика проводится в несколько этапов. Чтобы установить первоначальный диагноз для выявления подозрений, достаточно провести первоначальный осмотр пациента и прощупать зону щитовидной железы. Специалисты различают 5 стадий увеличения по методу Николаева, указанном выше. Диагноз ставят исходя из данных обследования. Для этого используют следующие методы:

  • МРТ (Магнитно-резонансная томография);
  • КТ (Компьютерная томография);
  • Радиоизотопное сканирование;
  • ТПБ (пунктуационная тонкоигольная биопсия);
  • Анализ крови на наличие гормонов щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ.)

В результате этих обследований врач определяет, правильно функционирует щитовидная железа или нет.

Лечение узлов щитовидной железы

Лечение проводят в зависимости от причин послуживших образованию узлов. Большинство медиков считают, что при узловом коллоидном пролиферативном зобе, лечение не требуется, в данном случае назначают динамическое наблюдение, а лечение приписывают, когда узлы в течение короткого времени показывают тенденцию к росту.

Лечение может быть медикаментозным или хирургическим, каким методом лечить пациента определяет врач. Медикаментозную терапию проводят препаратами, которые подавляют чрезмерную выработку гормонов.

Для этого используют эффективный метод, который заключается во введении препаратов радиоактивного йода в щитовидную железу.

Эта процедура способствует уменьшению, а иногда и восстановлению нормальных размеров узлов.

При диффузном зобе назначают гормональную терапию, с помощью которой устраняют дефицит вырабатываемых гормонов. Продолжительность лечения гормонами в среднем составляет не менее года, до момента возвращения положенных размеров железы.

Если в результате обследования выявили злокачественные образования, проводят их удаление, при помощи хирургического вмешательства.

Операция на щитовидной железе бывает полная или частичная, если образование вызвано аутоиммунным процессом, то удаление железы будет полным.

В других случаях удаляется сам узел, в случае, когда узлов много, проводят удаление определённой доли щитовидной железы. Перед операцией необходимо пройти обследование и сдать следующие анализы:

  • Биопсию;
  • Пункцию;
  • УЗИ;
  • Кровь на ТТГ;
  • Кровь на ВИЧ, гепатит, венерические заболевания.

Благодаря современным технологиям, часть структур оставляют – паращитовидные железы, гортанный нерв. Удаление производят под общим наркозом, продолжительность операции около часа, а процесс реабилитации 3 недели.

После операции назначается, также радиоактивный йод, благодаря которому уничтожаются остатки злокачественных образований. Пациенту после операции необходимо пожизненно принимать гормоны.

Профилактика узлов щитовидной железы

Важную роль в профилактике играет повседневный образ жизни, в который должны входить занятия спортом (йога, плаванье и т.д.). Работа в хорошем коллективе с приятным психологическим климатом. Использование йодированной соли в особенности, что касается местности, с малым содержанием йода в грунтовых водах. Также не маловажен, рацион питания, в который должны входить следующие продукты:

  • Употребление в пищу морской капусты и других водорослей;
  • В ежедневном рационе должны присутствовать кисломолочные продукты;
  • Орехи всех видов, за исключением арахиса;
  • Хлеб грубого помола;
  • Продукты пчеловодства;
  • Зелёный чай;
  • Напитки боярышника, шиповника;
  • Овощи и зелень;
  • Лимоны;
  • Сухофрукты;
  • Семечки.

Нельзя употреблять:

  • Супы в порошках;
  • Тушёнку;
  • Фастфуды;
  • Соусы всех сортов;
  • Горчицу;
  • Кетчуп;
  • Консервы;
  • Маринады;
  • Алкоголь;
  • Чипсы;
  • Маргарин;
  • Сахар и сладости с его содержанием.

Чтобы не подвергать организм риску возникновения узлов щитовидной железы, что приведёт к длительному и дорогостоящему лечению, нужно обязательно применять профилактические меры.

Существуют группы риска, подвергающиеся развитию болезни из-за дефицита йода. К ним относятся беременные и кормящие женщины, дети и подростки.

Им обязательно нужно принимать препараты содержащие йод (йодид калия) и внимательно относиться к своему рациону питания.

https://www.youtube.com/watch?v=GwstIsNQHH8

Важно помнить, что болезни можно избежать, если следить за своим здоровьем, правильно питаться, вести здоровый образ жизни и проводить профилактические меры.

Источник: https://shhitovidnaya-zheleza.ru/zabolevaniya/uzly-v-shhitovidnoj-zheleze.html

Узлы в щитовидной железе симптомы и последствия

Узлы на щитовидной железе чем опасны размеры
       admin       страница » Узел       27834

Щитовидка – важный орган эндокринной системы, по своей форме напоминающий бабочку. Находится щитовидная железа перед трахеей ниже кадыка.

Она продуцирует такие гормоны, как трийодтиронин, тироксин и кальцитонин, участвующие в метаболических процессах и регулирующие основные биологические процессы в человеческом организме:

  • физическую активность;
  • обменные процессы;
  • нормализуют работу мозга.

Болезни щитовидки относят к наиболее распространенным недугам. После сахарного диабета, они занимают 2-е место среди эндокринных болезней.

Узлы на щитовидке что делать

Узелки на щитовидке – распространенное заболевание, обнаруживаемое эндокринологами.

Это округлые новообразования в тканях щитовидки. Они имеют собственные капсулы, отделяющие их от здоровой ткани.

Если узел достиг диаметра более 30 мм, его бывает легко обнаружить при пальпации. Узлы меньшего размера обнаруживают только с помощью медицинских приборов.

К наиболее достоверному способу обнаружения узлов в щитовидке относится УЗИ: с его помощью возможно не только точное определение размеров узлов и их количество, но также и их плотность.

Узлы в щитовидной железе: симптомы и последствия

Большинство пациентов, имеющих узлы, не ощущают никаких изменений со стороны щитовидки. Чаще всего, узлы обнаруживаются случайно при профилактических осмотрах или УЗИ сосудов шеи.

Зачастую рост узлов замедленный и пациент его не чувствует, но при быстром росте опухоли узел на шее уже ощущается.

Внезапная резкая боль в шее может сигнализировать о кровоизлиянии в узел, что опасным не является и исчезает через несколько дней.

Зачастую такие симптомы:

  1. чувство удушья;
  2. тянущие боли в шее;
  3. изменения голоса.

Такие показатели, как правило, не связаны с заболеванием щитовидки, а свидетельствуют или о болезни шейного отдела позвоночника, или о хронических воспалительных заболеваниях трахеи и гортани.

Возможно также ощущение сдавливания внутренних частей области шеи большими узлами щитовидки в том случае, если возникло смещение трахеи или пищевода.

Такие ситуации могут сопровождаться жалобами на затрудненное дыхание или трудностями во время приема твердой пищи. Рак щитовидной железы редко ведёт к изменению голоса.

Важно упомянуть: при имеющемся уплотнении или нескольких узлах на щитовидке, следует в кратчайшие сроки посетить доктора с последующим проведением УЗИ щитовидки, а при необходимости и биопсии.

Особые симптомы узлов в щитовидке

Серьёзное внимание нужно уделять пациентам, у которых:

  • В детском возрасте область шеи подвергалась излучениям;
  • Имеется медуллярная карцинома, синдром множественных неоплазий или папиллярная карцинома у близких родственников.
  • Возраст до 14 или же старше 70 лет.
  • Узел в щитовидке увеличивается.
  • Плотная, «каменистая» структура узла в щитовидке.
  • Фиксированный у трахеи или мышц узел в щитовидке.
  • Отмечается прогрессирующее изменение голоса, нарушение в глотании и дыхании.

В случае появления или выявления хотя бы одного из выявленных изменений, нужно срочно посетить хирурга-эндокринолога.

Причины появления узлов щитовидной железы

Щитовидная железа узлы

Однозначного ответа о причинах возникновения узлов в щитовидке пока не существует.

Основная теория о причине, вызывающей возникновение узлов в щитовидке, заключается в дефиците йода в пище.

По данным статистики, при дефиците йода в воде и пищевых продуктах население конкретного региона чаще страдает от появления узлов на щитовидке.

В странах, где осуществляются гос. программы по профилактике недостатка йода, узлы в щитовидке обнаруживают реже чем в странах, которых такой гос. поддержки не существует.

Известный факт: излучение ионов неблагоприятно влияет на ткани организма и на щитовидку в частности, особенно в детстве.

При радиационном воздействии, в щитовидке могут образовываться узлы, которые зачастую оказываются опухолевыми.

Медиками описаны случаи, когда маленьким детям облучались миндалины и опухоли в области рта, а впоследствии у этих детей чаще выявлялись опухоли щитовидки.

Имеются исторические примеры, свидетельствующие о смертоносности ионизирующего излучения: ядерная бомбардировка в японских городах, катастрофа в Чернобыле.

По истечении определённого времени у жителей этих регионов, и особенно у детей, стали чаще диагностировать опухоли щитовидки.

На возникновение узлов в щитовидке, кроме внешних факторов (нехватку йода, селены, ионизирующего излучения) также оказывает влияние и наследственность.

При диагностировании узлов в щитовидке возникает большая вероятность, что и у родственников также будет найден узел.

Узлы на щитовидке. Причины

К наиболее частым причинам поражения щитовидки являются такие факторы:

  • негативное влияние окружающей среды. Замечено: жители больших промышленных городов страдают от заболеваний щитовидки намного чаще;
  • наследственность;
  • недостаток йода в продуктах, воде и как следствие, в организме;
  • предыдущий курс лечения лучевой терапией;
  • контактирование с токсическими веществами.

Имеются также др. факторы, которые, по мнению врачей, резонируют с причиной поражения щитовидки. Главный симптом заболевания щитовидки — узлы различных размеров.

Узлы на щитовидке. Диагностика

В случае подозрения на наличие узлов на щитовидке, кроме ультразвукового исследования, также назначаются:

  • общие анализы крови и мочи;
  • флюорография;
  • гинекологический осмотр;
  • ЭКГ;
  • Сцинтиграфия (исследование, помогающее определить гормональную активность новообразования, а также — состояние окружающих узел тканей).

Обнаруженные узлы могут и не являться злокачественными новообразованиями, но поскольку они могут переродиться в злокачественное образование, при малейшем подозрении на узел, необходимо сразу же проходить серьёзное обследование и соответствующее лечение.

Узловые новообразования могут свидетельствовать о наличии таких серьезных заболеваний:

Основные симптомы, признаки узлов на щитовидке

Очень часто образование узлов на щитовидке проходит без каких-либо симптом.

Их обнаруживают уже после достижения больших размеров, когда они уже начинают сдавливать органы, расположенные на шее.

Часто узлы уже становятся заметны визуально, в виде выпуклостей на шее. Случается, уже все симптомы налицо, но заболевший человек всё списывает на стрессы.

К основным симптомам узла на щитовидке относят:

Рост узла сопровождается следующими признаками:

  • одышкой;
  • затрудненными дыханием и глотанием;
  • осиплостью голоса.

Узлы в щитовидке. Виды

Узлы, обнаруживаемые в щитовидной железе, бывают:

  • гипоэхогенные;
  • изоэхогенные;
  • гиперэхогенные.

Эхогенность — интенсивность отражения от тканей звукового сигнала при УЗИ. Это поможет более точно составить программу дальнейшего обследования. Здоровая щитовидка при УЗИ должна иметь изоэхогенный и однородный вид.

С возрастом вероятность обнаружения узла на щитовидке увеличивается: у пятидесятилетних людей узлы обнаруживаются у каждого второго, у шестидесятилетних людей – уже у 60% из общего числа.

Если на щитовидке обнаруживается один узел, то такое изменение относят к солитарным и требуется срочно провести биопсию — рак щитовидки зачастую развивается в виде одного быстрорастущего узла.

Если обнаруживают нескольких узлов, то, как правило, их относят к множественной аденоме, а прогноз заболевания считается более благоприятным.

Токсическим называется узел, в котором вырабатываются гормоны. В других случаях узел называют спокойным.

Узлы на щитовидке что делать лечение

Узел на щитовидной железе

В случае обнаружения узлов до 10 мм в диаметре, за больным наблюдают при помощи УЗИ каждый квартал.

Лечение узлов щитовидки и выбор методов лечения зависит от заключительного диагноза.

Если биопсия подтвердила злокачественность процесса, то, как правило, узел удаляют.

Если же оперативное вмешательство не показано, назначают химиотерапию и облучение.

Если во время проведения биопсии узел оказывается доброкачественным, то его содержимое удаляется, а полость заполняют склерозирующим раствором.

Такой метод помог в половине зафиксированных случаях избавиться от заболевания. Если имеется доброкачественный узел, врачом может быть назначено частичное удаление щитовидки.

Полезно! Эффективные методы лечения щитовидки БЕЗ РАЗРЕЗОВ применяются в Белорусских клиниках

При гнойном воспалении щитовидной железы назначают антибиотики и проводят дезинтоксикационную терапию.

Также существует лазерное удаление узлов щитовидки.

Осложнения узлов щитовидной железы

Если биопсия не подтвердила наличие раковых клеток в гипоэхогенном узле щитовидки, это еще не значит, что он для человека безопасен.

В нём может развиваться нагноение и воспаление, сопровождаемое повышенной температурой тела, интоксикацией, сильной болью, увеличенными лимфатическими узлами.

К тому же у 8% пациентов происходит магнилизирация узлов – они перерождаются в злокачественную форму, опасную для жизни.

Если щитовидка была полностью удалена, пациент будет вынужден находиться пожизненно на гормонозаместительной терапии, постоянно принимать препараты кальция.

Вот почему предупредить возникновение узлов на щитовидке намного проще, чем затем вылечить.

Профилактика узловых новообразований

С целью профилактики возникновения узлов на щитовидке, необходимо придерживаться сбалансированного питания — оно благоприятно сказывается на прекращении роста образований на щитовидке.

Рацион должен содержать продукты, содержащие йод, медь, кобальт и цинк.

Важно: При аденоме щитовидной железы употреблять рыбу, морепродукты, водоросли недопустимо, чтобы избежать повышение количества йодосодержащих гормонов.

Нужно исключить из рациона копчёные продукты, мясо-колбасные изделия, приправы, квашеную капусту, продукты, содержащие в значительном количестве сахар или соль.

Употребление таких продуктов может повлечь возникновение злокачественной опухоли из-за нарушения работы желез внутренней секреции.

Народные методы лечения узлов в щитовидке

Эффективность средств народной медицины уже давно доказаны. Именно такие средства зачастую спасают больных.

К тому же, они не содержат химии, которая способна неблагоприятно воздействовать на функционирование других органов.

Народная медицина широко пропагандирует такие компрессы и мази от узлов на щитовидке:

  1. Залить кипятком овёс. Настоять около 20 минут, смочить в нем платок, а затем его высушить. Подсушенный платок приложить к горлу на ночь.Кроме того, колоски овса заваривают на ночь, делают компрессы на ночь или пьют вместо чая. После таких регулярных процедур функциональность железы нормализуется.
  2. Прополис (0,5 ст. л.) смешать с небольшим объёмом подсолнечного масла и в течение 10 мин. подогревать на водяной бане. Втирать на ночь в шею. Такой компресс улучшает кровообращение и способствует замедлению роста узлов.
  3. Отварить сосновые почки, морскую капусту, подорожник, полевой хвощ, перегородки грецкого ореха, гомеопатическую настойку фукуса. Смешать по 50 грамм перечисленных ингредиентов, залить кипячёной водой, отваривать 15 минут. Процеженный отвар употреблять 3 р. в сутки по 1 ст. л. на протяжении 15 – 30 дней.
  4.  Ношение бус из янтаря, предварительно подогретых на солнце, также считается действенным народным способом. Это относится также и к украшениям из дерева дуба.
  5. Приём сока картофеля, смешанный с соками сельдерея и моркови, также нормализует работу щитовидной железы. При таком лечении, рыба и мясо ненадолго исключаются из ежедневного рациона.

Следует помнить: при лечении народными средствами необходимо также не забывать про консультации у специалистов.

Именно эндокринолог способен определить эффективность лечения. Иногда следует лечиться исключительно медикаментами, чтобы узлы на щитовидке не увеличивались.

По анализу крови можно будет установить изменение состояния больного.

Возможен и параллельный приём медикаментов, назначенный доктором.

Совет психолога: считается, что люди, страдающие заболеваниями щитовидной железы, неуверены в себе и не способны добиться желаемого. Вот почему необходимо внушить себе, что вы способны на всё и начинать добиваться результатов.

Источник: https://proshchitovidku.ru/uzly-v-shhitovidnoj-zheleze-simptomy-i-posledstviya/

Что делать, если обнаружены узлы на щитовидке?

Узлы на щитовидной железе чем опасны размеры

Если врачи поставили диагноз узлы на щитовидке, что делать в таком случае? Щитовидная железа очень важна для жизнедеятельности человека. Вырабатываемые ей гормоны снабжают весь организм энергией, которая преобразуется из потребляемых человеком продуктов (те самые килокалории).

Своевременное диагностирование узлов щитовидной железы необходимо для предотвращения возникновения тяжелых заболеваний.

Щитовидная железа находится под гортанью, по виду напоминает форму бабочки — имеет 2 доли, прикрепленные к трахее соединительной тканью.

В щитовидной железе образуются три вида гормонов: тироксин, трийодтиронин (йодированные гормоны), отвечающие за обмен веществ, преобразование энергии, контроль роста и развитие тканей организма, и гормон кальцитонин, влияющий на формирование костной системы человека.

Недостаток йода в организме и некоторые другие факторы приводят к нарушению работы щитовидной железы и образованию на ней узлов. Впоследствии это становится причиной различных заболеваний.

На сегодняшний день почти половина населения земного шара имеет узлы на щитовидке.

Наиболее подвержены этому заболеванию женщины и люди пенсионного возраста.

Что такое узел: виды

Узел — это образование в виде шарика на щитовидной железе, может возникать как единично, так и в количестве от двух узлов (множественный). В большинстве случаев узелки никак не проявляют себя, человек даже не подозревает, что у него возникло узелковое образование на щитовидной железе. Поэтому следует проходить обследование у эндокринолога в качестве профилактики 1 раз в год.

Следует проходить обследование у эндокринолога в качестве профилактики 1 раз в год, чтобы вовремя выявить узелковое образование на щитовидной железе.

На какие виды подразделяются узелки на щитовидной железе, насколько опасен каждый из видов для жизнедеятельности человека?

Узелковое образование может быть следующих типов:

  1. Фолликулярная аденома (доброкачественная опухоль).
  2. Коллоидный узел (доброкачественная опухоль).
  3. Киста (доброкачественная опухоль небольшого размера, внутри которой образуется жидкость). Чаще всего выявляется у женщин.
  4. Злокачественная опухоль — рак щитовидной железы. Как правило, представляет собой единичный узел, который не имеет определенных границ, очень плотный, быстро развивающийся, не сопровождающийся болезненными ощущениями.

В медицинской терминологии может встретиться такое понятие, как узловой зоб. Это образование сразу нескольких узлов в щитовидной железе.

Почему возникает узловое образование в щитовидной железе? Во-первых, из-за нехватки йода в организме. Во-вторых, узловое образование в щитовидке может возникнуть у пострадавших от радиационного излучения, ядерных испытаний, аварий на АЭС, людей, чья работа связана с облучением, и тех, кому проводили лучевую терапию.

Особенно следует обратить внимание на детей, которым проводили рентгеновские исследования в области шеи (для обнаружения увеличения миндалин и вилочковой железы). В-третьих, причиной образования узлов может стать наследственность.

Также узелки могут образоваться за счет: плохой экологии, заболеваний, связанных с иммунной системой, аденомой гипофиза, туберкулезом, стрессами и переохлаждением.

Симптомы узлов в щитовидной железе

Часто узелки образуются без симптомов и обнаруживаются только на осмотре у эндокринолога или при лечении других заболеваний, связанных с горлом.

При значительных изменениях щитовидной железы могут проявляться следующие симптомы:

  • слабость, быстрая утомляемость;
  • нервозность;
  • одышка;
  • изменение веса тела (резкое похудение или ожирение).

Явными признаками того, что есть узелки на щитовидной железе, являются:

  • Боль в горле (в редких случаях возникает боль, этот признак обычно указывает на наличие воспалительного процесса).
  • Затрудненное дыхание.
  • Затрудненное глотание (чувство, что что-то застряло в горле).
  • Видимое увеличение щитовидной железы.

По степени прощупывания болезнь подразделяется на 5 фаз: от момента, когда железа прощупывается, но визуально не определяется, до пятой фазы, при которой размер щитовидной железы уже максимальный.

УЗИ щитовидной железы должны проходить все пациенты, для постановки точного диагноза.

Как диагностируются узловые образования?

Чтобы точно установить диагноз, эндокринолог должен тщательно провести обследование:

  1. Физическое обследование: прощупывает шею на наличие и размер узелков.
  2. Сдача анализов на гормоны: трийодтиронин, тироксин, кальцитонин, тиреотропный гормон, антитела к тиреопероксидазе.
  3. УЗИ щитовидной железы (назначается всем пациентам). При прохождении ультразвука могут выявиться различные нарушения перешейка в виде узлов и кист.
  4. Сцинтиграфия щитовидной железы, этот способ основан на введении радиоактивного йода и выявлении вида новообразования.
  5. Тонкоигольная биопсия. Ее проводят с помощью специально шприца путем введения иглы в узелок и взятия из него небольшого количества клеток для анализа. Назначается биопсия, если УЗИ показало признаки злокачественной опухоли, узлы более 1 см, если есть наследственная предрасположенность.

Способы проверки щитовидной железы каждый выбирает для себя сам, но врачи рекомендуют пройти проверку в больнице и сдать анализы для постановки правильного диагноза.

Народные методы лечения

В народной медицине широкое применение находят компрессы и мази на основе:

  1. Коры дуба. Способ приготовления: 4 ч.л. молотой коры дуба залить 200 мл кипящей воды, настаивать 40 минут. Смочить платок в этом растворе, приложить на горло и обмотать шарфом. Эту процедуру проводить ежедневно в течение 10-15 дней по 15 минут.
  2. Овса. Способ приготовления: овес залить кипятком, дать настояться, смочить в нем платок, дать высохнуть и уже сухой платок прикладывать к горлу на всю ночь.
  3. Прополиса. Способ приготовления: 0,5 ст.л. прополиса смешать с небольшим количеством растительного масла, нагреть на водяной бане в течение 10 минут. Втирать в область шеи на ночь. Улучшает кровообращение, питает микроэлементами, способствует замедлению роста узлов.

Одним из лечебных методов считается ношение бус из янтаря, предварительно прогретых его на солнце.

Источник: https://schitovidka03.ru/bolezni/uzly/lechenie/chto-delat

Узлы на щитовидной железе у женщин: чем опасны , размеры в норме, причины, симптомы, последствия и лечение

Узлы на щитовидной железе чем опасны размеры

Узлами щитовидной железы называются небольшие образования от 1 до 10 мм в диаметре, редко больше. Они локализуются в тканях органа, могут иметь капсулу, которая изолирует узелок от нормальных тканей.

Иногда в капсуле локализуется жидкость, иногда — плотный гелеобразный секрет, коллоид. Данное образование — это не диагноз, а проявление конкретного заболевания.

Пациенты при выявлении у них проблемы особенно интересуются, чем опасны узлы на щитовидной железе .

Нормы параметров щитовидной железы на УЗИ

Железа представляет собой орган, который находится в передней части шеи под гортанью. У нее форма бабочки — две симметричные части и перешеек. Железа находится прямо под кожей, поэтому нарушения ее структуры врач может установить уже посредством пальпации.

Щитовидка нормального размера обычно не прощупывается, если не считать случаи слишком сильной худобы и специфического анатомического строения шеи человека.

При явном увеличении размера пальпация позволяет определить:

  • форму железы, ее объем, симметричность;
  • расположение и подвижность;
  • консистенцию и плотность тканей;
  • объемные новообразования.

Но только пальпация не позволяет диагностировать образование при сохранении нормального размера щитовидки, поэтому главным способом диагностики становится УЗИ. На снимке железа определяется округлой формой, похожей на бабочку, имеет симметричные доли и однородную структуру.

Ее нормальный размер на УЗИ такой:

  • общий у женщин — 15-20 см3;
  • у мужчин — 18-25 см3.

Указаны размеры щитовидной железы в норме, узлы способствуют ее увеличению. Нормальной может быть и асимметричность органа на снимке, правая доля бывает крупнее левой. Встречались случаи, когда обследование показывало недоразвитость или полное отсутствие одной доли.

Виды узлов по эхогенности

Эхогенностью называется термин УЗИ, которым обозначают плотность ткани обследуемого органа. Структура каждой ткани имеет свои особенности, благодаря чему по-разному пропускает или отражает звуковые волны.

Врач на мониторе видит черно-белую картинку. Чем больше в ней жидкости, тем меньше отображение на экране, а также наоборот — чем меньше жидкости, тем ткань светлее.

Эхогенность бывает нескольких видов:

  • изоэхогенность;
  • гипоэхогенность;
  • гиперэхогенность;
  • анэхогенность.

Изоэхогенность — это наименование нормального состояния, на снимке имеет однородный серый оттенок.

Анэхогенные

Анэхогенные образования отличаются четкими ровными контурами со средней зернистостью. Самым частым типом такого узла является киста с жидкостью или другим неоднородным содержимым. Диффузный зоб также является анэхогенным узлом щитовидной железы у женщин и мужчин.

Гипоэхогенные

Гипоэхогенный узелок характеризуется более темным оттенком, близким к черному. Это неплотная ткань. Обычно жидкость ограничивается гипоэхогенной капсулой. Она отличается четкими границами на снимке, при пальпации — плотная. Обычно это доброкачественные образования, не угрожающие жизни, только в 5% случаев преобразуются в онкологию.

Факторы, провоцирующие их формирование, следующие:

  • недостаток поступления йода в организм;
  • плохая экология;
  • сбой функций деления клеток на фоне ухудшения естественной защиты организма;
  • отек железы;
  • нарушение кровотока в отдельных тканях щитовидки;
  • частые стрессы;
  • сбой гормонального баланса;
  • генетика.

Гиперэхогенные

Гиперэхогенные узлы представлены уплотнением тканей, они отображаются на мониторе и снимке светлыми оттенками. Чем светлее — тем больше эхогенность. Обычно такое качество характерно для участков щитовидки с низким содержанием жидкости, отложением солей кальция в тканях.

Формирование указывает на:

  • злокачественную опухоль;
  • доброкачественную опухоль, которая активно производит гормоны;
  • тиреоидит;
  • эндемический зоб.

Прочие виды узлов

Помимо различия по параметру эхогенности узлы подразделяются на другие виды.

Аваскулярные

Это образование с узловой или жидкостной структурой, которое диагностируется при помощи УЗИ.

Аваскулярные узелки обычно гипоэхогенные, доброкачественного характера, не угрожают жизни пациента.

Коллоидные

Это уплотнение с четким ровным краем, которое на ранних этапах прогрессирования характеризуется доброкачественной природой. Жидкость в фолликуле — белковая, заполняет пустоты в случае чрезмерно активной работы щитовидки.

Коллоидные узлы бывают единичными или множественными, медленно растут, обычно не сопровождаются никакими симптомами и выявляются случайно. Коллоидные новообразования почти никогда не перерождаются в рак, и их часто не нужно специально лечить.

Формируются узелки из-за недостатка питания тканей, когда железа ускоряет свою работу, способствуя скоплению коллоида.

Псевдоузлы

Псевдоузлы чаще всего формируются при развитии патологии — аутоиммунного тиреодита. Такой диагноз ставится при характерной трансформации структуры ткани железы, которая отмечается на УЗИ, также повышается концентрация гормона ТТГ в крови.

На экране и на снимке УЗИ узелки при развитии указанного заболевания таковыми, по сути, не являются. Это очаги резкого острого воспаления. Квалифицированный специалист может отличить псевдоузел, в редких случаях сделать это невозможно.

Причины развития узлов в щитовидке

Причины образования узелков разнообразны. Обычно патология развивается при влиянии сразу нескольких факторов.

К этиологическим факторам формирования узелков следует относить:

  • Недостаточность поступления йода в организм. Йод поступает вместе с водой и пищей. Когда суточный объем меньше 50 мкг, развивается приспособительная реакция и соответствующие нарушения функций эндокринной системы.
  • Неблагоприятные климатические условия, экологическая обстановка.
  • Влияние радиации на организм, ионизирующее излучение очень опасно для детского организма.
  • Воздействие на организм солей тяжелых металлов или других токсичных микроэлементов.
  • Неправильное питание, когда в рационе отмечается явный недостаток витаминов, белков.
  • Наследственная предрасположенность. Риск унаследования патологически измененной ДНК и развития узлов в разы выше у людей, чьи прямые родственники страдали от нарушений работы щитовидки.

Симптоматика

Узелки часто могут формироваться, не провоцируя никакой клинической картины, поэтому диагностируются только на осмотре у эндокринолога или на этапе терапии других нарушений, касающихся горла.

При значительном патологическом изменении структур железы могут возникать следующие признаки:

  • быстрое утомление, постоянная общая слабость;
  • одышка;
  • нервозность, вспыльчивость;
  • нарушение массы тела — резкая прибавка в весе или, наоборот, похудение.

Перечисленные проявления являются общими, могут сопровождать множество патологий, сложно соотнести их именно с проблемами в работе щитовидки. Но можно выделить и некоторые характерные особенности.

Явные симптомы наличия узлов на железе — это:

  • боль в горле;
  • затрудненность дыхания;
  • затрудненность глотания — ощущение, что что-то мешает в горле;
  • явное увеличение щитовидки.

Узелки по степени прощупывания можно классифицировать на 5 фаз — от момента, когда железа начинает пальпироваться, но этого еще не видно, до последней фазы, когда увеличение или узел видно невооруженным глазом.

Дополнительная диагностика

Если на шее обнаруживаются припухлости, не следует паниковать. Нужно незамедлительно посетить врача, чтобы понять причину и установить диагноз. Специалист использует комплексную диагностику, которая позволит выявить все изменения железы.

Для правильной постановки диагноза эндокринолог реализует несколько этапов обследования:

  • визуальный осмотр, опрос о самочувствии, симптомах, сопутствующих патологиях;
  • пальпация щитовидки;
  • ультразвуковая диагностика;
  • исследование крови на гормоны;
  • биопсия — для выявления природы болезни;
  • томография, изотопная диагностика — при необходимости.

Если размер доброкачественного новообразования не превышает 10 мм, то проводится ежегодное контрольное ультразвуковое исследование.

Лечение

Любое лечение реализуется только тогда, когда подтверждена опасность для здоровья. Это происходит под влиянием патологических изменений в выработке гормонов.

Лечебный процесс подразумевает назначение таких лекарственных препаратов:

  • Лекарства с гормонами щитовидки в составе. При их использовании останавливается последующее деление клеток, которые формируют узелок. Эти лекарства чаще показаны при образовании узлового коллоидного зоба.
  • Тиреостатические медикаменты. Их активно применяют для терапии токсического узлового зоба или аденомы.
  • Лекарства с йодом. Помогают компенсировать нехватку микроэлемента в организме.

Операция требуется только в случае подтверждения злокачественности процесса. Это помогает предупредить летальные исходы. Кроме того, хирургические манипуляции показаны при слишком крупном размере узелка, также, когда он слишком стремительно увеличивается.

Операцию, направленную на удаление узелков, называют тиреоидэктомией. Объем вмешательства соответствует диаметру узла и полученным после биопсии результатам.

Чаще всего показаниями становятся:

  • диаметр более 3 см;
  • обнаружение злокачественных клеток, которые диагностируются посредством биопсии;
  • «холодные» узлы, то есть те, которые не вырабатывают гормонов;
  • быстрое увеличение размера, сомнительные итоги биопсии.

Помимо показаний врач обязательно учитывает противопоказания к хирургическому вмешательству.

К противопоказаниям относятся:

  • тяжелая недостаточность сердца;
  • декомпенсированные сердечные пороки;
  • патологии свертываемости крови;
  • возрастная группа после 75 лет.

Помимо приема лекарств и проведения операции пациент должен соблюдать общие правила изменения образа жизни.

К ним относятся:

  • отказ от курения, алкоголя, кофе, наркотических веществ;
  • исключение из меню сладкого, молочки;
  • запрет на самостоятельный прием любых лекарств, даже самых безобидных.

Организация питания

Правильно составленный рацион помогает замедлить или даже совсем остановить разрастание узелков, предупредить формирование новых. В организм должно поступать достаточное количество меди, цинка, йода, кобальта.

К рекомендованным продуктам относятся:

  • морская рыба — сельдь, тунец, треска;
  • морепродукты;
  • ягоды, фрукты, особенно — малина, крыжовник, черника;
  • овощи — в сыром или вареном виде, особенно — цукини, горошек, свекла, баклажан, капуста, лук-порей;
  • сухофрукты;
  • крупы в форме каш на воде;
  • хлеб из муки твердых сортов — не больше 100 г за день;
  • 2 яйца в неделю;
  • оливковое, кукурузное, льняное масло;
  • травяные чаи — с полынью, хмелем, женьшенем;
  • 2 столовые ложки меда в день.

При развитии аденомы щитовидки потребуется полностью отказаться от рыбы и морепродуктов с большим содержанием йода, чтобы не повышать концентрацию гормонов Т3 и Т4.

При узелках из питания понадобится исключить:

  • колбасы;
  • мясо;
  • копчености;
  • жареные блюда;
  • консервы;
  • молочку, кроме кефира 1% жирности;
  • кетчуп, майонез, специи;
  • квашеные овощи с высоким содержанием соли;
  • сахар и любые сладости;
  • соль.

Перечисленные продукты мешают правильному функционированию желез внутренней секреции, способствуют образованию злокачественных клеток.

Когда можно избежать операции

После всех проведенных обследований нужно внимательно ознакомиться с информацией, касающейся диагноза, непонятные места дополнительно уточнить у доктора.

Операции можно избежать, только если диагноз не включает такие нарушения:

  • Диффузно-токсический зоб. Его обязательно оперируют при частых рецидивах тиреотоксикоза, также с сердечной недостаточностью на фоне патологии, при сильном повышении уровня гормонов щитовидки.
  • Узлы с предположительным диагнозом карциномы или фолликулярной опухоли. Такие диагнозы подтверждаются только после операции.
  • «Горячие» узлы — токсическая аденома. Если при проведении диагностики с йодом установлено, что узел активно накапливает вещество, то он именуется горячим, назначается хирургическое удаление.
  • Слишком крупные узлы — они могут спровоцировать удушье, изменение глотательного рефлекса.

Прогноз

Крайне редко в медицинской практике фиксируются случаи самостоятельного рассасывания узла. Подобный прогноз характерен только для коллоидных образований диаметром до 1 см. Но и диагностируют их редко из-за минимального воздействия на организм.

Все другие типы узловых образований в щитовидке требуют постоянного наблюдения и реализации терапии, требующейся на конкретном этапе патологии.

Симптомы и последствия узлов в щитовидной железе обязательно изучаются доктором для выбора эффективных методов терапии.

Когда образование не увеличивается в размере с течением времени, то пациент находится под постоянным наблюдением эндокринолога.

Если узел начинает активно увеличиваться, изменяется клиническая картина, то реагировать требуется незамедлительно. Но даже в таком случае не всегда получается обойтись без операции.

В видео врач поясняет, как вовремя заподозрить, диагностировать и правильно лечить образования.

Источник: https://x-raydoctor.ru/zabolevaniya/onkologiya-i-novoobrazovaniya/uzly-na-schitovidnoy-zheleze.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.